Anomalias dentárias

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DISTÚRBIOS DE
DESENVOLVIMENTO DOS 
DENTES
Alterações Dentárias de 
Desenvolvimento
• Primárias
• Secundárias a fatores ambientais
Alterações de desenvolvimento 
dos dentes
1. Anodontia 
2. Hipodontia
3. Hiperdontia
Número
2
HIPODONTIA x ANODONTIA
 Oligodontia (6 ou mais dentes)
 Anormalidade mais comum
 Incomum dentição decídua (II)
 Anodontia é rara
 Displasia ectodérmica hereditária
ICS e 1ºs M
HIPODONTIA
 3º M  2º PM  IL
 Geralmente associada:
Microdontia
Redução do desenvolvimento alveolar
Aumento do espaço interproximal
Retenção de dentes decíduos
HIPODONTIA x HIPERDONTIA
Evolução dentária X Atavismo
I, C, PM, 2 M 4 PM
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HIPODONTIA x HIPERDONTIA
Patogênese:
Desenvolvimento da lâmina dentária
Formação do germe dentário
HIPODONTIA – Lâmina dentária
• Sensível a estímulos externos
• Associado:
• Trauma
• Infecção
• Radiação
• Quimioterápicos
• Distúrbios endócrinos
• Distúrbios intra-uterinos
• Danos antes do germe  Hipodontia
HIPODONTIA
Sequelas:
 Alteração espaço entre os dentes
 Retardo na formação dentária
 Retardo na exfoliação dos dentes decíduos
 Erupção tardia dos dentes permanentes
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HIPERDONTIA
 Dente supranumerário
# Unilateral
# Unitária - Maxila anterior
IS  4ºMS  4ºMI PM  C  IL
# Múltipla – Mandíbula
PM  M Anterior
 Relacionada com a macrodontia 
 Mesiodente, distomolar, paramolar
HIPERDONTIA
 Mesiodente, distomolar, paramolar
 Supranumerário X transposição dental
CS e 1ºPM
 Dentes acessórios natais 
II  IS  Posteriores
HIPERDONTIA
Sequelas:
 Reabsorção dos dentes adjacentes
 Deslocamento dos dentes com apinhamento
 Maloclusão
 Dentes natais: Manutenção ou remoção?
Ulcerações traumáticas (Doença de Riga-Fede)
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Alterações de desenvolvimento 
dos dentes
1. Microdontia
2. Macrodontia
Tamanho
MACRODONTIA
Dentes de proporções maiores 
que o normal
MACRODONTIA
Difusa: gigantismo hipofisário
Isolada unilateral
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MICRODONTIA
Dentes de proporções menores 
que o normal
MICRODONTIA
Macrognatia X Microdontia
Difusa: incomum
Ocorrência:
Isolada: comum  ILS, 3ºM
Síndrome de Down 
Nanismo hipofisário 
Distúrbios hereditários raros
Alterações de desenvolvimento 
dos dentes
1. Geminação
2. Fusão
3. Concrescência
Forma
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Geminação
 Dentes duplos
 União: fusão ou divisão parcial?
 Único dente aumentado ou dente 
unido no qual o número de dentes é 
normal
Fusão
 Único dente aumentado ou dente 
unido no qual a contagem de dentes 
revela um dente ausente
Concrescência
 União de dois dentes adjacentes pelo 
cemento
 Distúrbio de desenvolvimento
 Pós-inflamação
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Alterações de desenvolvimento 
dos dentes
4. Cúspides acessórias
5. Dente invaginado
6. Esmalte ectópico
7. Taurodontia
Forma
Cúspides acessórias
 Dente evaginado
 Cúspide de Carabelli
 Cúspide em garra 
Dente invaginado
 Invaginação da superfície da coroa ou 
raiz, contornada pelo esmalte
 Odontoma dilatado
Dens in dente
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Dente invaginado
Esmalte ectópico
 Presença de esmalte em locais 
incomuns
 Esmalte, dentina e polpa
Pérolas de esmalte
Taurodontia
 Aumento do corpo e câmara pulpar de 
um dente multirradicular
 Graus:
- Suave: hipotaurodontia
- Moderado: mesotaurodontia
- Acentuado : hipertaurodontia
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Taurodontia
Classificação
Alterações de desenvolvimento 
dos dentes
8. Hipercementose
9. Dilaceração
10. Raízes supranumerárias 
Forma
Hipercementose
Deposição excessiva não 
neoplásica de cemento
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Causas
1. Fatores locais: trauma, inflamação, dentes 
sem antagonistas;
2. Fatores sistêmicos: Artrite, Doença de Paget, 
febre reumática, Avitaminose A, Bócio.
Hipercementose
Angulação anormal do 
dente ou curvatura na 
raiz
Dilaceração
Raízes supranumerárias
 Número aumentado de raízes em um dente
 Molares permanentes, caninos inferiores
e pré-molares
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Alterações de desenvolvimento 
dos dentes
1. Amelogênese imperfeita
2. Hipoplasia de esmalte 
3. Dentinogênese imperfeita
4. Displasia dentinária
5. Odontodisplasia regional 
Estrutura
Amelogênese imperfeita
Alteração na estrutura do esmalte na ausência
de uma alteração sistêmica
Amelogênese imperfeita
I. Hipoplásica
II. Hipomaturada
III. Hipocalcificada
IV. Hipomaturada-hipoplásica 
Tipos
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Amelogênese imperfeita
Implicações Clínicas
Prevalência de cárie
Mordida aberta anterior
Erupção retardada
Impactação de dentes
Inflamação gengival 
Estética
Sensibilidade dental
Perda da dimensão vertical
Hipoplasia do esmalte
1. Deficiências nutricionais
2. Sífilis congênita 
3. Fluoreto
4. Outros: hipocalcemia, idiopáticos
Fatores causais
Sífilis congênita
 Incisivos de Hutchinson
 Molares em amora
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Dentinogênese imperfeita
Alteração na estrutura da dentina que pode ocorrer
isoladamente ou em conjunto com uma alteração
hereditária sistêmica do osso
Dentinogênese imperfeita
I. Dentinogênese e osteogênese imperfeitas 
II. Dentinogênese imperfeita isolada
Tipos
Displasia dentinária
Alteração na estrutura da dentina sem 
correlação com doença sistêmica ou
dentinogênese imperfeita
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Displasia dentinária
1. Displasia dentinária do tipo I
(Radicular) 
2. Displasia dentinária do tipo II 
(Coronária)
Tipos
Displasia dentinária
Odontodisplasia regional
Anomalia não hereditária, de dentes com alterações
na formação do esmalte, dentina e polpa 
Dentes fantasmas