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COMPARTIMENTALIZAÇÃO DOS FLUIDOS DO ORGANISMO UPE – Medicina Campus Serra Talhada Módulo Morfofuncional 1 – Anatomofisiologia Professor: Dr. Breno Ferraz Os compartimentos líquidos corporais Água É uma molécula polar; Suas moléculas interligam-se por pontes de hidrogênio; Possui elevados PF e PE, quando comparada com outros líquidos; Sua autoionização forma íons hidroxila e hidrônio. A água pode ser adicionada ao corpo de duas formas: Ingestão de líquidos e alimentos; Resultado da oxidação de carbiodratos. Os compartimentos líquidos corporais A quantidade de água que entra no corpo varia de acordo com a pessoa, o dia, os hábitos e o nível de atividade física. Os compartimentos líquidos corporais Os compartimentos líquidos corporais Sudorese; Urina; Fezes; Evaporação pelo aparelho respiratório; Difusão pela pele. Perda insensível de água Perda diária de água pelo corpo Os compartimentos líquidos corporais Compartimentos de líquidos corporais Líquido intracelular Líquido intercelular Líquido intersticial; Plasma; Líquido transcelular. Os compartimentos líquidos corporais A quantidade de líquido no corpo varia de acordo com o sexo, a idade e a quantidade de gordura corporal O homem possui, geralmente, uma maior porcentagem de água do que a mulher; Quanto mais jovem, maior a porcentagem de água corporal; Quanto maior a quantidade de gordura, menor a porcentagem de água. Os compartimentos líquidos corporais Compartimento de líquido intracelular Representa o líquido que está presente no interior das células. Corresponde a cerca de 2/3 da quantidade de líquido corporal. Os compartimentos líquidos corporais Compartimento de líquido Extracelular: Corresponde a todos os líquidos corporais que ficam fora da célula; Dois maiores: Líquido intersticial e plasma. Os compartimentos líquidos corporais Plasma e líquido intersticial vivem em constante interação Os compartimentos líquidos corporais Sangue Possui líquido intra e intercelular; Compartimento líquido separado; Possui sua própria câmara, o sistema circulatório 3. Formado por plasma e elementos figurados (eritrócitos, leucócitos e plaquetas). Os compartimentos líquidos corporais Constituintes do líquido extracelular Plasma e interstício possuem quase a mesma constituição; Plasma possui mais proteínas; Possuem íons sódio e cloreto em grandes quantidades; Possuem média quantidade de íons bicarbonato e baixa quantidade de potássio, magnésio e cálcio. Constituintes do líquido intracelular Quatro vezes mais proteínas que o plasma; Possuem pouco sódio e cloreto e pouquíssimo cálcio; Grande quantidade de íons potássio e fosfato e consideráveis quantidades de magnésio. Os compartimentos líquidos corporais Determinação do volume de um compartimento líquido: Volume = quantidade de solvente utilizado concentração de uma pequena amostra Princípio da diluição Os compartimentos líquidos corporais Determinação do volume do líquido corporal Ingetar na corrente sanguínea substâncias que se espalhem e se difundam pela membrana plasmática. Determinação do volume extracelular Ingetar substâncias na corrente sanguínea que não são permeáveis à membrana plasmática. Determinação do volume intracelular Volume total – Volume extracelular Água pesada ou antipirina. Íons sódio radioativo e cloreto radioativo. Os compartimentos líquidos corporais Regulação da troca de líquidos OSMOSE Passagem de água de um meio hipotônico (pouco concentrado) para um hipertônico (muito concentrado), por meio de uma membrana semipermeável. A concentração é determinada pela quantidade de partículas presente de forma ativa, denominados osmóis. OSMOLARIDADE X OSMOLALIDADE Os compartimentos líquidos corporais O Equilíbrio Osmótico Soluções Isotônicas: não alteram o equilíbrio osmótico. Soluções importantes na medicina: Cloreto de sódio 0.9% e glicose 5%. Soluções hipotônicas: entrada de água até que se atinja o equilíbrio. Soluções hipertônicas: a célula perderá água até que haja o equilíbrio. O equilíbrio ocorre de forma rápida ENTRE OS COMPARTIMENTOS INTRA E EXTRACELULAR Os compartimentos líquidos corporais Hiponatremia e hipernatremia Hiponatremia Redução na quantidade de Sódio no plasma ou ganho de água Perda de água do líquido extracelular e inchaço celular Consequência: Pode causar problemas ao SN, visto que o crânio só suporta aumento de até 10 % do volume celular; Corpo: transporte de soluto para as células. Problema: pode causar danos ao estrato mielínico. Os compartimentos líquidos corporais Hipernatremia Aumento da quantidade de sódio no plasma ou perda de água; Saída de água excessiva do líquido intracelular – murchamento celular; Controle – uso de soluções hipotônicas ou o próprio corpo ativa o mecanismo da sede; Em casos crônicos, pode causar murchamento celular. Os compartimentos líquidos corporais EDEMA Refere-se ao excesso de líquido nos tecidos do corpo Pode ser de dois tipos: Extra ou intracelular Os compartimentos líquidos corporais Edemas intracelulares - Hiponatremia; - Redução do metabolismo; - Falta de nutrição adequada para as células; - Inflamação; Edemas extracelulares - Vazamento descontrolado de líquido do plasma para o interstício - Problemas nos vasos linfáticos Os compartimentos líquidos corporais Edema Extracelular * Vasamento descontrolado de líquido do plasma para o interstício - Insuficiência cardíaca * Edema pulmonar - Aumento da retenção de sal e água pelos rins - Redução das proteínas plasmáticas Os compartimentos líquidos corporais Fatores de segurança que normalmente previnem o edema - Baixa complascência do interstício quando a pressão intersticial for negativa - Aumento da capacidade de drenagem dos vasos linfáticos - Diluição das proteínas no líquido intersticial OBRIGADO PELA ATENÇÃO!
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