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MAPA – Material de Avaliação Prática da Aprendizagem Acadêmico: Letícia Costa Ferreira R.A. 24247083-5 Curso: Nutrição Disciplina: BIOSSEGURANÇA E BIOÉTICA Valor da atividade: 5,0 Prazo: 28/04/2024 Instruções para Realização da Atividade 1. Todos os campos acima deverão ser devidamente preenchidos; 2. É obrigatória a utilização deste formulário para a realização do MAPA; 3. Esta é uma atividade individual. Caso identificado cópia de colegas, o trabalho de ambos sofrerá decréscimo de nota; 4. Utilizando este formulário, realize sua atividade, salve em seu computador, renomeie (MAPA – BIOSSEGURANÇA E BIOÉTICA) e envie em forma de anexo no ambiente Studeo (M.A.P.A); 5. Formatação exigida para esta atividade: documento Word ou pdf, Fonte Arial ou Times New Roman tamanho 12, Espaçamento entre linhas 1,5, texto justificado; 6. Formatar todo o trabalho, perguntas e respostas; 7. Não é necessário apagar nada; 8. Ao utilizar quaisquer materiais de pesquisa referencie conforme as normas da ABNT; (Existe um material sobre referências e citações conforme a ABNT disponível em: Arquivos Gerais no ambiente Studeo); incluir as referências bibliográficas no final da atividade; 9. Na Sala do Café do ambiente virtual da disciplina você encontrará orientações importantes para elaboração desta atividade. Confira! 10. Critérios de avaliação: utilização do template; atendimento ao tema; constituição dos argumentos e organização das ideias; correção gramatical e atendimento às normas ABNT. 11. Procure argumentar de forma clara e objetiva, de acordo com o conteúdo da disciplina; 12. O formato da atividade a ser enviada pode ser em pdf ou docx. Em caso de dúvidas, entre em contato com seu Professor Mediador. Bons estudos! Presente nas discussões de quase todas as áreas das atividades humanas, a Biossegurança delineia temas em que a preservação da vida assume uma postura reflexiva incorporando o risco como uma percepção real e a prevenção como ferramenta de proteção à vida. A Biossegurança caracteriza-se, portanto, como campo de conhecimento que ganha significativo valor na atual da sociedade global de risco que projeta e alarga os riscos de graves consequências, especificado como os ecológicos, químicos, nucleares e genéticos, econômicos, políticos e sociais. Sabá, L.C.P. Arquitetura Hospitalar e Biossegurança: um olhar para o hospital seguro. Rio de Janeiro, 2012. 213 p. Dissertação [Mestrado em Biossegurança em Saúde] - Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Diante do contexto e das discussões em aula, essa atividade MAPA foca alguns conceitos importantes para o profissional de saúde - níveis de biossegurança, equipamentos de proteção coletiva e o método mais eficaz e de baixo custo usado como barreira de contenção na transmissão de doenças – a lavagem correta das mãos. QUESTÃO 1 Na manipulação dos microrganismos, deve-se classificá-los para detectar a qual classe de risco o mesmo pertence. De acordo com a classe de risco, deve-se atender requisitos de segurança, conforme o nível de contenção necessário. Estes níveis de contenção são denominados de níveis de Biossegurança. O nível de biossegurança de um experimento será determinado segundo o organismo de maior classe de risco envolvido no experimento. Existem quatro níveis de biossegurança: NB-1, NB-2, NB-3 e NB-4 e são designados em ordem crescente de complexidade pelo grau de proteção necessário ao pessoal do laboratório, meio ambiente e à comunidade. Se o potencial patogênico do OGM resultante for desconhecido deve ser procedida uma análise detalhada e criteriosa de todas as condições experimentais. DISCORRA sobre os quatro níveis de biossegurança e apresente as barreiras primárias que devem ser adotadas na contenção para que haja uma manipulação segura dos microrganismos em laboratórios. QUESTÃO 2 Os Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC)são utilizados para minimizar a exposição dos trabalhadores aos riscos e, em caso de acidentes, reduzir suas consequências. Podem ser de uso rotineiro ou para situações emergenciais. DESCREVA os cinco Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC) apresentados. QUESTÃO 3 A higienização das mãos é considerada uma das principais medidas na redução do risco de transmissão de agentes biológicos, uma vez que as mãos dos profissionais de saúde representam a mais importante fonte de transmissão de agentes microbianos na assistência ao paciente. Este procedimento é realizado com a fricção manual vigorosa das mãos usando sabão líquido, seguida de enxágue abundante em água corrente. Para isso deve-se observar a Técnica correta de Lavagem de Mãos (https://www.soenfermagem.net/tecnicas/lavagem.html). MATEUS, Gustavo Affonso; PALUDO, Michele Putti; AMARO, Mylene Manfrinato dos Reis. Biossegurança e Bioética. Maringá-PR.: Unicesumar, 2019. p.208 Vamos fazer uma experiência: Vamos avaliar como você lava suas mãos? Antes de iniciar a experiência assistir o vídeo explicativo que está disponível na sala do café. Para isso, você precisa de uma pia com torneira, tinta guache, uma venda (pano), um parceiro (para cronometrar e tirar as fotos). A atividade contém duas etapas. Siga o passo a passo: Primeira Etapa: 1. Fique de frente para a pia e coloque a venda nos olhos 2. Peça ao seu parceiro colocar a tinta guache em suas mãos. https://www.soenfermagem.net/tecnicas/lavagem.html 3. Primeiramente peça para seu parceiro cronometrar (30 segundos), inicie a lavagem das mãos. 4. Completando o tempo, pare de lavar as mãos e peça para seu parceiro tirar sua venda. 5. Observe as áreas lavadas e tire 2 fotos: 1 das duas mãos juntas com as palmas viradas para cima e outra das duas mãos juntas mostrando os dorsos. 6. Lave as mãos para retirar toda a tinta e iniciar a segunda etapa da atividade. OBS: Para anexar sua foto no formulário padrão: salve a sua foto em JPEG no seu computador, depois no word, clique em: INSERIR>IMAGENS e procure onde sua foto foi salva em seu computador em JPEG e clique em inserir. Segunda Etapa: 1. Assista o arquivo sobre a técnica correta para lavagem das mãos em https://www.soenfermagem.net/tecnicas/lavagem.html 2. Agora sabendo como se faz a lavagem correta das mãos, coloque à venda, peça para seu parceiro colocar quantidade de tinta nas mãos, e utilize ela para fazer a lavagem das mãos. Faça todo procedimento novamente, nesta etapa não precisa tirar foto. Questão INSIRA SUA RESPOSTA AQUI QUESTÃO 1 Nível de Biossegurança 1 (NB – 1): Este é um nível básico de contenção baseado em práticas microbiológicas padrão, com baixo risco individual e coletivo, envolvendo agentes biológicos de nível de risco 1. Os agentes neste nível são microrganismos conhecidos por não causarem doenças em humanos ou animais, tais como microrganismos Lactobacillus e Bacillus. https://www.soenfermagem.net/tecnicas/lavagem.html%E2%80%AF O laboratório NB-1 em termos de infraestrutura, não precisa ser separado das demais áreas do prédio, sendo os trabalhos normalmente realizados em bancadas. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, não são necessários equipamentos de proteção especiais, como cabines de biossegurança, para a manipulação com agentes biológicos de nível 1 de risco . Equipamentos de proteção individual , como luvas e roupas de proteção ( avental , uniforme ou jaleco ), são necessários durante o trabalho. A vestimenta de proteção deve conter mangas longas e deve ser ajustadas ao pulso e não devem ser utilizadas fora da área do laboratório para evitar contaminação externas da área de laboratório. Deve-se utilizar calçados fechados para proteger os pés contra acidentes envolvendo substâncias que apresentem riscos à integridade física dos profissionais que as manuseiem.Óculos de segurança e protetores faciais devem ser usados sempre que exigido ou recomendado pelos procedimentos operacionais padrão. Além dos chuveiros de emergência localizados no laboratório ou em locais de fácil acesso , os laboratórios também devem possuir dispositivo de emergência para lavagem dos olhos. O NB-1 representa o nível básico de contenção, que se baseia na aplicação de boas práticas laboratoriais, utilização de equipamentos de proteção e adequação das instalações. Barreiras primárias do NB-1: Uso de jalecos, aventais ou uniformes próprios, para evitar contaminação ou sujeira de suas roupas normais. Uso de luvas para os casos de rachaduras ou ferimentos na pele das mãos. Uso de óculos de proteção em procedimentos que produzam borrifos de microrganismos ou de materiais perigosos. Nivel de Biossegurança 2 (NB-2): Este é o nível que trabalha com agentes biológicos de nível de risco 2, que são capazes de causar infecção em seres humanos ou animais e têm uma probabilidade reduzida de propagação na comunidade e no meio ambiente , sujeitos a medidas eficazes de tratamento e prevenção. Vírus da Hepatite B, HIV, Salmonella e Toxoplasma são exemplos de microrganismos designados para este nível de contenção. O NB-2 destina-se ao uso em laboratórios clínicos analíticos e de diagnóstico e laboratórios escolares que realizam práticas de ensino ou práticas laborais envolvendo sangue humano , fluidos corporais, tecidos ou células humanas primárias nas quais a presença de agentes infecciosos pode ser desconhecida com boas técnicas microbiológicas, esses agentes podem ser usados com segurança em atividades realizadas em bancadas abertas , pois a chance de acontecer à produção de borrifos e aerossóis é baixa. O acesso ao laboratório é restrito aos profissionais da área e estudantes que realizam atividades de ensino, pesquisa e extensão, mediante autorização do profissional responsável. Os perigos primários associados aos trabalhadores que trabalham com estes meios estão relacionados com acidentes percutâneos, ou acidentes capazes de expor ou ingerir substâncias infecciosas através da pele e membranas. Deve ter cuidado com agulhas contaminadas, instrumentos cortantes ou perfurocortantes. Embora os organismos rotineiramente manipulados nos labor atórios NB-2 não sejam transmissíveis por aerossol, os procedimentos que envolvem maior potencial de geração de respingos ou aerossóis que podem aumentar o risco de exposição das pessoas, a esse devem ser realizados utilizando equipamentos de proteção de Nível-1. Os laboratórios devem ter equipamentos específicos de contenção como a cabine de segurança biológica (CSB) e autoclave (deve estar disponível no interior ou em local próximo ao laboratório, dentro da edificação, de modo a permitir a descontaminação de todos os materiais e resíduos gerados nas operações e processos laboratoriais, evitando, a contaminação do meio ambiente). A CSB é utilizada em todos os procedimentos que envolvam culturas de tecidos infectados ou de ovos embrionados (de parasitas), bem como em processos em que ocorra a formação de aerossóis. As classes de CSB’s usadas são as: Classe I (Oferece proteção ao manipulador e ao meio ambiente, mas não protege o produto a ser manipulado. É semelhante à exaustão de uma capela química, porém possui um filtro High Efficiency Particulated Air (HEPA) para a proteção do meio ambiente e um fluxo de ar interior com velocidade mínima de 75 pés lineares/minuto.) e Classe II (É projetada com um fluxo de ar interior com velocidade de 75 a 100 pés lineares/minuto para proteger os profissionais que operam esses equipamentos; um fluxo de ar laminar vertical para proteger o produto; e um fluxo de saída de ar de exaustão com um sistema de filtração, para proteger o meio ambiente.) Os profissionais que atuam nos laboratórios NB-2 devem ter um treinamento específico no manejo de agentes patogênicos, sendo supervisionados por analistas competentes. O acesso ao laboratório deverá ser limitado durante os procedimentos operacionais e o espaço destinado ao laboratório deve ser separado da área pública. Barreiras primárias do NB – 2: Uso de máscaras de proteção, protetor facial, óculos de proteção ou outra proteção para respingos. Uso de jalecos, gorros ou uniformes de proteção. Ao sair do laboratório, a roupa protetora deve ser retirada e encaminhada para a lavanderia da instituição. Uso de luvas quando houver um contato direto com materiais e superfícies ou equipamentos contaminados. As mãos deverão ser lavadas após a remoção das luvas. Uso de CBS’s classe I ou II. O Nível de biossegurança 3 (NB-3): Este é o nível que aplica em laboratórios que realizam atividades com agentes biológicos de nível de risco 3. Estes agentes correspondem a microrganismos como Mycobacterium tuberculosis (causador de tuberculose), Clostridium botulinum (causador de botulismo), Bacillus anthracis (causador da doença carbúnculo), são exemplos de microrganismos determinados para esse nível que oferecem alto risco individual, causa um risco moderado para a comunidade e a capacidade de ser transmitido através do trato respiratório, causando condições humanas potencialmente letais, muitas vezes para as quais há tratamento e/ou prevenção disponíveis. O NB-3 destina-se ao uso em laboratórios clínicos, de diagnóstico, de ensino e de pesquisa ou produção, onde agentes biológicos podem causar doenças graves ou potencialmente fatais por exposição por inalação. As equipes laboratoriais devem ter treinamento especializado no manejo de patogênicos e potencialmente letais, e devem ser supervisionadas por analistas com experiência com esses agentes. Acidentes ou eventos que resultem em exposição a agentes biológicos patogênicos no laboratório NB-3 devem ser comunicados imediatamente aos profissionais responsáveis. Nestas circunstâncias, devem ser tomadas todas as medidas necessárias para mitigar e/ou remediar a situação, tais como avaliação médica, monitorização e procedimentos de tratamento, e deve ser mantido um registro escrito destes eventos e ações tomadas. Em relação às CSBs utilizadas nos laboratórios de nível de biossegurança 3, estas devem pertencer à classe II (É projetada com um fluxo de ar interior com velocidade de 75 a 100 pés lineares/minuto para proteger os profissionais que operam esses equipamentos; um fluxo de ar laminar vertical para proteger o produto; e um fluxo de saída de ar de exaustão com um sistema de filtração, para proteger o meio ambiente) ou a classe III (é totalmente fechada e ventilada, adequada para o trabalho com agentes perigosos que requerem a contenção de um nível de biossegurança 4. Essa CBS é operada com pressão negativa, e o trabalho é realizado por meio de braços com luvas de borracha. Todo o sistema é controlado por filtros HEPA e o material utilizado é seguido de esterilização antes de ser descartado para o ambiente). Barreiras primárias do NB – 3: Uso de jalecos com uma frente inteira, macacão ou uniforme de limpeza. Uso luvas ao manusear materiais e equipamentos contaminados Todas as manipulações de materiais infecciosos devem ser conduzidas em uma CBS’s classe II ou III. Uso de protetor facial e respirador, quando necessário. O Nível de biossegurança 4 (NB-4): Este é o nível conhecido como nível de risco 4, contendo laboratórios de máxima segurança e utilizam agentes biológicos com nível de risco 4 ou com potencial causador de doenças desconhecidas e para os quais não existem vacinas ou terapias . Nestes laboratórios, os principais causadores de doenças humanas e de animais são vírus, como o Ebola. Nesse tipo de laboratório, o acesso dos profissionais deve ser controladopor um sistema de segurança rigoroso. Os vírus, como os de Marburg ou da febre hemorrágica Criméia-Congo, são manipulados no nível de biossegurança 4 . As instalações e procedimentos exigidos devem estar de acordo com as especificações estabelecidas para os laboratórios NB-1, NB-2 e NB-3. Mas, além disso: O laboratório deve estar localizado em prédio separado ou em área claramente demarcada e isolado proveniente de outras dependências da instituição e monitorados 24 horas por dia; O laboratório deve possuir câmaras de entrada e saída de pessoal, separadas por chuveiro; As manipulações com organismos geneticamente modificados (OGM) de classe de risco 4 devem ser realizadas em cabine de segurança biológica Classe II ou III, em associação com roupas de proteção pessoal com pressão positiva, ventiladas por sistema de suporte de vida; Os laboratórios somente devem funcionar com autorização e fiscalização das respectivas autoridades sanitárias, devido à manipulação de agentes patogênicos perigosos; Sistema de autoclave de dupla porta, câmara de fumigação ou sistema de ventilação com antecâmara pressurizada para o fluxo de materiais para o interior do laboratório; Nenhum material pode ser removido do laboratório a menos que tenha sido esterilizado, exceto os agentes biológicos que necessariamente tenham de ser retirados na forma viável; As pessoas autorizadas devem cumprir com rigor as instruções e os procedimentos para a entrada e a saída do laboratório, devendo existir um registro de entrada e saída de pessoal, com data, horário e assinaturas; Deve existir um plano de contingência e de emergência com descrição clara dos procedimentos necessários em tais situações; Os filtros Hepa e os pré-filtros das CSBs e dos sistemas de ar devem ser removidos e acondicionados em recipientes hermeticamente fechados, para subsequente descontaminação e destruição adequadas. QUESTÃO 2 Os cincos Equipamentos de Proteção Coletiva são: Cabine de Segurança Biológica ( CSB): A cabine de segurança biológica (CSB) ou capela de fluxo laminar é um equipamento utilizado para proteger os profissionais e o ambiente laboratorial de partículas ou contaminantes que possam se espalhar durante as operações. A manutenção regular da cabine e substituição dos filtros é muito importante, e, além disso, o laboratório deve possuir um relatório de manutenção para fiscalização dos trabalhos. O CBS é dividido em três tipos: Classe I - Este tipo de cabine protege o operador e o meio ambiente, mas não evita a contaminação dos materiais manuseados. Classe II - protege os operadores, o meio ambiente e os materiais. Este dispositivo é utilizado em laboratórios clínicos, especialmente procedimentos de microbiologia e laboratórios de saúde pública. Classe III - A câmara é totalmente fechada para evitar trocas de ar com o ambiente e opera sob pressão negativa, proporcionando absoluta segurança aos operadores, ao ambiente e à entrada e saída de materiais e recipientes a serem processados pela câmara de esterilização. Cabine de Exaustão Química: É um equipamento de proteção coletiva, projetado e utilizado em laboratórios visando garantir a segurança do operador. Seu principal objetivo é conter e remover vapores, partículas, gases tóxicos, fumos, entre outros gerados por reações químicas. Extintores de incêndio: Usados para eliminar extinguir ou controlar princípios de incêndios de um local ou objeto, devem apresentar-se em número, tipo e distribuição adequados; sua manutenção e/ou reposição devem ser periódicas, os funcionários do laboratório devem ser treinado para a sua utilização. Chuveiro de emergência e lava-olhos: São equipamento utilizados em casos de acidentes em que sangue, produtos químicos ou outros materiais biológicos são projetados em um profissional. Todos os laboratórios devem estar equipados com chuveiros, lava – olhos em bom estado de funcionamento e higienizados. A água para lavagem dos olhos é melhor filtrada. Kit de primeiros socorros: nos laboratórios deve constar kit de primeiros socorros, tendo os materiais comumente utilizados no socorro imediato de pequenos ferimentos e desinfecção, no caso de acidentes com material biológico. Além disso, o número dos telefones do corpo de bombeiros e dos responsáveis pela segurança das chefias dos laboratórios deve estar em local de fácil acesso e à vista de todos. QUESTÃO 3 QUESTÃO 3 Referências bibliográficas: PISANO, G. A.; PALUDO, M. P.; AMARO, M. M. R. Biossegurança e Bioética. Maringá-PR.: UniCesumar, 2019. Reimpresso em 2022. UNICESUMAR, N. E. AULA AO VIVO 01 - BIOSSEGURANÇA E BIOÉTICA. Youtube, 21 de fevereiro de 2024. 58min04s. Disponível em: . Acesso em: 19 abr. 2024. UNICESUMAR, N. E. AULA AO VIVO 02 - BIOSSEGURANÇA E BIOÉTICA. Youtube, 28 de fevereiro de 2024. 54min42s. Disponível em: . Acesso em: 20 abr. 2024. https://www.youtube.com/live/WyyVTSYo-eI?si=L0Ye7TGBxXN9kzs3 https://www.youtube.com/watch?v=jrOeBW9AFig