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DIETA PÓS BARIÁTRICA –
Passo a passo
Fases da dieta pós-bariátrica
A dieta pós-bariátrica é dividida em algumas fases de acordo com a tolerância da pessoa:
1ª fase: dieta líquida
Os alimentos permitidos na dieta líquida são:
· Água sem gás;
· Água de coco;
· Caldos de galinha, carne ou vegetais, sem gordura e coados;
· Gelatina sem açúcar;
· Picolés sem açúcar;
· Sucos naturais de frutas não cítricas, liquidificados e bem coados;
· Leite;
· Iogurte líquido com alto teor de proteínas.
· Chás sem cafeína, como de camomila, erva-cidreira, capim-limão, hortelã e tília.
Os alimentos têm que ser ingeridos lentamente, não devendo-se usar canudos para os ingerir.
A dieta líquida começa logo após a cirurgia e pode durar até 2 semanas. Nesse período, os alimentos devem ser consumidos em pequenos volumes cerca de 50 ml por refeição e a cada 30 minutos, para ajudar na hidratação, repouso gástrico e adaptação.
Também é importante, desde os primeiros dias da dieta líquida, consumir os suplementos indicados pelo médico ou nutricionista, como whey protein ou albumina, por exemplo.
Como a intolerância à lactose pode surgir em algumas pessoas, o nutricionista poderá excluir este carboidrato da dieta líquida.
Um exemplo de cardápio para a dieta líquida inclui:
· Café da manhã (08:00): 50 ml de iogurte líquido;
· 2ª refeição (08:30): 50 ml de suco de mamão coado sem açúcar;
· 3ª refeição (09:00): 50 ml de chá de camomila sem açúcar;
· 4ª refeição (09:30): 50 ml de suco de pera sem açúcar e coado;
· 5ª refeição (10:00): 50 ml de chá de erva-cidreira sem açúcar;
· 6ª refeição (10:30): 50 ml de gelatina líquida sem açúcar;
· 7ª refeição (11:00): 550 ml de água de coco;
· 8ª refeição (11:30): 50 ml de suco de maçã coado sem açúcar;
· Almoço (12:00): 50 ml de caldo de galinha sem gordura e coado.
É importante sempre comer com calma e devagar. Isso porque beber ou comer muito rápido pode fazer com que a pequena bolsa do estômago e/ou a abertura entre a bolsa e o intestino se estiquem, causando complicações.
2ª fase: dieta pastosa
Os alimentos permitidos nessa fase são:
· Leite, iogurtes e bebidas vegetais sem açúcar e com pouca gordura, como leite desnatado, queijo cottage, leite de soja ou aveia;
· Vegetais, na forma de purê, sopa cremosa com pouca gordura, como abóbora, batata, cenoura, inhame, abobrinha, chuchu e berinjela;
· Caldo de feijão;
· Frutas, que não sejam cítricas, cozidas, assadas ou na forma de vitamina ou sucos bem diluídos;
· Proteínas magras, moídas ou liquidificadas, como ovos, tofu, peru, frango ou peixe, de acordo com a tolerância da pessoa;
· Mingau a base de cereais, como milho, arroz ou aveia;
· Bebidas, como água, água de coco e chás, em pequenos volumes e entre as refeições.
Durante essa dieta é recomendado que a pessoa comece sempre pela proteína, para garantir que esse alimento seja consumido em casos de saciedade precoce.
A dieta pastosa pode ser iniciada cerca de 7 a 10 dias após a cirurgia bariátrica. Essa fase ajuda a manter o repouso do estômago e iniciar a adaptação para a dieta branda.
A tabela a seguir traz um exemplo de cardápio para a dieta pastosa:
	Refeição
	Dieta pastosa
	Café da manhã
	Mingau de aveia
	Lanche da manhã
	Pera cozida
	Almoço
	Peito de frango cozido e desfiado + purê de batata-doce + gelatina sem açúcar
	Lanche da tarde
	Maçã cozida
	Jantar
	Sopa de legumes + peixe desfiado + pera cozida
	Ceia
	Picolé natural de frutas
Na dieta pastosa, o volume ingerido deve ser entre 150 a 200 mL, realizando de 5 a 6 refeições por dia, devendo evitar-se a ingestão de líquidos junto com as refeições principais.
Algumas pessoas podem apresentar intolerâncias alimentares. Por isso, é recomendado que a pessoa observe sintomas gastrointestinais à medida que os alimentos são incluídos na dieta.
3ª fase: dieta branda
Os alimentos indicados nesta fase são:
· Proteínas moídas ou desfiadas e com pouca gordura como frango, peixe, tofu, ovo e peru;
· Laticínios, como leite, iogurte, queijos macios e com pouca gordura;
· Frutas, não cítricas, cozidas ou maduras e sem casca, como banana, maçã, melão, melancia, mamão e pera;
· Vegetais bem cozidos, como berinjela, tomate, abóbora, quiabo, cenoura, chuchu e abobrinha;
· Leguminosas, como feijão, grão-de-bico, soja e lentilha;
· Cereais, como arroz cozido, macarrão cozido, pão macio e sem casca e mingau de aveia;
· Tubérculos cozidos e amassados e na forma de purê, como batata, batata-baroa, aipim e cará.
Na dieta branda, que dura em média 15 dias, os alimentos devem ser bem cozidos, assados ou grelhados para facilitar a mastigação e a digestão, mas já são oferecidos em pedaços.
Os alimentos devem ser consumidos em pequenas quantidades, distribuídas em 5 a 6 refeições por dia. É importante mastigar bem cada mordida, mesmo que o alimento esteja mole, para facilitar a digestão.
No caso dos líquidos, é recomendado ingeri-los apenas entre as refeições, deixando um intervalo mínimo de 30 minutos entre elas. Também é essencial beber bastante água para evitar a desidratação.
A tabela abaixo mostra um exemplo de cardápio para a dieta branda:
	Refeição
	Dieta branda
	Café da manhã
	200 ml de leite desnatado com 1 fatia de pão sem casca e 1 fatia de queijo branco
	Lanche da manhã
	1 banana madura pequena
	Almoço
	60 gramas de peixe desfiado + 2 colheres de sopa de arroz bem cozido + 2 colheres de sopa de berinjela e cenoura cozidas
	Lanche da tarde
	1 fatia de pão sem casca com queijo branco
	Jantar
	60 gramas de frango desfiado + 2 colheres de sopa de purê de batata + 2 colheres de sopa de abobrinha cozida e cenoura
	Ceia
	200 ml de chá de camomila com 1 biscoito do tipo Maria
Os suplementos indicados anteriormente devem ser continuados conforme a orientação do nutricionista.
Durante essa fase, deve-se evitar carnes fibrosas ou secas, pães com crosta dura ou torrada, frutas secas ou de casca dura, vegetais crus e alimentos fritos, gordurosos ou picantes. Também é importante evitar bebidas gaseificadas ou com cafeína.
4ª fase: dieta geral
A dieta geral, conhecida também como dieta normal, geralmente é iniciada a partir do 1º mês após a cirurgia bariátrica, conforme a orientação do nutricionista ou médico.
Nessa fase, a pessoa volta a comer alimentos com consistência normal. No entanto, é recomendado manter alguns cuidados para garantir a adaptação do sistema digestivo e evitar complicações.
As principais recomendações incluem:
· Comer porções pequenas;
· Mastigar bem os alimentos;
· Comer devagar;
· Fazer de 5 a 6 refeições por dia;
· Beber líquidos somente entre as refeições, evitando beber durante as refeições principais;
· Beber pelo menos 2 litros de água por dia.
É importante ressaltar que as quantidades ingeridas diariamente continuam pequenas nesta fase.
Durante a dieta geral é recomendado priorizar alimentos ricos em proteínas, como carnes magras, peixes, ovos, leguminosas e laticínios com baixo teor de gordura. Além disso frutas, vegetais, leguminosas, cereais integrais e tubérculos também devem ser incluídos, conforme a tolerância individual.
Além disso, a pessoa deve continuar tomando suplementos nutricionais prescritos pelo médico ou nutricionista, como cálcio, vitamina D, vitamina B12, ferro e outros, conforme necessário.
A tabela a seguir mostra um exemplo de cardápio para uma dieta geral, ou normal:
	Refeição
	Dieta geral
	Café da manhã
	200 ml de leite desnatado + 1 panqueca de aveia e banana + 1 colher de chá de manteiga de amendoim
	Lanche da manhã
	1 maçã pequena com casca
	Almoço
	60 gramas de peixe grelhado + 2 col de sopa de arroz + 1 col de sopa de feijão + salada de alface, cebola e tomate, temperada com 1 col de chá de azeite
	Lanche da tarde
	1 fatia de pão com 1 fatia de queijo
	Jantar
	60 gramas de frango assado sem pele + batata-doce assada + salada de rúcula com coentro e tomate, temperada com 1 col de chá de azeite
	Ceia
	1 ovo cozido + 1 xícara de chá de camomila
Este é um exemplo de cardápio, onde os tipos e quantidades de alimentos devem ser ajustados conforme a tolerância individual. Por isso, é recomendadoconsultar o nutricionista para elaborar um plano nutricional personalizado.
Embora uma variedade maior de alimentos seja permitida nesta fase, é importante evitar alimentos gordurosos, açucarados, fritos, embutidos, bebidas alcoólicas e produtos ultraprocessados.
Isso porque estes alimentos podem causar desconforto gastrointestinal, dificultar a perda de peso ou provocar a síndrome de dumping.
Esta fase marca o início de uma dieta para toda a vida. Assim, adotar hábitos saudáveis ​​e sustentáveis ​​é essencial para o sucesso a longo prazo após a cirurgia.
Recomendações gerais
Algumas recomendações gerais que devem ser seguidas após a cirurgia bariátrica são:
· Coma pequenas porções de refeições equilibradas e saudáveis.
· Manter uma alimentação baixa em calorias, com acompanhamento nutricional;
· Comer bem devagar e mastigar bem os alimentos. No caso de líquidos, tomar pequenos goles;
· Evitar o uso de canudos;
· Parar de comer quando estiver satisfeito;
· Evitar beber água com gás;
· Esperar pelo menos 30 minutos após as refeições antes de beber líquidos;
· Beber de 100 e 150 ml de água por vez, para evitar a desidratação, aumentando gradualmente de acordo com a tolerância, até atingir 2 litros por dia;
· Tomar bebidas com cafeína, como café, chá mate, chá verde ou chá preto, somente após o terceiro mês da cirurgia bariátrica;
· Temperar as comidas com ervas e condimentos naturais, evitando o uso de pimenta, temperos prontos, mostarda, molho inglês, shoyu, maionese, ketchup ou outro molho processado;
· Evitar bebidas açucaradas, como sucos industrializados, refrigerantes e achocolatados;
· Evitar frutas cítricas e frutas cruas com polpa, sementes ou casca, até que se consiga tolerar bem os alimentos sólidos;
· Evitar comer alimentos ricos em açúcar, como chocolates, doces, sorvetes, gomas de mascar e outros doces;
· Evitar leite integral, queijos amarelos, leite condensado, creme de leite, iogurtes adoçados, frituras e salsichas.
É fundamental adotar novos hábitos alimentares após a cirurgia bariátrica, mantendo uma dieta saudável e equilibrada.
Essas medidas promovem a perda de peso e previne deficiências nutricionais e desconfortos gastrointestinais.

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