Prévia do material em texto
DIETA PÓS BARIÁTRICA – Passo a passo Fases da dieta pós-bariátrica A dieta pós-bariátrica é dividida em algumas fases de acordo com a tolerância da pessoa: 1ª fase: dieta líquida Os alimentos permitidos na dieta líquida são: · Água sem gás; · Água de coco; · Caldos de galinha, carne ou vegetais, sem gordura e coados; · Gelatina sem açúcar; · Picolés sem açúcar; · Sucos naturais de frutas não cítricas, liquidificados e bem coados; · Leite; · Iogurte líquido com alto teor de proteínas. · Chás sem cafeína, como de camomila, erva-cidreira, capim-limão, hortelã e tília. Os alimentos têm que ser ingeridos lentamente, não devendo-se usar canudos para os ingerir. A dieta líquida começa logo após a cirurgia e pode durar até 2 semanas. Nesse período, os alimentos devem ser consumidos em pequenos volumes cerca de 50 ml por refeição e a cada 30 minutos, para ajudar na hidratação, repouso gástrico e adaptação. Também é importante, desde os primeiros dias da dieta líquida, consumir os suplementos indicados pelo médico ou nutricionista, como whey protein ou albumina, por exemplo. Como a intolerância à lactose pode surgir em algumas pessoas, o nutricionista poderá excluir este carboidrato da dieta líquida. Um exemplo de cardápio para a dieta líquida inclui: · Café da manhã (08:00): 50 ml de iogurte líquido; · 2ª refeição (08:30): 50 ml de suco de mamão coado sem açúcar; · 3ª refeição (09:00): 50 ml de chá de camomila sem açúcar; · 4ª refeição (09:30): 50 ml de suco de pera sem açúcar e coado; · 5ª refeição (10:00): 50 ml de chá de erva-cidreira sem açúcar; · 6ª refeição (10:30): 50 ml de gelatina líquida sem açúcar; · 7ª refeição (11:00): 550 ml de água de coco; · 8ª refeição (11:30): 50 ml de suco de maçã coado sem açúcar; · Almoço (12:00): 50 ml de caldo de galinha sem gordura e coado. É importante sempre comer com calma e devagar. Isso porque beber ou comer muito rápido pode fazer com que a pequena bolsa do estômago e/ou a abertura entre a bolsa e o intestino se estiquem, causando complicações. 2ª fase: dieta pastosa Os alimentos permitidos nessa fase são: · Leite, iogurtes e bebidas vegetais sem açúcar e com pouca gordura, como leite desnatado, queijo cottage, leite de soja ou aveia; · Vegetais, na forma de purê, sopa cremosa com pouca gordura, como abóbora, batata, cenoura, inhame, abobrinha, chuchu e berinjela; · Caldo de feijão; · Frutas, que não sejam cítricas, cozidas, assadas ou na forma de vitamina ou sucos bem diluídos; · Proteínas magras, moídas ou liquidificadas, como ovos, tofu, peru, frango ou peixe, de acordo com a tolerância da pessoa; · Mingau a base de cereais, como milho, arroz ou aveia; · Bebidas, como água, água de coco e chás, em pequenos volumes e entre as refeições. Durante essa dieta é recomendado que a pessoa comece sempre pela proteína, para garantir que esse alimento seja consumido em casos de saciedade precoce. A dieta pastosa pode ser iniciada cerca de 7 a 10 dias após a cirurgia bariátrica. Essa fase ajuda a manter o repouso do estômago e iniciar a adaptação para a dieta branda. A tabela a seguir traz um exemplo de cardápio para a dieta pastosa: Refeição Dieta pastosa Café da manhã Mingau de aveia Lanche da manhã Pera cozida Almoço Peito de frango cozido e desfiado + purê de batata-doce + gelatina sem açúcar Lanche da tarde Maçã cozida Jantar Sopa de legumes + peixe desfiado + pera cozida Ceia Picolé natural de frutas Na dieta pastosa, o volume ingerido deve ser entre 150 a 200 mL, realizando de 5 a 6 refeições por dia, devendo evitar-se a ingestão de líquidos junto com as refeições principais. Algumas pessoas podem apresentar intolerâncias alimentares. Por isso, é recomendado que a pessoa observe sintomas gastrointestinais à medida que os alimentos são incluídos na dieta. 3ª fase: dieta branda Os alimentos indicados nesta fase são: · Proteínas moídas ou desfiadas e com pouca gordura como frango, peixe, tofu, ovo e peru; · Laticínios, como leite, iogurte, queijos macios e com pouca gordura; · Frutas, não cítricas, cozidas ou maduras e sem casca, como banana, maçã, melão, melancia, mamão e pera; · Vegetais bem cozidos, como berinjela, tomate, abóbora, quiabo, cenoura, chuchu e abobrinha; · Leguminosas, como feijão, grão-de-bico, soja e lentilha; · Cereais, como arroz cozido, macarrão cozido, pão macio e sem casca e mingau de aveia; · Tubérculos cozidos e amassados e na forma de purê, como batata, batata-baroa, aipim e cará. Na dieta branda, que dura em média 15 dias, os alimentos devem ser bem cozidos, assados ou grelhados para facilitar a mastigação e a digestão, mas já são oferecidos em pedaços. Os alimentos devem ser consumidos em pequenas quantidades, distribuídas em 5 a 6 refeições por dia. É importante mastigar bem cada mordida, mesmo que o alimento esteja mole, para facilitar a digestão. No caso dos líquidos, é recomendado ingeri-los apenas entre as refeições, deixando um intervalo mínimo de 30 minutos entre elas. Também é essencial beber bastante água para evitar a desidratação. A tabela abaixo mostra um exemplo de cardápio para a dieta branda: Refeição Dieta branda Café da manhã 200 ml de leite desnatado com 1 fatia de pão sem casca e 1 fatia de queijo branco Lanche da manhã 1 banana madura pequena Almoço 60 gramas de peixe desfiado + 2 colheres de sopa de arroz bem cozido + 2 colheres de sopa de berinjela e cenoura cozidas Lanche da tarde 1 fatia de pão sem casca com queijo branco Jantar 60 gramas de frango desfiado + 2 colheres de sopa de purê de batata + 2 colheres de sopa de abobrinha cozida e cenoura Ceia 200 ml de chá de camomila com 1 biscoito do tipo Maria Os suplementos indicados anteriormente devem ser continuados conforme a orientação do nutricionista. Durante essa fase, deve-se evitar carnes fibrosas ou secas, pães com crosta dura ou torrada, frutas secas ou de casca dura, vegetais crus e alimentos fritos, gordurosos ou picantes. Também é importante evitar bebidas gaseificadas ou com cafeína. 4ª fase: dieta geral A dieta geral, conhecida também como dieta normal, geralmente é iniciada a partir do 1º mês após a cirurgia bariátrica, conforme a orientação do nutricionista ou médico. Nessa fase, a pessoa volta a comer alimentos com consistência normal. No entanto, é recomendado manter alguns cuidados para garantir a adaptação do sistema digestivo e evitar complicações. As principais recomendações incluem: · Comer porções pequenas; · Mastigar bem os alimentos; · Comer devagar; · Fazer de 5 a 6 refeições por dia; · Beber líquidos somente entre as refeições, evitando beber durante as refeições principais; · Beber pelo menos 2 litros de água por dia. É importante ressaltar que as quantidades ingeridas diariamente continuam pequenas nesta fase. Durante a dieta geral é recomendado priorizar alimentos ricos em proteínas, como carnes magras, peixes, ovos, leguminosas e laticínios com baixo teor de gordura. Além disso frutas, vegetais, leguminosas, cereais integrais e tubérculos também devem ser incluídos, conforme a tolerância individual. Além disso, a pessoa deve continuar tomando suplementos nutricionais prescritos pelo médico ou nutricionista, como cálcio, vitamina D, vitamina B12, ferro e outros, conforme necessário. A tabela a seguir mostra um exemplo de cardápio para uma dieta geral, ou normal: Refeição Dieta geral Café da manhã 200 ml de leite desnatado + 1 panqueca de aveia e banana + 1 colher de chá de manteiga de amendoim Lanche da manhã 1 maçã pequena com casca Almoço 60 gramas de peixe grelhado + 2 col de sopa de arroz + 1 col de sopa de feijão + salada de alface, cebola e tomate, temperada com 1 col de chá de azeite Lanche da tarde 1 fatia de pão com 1 fatia de queijo Jantar 60 gramas de frango assado sem pele + batata-doce assada + salada de rúcula com coentro e tomate, temperada com 1 col de chá de azeite Ceia 1 ovo cozido + 1 xícara de chá de camomila Este é um exemplo de cardápio, onde os tipos e quantidades de alimentos devem ser ajustados conforme a tolerância individual. Por isso, é recomendadoconsultar o nutricionista para elaborar um plano nutricional personalizado. Embora uma variedade maior de alimentos seja permitida nesta fase, é importante evitar alimentos gordurosos, açucarados, fritos, embutidos, bebidas alcoólicas e produtos ultraprocessados. Isso porque estes alimentos podem causar desconforto gastrointestinal, dificultar a perda de peso ou provocar a síndrome de dumping. Esta fase marca o início de uma dieta para toda a vida. Assim, adotar hábitos saudáveis e sustentáveis é essencial para o sucesso a longo prazo após a cirurgia. Recomendações gerais Algumas recomendações gerais que devem ser seguidas após a cirurgia bariátrica são: · Coma pequenas porções de refeições equilibradas e saudáveis. · Manter uma alimentação baixa em calorias, com acompanhamento nutricional; · Comer bem devagar e mastigar bem os alimentos. No caso de líquidos, tomar pequenos goles; · Evitar o uso de canudos; · Parar de comer quando estiver satisfeito; · Evitar beber água com gás; · Esperar pelo menos 30 minutos após as refeições antes de beber líquidos; · Beber de 100 e 150 ml de água por vez, para evitar a desidratação, aumentando gradualmente de acordo com a tolerância, até atingir 2 litros por dia; · Tomar bebidas com cafeína, como café, chá mate, chá verde ou chá preto, somente após o terceiro mês da cirurgia bariátrica; · Temperar as comidas com ervas e condimentos naturais, evitando o uso de pimenta, temperos prontos, mostarda, molho inglês, shoyu, maionese, ketchup ou outro molho processado; · Evitar bebidas açucaradas, como sucos industrializados, refrigerantes e achocolatados; · Evitar frutas cítricas e frutas cruas com polpa, sementes ou casca, até que se consiga tolerar bem os alimentos sólidos; · Evitar comer alimentos ricos em açúcar, como chocolates, doces, sorvetes, gomas de mascar e outros doces; · Evitar leite integral, queijos amarelos, leite condensado, creme de leite, iogurtes adoçados, frituras e salsichas. É fundamental adotar novos hábitos alimentares após a cirurgia bariátrica, mantendo uma dieta saudável e equilibrada. Essas medidas promovem a perda de peso e previne deficiências nutricionais e desconfortos gastrointestinais.