Tratamento de elemento dentário _rizogenese incompleta 1

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Configuração da raiz mésio-vestibular em percentuais: 39,3%, 23,7%, 12,8%, 12,2% e 12%, respectivamente
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CAUSAS QUE PODEM LEVAR AO PROCESSO DE RIZOGÊNESE INCOMPLETA:
Traumatismo – polpa viva - polpa necrosada(morta);
 Cárie dentária;
 Exposição mecânica;
 Anomalia de desenvolvimento.
 
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TABELA REFERENTE A ÉPOCA DE IRROMPIMENTO E TÉRMINO DA RIZOGÊNESE EM ANOS – DENTES SUPERIORES 
DENTES 	 IRROMPIMENTO * TÉRMINO	 	
Incisivo central ---------------7 – 8 	------------------------9 – 10
 	
Incisivo lateral 	 ---------------8 – 9 -----------------------------------10 – 11
 	
Canino 	 --------------11 – 12 ----------------------------------13 – 15
 	
Primeiro pré-molar 	 --------------10 – 11 ---------------------------------12 – 13 
	
Segundo pré-molar 	 --------------10 – 12 ----------------------------------12 – 14 
	
Primeiro molar 	 ----------------6 – 7 -----------------------------------9 – 10
 	
Segundo molar 	 ---------------12 – 13 ---------------------------------14 – 16
 * em anos
 	
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 DENTE S 	 IRROMPIMENTO* T ÉRMINO* 	
 Incisivo central 	----------------- 6 – 7 ----------------------------9 – 10
 	
 Incisivo lateral 	 ----------------- 7 – 8 ----------------------------9 – 10 
	
 Canino 	------------------------------ 9 – 10 ----------------------------12 – 14
 	
 Primeiro pré-molar ------------ 10 – 12 ----------------------------12 – 13 
	
 Segundo pré-molar ------------ 11 – 12 ----------------------------13 – 14
 	
 Primeiro molar ------------------- 6 – 7 ---------------------------- 9 – 10
 	
 Segundo molar ------------------- 11 – 13 ----------------------------14 – 15 
 * em anos
	
TABELA REFERENTE A ÉPOCA DE IRROMPIMENTO E TÉRMINO DA RIZOGÊNESE EM ANOS – DENTES INFERIORES 
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 No caso de tratamento em POLPA VIVA, o processo do tratamento é denominado de APICIGÊNESE ou APICOGÊNESE.
 Quando se tratar de POLPA NECROSADA (MORTA) a intervenção é chamada de APICIFICAÇÃO ou APIXIFICAÇÃO.
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Apicigênese (polpa viva) é a denominação dada à terapia de complementação radicular em dentes jovens imaturos que apresentam a polpa com vitalidade e que sofreram exposição pulpar devido a traumas ou fraturas coronárias, assim como a caries dentárias e restaurações inadequadas.
Principal objetivo: MANUTENÇÃO DO PROCESSO DE RIZOGÊNESE.
Proporciona: 
 Espessura das paredes dentárias;
 Mantém o comprimento radicular;
 Fechamento apical.
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A apicificação (necrose pulpar) consiste na terapia de indução do fechamento do forame apical, por meio da deposição de uma barreira de tecido duro, em nível apical, indicado para dentes jovens imaturos que estão com o tecido pulpar necrosado.
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Diagnóstico e Tratamento (considerar):
 Estágio da formação radicular
 Condição da vitalidade pulpar
 Estado da região periapical
 Situação bacteriológica da cavidade pulpar
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Diagnóstico compreende aspectos:
Exame Clínico;
Exame radiográfico;
Testes de vitalidade pulpar (sensibilidade térmica).
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2 a 4 anos após a erupção completa-se a rizogênese 
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Possíveis formas de TRATAMENTOS INDICADOS nos processos de APICOGÊNESE (polpa vital):
- Capeamento pulpar indireto
- Capeamento pulpar direto 
- Curetagem pulpar 
- Pulpotomia 
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CAPEAMENTO PULPAR INDIRETO
 
Tamanho da cavidade
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CAPEAMENTO PULPAR DIRETO
Em casos de exposição traumática ou acidental 
• polpa saudável 
• exposição pequena 
• tempo máximo 24 hs 
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CURETAGEM PULPAR
Exposição traumática ou acidental 
• polpa saudável 
• exposição pequena 
• exposição após 24h até 1 semana 
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PULPOTOMIA
Exposição traumática ou acidental grande 
• exposição por cárie 
• ampla destruição coronária 
• coloração e consistência do tecido 
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Trauma após curto prazo de tempo
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Exposição pulpar 
Capeamento pulpar direto, 
após curto prazo de tempo 
do trauma ESQUEMA 
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CURETAGEM PULPAR 
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