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Questionario II - Farmacia Clinica

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Questões resolvidas

A terapia de nutrição parenteral (NP) é conhecida pela administração intravenosa de misturas nutricionalmente adequadas que consistem em água, dextrose, aminoácidos, eletrólitos, vitaminas e oligoelementos para pacientes incapazes de tolerar alimentação oral ou enteral. Sobre essa terapia, avalie as proposições e marque a opção correta.
Está correto o que se afirma apenas em:
I- Essa terapia é fundamental para pacientes com várias condições clínicas, como recém-nascidos prematuros, pacientes críticos e aqueles com perda permanente da função gastrintestinal.
II- As atribuições do farmacêutico na terapia de NP variam entre os serviços de saúde, dependendo da posição do farmacêutico e do ambiente de prática.
III- A terapia de NP apresenta uma oportunidade para o farmacêutico participar como parte de uma equipe multidisciplinar na prestação de cuidados nutricionais seguros e eficazes.
IV- Os farmacêuticos contribuem para o cuidado de pacientes que recebem terapia de NP, são instruídos sobre as compatibilidades físico-químicas das soluções parenterais, fundamentos da farmacoterapia e técnica da assistência farmacêutica, e obtêm capacitação especial acerca do suporte nutricional para desenvolver a prática especializada.
a. I, II e III.
b. I e III.
c. I e II.
d. I, II, III e IV.
e. II e IV.

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Questões resolvidas

A terapia de nutrição parenteral (NP) é conhecida pela administração intravenosa de misturas nutricionalmente adequadas que consistem em água, dextrose, aminoácidos, eletrólitos, vitaminas e oligoelementos para pacientes incapazes de tolerar alimentação oral ou enteral. Sobre essa terapia, avalie as proposições e marque a opção correta.
Está correto o que se afirma apenas em:
I- Essa terapia é fundamental para pacientes com várias condições clínicas, como recém-nascidos prematuros, pacientes críticos e aqueles com perda permanente da função gastrintestinal.
II- As atribuições do farmacêutico na terapia de NP variam entre os serviços de saúde, dependendo da posição do farmacêutico e do ambiente de prática.
III- A terapia de NP apresenta uma oportunidade para o farmacêutico participar como parte de uma equipe multidisciplinar na prestação de cuidados nutricionais seguros e eficazes.
IV- Os farmacêuticos contribuem para o cuidado de pacientes que recebem terapia de NP, são instruídos sobre as compatibilidades físico-químicas das soluções parenterais, fundamentos da farmacoterapia e técnica da assistência farmacêutica, e obtêm capacitação especial acerca do suporte nutricional para desenvolver a prática especializada.
a. I, II e III.
b. I e III.
c. I e II.
d. I, II, III e IV.
e. II e IV.

Prévia do material em texto

Curso FARMACIA CLÍNICA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
5 em 5 pontos 
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas 
respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Interação medicamentosa é uma resposta farmacológica ou clínica, causada 
pela combinação de medicamentos, diferente dos efeitos de dois 
medicamentos dados individualmente. O resultado final pode aumentar ou 
diminuir os efeitos desejados e/ou os eventos adversos. Quando essas 
interações acontecem durante os processos de absorção, distribuição, 
biotransformação e excreção dos fármacos são chamadas de: 
 
Resposta Selecionada: c. 
Interações farmacocinéticas. 
Respostas: a. 
Interações farmacêuticas. 
 b. 
Interações terapêuticas. 
 c. 
Interações farmacocinéticas. 
 d. 
Interações farmacodinâmicas. 
 e. 
Interações antagônicas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: durante o processo de absorção de um fármaco 
administrado por via oral, é possível que ocorra alteração na 
velocidade de absorção e, consequentemente, na concentração 
plasmática de um medicamento na presença de outros. Sua 
absorção está diretamente ligada a características físico-químicas 
intrínsecas desse fármaco, do ambiente físico-químico e da porção 
do trato gastrintestinal no qual ele é absorvido. 
 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
As interações medicamentosas podem ser classificadas segundo a sua 
gravidade. Sobre essa classificação, avalie as proposições: 
I. Gravidade alta: a interação pode oferecer ameaça à vida, sendo necessário 
tratamento ou intervenção médica para minimizar ou prevenir os efeitos 
 
adversos graves. 
II. Gravidade moderada: a interação pode piorar o quadro clínico do paciente, 
sendo necessária a alteração da terapia. 
III. Gravidade baixa: a interação pode comprometer os efeitos clínicos 
esperados. As manifestações podem aumentar a frequência ou a gravidade dos 
efeitos adversos, mas geralmente não é necessária a modificação na terapia. 
 
Está correto o que se afirma apenas em: 
Resposta Selecionada: b. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I. 
 b. 
I, II e III. 
 c. 
I e II. 
 d. 
III. 
 e. 
I e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a combinação das formas de classificar e observar as 
interações possíveis ou em andamento permite condutas mais 
apropriadas de acompanhamento e seguimento 
farmacoterapêutico e de definição das relações de causa e efeito. 
A prescrição racional também se beneficia dessa conduta. 
 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Conforme a OMS (Organização Mundial de Saúde), as RAM (Reações Adversas a 
Medicamentos) podem ser definidas como “qualquer evento nocivo e não 
intencional que ocorreu na vigência do uso de medicamentos em doses 
normalmente usadas em humanos com finalidade terapêutica, profilática ou 
diagnóstica”. Sobre reações adversas a medicamentos, avalie as proposições e 
marque a resposta correta: 
I. Podem ser observados dois grupos de reações, as do tipo A e as do tipo B, 
também chamadas de imprevisíveis. 
II. Nas reações adversas do tipo A, tem-se uma resposta exacerbada de um 
determinado fármaco como resultado de seu mecanismo de ação primário. Em 
geral, são previsíveis e ocorrem depois da administração de doses 
preconizadas do fármaco. Podemos citar como exemplo a hemorragia na 
 
vigência de um tratamento com anticoagulantes. 
III. Nas reações do tipo A, existe a resposta farmacológica secundária, que pode 
ser vista na manifestação de cefaleia durante o uso de vasodilatadores. 
 
Está correto o que se afirma apenas em: 
Resposta Selecionada: e. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I. 
 b. 
I e II. 
 c. 
I e III. 
 d. 
III. 
 e. 
I, II e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: reações adversas do tipo A podem ser, em geral, 
controladas com ajustes de dose ou substituição do fármaco 
empregado. As reações adversas do tipo B são classificadas como 
bizarras, inesperadas em relação à ação farmacológica do 
medicamento. Não são comuns, independem da dose 
administrada e ocorrem em alguns indivíduos. Nessa categoria 
observamos a hipersensibilidade alérgica, idiossincrasia, 
intolerância, problemas de degradação dos componentes da 
formulação, presença de impurezas ou contaminantes e 
adjuvantes farmacotécnicos. 
 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Sobre a prevenção de reações adversas oriundas de interações 
medicamentosas, avalie as proposições e marque a opção correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
É fundamental analisar as necessidades que atendam à meta 
terapêutica, bem como se o paciente já utiliza medicamentos 
isentos de prescrição, fitoterápicos, terapêuticas complementares, 
chás ou, eventualmente, medicamentos por conta própria. 
Respostas: a. 
 
É fundamental analisar as necessidades que atendam à meta 
terapêutica, bem como se o paciente já utiliza medicamentos 
isentos de prescrição, fitoterápicos, terapêuticas complementares, 
chás ou, eventualmente, medicamentos por conta própria. 
 
b. 
Ao se suspeitar de interações medicamentosas, deve-se manter 
os fármacos e nunca descontinuar o medicamento. 
 
c. 
A monitoração plasmática é obrigatoriamente realizada 
diariamente nos pacientes com reações adversas a 
medicamentos. 
 
d. 
Os idosos têm uma exposição reduzida ao risco de interação 
medicamentosa. 
 
e. 
Todos os fármacos apresentam exatamente o mesmo risco de 
manifestação de reações adversas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: isso possibilita uma avaliação melhor e mais segura 
nos momentos de prescrição e acompanhamento dos resultados 
do tratamento instituído. 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Avalie as proposições em relação aos erros relacionados aos medicamentos: 
I. O erro pode ser definido como uma falha no plano farmacoterapêutico a ser 
realizado como proposta, isto é, temos o erro de execução, ou o uso de um 
plano errado para alcançar o objetivo proposto, sendo ele considerado erro de 
planejamento. 
II. Os erros de medicação podem ser considerados um problema grave de 
saúde pública. 
III. Segundo estudos realizados em hospitais brasileiros, os erros de medicação 
têm relação apenas com o horário de administração. 
 
Está correto o que se afirma apenas em: 
 
Resposta Selecionada: d. 
I e II. 
Respostas: a. 
II. 
 b. 
 
I, II e III. 
 c. 
I e III. 
 d. 
I e II. 
 e. 
I. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: de acordo com a Agência Nacional de Vigilância 
Sanitária (Anvisa), entre janeiro e outubro de 2019, a entidade 
recebeu cerca de 2.771 notificações relacionadas a erros de 
medicação. Segundo a mesma fonte, estudos realizados em 
hospitais brasileiros detectaram que a maior parte dos erros de 
medicação tem relação com o horário de administração, além de 
erros relacionados à prescrição, preparo e administração dos 
medicamentos. 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
A terapia de nutrição parenteral (NP) é conhecida pela administração 
intravenosa de misturas nutricionalmente adequadas que consistem em água, 
dextrose, aminoácidos, eletrólitos, vitaminas e oligoelementos para pacientes 
incapazes de tolerar alimentação oral ou enteral. Sobre essa terapia, avalie as 
proposições e marque a opção correta. 
I- Essa terapia é fundamental para pacientes com várias condições clínicas, 
como recém-nascidos prematuros, pacientes críticos e aqueles com perda 
permanente da função gastrintestinal. 
II- As atribuições do farmacêutico na terapia de NP variam entre os serviços de 
saúde, dependendo da posição do farmacêutico e do ambiente de prática. 
III- A terapia de NP apresenta uma oportunidade para o farmacêutico participar 
como parte de uma equipe multidisciplinar na prestação de cuidados 
nutricionais segurose eficazes. 
IV- Os farmacêuticos contribuem para o cuidado de pacientes que recebem 
terapia de NP, são instruídos sobre as compatibilidades físico-químicas das 
soluções parenterais, fundamentos da farmacoterapia e técnica da assistência 
farmacêutica, e obtêm capacitação especial acerca do suporte nutricional para 
desenvolver a prática especializada. 
 
Está correto o que se afirma apenas em: 
 
Resposta Selecionada: c. 
I, II, III e IV. 
 
Respostas: a. 
II e IV. 
 b. 
I e II. 
 c. 
I, II, III e IV. 
 d. 
I, II e III. 
 e. 
I e III. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: além da Portaria n. 272/1998, que aprova o 
regulamento técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos 
para a TNP, e da RDC n. 63/2000, que aprova o regulamento 
técnico para fixar os requisitos mínimos exigidos para a TNE, a TN 
é regulamentada e reconhecida como um procedimento de alta 
complexidade estabelecido pela Portaria n. 343, de 7 de março de 
2005, que institui no âmbito do SUS mecanismos para a 
implantação da assistência de alta complexidade em TN. 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Um paciente internado na UTI de um hospital de alta complexidade está 
recebendo um antibiótico por via endovenosa. A concentração plasmática é de 
10 mg/dL logo após a administração de uma dose de 500 mg. Assim, calcule o 
volume de distribuição desse antibiótico. 
Dose = concentração . Vd 
 
Resposta Selecionada: b. 
50 dL. 
Respostas: a. 
10 dL. 
 b. 
50 dL. 
 c. 
15 dL. 
 d. 
20 dL. 
 e. 
5 dL. 
 
Comentário da resposta: Resposta: B 
Comentário: Dose = concentração . Vd 
500 = 10 .Vd 
Vd = 50 dL ou 5 L 
Sendo que: Vd = volume de distribuição e 1 dL = 0,1 L 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Um paciente de 80 kg recebeu uma dose de 250 mg de um fármaco cujo 
volume de distribuição é de 1,5 L/kg e apresenta biodisponibilidade por via oral 
(f) de 0,4. Calcule a concentração eficaz provável que foi atingida pelo fármaco 
em questão. 
Dose única = Concentração eficaz . V AD 
 f 
 
Resposta Selecionada: e. 
83,3 mcg/dL. 
Respostas: a. 
50 mcg/dL. 
 b. 
65 mcg/dL. 
 c. 
69 mcg/dL. 
 d. 
81 mcg/dL. 
 e. 
83,3 mcg/dL. 
Comentário da resposta: Resposta: E 
Comentário: 250 = C .1 20 
 0,4 
 
C = 0,833 mg/L ou 83,3 mcg/dL 
Sendo que: Vd = Vad = 1,5 L/kg = 1,5 L . 80 kg = 120 
1 mg = 1000 mcg e 1 dL = 0,1 L 
 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Segundo a RDC n. 406, de 22 de julho de 2020, farmacovigilância envolve a 
ciência e as atividades relativas à detecção, avaliação, compreensão e 
prevenção de eventos adversos ou quaisquer outros problemas relacionados a 
medicamentos. São objetivos da farmacovigilância: 
I. Melhorar a saúde pública e a segurança em relação ao uso de medicamentos. 
II. Detectar problemas relacionados com o uso de medicamentos e comunicar 
 
quaisquer achados de maneira oportuna. 
III. Velar pelo cuidado e pela segurança dos pacientes no tocante ao uso de 
medicamentos e quaisquer intervenções médicas. 
IV. Contribuir para a avaliação dos benefícios, danos, efetividade e riscos dos 
medicamentos, permitindo a prevenção e maximizando os benefícios. 
 
Está correto o que se afirma apenas em: 
Resposta Selecionada: d. 
I, II, III e IV. 
Respostas: a. 
I e II. 
 b. 
I, II e III. 
 c. 
I e IV. 
 d. 
I, II, III e IV. 
 e. 
I, III e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: a farmacovigilância contribui para a definição do 
valor terapêutico dos medicamentos, auxilia na prescrição racional 
com entendimento dos riscos e benefícios e colabora nas 
deliberações administrativas apropriadas de fiscalização e 
controle. Seu propósito é detectar os eventos adversos 
relacionados aos medicamentos. A observação clínica e a 
notificação de suspeitas de reações adversas costumam ser os 
métodos mais rápidos e eficazes para o desenvolvimento de 
alertas (ou sinais) e também para colaborar no planejamento de 
estudos representativos de farmacovigilância ativa que permitem 
conhecer o nível de segurança dos medicamentos, tanto quando 
utilizados pela população geral quanto por subpopulações 
específicas. 
 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Embora existam disponíveis diversas classes, algumas delas contêm muitos 
representantes, mesmo assim enfrentamos um enorme desafio na atualidade 
por causa da resistência bacteriana. Devido ao aparecimento de 
microrganismos resistentes a diversos antibióticos, precisamos limitar o seu 
uso em alguns casos, o que, muitas vezes, impossibilita o tratamento e torna a 
 
situação cada vez mais preocupante. Sobre a antibioticoterapia, avalie as 
proposições: 
I. O tratamento de pacientes com sinais e sintomas clínicos de infecção se dá 
pela administração de antimicrobianos. 
II. Antibioticoterapia tem a finalidade de curar uma doença infecciosa (cura 
clínica) ou de combater um agente infeccioso situado em um determinado foco 
de infecção (cura microbiológica). 
III. O diagnóstico de infecção deve ser embasado em resultados clínicos, 
epidemiológicos e laboratoriais. Em muitas doenças infecciosas, o quadro 
clínico e os dados epidemiológicos permitem a presunção da etiologia com 
grande margem de certeza. 
 
Está correto o que se afirma apenas em: 
Resposta Selecionada: a. 
I, II e III. 
Respostas: a. 
I, II e III. 
 b. 
I e II. 
 c. 
I. 
 d. 
I e III. 
 e. 
II. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: o princípio básico da terapia anti-infecciosa é a 
determinação do agente causal da infecção e de sua 
suscetibilidade aos antimicrobianos.

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