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Anamnese do Paciente

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06/11/2012 
1 
“ Qualquer método de tratamento por massagem 
deve ser precedido de uma avaliação clínica 
completa do paciente ou cliente.” 
 
 Uma anamnese fornece ao terapeuta todas as 
informações relevantes sobre o paciente e 
ajuda a revelar qualquer condição crucial que 
possa ser uma contra-indicação, também 
fornece uma estrutura para o tratamento. 
 
 Nome e endereço; 
 Número do telefone para contato; 
 Data de nascimento; 
 Estado civil; 
 Profissão; 
 Consentimento para entrar em contato com o médico 
do paciente; 
 Queixa principal; 
 HMA (História da Moléstia Atual); 
 HMP (História da Moléstia Pregressa); 
 
 Depressão; 
 Insônia; 
 Problemas cardíacos; 
 Resfriados freqüentes; 
 Cistite; 
 Hipertensão; 
 Alergias; 
 Diabetes; 
 Infecção; 
 História de câncer 
 
Inspeção: 
- Pele; 
- Músculos; 
- Estrutura corporal; 
Palpação: 
- Tecidos moles ( músculos, pele); 
- Articulações; 
 
 
06/11/2012 
2 
 Cor da pele ( hiperemia, cianótica, manchada); 
 Ressecamento; 
 Umidade; 
 Diminuição da mobilidade ( edema); 
 Oleosidade; 
 Lesões; 
 Excrescências e verrugas; 
 Descamação; 
 Pápulas; 
 Gânglios; 
 Elasticidade e resistência à fricção 
 
Gordura excessiva; 
Nódulos de gordura; 
Tumores; 
Celulite; 
Aderências após uma lesão 
Calor; 
Ardência e dor; 
 Espasmo e hipersensibilidade; 
Músculos doloridos, tensão muscular; 
Contrações musculares; 
Alterações fibróticas; 
Nódulos; 
É um ponto hiperirritável no músculo 
esquelético que está associado a um nódulo 
palpável hipersensível.. 
A área é dolorosa à compressão e pode originar 
vários sintomas, como dor referida, 
hipersensibilidade referida, disfunção motora 
e fenômenos autonômicos 
Objetivos: 
Traçar os objetivos de acordo com avalaiação 
prévia; 
 
Tratamento: 
 Traçar o tratamento e as condutas de acordo com a 
avaliação; 
 
!!!!!Reavaliar o paciente a cada sessão!!!!!!

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