703777704-Aula-05-Banho-No-Leito

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Prof. Enf.Esp.: Caroline 
Rifane 
HIGIENE DO PACIENTE 
PROCEDIMENTOS 
BÁSICOS DE 
ENFERMAGEM 
ORIENTAÇÕES 
USO DE CELULAR 
CONVERSAS PARALELAS 
É PROIBIDO O EXCESSO DE CONVERSAS 
EM SALA DE AULA. 
ATRASOS DE ALUNO 
DEVERÁ SENTAR NA CADEIRA 
DISPONÍVEL, SEM CAUSAR 
TRANSTORNO OU PREJUÍZO NA AULA. 
LANCHES EM SALA 
É PROIBIDO O CONSUMO DE 
ALIMENTOS EM SALA DE AULA. 
É PROIBIDO O USO DE 
CELULARES EM SALA DE AULA. 
3 
3 
OBJETIVOS DA AULA 
Entender a definição 
de Segurança e 
conforto do paciente; 
Descrever as ações 
de enfermagem na 
segurança e conforto 
do paciente; 
Apresentar os 
dispositivos utilizados 
no manejo do 
paciente para 
conforto e segurança; 
Conhecer as posições 
do paciente no leito; 
Descrever a definição 
e estágios de Lesão 
por Pressão (LPP); 
Compreender os 
aspectos avaliados 
na escala de Braden; 
Descrever o 
procedimento de 
Massagem de 
conforto. 
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A higiene refere-se 
às práticas que 
promovem à 
saúde através da 
limpeza pessoal. 
Além de favorecer 
a recuperação da 
saúde, favorece a 
prevenção de 
doenças 
Atentar para higiene do ambiente, 
solicitando a colaboração dos 
acompanhantes e da equipe, visto ser 
um item fundamental a prevenção e 
controle de infecções. 
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Técnica que tem como função proporcionar repouso, conforto 
segurança e higiene ao cliente. 
ABERTA 
• Quando o leito 
está ocupado 
pelo cliente 
que se 
locomove ou 
aguarda a sua 
chegada; 
FECHADA 
• Quando o leito 
está vago até 
que o novo 
cliente o 
ocupe; 
• Lembrar de 
manter o 
ambiente 
arejado; 
ACAMADO 
• Ocupado pelo 
cliente 
impossibilitado 
de deambular; 
OPERADO 
• Preparada 
quando o 
cliente é 
encaminhado 
à cirurgia, 
aguardando-o 
retornar do C.C 
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CAMA FECHADA: 
É a cama simples, desocupada, que aguarda o 
paciente/cliente para internação. 
ROUPA NECESSÁRIA: lençol luva, colcha, lençol simples 
(travessa), fronha. 
SEQUÊNCIA: 1. fronha; 2. lençol luva; 3. colcha; 4. Lençol 
móvel (travessa). 
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CAMA ABERTA 
É a cama que está sendo ocupada por um pct que pode deambular 
após sua internação. 
ROUPA NECESSÁRIA: lençol luva, colcha, lençol simples (travessa), 
fronha. 
SEQUÊNCIA: 1. fronha; 2. lençol luva; 3. colcha; 4. Cobertor (s/n). 
 
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CAMA COM PACIENTE 
É a cama ocupada por pct que não pode locomover-se, no geral é 
realizada durante o banho no leito. 
ROUPA NECESSÁRIA: lençol luva, colcha, lençol simples (travessa), 
fronha. 
SEQUÊNCIA: 
1. fronha; 
2. lençol luva; 
3. colcha; 
4. Lençol móvel (travessa); 
5. Cobertor (s/n). 
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CAMA PÓS OPERATÓRIO: 
É feita para aguardar o paciente após procedimento no centro cirúrgico, 
no pós-operatório imediato (6h após procedimento). 
ROUPA NECESSÁRIA: lençol luva, colcha, lençol simples (travessa), fronha. 
SEQUÊNCIA: 1. fronha; 2. lençol luva; 3. Lençol móvel (travessa) ; 4. colcha; 5. Cobertor. 
 
 
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Sempre que necessário, usando sempre o bom senso. 
Atentar para todos os cuidados desde a orientação ao paciente à 
manutenção da ordem do setor. 
Fazer pelo paciente o que ele não é capaz de fazer, se necessário auxiliá-
lo; 
Os cuidados devem ser realizados com a PELE, ANEXOS (cabelos e 
unhas), DENTES E BOCA do paciente. 
“Durante e ao final do banho e dos cuidados da pele do paciente, o 
profissional deve avaliar o sucesso das intervenções”. 
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Banho 
Higiene oral 
Cuidados com os cabelos 
Cuidados com a barba 
Cuidados com as unhas 
Higiene íntima 
TRICOTOMIA 
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É a remoção mecânica de pelos da pele ou couro cabeludo com 
aparelho elétrico ou lâmina tradicional, com objetivo de reduzir 
os pelos. 
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CUBA RIM 
LÂMINA DE BARBEAR ÁLCOOL A 70% 
LUVAS DE 
PROCEDIMENTO 
GAZE LIXO 
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1 Orientar o paciente sobre o procedimento; 
Dispor material sobre a mesa de cabeceira; 
Higienizar as mãos; 3 
2 
4 
Aplique solução antisséptica no local, fazendo 
espuma, remova os pelos no sentido do mesmo 
evitando lesões da área; 
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5 Jogar os pelos na cuba rim; 
Terminada a tricotomia, limpe o local com gaze 
e solução antisséptica; 
Deixar o pct confortável, retirar biombo e 
material; 
7 
6 
8 Organizar o material; Higienizar as mãos; Anotar 
o procedimento 
HIGIENE ORAL 
16 
É a remoção mecânica de sujidade para garantir a limpeza da 
cavidade oral. Deve ser realizada pela manhã, após as refeições 
e sempre que necessário. 
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CUBA RIM 
ESCOVA DE DENTE OU 
ESPATULA COM GAZE 
CREME DENTAL OU 
ANTISEPTICO 
LUVAS DE 
PROCEDIMENTO 
CANUDO PLASTICO TOALHA DE ROSTO 
COPO 
DESCARTÁVEL 
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1 
Explicar ao paciente, independentemente do seu 
nível de consciência, o que vai ser feito, 
orientando-o no que poderá ajudar; 
Reunir o material e Higienizar as mãos; 
Colocar o material a ser utilizado, próximo ao 
paciente; 
3 
2 
4 Colocar o paciente em posição de FOWLER, 
lateralizando a cabeça s/n. 
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5 
Colocar a toalha/compressa para proteger o 
tórax. Colocar a cuba rim abaixo da maxila do 
paciente. 
Calçar luvas para procedimentos; 
Realizar a inspeção da cavidade oral; 7 
6 
8 Colocar creme dental na escova de dente ou 
umedeça-a na solução antisséptica; 
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Escovar os dentes do cliente com movimentos 
circulares ou oriente-o como fazê-lo; 
Oferecer copo com água para o cliente 
bochechar e enxaguar a boca sempre que 
necessário; 
Aproximar a cuba rim para que o paciente 
descarte o conteúdo da boca; 11 
10 
12 Escovar a língua com movimentos bem leves 
(oriente o cliente se possível); 
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13 
Oferecer água novamente e solicite que 
descarte na cuba rim; 
Recolher a cuba rim e enxugue os lábios do 
cliente com a toalha; 
Lubrificar os lábios se necessário; 15 
14 
16 Deixar o cliente confortável e a unidade em 
ordem. Recolher o material.; 
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17 Retirar as luvas para procedimentos; 
Realizar a higienização básica das mãos; 
Proceder às devidas anotações. 19 
18 
HIGIENE DOS CABELOS E COURO 
CABELUDO 
23 
Remoção mecânica de sujidade do cabelo e couro cabeludo, 
inclui pentear e escovar os cabelos, lavagem dos cabelos e 
couro cabeludo. 
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Luvas de 
procedimentos 
Sabonete ou 
xampu 
Água morna 
Forro 
impermeável 
Algodão para 
proteção auricular Pente/Escova 
Bacia 
Toalha/Compressa 
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Hamper Balde Cobertor Biombo 
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1 
Explicar ao cliente, independentemente do seu 
nível de consciência, o que vai ser feito, 
orientando-o no que poderá ajudar; 
Preparar o ambiente: fechar a porta , colocar biombo, 
aproximar escadinha e desocupar a mesa de 
cabeceira 
Realizar a higienizaçãobásica das mãos; Reunir 
o material. 
3 
2 
4 Colocar o material a ser utilizado, próximo ao 
paciente, dispondo o balde sobre os degraus da 
escadinha 
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Posicionar o cliente em posição dorsal. Retirar o 
travesseiro e colocá-lo sob o ombro do paciente, 
para criar um apoio e facilitar colocação da bacia 
abaixo da cabeça. 
Calçar luvas para procedimentos; 
Realizar a higienização básica das mãos ou 
realizar antissepsia com álcool a 70%. 
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6 
8 Calçar luvas para procedimentos.vColocar bolas 
de algodão nos ouvidos do cliente. 
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9 
Testar a temperatura da água com a face 
interna do braço. 
Irrigar os cabelos e aplique o xampu, lavar 
massageando o couro cabeludo com a ponta 
dos dedos. 
Enxaguar, retirando todo sabão. Lavar 
novamente, se necessário. 11 
10 
12 
Enxugar os cabelos com a toalha/compressa 
que está sobre o travesseiro, retirando as bolas 
de algodão dos ouvidos do cliente. 
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13 
Elevar o decúbito se permitido, e pentear os 
cabelos do cliente. 
Deixar o cliente confortável e a unidade em 
ordem. Recolher o material. 
Retirar as luvas para procedimentos. 15 
14 
16 Realizar a higienização básica das mãos 
Proceder as devidas anotações 
HIGIENE ÍNTIMA 
30 
• Limpeza dos órgãos genitais externos. 
Deve ser realizada a cada 6 horas, ou 
seja, 3 vezes ao dia ou quando 
necessário. 
 
• Observar sempre alterações (nódulos, 
corrimentos, mudanças de cor da 
região), caso ocorra informar a 
enfermeira e anotar no prontuário. 
 
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Luvas de 
procedimentos 
Sabonete ou 
xampu 
Água morna 
Algodão 
Bacia 
Toalha Comadre Biombo 
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1 
Explicar ao cliente, independentemente do seu 
nível de consciência, o que vai ser feito, 
orientando-o no que poderá ajudar; 
Preparar o ambiente: fechar a porta, colocar biombo, 
desocupar a mesa de cabeceira, aproximar recipiente 
para lixo 
Realizar a higienização básica das mãos; Reunir 
o material 
3 
2 
4 Realizar higienização básica das mãos ou 
antissepsia com álcool a 70%;. 
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5 Colocar o material a ser utilizado, próximo ao 
cliente. 
Calçar luvas para procedimentos; 
Retirar as vestes do cliente, cobrindo-o com o 
lençol; 
7 
6 
8 Posicionar o cliente em posição dorsal, e elevar a 
cabeceira, se permitido, para proporcionar maior 
conforto. 
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Colocar o impermeável coberto e a comadre 
sob a cliente 
Testar a temperatura da água com a face 
interna do braço ou pedir ao paciente para 
testá-la; 
Remover material fecal se houver, com papel 
higiênico ou compressa úmida; 11 
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01 Irrigar a região genital utilizando a jarra; 
Erguer o pênis, retrair o prepúcio, ensaboar primeiro a 
extremidade iniciando pelo meato uretral e cabeça do 
pênis, utilizando movimentos circulares, de dentro 
para fora sem retornar para a área já limpa. 
Enxaguar e retornar o prepúcio à posição inicial; 03 
02 
04 Ensaboar e enxaguar o corpo do pênis, de cima 
para baixo; 
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Afastar um pouco as pernas do cliente; 
Ensaboar e enxaguar a bolsa escrotal e a região 
perianal com movimentos suaves e circulares, de 
cima para baixo, elevar suavemente o escroto e lavar 
as pregas cutâneas. 
Enxugar delicadamente toda a área lavada 
(pênis, saco escrotal e região perianal) com uma 
toalha. 
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01 Irrigar a região pubiana e vulva com água, 
despejando-a suavemente com o auxilio da jarra; 
Lavar os grandes e pequenos lábios. Usar a mão não 
dominante, para afastar suavemente os lábios da 
coxa. Lave cuidadosamente as pregas cutâneas, na 
direção do períneo para o ânus, de cima para baixo, 
sem retornar a uma área já limpa e desprezando o 
algodão a cada movimento. Enxaguar. 
02 
03 
Separar os grandes lábios para expor o meato urinário 
e vagina com a mão dominante ensaboar 
cuidadosamente a região ate o Ânus , com 
movimentos suaves, na direção do períneo para o reto, 
de cima para baixo, sem retornar a uma área já limpa 
e desprezar o algodão a cada movimento. Enxaguar. 
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04 
Enxaguar delicadamente a região perineal com 
toalha 
Enxugar delicadamente toda a área lavada 05 
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12 
Retirar a comadre e o impermeável. Deixar o 
cliente confortável e a unidade em ordem. 
Retirar as luvas para procedimentos. 
Realizar a higienização básica das mãos. 14 
13 
Proceder às devidas anotações: Checar prescrição de 
enfermagem data e hora, procedimento realizado, 
achados do exame observados durante a higiene 
intima, intercorrências. 
15 
BANHO NO LEITO 
40 
Procedimento realizado diariamente 
com o paciente, geralmente realizado 
pela manhã ou turnos alternados. 
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BANHO POR ASPERSÃO (CHUVEIRO) 
IMERSÃO (BANHEIRA) 
ABLUÇÃO (JOGANDO PEQUENAS PORÇÕES DE ÁGUA) 
NO LEITO (PCT ACAMADO) 
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Luvas de 
procedimentos 
Sabonete ou 
xampu 
Água morna 
Forro 
impermeável 
Algodão para 
proteção auricular Pente/Escova 
Bacia 
Toalha/Compressa 
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Hamper 
Balde Cobertor 
Biombo 
CUBA RIM 
Vestes do 
paciente 
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01 Explicar ao cliente, independentemente do seu 
nível de consciência, o que vai ser feito, 
orientando-o no que poderá ajudar; 
Preparar o ambiente (fechar a porta e janelas, colocar 
biombo, desocupar a mesa de cabeceira, aproximar 
hamper (recipiente p/ roupa suja) 
Realizar a higienização básica das mãos; Reunir 
o material 
03 
02 
Colocar o material , em ordem de uso em cima da 
mesa auxiliar; 
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05 
Realizar a higienização básica das mãos; 
Calçar luvas de procedimento; 
Iniciar soltando o lençol de baixo do paciente, 
expondo-o o mínimo possível; 
07 
06 
Seguir a sequência: cabelos, rosto (só com água), 
orelhas e pescoço, braços e mãos, tórax e abdome, 
pernas e pés 
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Realizar a higienização básica das mãos; 
Calçar luvas de procedimento; 
Iniciar soltando o lençol de baixo do paciente, 
expondo-o o mínimo possível; 
11 
10 
Seguir a sequência: cabelos, rosto (só com água), 
orelhas e pescoço, braços e mãos, tórax e abdome, 
pernas e pés 
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13 Proteger o tórax do cliente com uma toalha 
Fazer higiene oral com creme dental e/ou antisséptico 
bucal 
Lavar primeiro os olhos, utilizando uma gaze ou pano 
umedecido sem sabão, para cada olho, iniciando do 
canto interno para o externo. 
15 
14 
Lavar o rosto com água sem sabão, pescoço e orelhas 
com sabão, retirando o sabão logo em seguida, 
secando com a toalha 
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Retirar as vestes do paciente, protegendo-o com 
o lençol, colocando ao mesmo tempo a toalhade banho sobre o tórax. 
Lavar e enxugar os membros superiores iniciando pelo 
braço mais distante, começando pelo punho 
Lavar e enxugar as mãos do paciente (usar bacia ). 19 
18 
Descer a toalha até a região pubiana, deixando-a sob 
o lençol, lavar e enxugar o tórax incluindo as axilas, 
abdômen, no caso de sexo feminino, descer a toalha no 
sentido vertical, expondo apenas metade do tórax e 
abdome. 
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21 Realizar higiene íntima. 
Descobrir os membros inferiores do cliente deixando o 
lençol sobre a região pubiana, colocando a toalha ao 
longo e sob o membro inferior a ser lavado. Lavar e 
enxugar iniciando do tornozelo ate a coxa. 
Lavar os pés, alternadamente, na bacia e enxugá-los. 23 
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Massagear os membros inferiores. 24 
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Virar o paciente em decúbito lateral e colocar a toalha 
sob as suas costas, lavar e enxugar o dorso. Realizar 
massagem de conforto com hidratante. 
23-Retirar o lençol sujo(metade), higienizar o leito com 
álcool a 70%, colocar o lençol limpo (colchão, lençol 
móvel) 
Virar o cliente para o outro lado, proteger com a 
toalha, lavar e enxugar a outra parte do dorso. Fazer 
massagem de conforto. 
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Retirar o lençol sujo, limpar o colchão com álcool a 70%, 
passar o lençol limpo por baixo do cliente, deixando 
sem pregas. 
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Vestir e pentear o cliente; Deixar o cliente confortável e 
a unidade em ordem. Recolher o material. 
Retirar as luvas para procedimentos 
Realizar a higienização básica das mãos 27 
26 
Proceder às devidas anotações 28 
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