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Sistemas orgânicos e práticas médicas 1 Gametogênese Alexandre Marcelino e Tatianne Rosa Aquele que observa o crescimento das coisas desde o início terá delas a melhor visão. Aristóteles, 384-322 a.C. Sistema reprodutor masculino (bolsa) Testículo - Envolvido por uma cápsula fibrosa denominada de túnica albugínea. Desta, partem septos incompletos para o interior do testículo formando cavidades – Lóbulos. Os lóbulos são ocupados por cordões chamados de túbulos seminíferos. Estão localizados dentro da bolsa ou escroto – temperatura menor que o corpo. Túbulos seminíferos São constituídos por uma parede chamada de epitélio seminífero onde irá ocorrer a produção dos gametas sexuais masculinos. Ducto deferente Cabeça do epidídimo Ducto epididimário Cauda do epidídimo Ductos eferentes Rede testicular Vasos retos Túbulos seminíferos Septo Lóbulo Túnica albugínea Cabeça do epidídimo INFINIDADE (NO +esticula) Corte histológico de testículo evidenciando túbulos seminíferos e tecido conjuntivo ao redor. ORGÃO : TESTÍCULOS EPITECO SEMiniFEro : Parece a Teletores dos tubos seminíferosV célulae mit T D Dentro do epitélio seminífero existem duas populações de células: Células de Sertoli Ao microscópio de luz está células possuem núcleos triangulares. Seu citoplasma reveste as células da linhagem espermatogênica. Células da linhagem espermatogênica Produzem os espermatozóides célula de Sentoli Não faz armazenado no parte da linhagem espermatogênica. Epidídimo (Espermatozoides) -> Sustentação, proteção, nutrição citoplas . ↓ · e produção da proteína concentradora· - ↓ ordem de androgeno de Estudo Expulsar os Barreira Ematotesticulan : Barra as espermatoroides substâncias nocivas. Funções das células de Sertoli Suporte, proteção e suprimento nutricional dos espermatozóides em desenvolvimento. Fagocitose, Secreção, Produção do hormônio antimülleriano, Barreira hematotesticular. Células de Sertoli adjacentes são unidas por junções ocludentes encontradas nas suas paredes basolaterais, formando uma barreira chamada barreira hematotesticular Os espermatozoides são provavelmente libertados dos recessos por movimentos do ápice das células de Sertoli, com a participação de microtúbulos e microfilamentos As células de Sertoli em mamíferos não se dividem durante a vida sexual madura Jo = Junção ogativa Objetiva: 40x. Coloração: HE Órgão: Testículo Espermátide Espermatócito Espermatogônia Célula de Sertoli Célula mióide Células intersticialCélulas Intersticiais (antiga células de leydig) Estão localizadas no espaço entre os túbulos seminíferos. São estimuladas pelo LH por volta da puberdade e passa a produzir: testosterona, androstenediona e dehidroepiandrosterona (DHEA). Durante a gestação essas células são ativadas pelo hormônio gonadotrófico da placenta e produzem andrógenos responsáveis pela diferenciação embrionária da genitália masculina Controle hormonal da espermatogênese Adeno hipófise O hipotálamo inicia a produção do hormônio estimulante das gonadotrofinas (GnRH), que vai estimular a hipófise a produzir os hormônios LH e FSH – hormônios gonadotrópicos. LH – hormônio luteinizante Estimula as células Intersticiais a produzir mais testosterona. FSH – hormônio folículo estimulante O FSH e a testosterona ativam as células de Sertoli que, por sua vez estimulam as espermatogônias a iniciarem a espermatogênese. * Escrever o nome dos hormônios na prova pr não perden ponto MESTRESROOuTermónios hormônio FHS : Folículo Estimulador 1 hormonio LH : Luteinizante s Produz a testosterona quando estimulada por LIt Aplicando o conteúdo! Paciente masculino, 34 anos, procura atendimento médico devido a desconforto testicular persistente. Durante a anamnese, o paciente relata um histórico de dor testicular leve, especialmente ao ficar em pé por longos períodos, e notou uma sensação de peso no escroto. Além disso, o paciente e sua esposa têm tentado conceber sem sucesso nos últimos 18 meses. Ao realizar o exame físico, o médico identifica uma dilatação anormal das veias no cordão espermático, indicando a presença de varicocele. A ultrassonografia Doppler mostra comprometimento do fluxo sanguíneo no cordão espermático (varicocele unilateral esquerda). O médico explica que a varicocele pode causar aumento da temperatura escrotal, prejudicando a produção e qualidade dos espermatozoides. Além disso, a pressão venosa elevada pode levar a alterações hormonais que afetam a espermatogênese. Foi indicado cirurgia corretiva para restabelecer a circulação sanguínea da região testicular, com o redirecionamento da circulação sanguínea para veias saudáveis, a fim de normalizar a produção dos gametas, restaurando a fertilidade. Qual parte do testículo foi afetada pelo aumento da temperatura levando às alterações na gametogênese? GPermite ver fluxo de líquido Gametogênese masculina: espermatogênese Na puberdade, as espermatogônias iniciam um processo contínuo de divisões mitóticas e produzem sucessivas gerações de células As células-filhas podem seguir dois caminhos: continuar se dividindo, mantendo-se como células-tronco de outras espermatogônias (chamadas espermatogônias de tipo A), ou diferenciarem-se durante sucessivos ciclos de divisão mitótica para se tornar espermatogônias de tipo B Nas preparações histológicas comuns, não é possível distinguir os dois tipos de espermatogônias As espermatogônias de tipo B passam por alguns ciclos mitóticos em que as células-filhas não se separam completamente e, ao final dessas divisões, originam espermatócitos primários. Estes e seus descendentes continuam unidos por pontes citoplasmáticas até o final da espermatogênese tempo produção esperma- towides : 24-72h OBS .: OS esperma tozoides Nunca param · de ser producidos sem alteração no W DNA etapa final da espermatozenese Os espermatócitos primários são as maiores células da linhagem espermatogênica e podem ser distinguidos por: (1) achados de cromossomos nos seus núcleos, pois a prófase I da meiose é muito longa; (2) sua localização próxima à lâmina basal Como a prófase dos espermatócitos primários dura cerca de 22 dias, a maioria dos espermatócitos encontrada nos cortes de testículo é vista nessa fase. É difícil observar espermatócitos secundários porque essas células permanecem por um período muito curto em interfase e, logo após serem formadas, entram na segunda divisão da meiose, originando as espermátides. Espermiogênese As espermátides se transformam em espermatozóides. Nenhuma divisão celular ocorre durante essa transformação As espermátides podem ser distinguidas por: • Pequeno tamanho (7 a 8 mm de diâmetro); • Núcleos com quantidades crescentes de cromatina condensada e formas variadas, inicialmente redondas e depois cada vez mais alongadas; • Posição perto do lúmen dos túbulos seminíferos. A espermiogênese pode ser dividida em três etapas – do complexo de Golgi, do acrossomo e de maturação Os espermatozoides liberados no lúmen dos túbulos são transportados ao epidídimo em um meio apropriado, o fluido testicular, produzido pelas células de Sertoli e pelas células da rede testicular. Esse fluido contém esteroides, proteínas, íons e uma proteína ligante de andrógeno que transporta testosterona. Células Sentoli vai absorver & passa entre as células citoplasma /Espermato. tem pouco (vai rodando com a flagela) citoplasma) Epidídimo Enovelado de túbulos localizado sobre o testículo Nele, ocorre o término da maturação dos espermatozóides que ficam armazenados até sua eliminação durante o ato sexual. Canais deferentes/Ductos deferentes São dois tubos musculosos que partem dos epidídimos e sobem para o abdome, contornando a bexiga urinária. Célula de Sertoli libera líquido e células minide expulsam Vesículas seminais A secreção das vesículas seminais é um material viscoso amarelo-esbranquiçado.Ele contém frutose, que é o principal substrato metabólico para os espermatozoides, juntamente com outros açúcares simples, aminoácidos, ácido ascórbico e prostaglandinas. A secreção (70% do líquido seminal) ajuda a levar os espermatozoides Próstata Maior glândula acessória. Secreção: líquido claro, levemente alcalino pH 7,29 e contribui para a formação do sêmen. Glândulas bulbouretrais Secretam líquido pré-seminal. Glândulas túbulo alveolares que secretam muco que lubrificam a uretra esponjosa neutralizando qualquer traço de urina ácida Pênis Órgão para a cópula e excreção da urina semen : conjunto de · glândulas liquido com celula (4) C Anexas Produzem o - semen Produzem líquido a pré-seminal se não , os espermatozoides morrem 10 % 20-25 % Sêmen Contém líquidos e espermatozóides dos testículos e produtos do epidídimo, ducto deferente, próstata, vesículas seminais e glândulas bulbouretrais. Ele é alcalino e pode ajudar a neutralizar o ambiente ácido da uretra e da vagina. O sêmen também contém prostaglandinas que podem influenciar o trânsito dos espermatozóides tanto nos ductos reprodutores masculinos quanto femininos, que podem ter um papel na implantação de um blastocisto. O volume médio do sêmen ejaculado é de cerca de 3 ml e, normalmente, contendo cerca de 100 milhões de espermatozóides por ml. Estima-se que 20% dos espermatozoides em um ejaculado são morfologicamente anormais e quase 25% são imóveis Capacitação dos espermatozoides Ocorre durante a passagem dos espermatozoides pelas secreções do trato reprodutor feminino (muco cervical e fluido folicular). Desprendimento da cobertura superficial de glicoproteínas secretadas no epidídimo e de proteínas oriunda do líquido seminal. Aumenta a motilidade e ativa as proteínas que o ligam à zona pelúcida do ovócito Fica funcional quando está na região da vagina Quando está na vagina, pende a cobertura ou seja , fica ativado 3capacitação Aplicando o nosso conteúdo! BRG, 43 anos, 5 filhos procura o serviço de urologia solicitando procedimento contraceptivo permanente de vasectomia. Tendo em vista todos os ductos estudados (túbulos seminíferos, túbulos retos, rede testicular, ductos eferentes, epidídimo, canal deferente, ducto ejaculatório e uretra) em que local ocorre a vasectomia?↳ a Dicionário do Espermograma • Hipospermia • Oligozoospermia • Astenozoospermia • Necrozoospermia • Leucocitospermia • Teratozoospermia • Azoospermia • Criptozoospermia • Normozooespermia Hipospermia: volume de sêmen ejaculado abaixo de 1,5 ml. Oligozoospermia (baixa concentração de espermatozóide): concentração de espermatozoides abaixo de 15 milhões/ml. Para fins de tratamento, é subdividida em: leve: quando a concentração varia de 5,0 milhões/ml até 14,9 milhões/ml. moderada: concentração de espermatozoides de 1,0 milhões/ml até 4,9 milhões/ml. grave: concentração de espermatozoides de 0,1 milhões/ml até 0,9 milhões/ml. Astenozoospermia (motilidade espermática): motilidade progressiva espermática abaixo de 30%. Necrozoospermia: porcentagem de espermatozoides vivos abaixo de 58%. Leucocitospermia: alta concentração de leucócitos na amostra seminal. Teratozoospermia: menos de 4% de espermatozoides com morfologia normal. Azoospermia: ausência de espermatozoides no sêmen ejaculado. Criptozoospermia: presença rara de espermatozoides após centrifugação do ejaculado Normozoospermia: paciente sem nenhuma alteração nos parâmetros acima. Análise Macroscópica Parâmetros analisados Descrição Valores de referência Cor e aspecto Apresentação da amostra pode variar de acordo com a concentração e elementos presentes na amostra. Branco opalescente Tempo de liquefação Tempo gasto para a amostra do material se tornar líquida completa. ≤ 60 minutos Volume em mililitros (ml) Volume total ejaculado. ≥ 1,5 ml Viscosidade Este parâmetro pode variar entre normal ou aumentada. Normal pH pH do líquido seminal apresenta-se básico. ≥ 7,2 Análise Microscópica Parâmetros analisados Descrição Valores de referência Concentração por ml Quantidade de espermatozoides por ml. ≥ 15,0 milhões por ml Concentração total Quantidade de espermatozoides no volume total do ejaculado. ≥ 39,0 milhões no ejaculado Motilidade progressiva (MP) Espermatozoides que se movem em sentido direcional (deslocam em uma direção). ≥ 32 % MP Motilidade não progressiva (NP) Espermatozoides que movem a cauda, mas não se deslocam. 40% MP + NP Imóvel Espermatozoides sem motilidade. Morfologia (ou forma): critérios estabelecidos por Kruger, chamados de morfologia estrita Análise do formato, do tamanho do espermatozoide, de sua cauda e a peça intermediária que liga estas porções. ≥ 4% de ovais normais Vitalidade Teste utilizado para os pacientes que possuem 40 % de espermatozoides imóveis e que nos dá a porcentagem de espermatozóides vivos na amostra. ≥ 58% de espermatozoides vivos Concentração de células redondas Células indiferenciadas presentes na amostra e, em geral, representam as células da espermatogênese. ≤ 1,0×106/ml Concentração de leucócitos Concentração de leucócitos por ml na amostra ≤ 1,0×106/ml Estudo Dirigido 1. Indique quais são as células da linhagem espermatogênica? 2. Cite 4 funções das células de Sertoli? 3. Qual o papel das células mióides dos túbulos seminíferos? 4. Qual a função e a localização das células intersticiais do testículo? 5. Qual a diferença entre espermiogênese e espermatogênese? 6. Cite 3 exemplos das transformações que ocorrem durante a espermiogênese. 7. Em relação à espermatogênese qual a função dos hormônios LH e FSH? Representação esquemática do sistema reprodutor feminino Ovários e os folículos ovarianos Síntese de estrógenos e progesterona. Maturação dos ovócitos e ovocitação – formação dos folículos ovarianos (córtex ovariano) Tubas uterinas São tubos musculares de grande mobilidade. O infundíbulo é a sua extremidade aberta para a cavidade peritoneal próximo ao ovário. O infundíbulo possui as fímbrias (franjas) que auxiliam a captação do ovócito no momento da ovocitação. As células que revestem internamente possuem cílios que auxiliam o transporte do ovócito/embrião até o útero. A ampola é o local onde normalmente ocorre a fertilização do ovócito. Doenças que afetam a tuba uterina podem levar à infertilidade pela obstrução do canal. Intramural Implantação Blastocisto : Resultado da fecundação - Útero Em forma de pera, sua parede é formada por 3 camadas: Perimétrio – tecido conjuntivo Miométrio – composta de tecido muscular liso (mais espessa). Sofre hiperplasia e hipertrofia durante a gravidez. Endométrio – Formado por um epitélio com lâmina própria e glândulas que se ramificam na região mais profunda, próximo ao miométrio. O endométrio é a camada onde ocorre a implantação. Relação entre hormônios, ovário e útero Hipófise Ovário Útero espes-trie I d vasossanguíneos 2 + 23 B + 23 = 46 + , 2 , 3, ..., 22 , Xy ↳ cromossomo 23 - A gametogênese feminina inicia-se ainda no período pré-natal e termina depois do fim da maturação sexual (puberdade) Durante o período embrionário as ovogônias se proliferam por mitose Entre o 3° e o 5° mês de vida fetal, a ovogônia inicia a primeira divisão meiótica, tornando-se, assim, um ovócito primário. A prófase 1 fica pausada até a puberdade Dentro de cada folículo primordial existe um oócito primário. No 7°mês de desenvolvimento fetal, as ovogônias degeneram. A partir dessa fase não há mais formação de folículos. Intra uterina Puberdade Após a fecundação Folículo Promordial Ovogônias Nascimento Gametogênese feminina - Oogênese A gamematogênese feminina não começa na puberdade, acontece na intra uterina orogônia - Espermatogênese pausaor e a : final da gametogênese fem . Termina na chegada do espermatorônio Pausa até a fecundação ~ Até o 70 mês, as ovogônias se tornam ovócitos primários Aplicando nossoconteúdo Mulher de 28 anos, procura a clínica de fertilidade com queixas de infertilidade. Ela relata ciclos menstruais irregulares desde a adolescência, com períodos que variam de 35 a 45 dias. Além disso, tem notado um aumento de pelos no rosto e no corpo nos últimos anos, o que a tem deixado desconfortável. Sua história familiar não inclui casos de infertilidade. A paciente e seu marido tentam conceber há cerca de dois anos sem sucesso. A ultrassonografia pélvica mostrou ovários aumentados em tamanho, com a presença de múltiplos cistos periféricos. Diagnóstico: Síndrome dos Ovários Policísticos, uma condição endócrina caracterizada por irregularidades menstruais, hiperandrogenismo e ovários policísticos. Baseado no caso clínico resposta: Qual camada do útero está relacionada diretamente à menstruação? Qual o nome das estruturas ovarianas responsáveis por conter os ovócitos em desenvolvimento? Qual hormônio hipofisário é responsável direto pela ovocitação? ·ao folículos LH Gametogênese masculina Gametogênese feminina Já ouviram falar em não disjunção da meiose? Separco de cromossomos que deveria ocorner , mas não se dividiu Gametogênese anormal Gametogênese anormal Correlação clínica: Defeitos congênitos e abortos espontâneos - fatores cromossômicos e genéticos As anomalias cromossômicas, que podem ser numéricas ou estruturais, são causas importantes de defeitos congênitos e abortos espontâneos. Estima-se que 50% das concepções terminem em abortos espontâneos e que em metade desses haja anomalias cromossômicas revelantes. Assim, cerca de 25% dos conceptos tem um defeito cromossômico importante. As anomalias cromossômicas mais comuns em abortos são: 45, X (síndrome de Turner), triploidia e trissomia do 16. Resultado da penetra - Quando há 3 cromossomos - cão de 2 espermatoides ao invés de 2 Sindrome down 23 + 23 + 23 Quadro de desenvolvimento do Livro embriologia do Moore Estudo dirigido 1.Cite as partes das tuba uterina. 2.Cite os hormônios hipofisários que agem nos ovários e suas respectivas funções. Cite também os hormônios ovarianos assim como suas respectivas funções. 3.As meninas ao nascerem possuem ovogônias? Por quê? 4.Qual tipo de oócito é ovocitado a cada ciclo menstrual? Sistemas orgânicos e práticas médicas 1 SOP1 1ª semana de desenvolvimento O desenvolvimento humano inicia-se na fecundação, quando um espermatozoide se une ao oócito para formar uma única célula, o zigoto. Essa célula altamente especializada, totipotente (capaz de diferenciar-se em qualquer tipo celular), marca o início de cada um de nós como indivíduo singular. Sempre são 2 semanas a menos para desenvolvimento EX .: Gestante 10 Semanas ↳ 8 Semanas de desenvolvimen to Relembrando a ovulação liquidea - poratafore Relembrando a ovulação A = folículo maduro o te recunbaco e Objetivo : chegar a Ampola (fecundar com o óvulo Etapas da fertilização 1ª • Penetração na Corona Radiata: Inicio da reação acrossômica • Penetração na Zona Pelúcida: Final da reação acrossômica • Reação Zonal: mudança da permeabilidade na zona pelúcida • Fusão entre as membranas plasmáticas 2ª • Término da segunda divisão meiótica e formação do pró-núcleo feminino • Formação do pró-núcleo masculino: O Oócito torna- se Oótide • Fusão dos pró-núcleos: formação do Zigoto Fertilização (fecundação) 1- Fase da Penetração: • Passagem pela Coroa Radiada: Provavelmente resultado da ação da enzima hialuronidase, liberada pelo acrossoma. Os movimentos da cauda do espermatozoides são importantes nessa fase. • Penetração na Zona Pelúcida: As enzimas esterases, acrosina e neuramidase parecem causar a lise da zona pelúcida. Após a passagem do espermatozoide ocorre a reação zonal, com a inativação da proteína ZP3. • Penetração na membrana plasmática do oócito: A membranas do espermatozóide e do ovócito se fusionam e se rompem na área de fusão. Apenas a cabeça e a cauda penetram. a cauda bate Fertilização (fecundação) 2- Fase de Fusão dos Pronúcleos • Término da segunda divisão meiótica e formação do pronúcleo feminino: O ovócito completa a segunda divisão meiótica, formando o ovócito maduro e o segundo corpo polar. Os cromossomos maternos se descondensam e o núcleo do ovócito maduro torna-se o pró-núcleo feminino. • Formação do pro núcleo masculino: O núcleo do espermatozoide aumenta formando o pronúcleo masculino. A cauda do espermatozoide degenera. Ocorre a replicação do DNA dos pró-núcleos. O ovócito com dois pró-núcleos é chamado de Oótide. • Fusão dos pronúcleos: formação do zigoto. ESPERMATO. * 2N Zi20TO Consequências • Restaura o número diplóide normal de cromossomos (46) no zigoto. • Resulta na variação da espécie humana através da mistura de cromossomos paternos e maternos. • Determina o sexo cromossômico do embrião (XY ou XX). • Início das clivagens & o - embrioblasto M a h trofoblasto Zona pelúcida Pró-núcleos Embrioblasto Trofoblast o Mórula iniciando a compactação Mórula compactada Blastocisto FORMAÇÃO DO BLASTOCISTO Aproximadamente 6 dias após a fecundação (dia 20 de um ciclo menstrual de 28 dias), o blastocisto se insere no epitélio endometrial, geralmente adjacente ao polo embrionário. Assim que se insere no epitélio endometrial, o trofoblasto prolifera rapidamente e se diferencia em duas camadas: •Uma camada interna, o citotrofoblasto •Uma camada externa, o sinciciotrofoblasto, que consiste em massa protoplasmática multinucleada na qual nenhum limite celular pode ser observado. Implantação Final da 1ª semana de desenvolvimento Reação decidual No início da implantação as células do estroma do endométrio acumulam lipídios e glicogênio, e são então denominadas células deciduais. O estroma se espessa e torna-se altamente vascularizado, e o endométrio como um todo é então denominado decídua. Estroma = Camada de tecido endometrial que está subjacente ao epitélio do endométrio que reveste a cavidade uterina ***As secreções das células deciduais e das glândulas endometriais constituem fatores de crescimento e metabólitos que sustentam o crescimento do embrião em implantação hipoblasto Liperblasto origem ao embrião Estudo dirigido 1. Qual a origem da corona radiata? 2. Diferencie reação zonal de reação acrossômica. 3. Em que momento (ovulação, fecundação, implantação) ocorre o término da segunda divisão meiótica do gameta feminino? 4. Quais enzimas estão relacionadas a penetração da corona radiata e zona pelúcida? 5. Qual a diferença entre dispermia, triploidia e trissomia? 6. Quais são as partes do blastocisto? 7. Qual a função do sincíciotrofoblasto? células foliculareseuros dos folículos ↓ 2 SOP 1 2ª semana de desenvolvimento No 7° dia, o blastocisto recentemente formado entra em contato com o endométrio uterino e inicia a implantação. O trofoblasto no polo embrionário do blastocisto prolifera para formar o sinciciotrofoblasto invasivo, o qual se insinua entre as células do endométrio e começa a empurrar o blastocisto para dentro da parede uterina. O disco embrionário é bilaminar, consistindo em uma camada de epiblasto e uma de hipoblasto No 8° dia, a cavidade amniótica formou-se dentro do epiblasto. A implantação continua e o sinciciotrofoblasto em crescimento se expande para cobrir a maior parte do blastocisto ****Definição do eixo dorso- ventral: Hipoblasto (ventral), Epiblasto (dorsal) No 9° dia, o embrião está completamente implantado no endométrio uterino. Lacunas trofoblásticas formam-se no sinciciotrofoblasto, que agora circunda completamente o embrião. O local de implantação é marcado por um tampão de coagulação temporário na superfície endometrial É somente considerado um embrião na 3a Semana pré- O Sinciciotrofoblasto secreta HCG (Gonadotrofina Coriônica Humana) com o objetivo de estimular o corpo lúteo Beta HC2 - teste HCG = teste de gravidez também Quantidade de Beta HCG mostra as semanasOrigem trofoblástica e ou do saco vitelínico Formação do mesoderma extraembrionário e o celoma extraembrionário Mesoderma extraembrionário: passa a envolver o âmnio e a vesícula umbilical A vesícula umbilical e a cavidade amniótica possibilitam os movimentos morfogêneticos das células do disco embrionário -> significa que está se desenvolvendo fora da região do embrião ou celoma extraembrionário Células Mesenquimais Conforme ocorrem mudanças no trofoblasto e no endométrio, o mesoderma extraembrionário aumenta e aparecem espaços celômicos extraembrionários dentro dele – esses espaços se fundem e formam o celoma extraembrionário cavidade Com a formação do celoma extraembrionário a vesícula umbilical primitiva diminui inseridosaa anônica O celoma extraembrionário divide o mesoderma extraembrionário em duas camadas: O mesoderma somático extraembrionário, que reveste o trofoblasto e cobre o âmnio O mesoderma esplâncnico extraembrionário, que envolve a vesícula umbilical Mesoderma esplâncnico O final da 2ª semana é marcado pelo aparecimento das vilosidades coriônicas primárias - primeiro estágio das vilosidades coriônicas da placenta futura placenta Final da 2ª semana de desenvolvimento O celoma extraembrionário é o primórdio da cavidade coriônica. A ultrassonografia transvaginal (endovaginal) é usada para medir o diâmetro do saco coriônico. Essa medida é importante para a avaliação do desenvolvimento embrionário inicial e da progressão da gestação. Placa pré-cordal: Indica o local da boca e é um importante organizador da porção cefálica Um embrião de 14 dias ainda tem o formato de um disco embrionário bilaminar plano, mas as células hipoblásticas de uma área localizada são agora cilíndricas e formam a placa pré-cordal S Locais de implantação do blastocisto O local usual na parede posterior do útero está indicado por um X. A ordem aproximada de frequência de implantações ectópicas está indicada alfabeticamente (A, mais comum; H, menos comum). A-F, gestações tubárias; G, gestação abdominal; H, gestação ovariana. As gestações tubárias são o tipo mais comum de gestação ectópica. Embora apropriadamente incluída como um local de gravidez uterina, a gravidez no colo é frequentemente considerada uma gravidez ectópica. Correlação clínica: gestação ectópica Estópica : Não está no local correto RESUMO DA IMPLANTAÇÃO Estudo dirigido 1. Quais as camadas de um embrião de 2ª semana? 2. O celoma extraembrionário é o primórdio de qual estrutura? 3. Quais as duas vesículas estão localizadas respectivamente sob o hipoblasto e sobre o epiblasto? 4. Qual estrutura produz a Gonadotrofina Coriônica Humana? Qual a sua função? 5. Qual a função da placa pré cordal? 2 camadas. Hipoblasto e Epiblasto Sistemas orgânicos e práticas médicas 1 3ª Semana de desenvolvimento Alexandre Marcelino e Tatianne Rosa A formação da linha primitiva anuncia o início da gastrulação No começo da 3ª semana, uma faixa linear espessada do epiblasto aparece caudalmente no plano mediano do aspecto dorsal do disco embrionário. Gastrulação: Formação dos 3 folhetos embrionários. Durante a gastrulação, as células do epiblasto movem-se em direção à linha primitiva, entram nela e então migram para fora dela como células individuais. O epiblasto vai descer e afastar o hipoblasto (sendo esse afastamento O Endoderma-12 imagem) vai forman o Epiblasto definitivo e o epiblasto ainda vai descen para formar uma nova camada entre ali (mesoderma) - 22 imagem Daquisefon a este Está sendo formado o mesoderma As setas indicam as direções dos movimentos celulares durante a ingressão do epiblasto através da linha. Quando as células do epiblasto migram para dentro do hipoblasto, formam o endoderma, e quando migram para dentro da camada média, formam o mesoderma. Após ser completada a ingressão, o epiblasto forma o ectoderma O mesoderma que surge já inicia sua especialização Mesoderma cardiogênico Mesoderma paraxial Mesoderma intermediário (nefrótomo) Mesoderma da placa lateral Processo notocordal Membrana bucofaringea Membrana cloacal Origem e destino dos folhetos embrionários Ectoderma embrionário dá origem: Epiderme, SNC e SNP, aos olhos e ouvidos internos, às células da crista neural e a muitos tecidos conjuntivos da cabeça. Mesoderma embrionário dá origem Todos os músculos esqueléticos, às células sanguíneas, ao revestimento dos vasos sanguíneos, à musculatura lisa das vísceras, ao revestimento seroso de todas as cavidades do corpo, aos ductos e órgãos dos sistemas genitais e excretor e à maior parte do sistema cardiovascular. No tronco, ele é a fonte de todos os tecidos conjuntivos, incluindo cartilagens, ossos, tendões, ligamentos, derme e estroma (tecido conjuntivo) dos órgãos internos. Endoderma embrionário dá origem: Revestimentos epiteliais dos sistemas respiratório e digestório, incluindo as glândulas que se abrem no trato digestório e as células glandulares de órgãos associados ao trato digestório, como o fígado e o pâncreas. Formação da notocorda O surgimento do sistema nervoso vai surgir na 32 semana de desenvolvimento e é donsal. - corion é uma estrutura que vai formar a placenta * cordão umbilical vai ligar a placenta ao embrião (notocorda) A notocorda • Define o eixo longitudinal primordial do embrião e dá a ele alguma rigidez • Fornece sinais que são necessários para o desenvolvimento das estruturas musculoesqueléticas axiais e do sistema nervoso central (SNC) • Contribui para a formação dos discos intervertebrais localizados entre corpos vertebrais adjacentes (núcleo pulposo no feto e na criança) • É substituído pelo mesoderma adjacente Neuro estoderma Ectoderma superficial Ectoderma superficial Formação da placa neural: neurulação A notocorda é um indutor da diferenciação do ectoderma em neuroectoderme Cél. da crista neural sofrem uma transição de epitelial para mesenquimal e migram a medida que as cristas neurais se fundem Formação do tubo neural : sistema nervoso central. formação do tubo neural : sistema nervoso central crista neural : Formação do sistema Nervoso periférico. crista Neural : formação do sistema nervoso peri-↳ célula da Crista Neural : Migram antes do tubo neural se fechar férico (migram lateralmente) , formando os glânglios espinhais ( estão paraxial lateral ( Formação do celoma intra embrionário O mesoderma intra embrionário se separa em: Mesoderma somático/Parietal – Forma com a ectoderme a parede do corpo do embrião (Somatopleura) Mesoderma Esplâncnico/Visceral – Forma com a endoderme o intestino embrionário (Esplancnopleura) No 2º mês o celoma embrionário forma as seguintes cavidades: peritoneal, pericárdica e pleural parede do corpo abdômen -1 abslomen e coração pulmão L -- seus organs Somitogênese São corpos cuboides do mesoderma paraxial Surgem na região occipital por volta do 20° dia 3 pares de somitos e se desenvolvem craniocaudal mente Ao final da 5ª semana podem ser vistos 42 a 44 pares de somitos São bem proeminentes durante a 4ª e 5ª semana: utilizados como critérios para determinar a idade do embrião Formam a maior parte do esqueleto axial, sua musculatura associada e a derme da pele adjacente I Desenvolvimento do sistema cardiovascular Até o final da 2ª semana a nutrição do embrião é obtida através do celoma extraembrionário e da vesícula umbilical A formação dos vasos sanguíneos tem início no mesoderma extraembrionário da vesícula umbilical, do pedículo de conexão e do córion. Células mesenquimais se diferenciam em precursores das células endoteliais, ou angioblastos A vasculogênese é a formação de novos canais vasculares pela união de precursores individuais celulares (angioblastos). A angiogênese é a formação de novos vasos pelo brotamento e ramificação de vasos preexistentes. VASOS 16 dias Vilosidadescoriônicas endométrio resicla amnistica córion vesícula umbilical 21 dias Vilosidades coriônicas terciárias 3 Semana já comeca a formação ↳ Lanandatria do sistema Cardiovascular (começam os vasos sanguiness) 33 SEMANA : 3 camadas começa a formação do sist L nervoso, começa a formação do sist . Cardio 2 - Vascular Aplicando o que acabamos de aprender! Caso 1 Diagnóstico pré-natal (38 semanas) ultra-sonografico (US) fetal de volumosa massa sacrococcígea. Indicada cesariana, sem intercorrências no nascimento. Tomografia computadorizada (TC) da região pélvica evidenciou volumoso tumor cístico na região glútea. Cirurgia realizada no 2º dia de vida com ressecção completa do tumor. Boa evolução pós-operatória. Exame anatomopatológico revelou um teratoma sacrococcígeo maduro, composto por uma variedade de tecidos embrionários, incluindo cabelo, ossos e tecido glandular. 1. Qual estrutura e qual processo de formação aprendido em aula é responsável pela mal formação citada? Indique também a semana que esse processo ocorre. 2. Porque é possível encontrar cabelos, ossos e tecido glandular na amostra do tumor? Má formação pela permanencia 2 da linha primitiva e na parte caudal Respostas 1. Qual estrutura e qual processo de formação aprendido em aula é responsável pela mal formação citada? Indique também a semana que esse processo ocorre. R. Linha primitiva. Gastrulação. 3ª semana de desenvolvimento embrionário. 2. Porque é possível encontrar cabelos, ossos e tecido glandular na amostra do tumor? R. Um teratoma é um tipo de tumor de células germinativas que pode ser benigno ou maligno. Como eles são derivados de células pluripotentes da linha primitiva, esses tumores contêm tecidos derivados de todos os três folhetos embrionários em estágios variados de diferenciação. Caso 2 Paciente masculino recém-nascido apresentou ao exame físico uma abertura na região lombo sacral. Ressonância magnética realizada para avaliação detalhada do local confirmou a protrusão de medula espinhal e meninges através da abertura na coluna vertebral. Diagnóstico: espinha bífida com mieloesquise. 1. Qual estrutura embrionária está diretamente relacionada à malformação? 2. Esta malformação pode ter acontecido na 2ª semana de desenvolvimento? Explique. TIPO DE DEFEITO TuboNeural Não, pois na 2a semana ainda não tem foleto, diferente da 32 Semana. Respostas 1. Qual estrutura embrionária está diretamente relacionada à malformação? R. Tubo neural 2. Esta malformação pode ter acontecido na 2ª semana de desenvolvimento? Explique. Não. A neurulação ocorre na 3ª semana de desenvolvimento, após a gastrulação. Estudo dirigido 1. Qual semana de desenvolvimento ocorre a gastrulação? 2. O que é a gastrulação? 3. Quais os três folhetos embrionários? 4. Cite dois exemplos de tecidos derivados de cada folheto. 5. Qual a importância da linha primitiva para a gastrulação? 6. A linha primitiva surge em qual posição? 7. Qual o papel da notocorda na neurulação? 8. O que o tubo neural vai formar? 9. O que as células da crista neural vão formar? 10. Em qual folheto o celoma intra embrionário surge? O que ele vai formar? 11. O que são os somitos e o que eles vão formar? 12. Em que semana surge o sistema cardiovascular? 13. Qual tipo celular se diferencia em angioblastos? O que são estas células? 14. Qual a diferença das vilosidades coriônicas terciárias para as vilosidades coriônicas secundárias? 15. Qual a função das vilosidades coriônicas terciárias? Sistemas Orgânicos e Práticas médicas 1 Fechamento do Embrião Tatianne Rosa e Alexandre Marcelino Todas as principais estruturas internas e externas são estabelecidas entre a terceira e à oitava semana. Morfogênese e organogênese Ao final do período embrionário, os principais sistemas de órgãos iniciaram seu desenvolvimento. Os tecidos e órgãos se formam, a forma do embrião muda e ao final desse período, o embrião possui uma aparência nitidamente humana. Fechamento do embrião Durante a 4ª semana de desenvolvimento o embrião vai fazer dois movimentos importantes que vão estabelecer a forma cilíndrica do embrião: Dobramento horizontal/dobramento lateral Dobramento medial/dobramento na linha média Movimento das pregas laterais. Consequências: •Fechamento da parede abdominal; •Formação do intestino médio. Movimento da prega cefálica e caudal. Consequências: • Correto posicionamento do coração, membrana bucofaringea, septo transverso e celoma pericárdico; • Formação do intestino anterior; • Correto posicionamento da membrana cloacal, pedículo de conexão e alantoide; • Formação do intestino posterior e cloaca. começa a formação do sist . digestório vai de plano a cilíndrico (boca e ânus) ↳ Dobramento saem Pretuberanias plbraços e pernas e posterior INTESTINO PRIMARIO : - intestino anterior - intestino posterior 4 Semana : - intestino médio a partir da 43, comeca - ↓ a morfogenese (determinação cilíndrica da estrutura) e a organogênese começa na 32 semana (orgãos) Que tipo de dobramento estamos vendo aqui? E aqui? Qual tipo de dobramento está ocorrendo? Estudo dirigido 1. Defina morfogênese e organogênese, respectivamente. 2. Cite os nomes das pregas encontradas nos dobramentos do plano mediano e horizontal. 3. Descreva as consequências dos seguintes dobramentos: a. No plano mediano (cefálico e caudal, respectivamente). b. No plano horizontal.