Semiologia I - Aula 3 - Somatoscopia e Somatometria

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08/02/2009
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Semiologia e Semiotécnia em 
Enfermagem I
Aula 3 – Somatocopia e Somatometria
Prof. Ricardo Mattos
UNIG, 2009.1
Bibliografia de referência: ANDRIS, DA, Cap. 2 e 3
Somatoscopia
• A somatoscopia é definida pela visão do que está por
fora;
• Também pode ser denominada de Ectoscopia;
• Etapas:
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1. Estado Geral
2. Marcha
3. Pele e mucosas
4. Fácies
5. Fala
6. Peso e Altura
7. Biotipo
8. Atitude
9. Sinais Vitais
10. Movimentos involuntários
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Estado Geral
• A impressão geral do estado de 
saúde do paciente. 
• Levamos em consideração: estado 
de nutrição, condições de higiene e 
grau de consciência. 
• É interpretada subjetivamente pelo 
profissional que leva em 
consideração sua experiência clínica 
e classifica o paciente em 3 estados: 
- Bom Estado Geral (BEG) 
- Regular Estado Geral (REG) 
- Mau Estado Geral (MEG) 
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Níveis de Consciência
• Alerta / Lucidez: paciente responde plenamente a
todas as solicitações.
• Letargia: aspecto sonolento, responde as solicitações e
volta a dormir.
• Obnubilação: responde de forma lenta e confusa.
Redução no interesse pelo ambiente.
• Torpor: é acordado somente por estímulos dolorosos.
Respostas verbais muitas vezes inexistentes.
• Coma: sem resposta ou de pequena intensidade a
estímulos.
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Biotipos
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Longilíneo
Brevilíneo
Normolíneo 
Ângulo de Charpy
Ângulo formado 
pela abertura das 
últimas costelas
Biopitipo
Normolíneo
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• Ângulo de Charpy igual a 90°;
• Equilíbrio entre tronco e membros;
• Desenvolvimento harmônico da
musculatura e panículo adiposo;
• Não se observam tendências mórbidas
especiais.
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Biopitipo
Brevilíneo
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• Ângulo de Charpy maior que 90°;
• Membros curtos;
• Tórax alargado;
• Pescoço curto e grosso;
• Panículo adiposo desenvolvido;
• Estatura pouco elevada;
• Predisposição a obesidade,
hipertensão arterial, doenças
reumáticas e articulares.
Biopitipo
Longilíneo
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• Ângulo de Charpy menor que 90°;
• Predomínio dos membros sobre o
Tórax ;
• Tórax afilado e chato;
• Pescoço longo e delgado;
• Musculatura e panículo adiposo
escassos;
• Predispostos ao “nervosismo”, doenças
do aparelho digestivo, estados anêmicos.
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Atitude
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• Posição adotada pelo doente, seja do ponto de vista
estático (postura) ou dinâmico (marcha)
Atitude Típica
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• O paciente assume
qualquer posição sem que
haja desconforto
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Atitude Atípica
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• Posicionamento que cliente
assume, a fim de amenizar
o sofrimento produzido
por um determinado
estado ou moléstia,
podendo ser consciente ou
não.
Atitude Atípica
Antálgica
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• Diversas Variações;
• Colocação das mãos no local
onde dói. Ex: Cefaléias, IAM,
herniação discal, etc.
• Decúbito dorsal com perna(s)
fletida(s). Ex: Pelviperitonite,
apendicite, etc.
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Atitude Atípica
Ortopneica
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• Pacientes permanecem reclinados, 
ou sentados;
• Sugerem doenças com grave
insuficiência cardíaca Congestiva e
do aparelho respiratório (derrames
pleurais intensos e
broncoespasmos)
Atitude Atípica
Genupeitoral
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• Sugerem patologias gastrintestinais, de ordem abdominal
(e.g. Abdome Agudo) ou em alguns casos de pericardite.
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Atitude Atípica
Contraturais
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• Opistótono: Alto grau de contratura, com o corpo
assemelhando-se a um arco.
• Gatilho: atitude assumida nos doentes com irritação
meníngea. Contratura dos músculos da nuca, tronco
ligeiramente arqueado e pernas fletidas.
Somatometria
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• A somatometria destina-se a
mensuração do corpo do paciente;
• Dentre suas fases estão, a mensuração
do:
1. Peso;
2. Altura;
3. Circunferência do Quadril;
4. Circunferência da Cintura.
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Somatometria
Balança Infantil
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Prato da Balança
Cursor Maior
Cursor Menor
Calibrador
Trava
Agulha do braço
Fiel
Somatometria
Balança Infantil
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Calibrador
Cursor Maior
Cursor Menor
Plataforma
Trava
Agulha do braço
Fiel
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Somatometria
Antropômetros
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Somatometria
Índice de Massa Corporal
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IMC = Peso (Kg) ÷Altura² (m)
IMC
(Adulto)
Diagnóstico 
Nutricional
< 18,5 Kg/m²
≥ 18,5 e < 25 Kg/m²
≥ 25 e < 30 Kg/m²
≥ 30 Kg/m²
Baixo Peso
Eutrófico
Sobrepeso
Obesidade
Brasil, 2005
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Somatometria
Circunferência da Cintura
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Brasil, 2005
• Esta técnica destina-se para,
juntamente a Circunferência do
Quadril, determinar o risco de
Doenças Cardiovasculares.
• O indivíduo deverá estar ereto, com
os pés afastados cerca de 25 – 30 cm;
• Mensurar a menor curvatura entre
os arcos costais e o quadril
(*Cintura);
Somatometria
Circunferência do Quadril
Prof. Ricardo de Mattos Russo Rafael
Brasil, 2005
• Nesta avaliação, o indivíduo deverá
estar ereto, porém com os pés
unidos;
• Mensurar o maior diâmetro da
região do quadril sem exercer
compressão na pele.
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Somatometria
Relação Cintura-Quadril (RCQ)
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Brasil, 2005
RCQ = C ÷Q
RCQ
Risco de
Doenças Cardiovasculares
RCQ > 1
RCQ< 0,85
Homens
Mulheres
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Próxima Aula. Sinais Vitais.
Fiquem com Deus!