Patologia for Dummies

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Elaborado por 
Universitários da UFRJ
“A Melhor do Brasil!”
M4 - 2013.2
Aprenda:
● Como responder questões da prova 
prática!
● Imagem, orgão, diagnóstico e processo 
patológico básico em um só lugar!
Colaboraçâo: Clara Baroni, Eliene Salles, Lia Keiko, Pedro Almada, Rafael Serafim e Renato Gil Revisão: Stephanie Queiroz M6
Hipertrofia & Hiperplasia
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Orgão:
- Tireóide
Diagnóstico:
- Hiperplasia da Tireóide
Processo Patológico Básico:
- Hipertrofia e Hiperplasia da Tireoide
Características / Observações:
- Bócio multinodular da tireoide é outra alternativa para “Diagnóstico”.
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Orgão:
- Útero puerperal
Diagnóstico:
- Útero gravídico (pós-parto)
Processo Patológico Básico:
- Hipertrofia e Hiperplasia
Características / Observações:
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Útero puerperal 
Processo Patológico Básico:
- Hiperplasia de endométrio e hipertrofia de miométrio
Características / Observações:
- É possível observar focos hemorrágicos que devem ter sido a causa da retirada do útero pós-parto. -n -
Local da inscisão cirúrgica da cesárea (seta verde). 
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Orgão:
- Coração
Diagnóstico:
- Hipertrofia Miocárdica
Processo Patológico Básico:
- Adaptação Hipertrófica
Características / Observações:
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Próstata
Diagnóstico:
- Hiperplasia Prostática
Processo Patológico Básico:
- Hiperplasia da Próstata
Características / Observações:
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Próstata
Diagnóstico:
- Hiperplasia Nodular Prostática
Processo Patológico Básico:
- Hiperplasia
Características / Observações:
- Não escreva “Hiperplasia benigna da próstata”. Hiperplasia sempre é benigna.
- Paciente pode apresentar: Redução do jato miccional, infecção urinária por “estase” da urina, retenção 
urinária 
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Orgão:
- Próstata
Diagnóstico:
- Hiperplasia Nodular Prostática
Processo Patológico Básico:
- Hiperplasia
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Características / Observações:
- Não escreva “Hiperplasia benigna da próstata”. Hiperplasia sempre é benigna.
- Paciente pode apresentar: Redução do jato miccional, infecção urinária por “estase” da urina, retenção 
urinária 
Atrofia
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Orgão:
- Cérebro
Diagnóstico:
- Atrofia Cerebral
Processo Patológico Básico:
- Atrofia
Características / Observações:
- Estreitamento dos giros e alargamento dos sulcos.
- Possíveis causas: envelhecimento, Mal de Alzheimer, Isquemia. 
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Rim
Diagnóstico:
- Atrofia de Rim
Processo Patológico Básico:
- Adaptação atrófica (atrofia)
Características / Observações:
- Como o rim está menor, a pelve parece maior dando a falsa impressão de acúmulo de gordura.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Atrofia uterina
Processo Patológico Básico:
- Atrofia
Causas:
- Envelhecimento
- Ausência de estímulos hormonais
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Atrofia uterina
Processo Patológico Básico:
- Atrofia
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Causas:
- Envelhecimento
- Ausência de estímulos hormonais
Necrose
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Orgão:
- Coração
Diagnóstico:
- Infarto do Miocardio
Processo Patológico Básico:
- Necrose coagulativa e Reparo com fibrose
Características / Observações:
- Parte escura é infarto recente (necrose coagulativa) e parte mais branca é infarto antigo (fibrose associado 
a hipertrofia).
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Baço
Diagnóstico:
- Infarto esplênico
Processo Patológico Básico:
- Infarto Branco (seta vermelha)
Características / Observações:
- Forma de “cunha com ápice”.
- Infartos brancos ocorrem em orgãos sólidos com circulação arterial terminal. Ex: Coração, baço e rim.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Intestino Delgado
Diagnóstico:
- Infarto Vermelho do Intestino Delgado
Processo Patológico Básico:
- Necrose Coagulativa /Hemorragia
Características / Observações:
- Ou “Infarto hemorrágico do Intestino Delgado (ID)” em diagnóstico e “Infarto Hemorrágico” em PPB.
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Orgão:
- Testículo
Diagnóstico:
- Infarto Vermelho do Testículo
Processo Patológico Básico:
- Necrose de coagulação e Congestão
Causas:
- Torção do Pedículo (espontânea pela contração do músculo cremastérico)
- Trauma
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Orgão:
- Pâncreas
Diagnóstico:
- Pancreatite
Processo Patológico Básico:
- Necrose gordurosa ou Esteatonecrose
Características / Observações:
- Pontos de saponificação (amarelados).
- Pontos brancos com aspecto “pingo de vela” (seta vermelha)
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Orgão:
- Pâncreas
Diagnóstico:
- Pancreatite
Processo Patológico Básico:
- Necrose gordurosa ou Esteatonecrose
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Características / Observações:
- Pontos de saponificação (amarelados).
- Pontos brancos com aspecto “pingo de vela” (seta vermelha)
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Orgão:
- Pododáctilos (Hálux)
Diagnóstico:
- Gangrena seca e úmida
Processo Patológico Básico:
- Necrose de coagulação e liquefativa
Características / Observações:
- Causas: embolia e diabetes.
- Ver próximo slide com diagnóstico do dedo abaixo.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pododáctilos (Hálux)
Diagnóstico:
- Gangrena seca
Processo Patológico Básico:
- Necrose de coagulação
Características / Observações:
- Ver slide anterior com diagnóstico do dedo acima.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pododáctilos 
Diagnóstico:
- Gangrena seca e gangrena úmida
Processo Patológico Básico:
- Necrose de coagulação e liquefativa
Características / Observações:
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
Acúmulo
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Esteatose Hepática
Processo Patológico Básico:
- Acúmulo de TAG nos hepatócitos
Características / Observações:
- Lesão reversível
- 4 “A”s da esteatose: Aumentado, amaciado, arredondado, amarelado.
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Esteatose Hepática
Processo Patológico Básico:
- Acúmulo de TAG nos hepatócitos
Características / Observações:
- Lesão reversível
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Orgão:
- Pulmão
Diagnóstico:
- Antracose
Processo Patológico Básico:
- Acúmulo de sais de carbono
Características / Observações:
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
Inflamação Aguda
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Orgão:
- Coração
Diagnóstico:
- Pericardite Fibrinosa
Processo Patológico Básico:
- Inflamação aguda
Características / Observações:
- Aspecto em “pão com manteiga”, de aspereza granular fina.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Cérebro
Diagnóstico:
- Meningite
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda
Características / Observações:
- Seta verde indicando cérebro normal.
- Vasos congestos e exsudato na aracnóide.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Cérebro
Diagnóstico:
- Meningite
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda e Congestão
Características / Observações:
- Seta verde indicando cérebro normal.
- Vasos congestos e exsudato.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Cérebro
Diagnóstico:
- Meningite
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda
Características / Observações:
- Presença de exsudato purulento e vasos congestos. Regiões de hemorragia também podem ser 
observadas.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Rim
Diagnóstico:
- Pielonefrite aguda 
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda
Características / Observações:
- Observa-se pontos de hemorragia, superfície irregular com retração e áreas sobreelevadas.
- ATENÇÃO: O diagnóstico de pielonefrite é feito através dos pontos amarelados de necrose, visíveis na 
parte interna da peça.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pâncreas
Diagnóstico:
- Pancreatite
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda
Características / Observações:
- Aspecto em pingo de vela (seta vermelha).
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Apêndice
Diagnóstico:
- Apendicite Aguda
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda
Características / Observações:
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Orgão:
- Apêndice
Diagnóstico:
- Apendicite Aguda
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Aguda
Características / Observações:
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Orgão:
- Pâncreas
Diagnóstico:
- Pancreatite Aguda Necrohemorrágica
Processo Patológico Básico:
- Inflamação aguda c/ Esteatonecrose
Características / Observações:
- Causas: idiopática, alcoolismo e diabetes.
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Orgão:
- Pulmão 
Diagnóstico:
- Pneumonia
Processo Patológico Básico:
- Inflamação aguda
Características / Observações:
- Hepatização pulmonar 
- Pneumonia lobar 
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
Inflamação Crônica
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Cirrose Hepática
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Crônica / Reparo Tecidual 
Causas:
- Alcoolismo, Hepatite B ou C e Hepatite medicamentosa
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Características / Observações:
- Superfície externa do orgão com nódulos de regeneração.
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Cirrose Hepática
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Crônica / Reparo Tecidual 
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Orgão:
- Rim
Diagnóstico:
- Hidropielonefrose
Processo Patológico Básico:
- inflamação crônica inespecífica
Características / Observações:
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Intestino Grosso
Diagnóstico:
- Retocolite ulcerativa
Processo Patológico Básico:
- Inflamação crônica não granulomatosa
Características / Observações:
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Orgão:
- Vesícula Biliar
Diagnóstico:
- Colecistite crônica
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Crônica não específica
Características / Observações:
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Orgão:
- Intestino Grosso (Cólon)
Diagnóstico:
- Retocolite ulcerativa
Processo Patológico Básico:
- Inflamação crônica não granulomatosa
Características / Observações:
- Apêndices epiplóicos (seta vermelha)
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Orgão:
- Vesícula Biliar
Diagnóstico:
- Colecistite crônica
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Crônica Inespecífica
Características / Observações:
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Orgão:
- Pulmão
Diagnóstico:
- Caverna de tuberculose (seta vermelha)
Processo Patológico Básico:
- Inflamação crônica / Reparo
Características / Observações:
- Ver próximo slide. Mesma figura com outro diagnóstico.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pulmão
Diagnóstico:
- Tuberculose miliar (seta vermelha)
Processo Patológico Básico:
- Inflamação crônica
Características / Observações:
- Múltiplos granulomas 
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Vesícula Biliar
Diagnóstico:
- Colecistite crônica (CC) 
Processo Patológico Básico:
- Inflamação Crônica
Características / Observações:
- Abaixo, vesícula biliar normal.
- Na CC agudizada haveria ponto de hemorragia e exsudato. A parede seria menos espessa.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pumão
Diagnóstico:
- Tuberculose miliar
Processo Patológico Básico:
- Inflamação crônica granulomatosa
Características / Observações:
- Nessa peça pode ser perguntado: “Quais os possíveis diagnósticos e PPBs”. ATENÇÃO SLIDE XXX, 
mesma peça, com diagnóstico de Metástase para Pulmão (Neoplasia Maligna).
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
Distúrbios 
Hemodinâmicos
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Orgão:
- Artéria 
Diagnóstico:
- Trombo Arterial
Processo Patológico Básico:
- Trombose Arterial
Características / Observações:
- Linhas de Zhan (seta vermelha)39
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Cérebro
Diagnóstico:
- Edema cerebral e hemorragia
Processo Patológico Básico:
- Edema Cerebral
Características / Observações:
- Seta verde indicando cérebro normal.
- Giros achatados e sulcos diminuídos
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Cérebro
Diagnóstico:
- Hemorragia subaracnoidea
Processo Patológico Básico:
- Hemorragia
Características / Observações:
- Seta verde indicando cérebro normal.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Encéfalo (Cerebelo)
Diagnóstico:
- Hemorragia intraventricular em IV ventrículo
Processo Patológico Básico:
- Hemorragia
Características / Observações:
- Causado por hemorragia na subaracnóide. 
- Hemorragia intraparenquimatosa cerebelar (Diagnóstico possível, dado por outro professor).
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Baço
Diagnóstico:
- Esplenomegalia
Processo Patológico Básico:
- Congestão esplênica
Possíveis Causas:
- Insuficência Cardíaca Direita
- Cirrose -> hipertensão porta -> Esplenomegalia 
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Congestão Hepática Crônica
Processo Patológico Básico:
- Congestão
Características / Observações:
- Aumento do peso e volume, aspecto em “noz moscada”. Hepatócitos com início de esteatose devido a 
hipóxia (partes claras) e sinusóides congestos (partes escuras) entremeados. 
- Sinais clínicos: Ascite, turgência jugular, edema nos membros inferiores.
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
Neoplasias
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Orgão:
- Intestino Grosso
Diagnóstico:
- Neoplasia maligna do Intestino Grosso
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia
Características/Observações:
- Adenocarcinoma de Intestino Grosso
- Nódulos brancos com textura de secreção glandular
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Orgão:
- Intestino Grosso
Diagnóstico:
- Neoplasia maligna do Intestino Grosso
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia
Características/Observações:
- Apêndices epiplóicos, tênias (camadas musculares longitudinais)
- Haustrações desorganizadas
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Orgão:
- Intestino Grosso
Diagnóstico:
- Neoplasia maligna do Intestino Grosso*
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna
Características/Observações:
- *Neoplasia maligna sugestiva de adenocarcinoma de intestino grosso / Neoplasia maligna de ceco, 
sugestiva de Adenocarcinoma de intestino.
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Orgão:
- Intestino Grosso
Diagnóstico:
- Neoplasia maligna do Intestino Grosso*
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna
Características/Observações:
- Parte de trás da peça anterior.
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Neoplasia Maligna do Fígado ou Hepatocarcinoma
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna
Características / Observações:
47 F
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Tumor metastático para Fígado
Processo Patológico Básico:
- Metástase
Características / Observações:
48 F
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Tumor metastático para Fígado
Processo Patológico Básico:
- Metástase
Características / Observações:
- É possível ver cirrose também, com a superfície nodular.
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Orgão:
- Mama
Diagnóstico:
- Neoplasia Maligna de Mama
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna de Mama
Características / Observações:
50 F
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Orgão:
- Mama
Diagnóstico:
- Adenocarcinoma de Mama
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna de Mama
Características / Observações:
- Desmoplasia, crescimento infiltrativo, pequenos pontos de necrose (não visíveis na imagem), mamilo 
retraído (indicação de neoplasia avançada).
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Orgão:
- Mama
Diagnóstico:
- Neoplasia Maligna de Mama
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna de Mama
Características / Observações:
- Retração do mamilo e pele em “casca de laranja”.
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Orgão:
- Ovário
Diagnóstico:
- Cistoadenoma de ovário
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
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Orgão:
- Ovário
Diagnóstico:
- Teratoma Benigno de Ovário
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
54 F
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Adenocarcinoma de Útero
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna
Características / Observações:
55 F
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Neoplasia Maligna do Útero / Sugere Adenocarcinoma
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna
Características / Observações:
- Seta verde aponta útero com hiperplasia de endométrio.
56
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Leiomioma Intramural do Útero
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
57
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Leiomioma Submucoso do Útero
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
58
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Útero
Diagnóstico:
- Leiomioma Subseroso do Útero
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
59
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Ovário
Diagnóstico:
- Cistoadenoma de Ovário
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
60
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pumão
Diagnóstico:
- Metástase para Pulmão
Processo Patológico Básico:
- Metástase - Neoplasia Maligna
Características / Observações:
- Nessa peça pode ser perguntado: “Quais os possíveis diagnósticos e PPBs”. ATENÇÃO SLIDE XXX, 
mesma peça, com diagnóstico de Tuberculose Miliar (InflamaçãoCrônica granulomatosa).
61
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pulmão
Diagnóstico:
- NMP sugestiva de Adenocarcinoma Pulmonar.
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna de Pulmão (NMP)
Características / Observações:
- Adenocarcinoma pulmonar tende a ser mais na periferia.
-Se preferir, pode colocar apenas Carcinoma de pulmão. A identificação precisa apenas na histopatologia.
62
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Pulmão
Diagnóstico:
- Tumores metastáticos para Pulmão
Processo Patológico Básico:
- Metástase
Características / Observações:
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Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Ovário
Diagnóstico:
- Teratoma
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Benigna
Características / Observações:
- Muito diferenciado
64
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Tecido adiposo 
Diagnóstico:
- Lipoma
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia benigna
Características / Observações:
65
Foto: Clara Baroni M4 2013.2
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Neoplasia Maligna do Fígado ou Hepatocarcinoma / Cirrose Hepática
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna, Inflamação Crônica e Reparo Tecidual 
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Orgão:
- Fígado
Diagnóstico:
- Neoplasia Maligna do Fígado ou Hepatocarcinoma / Cirrose Hepática (menos importante na peça)
Processo Patológico Básico:
- Neoplasia Maligna, Inflamação Crônica e Reparo Tecidual 
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