SISTEMA NERVOSO CENTRAL I

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10/03/2015
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Sistema Nervoso CentralSistema Nervoso Central
Disciplina: Fisiologia Aplicada à Fisioterapia
Profª. Ms. Nícia Farias Braga Maciel
Medula EspinhalMedula Espinhal
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Medula Espinhal
• É a estrutura mais simples do SNC;
• Na fase embrionária, o tubo neural foi menos 
modificado durante seu desenvolvimento;
• Trata-se de uma massa cilindróide de tecido 
nervoso, localizado dentro do canal medular;
• Mede aproximadamente 45cm;
Localização da Medula Espinhal
• Limita-se com o bulbo, ao nível do forame 
magno;
• O limite caudal é na 2ª vértebra lombar
• A medula afunila-se formando o cone medular
▫ Continua-se com o filamento terminal
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Estrutura da Medula
• O calibre medular não é uniforme, havendo duas 
dilatações;
• As intumescências correspondem as áreas em 
que as raízes nervosas dos MMSS e MMII fazem 
conexão:
▫ Intumescência cervical Plexo braquial
▫ Intumescência lombo-sacra Plexo lombo-sacro
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Anatomo-Fisiologia da Medula
• Substância cinzenta 
▫ Tecido nervoso constituído de neuróglia, corpos de 
neurônio e fibras amielínicas
• Substância branca
▫ Tecido nervoso formado de
neuróglia e fibras mielínicas;
Anatômo-Fisiologia da Medula
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Anatômo-Fisiologia da Medula
• Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem 
conexões as raízes eferentes e aferentes dos nervos 
espinhais, respectivamente.
• No centro da medula, há o canal central da medula
• A substância cinzenta se localiza dentro da 
substância branca, em forma de H;
▫ Há a formação de 3 colunas: anterior, posterior e 
lateral;
� A lateral só aparece na medula torácica e parte da 
lombar
Anatômo-Fisiologia da Medula
• A substância branca apresenta fibras mielínicas que 
sobem e descem a medula
▫ Funículo Anterior
▫ Funículo Lateral
▫ Funículo Posterior
� Na cervical, é dividido 
em fascículo grácil e 
cuneiforme
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Topografia Vertebromedular
• A medula não ocupa todo o canal 
medular, pois termina em S2;
▫ Abaixo desse nível estão a cauda equina;
• Regra prática: 
▫ Entre os níveis de C2 e T10, adiciona-se
2 ao número do processo espinhoso da
vértebra e tem-se o número do segmento
medular subjacente;
Envoltórios da Medula
• A medula é envolvida por membranas 
filamentosas chamadas de meninges;
• São elas: dura-máter, aracnóide e pia-máter;
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Envoltórios da Medula
• Dura-máter
▫ É a mais externa;
▫ É resistente e espessa devido a abundância de 
fibras colágenas;
▫ Envolve toda a medula formando o saco dural;
▫ Continua-se formando o epineuro dos nervos
• Aracnóide
▫ Está entre a dura-máter e a pia-máter
▫ Apresenta as trabéculas aracnóides
Envoltórios da Medula
• Pia-máter
▫ É a meninge mais delicada e interna;
▫ Adere intimamente a medula;
▫ Forma o filamento terminal
• Cavidade meníngeas e seu contéudo:
▫ Espaço epidural: tecido adiposo e plexo venoso 
interno
▫ Subdural: Pequena quantidade de líquido
▫ Subaracnóideo: LCR
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Tronco EncefálicoTronco Encefálico
Tronco Encéfalico
• Localiza-se entre a medula e o diencéfalo, 
anteriormente ao cerebelo;
• Formado por corpos neuronais, que se agrupam 
em núcleos ou fibras nervosas;
• O tronco encefálico é formado por:
▫ Bulbo 
▫ Ponte
▫ Meséncefalo
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Bulbo
• Também chamado de medula oblonga;
• Limites:
▫ Superior: Com a medula no nível do forame magno;
▫ Inferior: Com o mesencéfalo, pelo sulco bulbo-
pontino
• Recebe informações de vários órgãos do corpo, 
controlando as funções autônomas, como:
▫ Batimentos cardíacos, respiração, pressão do 
sangue, reflexos de salivação, tosse, espirro e o ato 
de engolir.
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Anatômo-Fisiologia do Bulbo
• Pirâmide
▫ Formada por um feixe de fibras nervosas descendentes;
▫ Ligam as áreas motoras do cérebro aos neurônios 
motores da medula (tracto piramidal ou córtico-
espinhal)
• Decussação das pirâmides
▫ Local em que as fibras cruzam obliquamente o plano 
mediano
Decussação das 
Pirâmides
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Anatômo-Fisiologia do Bulbo
• Oliva
▫ Formada por uma grande massa de substância cinzenta, 
o núcleo olivar inferior;
• Origem dos nervos cranianos
▫ Hipoglosso (XII): Emerge do sulco
lateral anterior;
▫ Glossofaríngeo (XI), vago (X) e 
acessório (IX): Emergem do suco
lateral posterior
Anatômo-Fisiologia do Bulbo
• IV ventrículo
▫ Abertura do canal central;
• Fascículo grácil e cuneiforme
▫ São constituídos por fibras nervosas ascendentes, 
provenientes da medula;
▫ Terminam em duas massas de substância cinzenta, os 
núcleos grácil e cuneiforme.
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Anatômo-Fisiologia do Bulbo
• Formação Reticular 
▫ É onde se localiza o centro respiratório, responsável por 
dar ritmo a respiração;
▫ Também se localizam o centro
vasomotor e centro do vômito.
▫ Está envolvida na regulação
de outras funções básicas como
digestão, transpiração, micção 
e excitação sexual.
Ponte
• Interpõem-se entre bulbo e mesencéfalo
• Está situado anteriormente ao cerebelo;
• Participa de algumas atividades com o bulbo. 
• Funções:
▫ Interfere no controle da respiração;
▫ É um centro de transmissão de impulsos para o 
cerebelo; 
▫ Permite a passagem para as fibras nervosas que 
ligam o cérebro à medula.
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Anatômo-Fisiologia da Ponte
• Pêndulo cerebelar inferior
▫ Penetra no hemisfério cerebelar correspondente;
• Sulco basilar
▫ Aloja a artéria basilar
• Origem dos nervos trigêmeo (V), abducente (VI), 
vestíbulo-coclear (VIII)
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IV Ventrículo
• Situado entre o bulbo e a ponte ventralmente e o 
cerebelo, dorsalmente.
• Se comunica caudalmente 
com o canal central da 
medula e cranialmente 
com o aqueduto cerebral
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Anatômo-fisiologia do IV Ventrículo
• Colículo facial
▫ Formado por fibras dos nervos faciais;
• Locus ceruleus
▫ Regula os mecanismos do sono;
• Plexos coronóides
▫ Produz o líquido cérebro-espinhal
Mesencéfalo
• Localiza-se entre a ponte e o
diencéfalo
• É responsável por algumas
funções como a visão,
audição, movimento dos 
olhos e do corpo.
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Anatômo-Fisiologia do Mesencéfalo
• Aqueduto cerebral:
▫ Une o III e IV ventrículos
• Pendúculo cerebral
▫ É a parte ventral do mesencéfalo. Envia fibras que 
penetram no cérebro
• Colículos superior e inferior
▫ Eminências do tecto do mesencéfalo
� Superiores: Recebem informações visuais;
� Inferiores: Recebem informações auditivas;
Anatômo-Fisiologia do Mesencéfalo
• Origem dos nervos oculomotor (III) e troclear 
(IV)
• Substância negra
▫ Formada por neurônios que contém melanina
▫ Na doença de Parkinson, apresenta degenerações 
que comprometem a produção de dopamina