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Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO OU CARTILAGÍNEO Ph.D. Tiago Veltri Escola de Ciências da Saúde ECS Morfofisiologia I Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Escola de Ciências da Saúde ECS 2 Escola de Ciências da Saúde MORFOFISIOLOGIA I U9 27/04/2015 AULA 8 Sistema articular. Classificação das articulações (fibrosas – suturas, sindesmoses, gonfose; cartilaginosas - sínfise e sincondrose; sinoviais). Componentes anatômicos obrigatórios de uma articulação sinovial (cápsula articular, sinóvial, cavidade articular, cartilagem articular) e acessórios (discos, meniscos e ligamentos). Características anatômicas do sist Cartilaginoso. Estudo da anatomia do funcionamento do sistema articular na prática. O conhecimento das característica microscópicas do Tecido cartilaginoso . Entendimento básico do funcionamento do sistema cartilaginoso e a integração entre a morfologia e a fisiologia Aula teórica. Aula prática (LAB.) Estação 1 - Identificar laminas: Cartilagem Elástica, Cartilagem Hialina e Cartilagem Fibrosa, Resolução de caso clinico utilizando imagem radiológica. Estação 2 - Estudos de peças anatômicas identificando as principais articulações associando com patologias de desgaste articular – Estudo de caso de OA. Data Tema (tópico/conteúdo) Objetivos Metodologia Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Escola de Ciências da Saúde ECS Qual a função do Tecido Cartilaginoso? 3 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Meta 1-Integrar o ensino da anatomia, a fisiologia, a histologia e a embriologia do sistema cartilaginoso Meta 2-Associar o estudo do sistema Cartilaginoso a pratica Meta 3-Apresentar a divisão anatômica das Articulações . Meta 4-Apresentar as características histológicas do sistema cartilaginoso . Meta 5-Correlacionar aspectos anatômicos das articulações com aspectos clínicos - Escola de Ciências da Saúde MORFOFISIOLOGIA I 4 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Objetivo 1-Promover o conhecimento do funcionamento integrado as características anatômicas do sistema Cartilaginoso. - Objetivo 2- Endereçar o estudo da anatomia e do funcionamento do sistema nervoso na prática do profissional Objetivo 3-Fornecer ao aluno informações que permitam o reconhecimento das estruturas componentes do sistema Cartilaginoso. Objetivo 4-Permitir o conhecimento das característica microscópicas do Tecido cartilaginoso . Objetivo 5-Fornecer ao aluno o entendimento básico do funcionamento do sistema cartilaginoso e a integração entre a morfologia e a fisiologia. Escola de Ciências da Saúde ECS 5 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Tópico 1-Tecido cartilaginoso Tópico 2-Tipologia ,função e características do tecido cartilaginoso . Tópico 3-Introdução ao Estudo da Artrologia. Tópico 4-Classificação das principais Articulações. Tópico 5-Funções das Articulações e Considerações clinicas. Escola de Ciências da Saúde ECS 6 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Escola de Ciências da Saúde ECS Morfofisiologia I 1- Características, 2- Funções, 3- Células: - Condroblasto, - Condrócito. 4- Pericôndrio, 5- Matriz cartilaginosa, 6- Classificações: 6.1- Elástica, 6.2- Hialina, 6.3- Fibrosa. TECIDO CARTILAGINOSO OU CARTILAGÍNEO 7 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 8 Tipos de tecidos conjuntivos: Revisando! Tecidos Básicos Escola de Ciências da Saúde ECS Propriamente dito Propriedades especiais De Suporte Cartilaginoso Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 1- CARACTERÍSTICAS: • É um tipo de tecido conjuntivo especial. • Possui consistência rígida e ligeiramente flexível. • Tecido Avascular • Não possui nervos TECIDO CARTILAGINOSO Característica Escola de Ciências da Saúde ECS 9 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Tecido cartilaginoso, ou Cartilagem • Tecido elástico e flexível que não cicatriza, é branco ou acinzentado, aderente às superfícies articulares dos ossos. • Também é encontrado em outros locais como na orelha, na ponta do nariz. • É formado por condrócitos e condroblastos (células) , revestido pelo pericôndrio (fibrocartilagem não possui pericôndrio). • O tecido serve para revestir, proteger, dar forma e sustentação a algumas partes do corpo, mas com menor rigidez que os ossos e também serve para não dar atrito entre os ossos. • No tecido cartilaginoso não existem vasos sanguíneos, nervos e vasos linfáticos. 10 Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Cartilagem de crescimento, ou disco epifisial, é uma cartilagem presente na epífise dos ossos longos jovens, modulando seu crescimento. • Ao contrário dos outros tecidos conjuntivos, a cartilagem não possui vasos sanguíneos ou nervos, com exceção do pericôndrio (peri = ao redor; condros = cartilagem), a túnica de tecido conjuntivo denso não-modelado que reveste a superfície da cartilagem. Escola de Ciências da Saúde ECS Tecido cartilaginoso, ou Cartilagem 11 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 2- Funções • O tecido cartilaginoso é uma espécie de tecido conjuntivo que possui consistência rígida. • Sua função é a de sustentação dos tecidos moles, revestir superfícies de articulações, minimizando os choques nestas, além de auxiliar no deslizamento dos ossos das articulações. • Na vida intra-uterina e após o nascimento, este tecido é fundamental para a formação e crescimento dos ossos longos. 12 Escola de Ciências da Saúde ECS TECIDO CARTILAGINOSO Funções Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Condroblastos (Cb) - Células jovens e que ainda não foram envolvidas pela matriz extra celular, tem um reticulo endoplasmático rugoso bastante desenvolvido • Condrócitos (C) - Células mais velhas e usadas, circulares ovaladas que já secretaram matriz extracelular e que por isso ficaram envolvidas por matriz extracelular TECIDO CARTILAGINOSO 3- Composição Escola de Ciências da Saúde ECS Matriz (M) 3- Células tecido cartilaginoso - Células condrogênicas 13 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO 3- COMPOSIÇÃO / CÉLULAS Escola de Ciências da Saúde ECS • Normalmente um condroblasto pode conter de dois a oito condrócitos, formando uma espécie de ninho de células envolto por uma fina cápsula, eles produzem grandes quantidades de fibras protéicas, a medida que sua atividade metabólica vai moderando passam a se chamar condrócitos. • A matriz extracelular serve de ponte para a difusão dos condrócitos para os vasos sanguíneos do tecido conjuntivo circundante. É formado por células denominadas condrócitos, células mais velhas que secretam matriz extracelular, que por sua vez tem origem em células embrionárias chamadas condroblastos (pequenas lacunas na substância intracelular) 14 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO CONDRÓCITOS Escola de Ciências da Saúde ECS Células mais velhas 15 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 4- PERICÔNDRIO • Função: – Nutrição do tecido cartilaginoso: Pelo pericôndrio (tecido conjuntivo denso), que é uma camada protetora e vascularizada de tecido fibroso que reveste ascartilagens como uma cápsula. Essa nutrição ocorre porque o tecido cartilaginoso é desprovido de vasos sanguíneos, linfáticos e nervos. – O pericôndrio (Celular) também fornece os condrócitos para o crescimento da cartilagem e é responsável pelo metabolismo da cartilagem. • Pericôndrio Fibroso - Características: Tecido conjuntivo denso + Fibroblastos + vasos sanguíneos • Pericôndrio Celular – Celulas condrogênicas e condroblastos TECIDO CARTILAGINOSO 4- Pericôndrio Escola de Ciências da Saúde ECS 16 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Pericôndrio Cartilagem http://www.ibb.unesp.br/departamentos/Morfologia/material_didatico.pdf Escola de Ciências da Saúde ECS 17 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 5- Matriz cartilaginosa - Constituição • Substância Fundamental amorfa: • Ácido hialurônico; • Proteoglicanos (proteínas + glicosaminoglicanos); • Glicoproteínas • Água • Colágeno tipo I (Pericôndrio) • Colágeno tipo II • Fibras do sistema elástico Matriz cartilaginosa Matriz cartilaginosa TECIDO CARTILAGINOSO 5- Matriz cartilaginosa Escola de Ciências da Saúde ECS Amatriz cartilaginosa se refere aos componentes estruturais onde estão contidos células, uma espécie de rede de tecidos e substâncias, dando sustentação ao tecido como um todo 18 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 19 • Substância fundamental amorfa (SFA): • Característica física: material gelatinoso, incolor e viscoso; • Composição química: glicosaminoglicanas (ác. Hialurônico), proteoglicanas e glicoproteínas; • Funções: • Preenche os espaços entre células e fibras; • Atua como lubrificante; • Previne a penetração de partículas e microrganismos nos tecidos (a viscosidade da SFA é dada pelo ác. hialurônico e é responsável pela barreira de penetração de partículas e microrganismos estranhos nos tecidos - bactérias com enzima hialuronidase penetram nos tecidos); • É veículo para difusão de substâncias hidrossolúveis (nutrientes) para dentro e fora dos tecidos por via sanguínea TECIDO CARTILAGINOSO 5- Matriz cartilaginosa Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Proteoglicanos • São proteínas extracelulares ligados a glicosaminoglicanos(estruturas que possui um dos açucares aminados e normalmente sulfatados). • São notáveis em sua diversidades e são denominados de acordo com a estrutura de seu dissacarídeo de repetição principal. • Tem a função de dar rigidez à matriz, resistindo à compressão e preenchendo espaços; são os principais componentes das cartilagens e tem função de atrair água para o tecido. • A importância funcional dos proteoglicanos traduz-se na ligação de várias moléculas de sinalização, como por exemplo o fator de crescimento dos fibroblastos, em que sua ligação provoca estimulação ou inibição da proliferação de vários tipos de células. • Tem diversas funções na regulação da estrutura e permeabilidade do tecido conjuntivo 20 Escola de Ciências da Saúde ECS TECIDO CARTILAGINOSO 5- Matriz cartilaginosa Escola de Ciências da Saúde Curso: FisioterapiaGlicoproteínas Componentes macromoleculares da Matriz Extracelular (MEC): Glicoproteínas: Fibronectina, bronectina, tenascina, entactina e laminina. Essas macromoléculas estão envolvidas no processo de adesão celular. Elas contêm múltiplos sítios de ligação, podendo interagir entre si, com outras moléculas da MEC ou com a superfície celular. São responsáveis pela organização do colágeno, das proteoglicanas e das células em uma estrutura organizada, configurando o que chamamos de tecido. Lamininas: São glicoproteínas caracterizadas por apresentar elevada massa molecular. São importantes na adesão celular, migração direcional, modulação mitogênica, direcionamento do axônio, manutenção do fenótipo de célula diferenciada e a indução de novas maneiras de expressão celular. Entactina: está relacionada com a migração direcional da célula. Fibronectina: é uma proteína formada por duas cadeias polipeptídicas iguais, e apresentam domínios múltiplos de adesão. Podem ligar-se ao colágeno. Tem importância também na regulação do gene responsável pela produção da colagenase, enzima específica para a degradação do colágeno. Glicosaminoglicanas (GAGs): são componentes importantes nos processos que controlam a proliferação celular, a migração, a diferenciação e a manutenção das estruturas morfogenéticas. Escola de Ciências da Saúde ECS 21 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO 5- Matriz cartilaginosa Escola de Ciências da Saúde ECS 22 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia De acordo com a necessidade do organismo, ocorre a diferenciação das cartilagens em três tipos: • CARTILAGEM ELÁSTICA: Possui escassas fibrilas de colágeno tipo II e um grande número de fibras elásticas. É encontrada no pavilhão auditivo, no conduto auditivo externo, na tuba auditiva , na epiglote e na cartilagem cuneiforme da laringe. • CARTILAGEM HIALINA: É a mais comum no organismo e sua matriz possui fibrilas delicadas de colágenos tipo II. É responsável por formar o primeiro esqueleto do embrião, presente entre a diáfise e a epífise de ossos longos, sendo responsável pelo crescimento do osso em extensão. Nos adultos, ela está presente na traqueia, na parede das fossas nasais, brônquios e extremidades das costelas e recobrindo as superfícies articulares dos ossos longos. • CARTILAGEM FIBROSA: possui matriz formada por fibras de colágeno tipo I. Este tipo de cartilagem é encontrada nos discos intervertebrais, nos pontos de inserção de alguns tendões e ligamentos e na sínfise pubiana. Suporta altas pressões. 23 Escola de Ciências da Saúde ECS TECIDO CARTILAGINOSO 6- TIPOS DE CARTILAGEM Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 6- TIPOS DE CARTILAGEM 6.1- Cartilagem Elástica 6.2- Cartilagem Hialina 6.3- Cartilagem Fibrosa ou Fibrocartilagem TECIDO CARTILAGINOSO 6- TIPOS DE CARTILAGEM Escola de Ciências da Saúde ECS 24 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Matriz heterogênea – Presença de colágeno do tipo II e abundante quantidade de fibras elásticas • Cor amarelada • Condrócitos maiores (alguns binucleados) • Pode ser encontrada na tuba auditiva e no pavilhão da orelha 6.1- CARTILAGEM ELÁSTICA TECIDO CARTILAGINOSO 6.1- CARTILAGEM ELÁSTICA Escola de Ciências da Saúde ECS 25 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Condrócitos Fibras do sistema elástico Pericôndrio TECIDO CARTILAGINOSO 6.1- CARTILAGEM ELÁSTICA http://www.ibb.unesp.br/departamentos/Morfologia/material_didatico.pdf Escola de Ciências da Saúde ECS 26 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO 6.1- CARTILAGEM ELÁSTICA http://histofobia.blogspot.com.br/ Escola de Ciências da Saúde ECS 6.1- CARTILAGEM ELASTICA Seta verde: Matriz cartilaginosa / Seta Azul: Lacunas Pericôndrio * 27 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Crescimento Aposicional X Crescimento Intesrticial TECIDO CARTILAGINOSO Escola de Ciências da Saúde ECS CRESCIMENTO - Deve-se à 2 processos: - Crescimento intersticial - Por divisão mitótica dos condrócitos já existentes; e - Crescimento aposicional - O qual se faz a partir das células do pericôndrio. O crescimento intersticial é menos importante e praticamente só ocorre nas primeiras fases da vida da cartilagem, daí este tipo de crescimento torna-se inviável. Logo, após a fase inicial da vida, o crescimento é quase 100% aposicional. 28 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia http://histofobia.blogspot.com.br/ Escola de Ciênciasda Saúde ECS • Distingue-se pela presença de uma matriz vítrea, homogênea (substâncias que não podem ser identificadas como no início) e amorfa. • Por toda cartilagem há espaços, chamados lacunas, no interior das lacunas encontram-se condrócitos (Setas Brancas). • Essas lacunas são circundadas pela matriz, a qual tem dois componentes: • Fibrilas de colágeno e • Matriz fundamental TECIDO CARTILAGINOSO 6.2- CARTILAGEM HIALINA 29 6.2- CARTILAGEM HIALINA Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO 6.2- CARTILAGEM HIALINA Escola de Ciências da Saúde ECS 6.2- CARTILAGEM HIALINA Seta verde: Matriz cartilaginosa / Seta Azul: Condrócitos Seta Vermelha: Condroblasto / Pericôndrio * http://histofobia.blogspot.com.br/ 30 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO 6.2- CARTILAGEM HIALINA Escola de Ciências da Saúde ECS http://histofobia.blogspot.com.br/ 6.2- CARTILAGEM HIALINA Seta verde: Matriz cartilaginosa / Seta Azul: Condrócitos Seta Amarela: Grupo isogênico - grupos de até 8 células, pois estas são originadas de um único condroblasto. 31 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia •Esqueleto do embrionário TECIDO CARTILAGINOSO 6.2- CARTILAGEM HIALINA Escola de Ciências da Saúde ECS 32 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 6.3- CARTILAGEM FIBROSA � Matriz heterogênea (reconhecer visualmente as duas substâncias) – Presença de muitas fibras de colágeno tipo I � Tecido avascular � Não apresenta pericôndrio � Pouca substância fundamental (somente ao redor dos condrócitos) � Condrócitos enfileirados entre os feixes � Pode ser encontrada na sínfise púbica, nos discos intervertebrais, ligamentos, meniscos.... Escola de Ciências da Saúde ECS TECIDO CARTILAGINOSO 6.3- CARTILAGEM FIBROSA 6.3- CARTILAGEM FIBROSA Seta verde: Matriz cartilaginosa (Fibras colágenas) Seta Azul: Condrócitos (Grupo inorgânico linear) http://histofobia.blogspot.com.br/ 33 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Disco Intervertebral - HE TECIDO CARTILAGINOSO 6.3- CARTILAGEM FIBROSA Escola de Ciências da Saúde ECS 34 6.3- CARTILAGEM FIBROSA Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 35 Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 36 Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia TECIDO CARTILAGINOSO 6.3- CARTILAGEM FIBROSA Disco Intervertebral - HE http://www.ibb.unesp.br/departamentos/Morfologia/material_didatico.pdf Escola de Ciências da Saúde ECS 37 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 38 Tecido conjuntivo de suporte: Tecido cartilaginoso: � Desempenha a função de suporte de tecidos moles, reveste superfícies articulares, onde absorve choques e facilita o deslizamento dos ossos nas articulações; � É essencial pra a formação e o crescimento dos ossos longos, na vida intra-uterina e depois do nascimento; � Contém células, os condrócitos, e abundante material extracelular, que constitui a matriz; � As cavidades da matriz, ocupadas pelos condrócitos, são as chamadas lacunas; � Não possui vasos sanguíneos, sendo nutrido pelos capilares do conjuntivo envolvente (pericôndrio); � Também é desprovido de vasos linfáticos e nervos; � Cartilagem hialina: � É a mais comum e cuja matriz possui delicadas fibrilas constituídas principalmente de colágeno do tipo II; � Cartilagem elástica: � Possui poucas fibrilas de colágeno tipo II e abundantes fibras elásticas; � Cartilagem fibrosa: � Apresenta matriz constituída preponderantemente por fibras de colágeno tipo I. Escola de Ciências da Saúde ECSRESUMO Escola de Ciências da Saúde Curso: FisioterapiaCuriosidades 39 � No embrião, a cartilagem surge do mesênquima, com o arredondamento e multiplicação das células mesenquimatosas. Estas células formadas são os condroblastos. � A quantidade de condrócitos é muito maior na cartilagem jovem, quando comparada com a cartilagem adulta. � A cartilagem é um tecido de difícil regeneração, devido ao baixo metabolismo que procede da falta de irrigação do tecido. � O hormônio do crescimento (GH) no tecido cartilaginoso estimula o crescimento linear via cartilagem epifisária, aumenta a proliferação e a atividade dos condrócitos, acelera a conversão de condrócitos em células osteogênicas e a conversão de prolina em hidroxiprolina e aumenta a incorporação de prolina ao colágeno e a incorporação de sulfato no proteoglicano condroitina. Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • As cartilagens são envolvidas por uma bainha conjuntiva (exceto as cartilagens das articulações) que recebe o nome de pericôndrio (do grego Peri = em torno). • Encontramos em certos vertebrados como os peixes cartilaginosos (o tubarão e a arraia, por exemplo), estes possuem esqueleto cartilaginoso exclusivamente. • Em outros vertebrados este tecido é substituído pelo ósseo, que possui consistência mais rígida 40 Curiosidades Escola de Ciências da SaúdeECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Osteoartrite (OA), artrose, artrite degenerativa ou ainda doença degenerativa das articulações é uma doença crônica das articulações caracterizada pela degeneração da cartilagem , que pode causar dor, rigidez e redução da funcionalidade das articulações afetadas. São mais comum nas mãos, punho, ombros, cotovelos, joelho e pés. • A artrose é uma das perturbações articulares mais frequentes no mundo e aflige especialmente trabalhadores braçais, diabéticos, obesos e pessoas com mais de 40 anos. É um pouco mais frequente em mulheres. 41 Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 42 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia INTRODUÇÃO AO ESTUDO DA ARTROLOGIA Conceitos: – Artrologia: Grego: Arthron = juntura + logus = Estudo. É a parte da Anatomia que estuda as Articulações ou Junturas. – Articulação ou Junturas: É o meio de união entre os ossos na constituição do esqueleto 43 Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Classificação Estrutural A- Fibrosas B- Cartilagíneas C- Sinoviais Sistema Articular Classificação Escola de Ciências da Saúde ECS 44 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia A- Articulações Fibrosas Articulações nas quais os ossos são mantidos por tecido conjuntivo denso não modelado conhecido como ligamento sutural. Principais de articulações fibrosas: A.1- Sindesmoses A.1.1- Membranas interósseas A.1.2-Gonfose A.2- Suturas Sistema Articular Articulações Fibrosas Escola de Ciências da Saúde ECS 45 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia A.1 - Sindesmose • Articulação fibrosa na qual há uma distância maior entre as faces articulares • Possui movimento limitado • Podem formar Lig. Interósseos ou Membrana Interósseas • Exemplos: - Sindesmose Tíbio-Fibular e - Sindesmose Rádio-Ulnar Sistema Articular Articulações Fibrosas Escola de Ciências da Saúde ECS 46 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia A.1.1- Sindesmose Membranas Interósseas - Lâmina substancial de tecido conjuntivo denso não modelado que une ossos longos Sistema Articular Articulações Fibrosas Sindesmose Membrana interóssea Ulna Rádio Membrana interóssea Tíbia Fíbula Escola de Ciências da Saúde ECS 47 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Articulação em cavilha. • Fixação dos dentes nas cavidades alveolares namandíbula e maxilas. • Não permite movimento Sistema Articular Articulações Fibrosas Sindesmose A.1.2- Sindesmose Gonfoses Escola de Ciências da Saúde ECS 48 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Sistema Articular Articulações Fibrosas A.2- Fibrosas – Sutura - Articulação fibrosa composta por uma fina camada de tecido conjuntivo denso não modelado. Ocorrendo apenas nos ossos do crânio. Ex: Sutura coronal Sinostose - Suturas presentes na infância são substituídas por osso no adulto Escola de Ciências da Saúde ECS 49 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia – Plana – Escamosa – Serrátil – Esquindilese Encaixe de um osso em fenda de um outro A.2- Fibrosas – Sutura - Sistema Articular Articulações Fibrosas Escola de Ciências da Saúde ECS 50 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Plana 1- Fibrosa ou Sinartrose - Articulação Imóvel Denteada ou Serrátil Escamosa 51 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia B- Articulações Cartilagíneas • Ossos da articulação são firmemente unidos por fibrocartilagem ou cartilagem hialina (Distingue-se pela presença de uma matriz vítrea, homogênea) • Mobilidade reduzida Classificação: B.1- Sincondroses B.2- Sínfises Sistema Articular Articulações Cartilagíneas Escola de Ciências da Saúde ECS 52 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia B.1 - Articulações Cartilagíneas Sincondroses – Cartilagem hialina – Rara Sistema Articular Articulações Cartilagíneas Escola de Ciências da Saúde ECS 53 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia B.2 - Articulações Cartilagíneas Sínfise - Fibrocartilagem - Anfiartrose Sistema Articular Articulações Cartilagíneas Escola de Ciências da Saúde ECS 54 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia C- Articulação Sinovial • Possuem todos os elementos articulares • Presença de cavidade articular • Líquido sinovial • Ampla liberdade de movimentos Sistema Articular Articulação Sinovial Escola de Ciências da Saúde ECS 55 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia C- Elementos articulares ou sinoviais –Cartilagem articular –Cápsula articular –Líquido sinovial –Ligamentos –Discos e Meniscos –Cavidade articular Sistema Articular Articulação Sinovial Escola de Ciências da Saúde ECS 56 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia C- Cartilagem articular – Revestida por cartilagem hialina – Não invadida por ossificação – Superfícies de movimento – Reveste face articular Cartilagem articular Sistema Articular Articulação Sinovial Escola de Ciências da Saúde ECS 57 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Cápsula articular • Membrana conjuntiva que envolve a articulação – Fibrosa • Ligg. Capsulares – Ligg. Extracapsulares – Ligg. Intracapsulares – Sinovial • Líquido Sinovial – Líquido amarelado, composto por ácido hialurônico Sistema Articular Articulação Sinovial Escola de Ciências da Saúde ECS 58 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia • Discos e Meniscos – Formações fibrocartilagíneas • Adaptação • “Amortecedores” Sistema Articular Articulação Sinovial Menisco Escola de Ciências da Saúde ECS 59 Escola de Ciências da Saúde Curso: FisioterapiaArticulação do joelho Escola de Ciências da SaúdeECS 60 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Sistema Articular Articulação Sinovial Articulação do Joelho Escola de Ciências da Saúde ECS 61 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia Sistema Articular Articulação Sinovial Escola de Ciências da Saúde ECS Articulação do Joelho 62 Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 1- Justifique, estruturalmente, as funções do pericôndrio 2- Considerando o tipo de cartilagem cite a principal proteína da matriz? 3- Cite duas proteoglicanas e duas glicoproteínas encontradas na matriz cartilaginosa? 4-Justifique a presença de poucas mitocôndrias e grandes quantidades glicogênio nos condrócitos? 63 Escola de Ciências da Saúde ECS Exercício de fixação TECIDO CARTILAGINOSO OU CARTILAGÍNEO Escola de Ciências da Saúde Curso: Fisioterapia 1- Justifique, estruturalmente, as funções do pericôndrio R- O pericôndrio é um tipo de tecido denso não-modelado que reveste o tecido cartilaginoso. A cartilagem é um tecido avascular (sem vasos sanguíneos), e com metabolismo baixo. Lembre-se que é através do sangue que as células adquirem nutrientes e oxigênio, e é justamente nesse contexto que está o pericôndrio. Sendo a cartilagem um tecido avascular, ela não vai conseguir nutrientes e oxigênio a partir do sangue. Assim, o pericôndrio (tecido em contato com o sangue) vai transmitir o excesso de nutrientes e de O2 que conseguiu através da corrente sanguínea para o tecido cartilaginoso, por difusão. Logo a função do pericôndrio é: " Oferecer nutrientes e gás oxigênio para a cartilagem por meio da difusão. Já que o tecido cartilaginoso é um tecido avascular e precisa se nutrir a partir de um tecido adjacente. " 2- Considerando o tipo de cartilagem cite a principal proteína da matriz? R: Proteoglicanos (proteínas +glicosaminoglicanos); Glicoproteínas 3- Cite duas proteoglicanas e duas glicoproteínas encontradas na matriz cartilaginosa? R: Proteoglicanas: Água, Colágeno tipo I (Pericôndrio), Colágeno tipo II, Fibras do sistema elástico. Glicoproteínas: Fibronectina, bronectina, tenascina, entactina e laminina 4-Justifique a presença de poucas mitocôndrias e grandes quantidades glicogênio nos condrócitos? R: A matriz extracelular serve de ponte para a difusão dos condrócitos para os vasos sanguíneos do tecido conjuntivo circundante. 64 Escola de Ciências da Saúde ECS Exercício de fixação TECIDO CARTILAGINOSO OU CARTILAGÍNEO Escola de Ciências da Saúde Curso: FisioterapiaBibliografia 65 1- DANGELO; Fattini. Anatomia Humana – Sistêmica e Seg. 2007. 2- JUNQUEIRA; Carneiro. Histologia Básica. 2008. 3- TORTORA, G.J.; Grabowski, S.R. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010. 4- DRAKE, R.L.; Vogl, A.W.; Mitchell, A. Gray´s Anatomia para estudantes. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 5- GUYTON,, A. C.; Hall, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006. 6- KIERSZENBAUM, A.L. Histologia e Biologia Celular. 2. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2008. 7- KOEPPEN, B.M, Stanton, B.A. Berne & Levy: Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. 8- MOORE. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2. ed., 2004. Escola de Ciências da Saúde ECS Escola de Ciências da Saúde ECS
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