Fatores que influenciam na formação da imagem

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CENTRO	
  UNIVERSITÁRIO	
  MAURÍCIO	
  
DE	
  NASSAU	
  
Prof.	
  Dra.	
  Leila	
  Santana	
  Coimbra	
  
FATORES	
  QUE	
  
INFLUENCIAM	
  NA	
  
FORMAÇÃO	
  DA	
  IMAGEM	
  
-­‐ 	
  DENSIDADE	
  
-­‐ 	
  CONTRASTE	
  
-­‐ 	
  RESOLUÇÃO	
  
-­‐ 	
  DEFINIÇÃO	
  
FATORES	
  QUE	
  INFLUENCIAM	
  A	
  FORMAÇÃO	
  DA	
  IMAGEM	
  
DENSIDADE	
  
O	
  quanto	
  de	
  luminosidade	
  é	
  trasmiEda	
  através	
  da	
  imagem	
  de	
  
um	
  filme	
  processado	
  
 	
  ENEGRECIMENTO	
  DA	
  IMAGEM	
  
 	
  QUEM	
  CONTROLA?	
  
1.  mAs	
  
-­‐  Controla	
  a	
  quanEdade	
  de	
  Raio-­‐X	
  emiEda	
  pelo	
  tubo	
  
-­‐  Diretamente	
  proporcional	
  
2.	
  Distância	
  foco-­‐filme	
  
-­‐  Inversamente	
  proporcional	
  ao	
  quadrado	
  da	
  distância	
  
-­‐  	
  Dobrando	
  a	
  distância	
  a	
  densidade	
  reduz	
  em	
  1/4	
  
DENSIDADE	
  
 	
  SUB	
  OU	
  SUPEREXPOSIÇÃO	
  
Modificação	
  mínima	
  de	
  25-­‐	
  30%	
  na	
  miliamperagem	
  para	
  
produzir	
  uma	
  modificação	
  visível	
  
 	
  EXPOSIÇÃO	
  INCORRETA	
  
Modificação	
  mais	
  intensa-­‐	
  50	
  a	
  100%	
  da	
  miliamperagem	
  
Normalmente	
  não	
  há	
  necessidade	
  de	
  modificar	
  a	
  
kilovoltagem	
  se	
  a	
  mesma	
  está	
  adequada	
  à	
  espessura.	
  
LEI	
  DE	
  RECIPROCIDADE	
  
 	
  UMA	
  MESMA	
  DENSIDADE	
  PODE	
  SER	
  PRODUZIDA	
  COM	
  
DIFERENTES	
  COMBINAÇÕES	
  DE	
  TEMPO	
  E	
  mA.	
  	
  
1.  1000	
  mA/	
  0.1	
  seg	
  
-­‐  Forte	
  corrente	
  
-­‐  Tempo	
  curto	
  
2.	
  100	
  mA/	
  10	
  seg	
  
-­‐  Corrente	
  fraca	
  
-­‐  Tempo	
  longo	
  
DENSIDADE	
  E	
  EFEITO	
  ANÓDICO	
  
A	
  intensidade	
  da	
  
radiação	
  emiEda	
  na	
  
extremidade	
  
catódica	
  do	
  campo	
  
de	
  Rx	
  é	
  maior	
  que	
  a	
  
emiEda	
  na	
  
extremidade	
  anódica	
  
INCLINAÇÃO	
  ANÓDICA	
  
Quanto	
  maior	
  a	
  
inclinação	
  do	
  ânodo,	
  
mais	
  material	
  o	
  feixe	
  
tem	
  que	
  atravessar-­‐	
  
diminuição	
  da	
  
intensidade	
  
Ânodos	
  com	
  menor	
  
inclinação	
  
EFEITO	
  ANÓDICO	
  X	
  TAMANHO	
  E	
  
DISTÂNCIA	
  DO	
  FILME	
  
A	
  intensidade	
  do	
  feixe	
  entre	
  a	
  extremidade	
  catódica	
  e	
  
anódica	
  para	
  um	
  filme	
  de	
  43	
  cm	
  com	
  distância	
  de	
  1	
  m	
  
pode	
  variar	
  de	
  30	
  a	
  50%	
  dependendo	
  do	
  ângulo	
  do	
  
ânodo.	
  	
  
Posicionar	
  a	
  parte	
  mais	
  espessa	
  do	
  corpo	
  sob	
  a	
  
extremidade	
  catódica	
  (-­‐):	
  idenEficado	
  na	
  carcaça	
  
INCIDÊNCIA	
  
EXTREMIDADE	
  
ANÓDICA	
  (+)	
  
EXTREMIDADE	
  
CATÓDICA	
  (+)	
  
Coluna Toráxica 
Fêmur 
Úmero 
Perna 
Antebraço 
CABEÇA 
PÉS 
COTOVELO 
TORNOZELO 
PUNHO 
PÉS 
CABEÇA 
OMBRO 
JOELHO 
COTOVELO 
DENSIDADE	
  E	
  FILTROS	
  
 	
  FILTROS	
  DE	
  ALUMÍNIO	
  
Absorvendo	
  radiação	
  de	
  baixa	
  
energia	
  de	
  forma	
  diferenciada,	
  
graduam	
  a	
  intensidade	
  do	
  
feixe.	
  
Parte	
  mais	
  espessa	
  do	
  filtro,	
  
coincidindo	
  com	
  a	
  menor	
  
espessura	
  do	
  paciente	
  
CONTRASTE	
  
Capacidade	
  de	
  disEnguir	
  a	
  diferença	
  de	
  densidade	
  em	
  
áreas	
  conqguas	
  de	
  um	
  filme	
  radiográfico	
  processado	
  
 	
  MAIOR	
  DIFERENÇA=	
  MAIOR	
  CONTRASTE	
  
 	
  MENOR	
  DIFERENÇA=	
  MENOR	
  CONTRASTE	
  
DETALHE	
  ANATÔMICO	
  DA	
  RADIOGRAFIA	
  
ESCALA	
  DE	
  CINZA	
  
ALTO	
  CONTRASTE:	
  
maior	
  variação	
  de	
  
densidade	
  
BAIXO	
  CONTRASTE:	
  
menor	
  variação	
  de	
  
densidade	
  
FATORES	
  QUE	
  INFLUENCIAM	
  O	
  
CONTRASTE	
  
 	
  KV:	
  ENERGIA,	
  PODER	
  DE	
  PENETRAÇÃO	
  DOS	
  RAIOS-­‐
X.	
  
 	
  ALTO	
  KV=	
  baixo	
  contraste=	
  penetração	
  alta	
  
 	
  BAIXO	
  KV=	
  alto	
  contraste=	
  penetração	
  insuficiente	
  
FATORES	
  QUE	
  INFLUENCIAM	
  O	
  
CONTRASTE	
  
 	
  Radiação	
  secundária	
  não	
  sofreu	
  atenuação	
  pelos	
  diferentes	
  tecidos	
  
Depende:	
  
 	
  Da	
  intensidade	
  do	
  feixe	
  	
  
 	
  Tipo	
  e	
  espessura	
  dos	
  tecidos	
  
 	
  QuanEdade	
  de	
  tecido	
  irradiado	
  
 	
  Colimação	
  e	
  campo	
  aumentam	
  o	
  contraste	
  por	
  diminuir	
  radiação	
  
secundária	
  
 	
  Colimação	
  protege	
  o	
  tecnólogo	
  e	
  o	
  paciente	
  
 	
  Grade	
  deve	
  ser	
  uElizada	
  em	
  qualquer	
  segmento	
  >	
  10cm	
  de	
  espessura	
  
RESOLUÇÃO	
  
 	
  NiEdez	
  das	
  estruturas	
  registradas	
  no	
  filme	
  processado	
  
 	
  Demonstrada	
  pela	
  clareza	
  com	
  que	
  se	
  disEngue	
  as	
  linhas	
  
estruturais	
  e	
  as	
  bordas	
  entre	
  os	
  tecidos	
  
 	
  É	
  medida	
  em	
  pares	
  de	
  linha	
  por	
  mm	
  (5-­‐6	
  lpm)	
  
 	
  Falta	
  de	
  niEdez	
  =	
  borramento	
  
FATORES	
  DE	
  CONTROLE	
  DA	
  
RESOLUÇÃO	
  
 	
  FATORES	
  GEOMÉTRICOS	
  
 	
  SISTEMA	
  FILME-­‐	
  ECRAN	
  
 	
  MOVIMENTO	
  
FATORES	
  GEOMÉTRICOS	
  
FOCO	
  FINO:	
  
 	
  Melhor	
  niEdez	
  geométrica	
  
 	
  Menos	
  efeito	
  penumbra	
  
(borramento	
  das	
  bordas)	
  
FOCO	
  GROSSO:	
  	
  
 	
  Penumbra	
  
SISTEMA	
  FILME-­‐ÉCRAN	
  
SISTEMA	
  FILME-­‐ÉCRAN	
  RÁPIDO:	
  
 	
  Tempo	
  de	
  exposição	
  curto	
  (reduz	
  artefatos	
  de	
  
movimento)	
  
 	
  Menor	
  dose	
  
 	
  Imagem	
  menos	
  níEda	
  que	
  nos	
  sistemas	
  filme-­‐écran	
  
lentos	
  	
  
MOVIMENTO	
  
Movimento:	
  
VOLUNTÁRIO:	
  
 	
  imobilidade,	
  prender	
  a	
  respiração,	
  faixas	
  de	
  contenção,	
  aumentar	
  
mA	
  e	
  reduzir	
  o	
  tempo	
  ao	
  máximo	
  
INVOLUNTÁRIO:	
  
 	
  PeristalEsmo:	
  anEespasmódicos	
  
 	
  Tremores,	
  atetose,	
  coréia:	
  sem	
  solução	
  (sedação?)	
  
DISTORÇÃO	
  
 	
  DEFORMAÇÃO	
  DO	
  OBJETO	
  (TAMANHO	
  OU	
  
MORFOLOGIA)	
  
 	
  Nenhuma	
  imagem	
  radiográfica	
  reproduz	
  o	
  tamanho	
  
exato	
  do	
  segmento	
  radiografado:	
  
-­‐	
  Ampliação	
  
-­‐	
  Distorção	
  
DIVERGÊNCIA	
  DO	
  FEIXE	
  DE	
  
RAIO-­‐X	
  
 	
  Apenas	
  o	
  Raio	
  Central	
  aEnge	
  
o	
  filme	
  com	
  ângulo	
  de	
  90	
  graus	
  
 	
  O	
  ângulo	
  de	
  
divergência	
  aumenta	
  em	
  direção	
  
as	
  porções	
  externas	
  do	
  feixe	
  e	
  
nessas	
  regiões	
  a	
  distorção	
  é	
  
maior