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1 SISTEMA ESQUELÉTICO Profa. Marion Vecina A. Vecina Conceito do esqueleto l Osteologia: Sob este título estudam-se os ossos que juntamente com as cartilagens e articulações, constituem o esqueleto do corpo, as quais sustentam e protegem. Conceito de Sistema Esquelético O esqueleto compreende o esqueleto axial (ossos da cabeça, pescoço e tronco) e o esqueleto apendicular (ossos dos membros ). * É clássico admitir o número de 206 ossos. Conceito de Sistema Esquelético O sistema esquelético é composto de ossos e cartilagens. Conceito de cartilagens: Variedade de tecido conjuntivo cujos elementos celulares e fibrosos estão contidos em uma susbstância fundamental compacta e avascular. Forma partes do esqueleto nas quais ocorre movimento. Funções do Sistema Esquelético l Sustentação do organismo (apoio para o corpo) l Proteção de estruturas vitais (coração, pulmões, cérebro) l Base mecânica para o movimento l Armazenamento de sais (cálcio) l Hematopoiética (suprimento contínuo de células sangüíneas novas). l O sistema esquelético, com o articular e muscular, constitui o aparelho locomotor. Divisão do Esqueleto: Esqueleto Axial – Compreende os ossos que constituem o eixo longitudinal do corpo.Composta pelos ossos da cabeça, pescoço e do tronco. l Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 2 Divisão do Esqueleto Esqueleto Axial – 80 ossos Esqueleto Apendicular – 126 ossos A união do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e pélvica. Organização do Sistema Esquelético Esqueleto Axial • Ossos do crânio e da face • Coluna Vertebral • Esterno • Costelas Esqueleto Apendicular • Cintura Escapular ( Clávicula e Escápula ) • Ossos do Membro Superior • Cintura Pélvica ( Sacro e Ilíaco e Cóccix ) • Ossos do Membro Inferior Classificação dos ossos l Os ossos podem ser classificados de acordo com a forma que apresentam: longos, curtos, planos, irregulares, sesamóides e pneumáticos. Classificação dos Ossos: Ossos Longo Tem o comprimento maior que a largura e são constituídos por um corpo ( diáfise) e duas extremidades ( epífises). Exemplo: Fêmur, rádio, ulna, tíbia, fíbula l O interior da diáfise possui uma cavidade medular (canal medular). A diáfise é composta por grande parte por tecido compacto. Classificação dos Ossos: - Ossos curtos: l Seus comprimentos praticamente são iguais às suas larguras. Exemplo: Ossos do Carpo. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 3 Classificação dos Ossos: l Ossos Planos l São ossos finos e compostos por duas lâminas paralelas de tecido ósseo compacto. Os ossos planos garantem proteção. Exemplos: Frontal e Parietal. Classificação dos Ossos Ossos Intermediários: l Ossos Alongados l São ossos longos, porém achatados e não apresentam canal central. Exemplo: Costelas. l Ossos Pneumáticos: l São osso ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios) Exemplo: Esfenóide. Classificação dos Ossos: l Ossos Irregulares l Apresentam formas complexas e não podem ser agrupados em nenhuma das categorias prévias. Exemplo: Vértebras. Ossos Sesamóides: Desenvolvem-se na substância de certos tendões ou da cápsula fibrosa que envolve certas articulações. Ex. patela. patela CONTORNOS E ACIDENTES DOS OSSOS l Acidentes anatômicos : que podem ser saliências ou depressões. São estas nomenclaturas que permitem saber o que é uma espinha, uma tuberosidade, um canal ou um buraco. l Permitem distinguir uns ossos dos outros. A OSSIFICAÇÃO FORMAÇÃO DOS OSSOS l A ossificação se inicia na sexta ou sétima semanas de vida embrionária e continua ao longo de toda vida adulta. l Os métodos de formação óssea envolvem a substituição de um tecido conjuntivo pré-existente pelo tecido ósseo. Existem dois tipos: l Ossificação intramembranosa, que corresponde à formação de osso diretamente sobre as membranas de tecido conjuntivo fibroso frouxo ou no seu interior. l Ossificação endocondral, refere-se à formação de osso dentro da cartilagem hialina. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 4 A OSSIFICAÇÃO FORMAÇÃO DOS OSSOS Ossificação intramembranosa O ossos do crânio e da mandíbula são formados deste modo. Os fontículos (fontanelas, moleiras) são substituídas por osso, desta forma. Ossificação endocondral A maioria dos ossos do corpo, havendo a substituição da cartilagem pelo osso. l Existem alguns estágios: 1- desenvolvimento do molde de cartilagem 2 - crescimento do molde de cartilagem 3 - desenvolvimento do centro primário de ossificação 4 - desenvolvimento dos centros secundários de ossificação 5 - formação da cartilagem epifisal e da lâmina epifisal TECIDO ÓSSEO MATRIZ ÓSSEA Orgânica: • Fibras Colágenas Tipo I + Proteoglicanas + Glicoptns adesivas Inorgânica: • Íons presentes: Fosfatos, Cálcio, Bicarbonato, Mg, Na, K e Citrato • Fosfato + Cálcio = Cristais de Hidroxiapatita (Hidratados) • Os cristais se associam com as fibras colágenas conferindo resistência e dureza ao tecido Células Ósseas AS CÉLULAS ÓSSEAS SÃO NA MAIORIA ESTRELADAS. PODEM SER DE TRÊS TIPOS: OSTEOBLASTOS, OSTEÓCITOS E OSTEOCLASTOS. Osteoblastos – atuam na síntese da matriz óssea. Localizam-se sempre na superfície óssea. Células formadoras do osso, produtores de fibras colágenas e outros componentes orgânicos para formar a matriz óssea. • Osteoclastos – reabsorção óssea ( degradação da matriz). Células móveis gigantes, ramificadas e multinucleadas. Produzem a reabsorção óssea através da produção de enzimas que digerem os componentes protéicos e minerais da matriz óssea. Osteócitos – Principais células do osso maduro. Células achatadas derivadas dos osteoblastos, Localizam-se nas lacunas e canalículos da matriz óssea. Comunicação entre os prolongamentos de células vizinhas – passagens de íons e moléculas. Células ósseas maduras responsáveis pela manutenção do tecido ósseo, com troca de nutrientes e resíduos com o sangue. TECIDO ÓSSEO Vascularização e Inervação l Os ossos são abundantemente supridos de vasos sanguíneos. Muitas fibras nervosas acompanham os vasos sanguíneos dos ossos. Estrutura Microscópica l A matriz óssea se constitui de 25% de água, 25% de fibras colágenas e 50% de sais minerais cristalizados. l No processo de calcificação, estes sais minerais são depositados na estrutura formada pelas fibras colágenas na matriz, se cristalizam e se endurece. Este processo é iniciado pelos osteoblastos, as células formadoras de osso. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 5 Estrutura microscópica do osso l O osso consiste em camadas de matriz calcificada que contém espaços ocupados por osteócitos ( células ósseas ). l As camadas ósseas ( lamelas )estão dispostas concentricamente sobre os canais centrais ( canais de Havers), l As pequenas cavidades ( lacunas) contém osteócitos e canais minúsculos conectam as lacunas. Esses canais formam as unidades estruturais e fornecem nutrientes ao tecido ósseo. TIPOS DE SUBSTÂNCIAS ÓSSEAS Substância óssea compacta Substância óssea esponjosa Disco epifisiário Lamínulas ósseas Superfície Óssea l Cada osso consiste numa camada externa de osso compacto denso, que contém sistema de Havers, e numa camada interna de osso esponjoso composto de placas finas denominadas trabéculas, que se conectam para formar uma treliça l A medula vermelha preenche os espaços entre as trabéculas de alguns ossos. Canalmedular- medula óssea amarela Osso esponjoso Osso compacto Corte transversal ao nível da diáfise de um osso longo. TECIDO ÓSSEO COMPACTO l Forma a camada externa de todos os ossos e o maior volume das diáfises dos ossos longos. Fornece proteção e suporte e resiste aos estresses produzidos pelo peso e pelo movimento. TECIDO ÓSSEO ESPONJOSO l Compõe a maior parte do tecido ósseo dos ossos planos e irregulares e a maioria das epífises dos ossos longos e uma camada estreita em torno da cavidade medular da diáfise dos ossos longos. É mais leve que o compacto e são o depósito da medula óssea vermelha. l Nos ossos do quadril, costelas, coluna vertebral e extremidades dos osssos longos, constitui o único local de armazenamento da medula óssea vermelha, portanto da hematopoiese, em adultos. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 6 HOMEOSTASE ÓSSEA l Crescimento e Manutenção dos ossos: - Renovação contínua (remodelação) por ação dos osteoblastos e osteoclastos; deve haver um equilíbrio entre o metabolismo e o catabolismo ósseo. O metabolismo ósseo normal é influenciado por: a) minerais(cálcio, fósforo e magnésio), b) vitaminas (A, C e D), c) vários hormônios (GH, tireóide, para- tireóide, insulina, os sexuais - estrogênicos e androgênicos d) e exercícios de suporte de peso. l O papel dos ossos na homeostase do cálcio: - os ossos contém 99% do cálcio presente no corpo. - Dois hormônios são fundamentais; um é o paratormônio (PTH) ou das para- tireóides (glândulas situadas atrás da tireóide) e que aumentam a reabsorção de cálcio dos ossos (cálcio dos ossos para o sangue) estimulando a ação dos osteoclastos. - Outro é a calcitonina (CT), produzido pela tireóide e que diminui a reabsorção óssea (cálcio do sangue para o osso), inibindo a ação dos osteoclastos. Reparação da Fratura 1- Redução da fratura. 2- Imobilização: O coágulo vai para dentro da ferida/células osteoprogenitoras, macrófagos e vasos se apresentam. Forma-se um colar conjuntivo, após o osso primário + cartilagem formam o calo ósseo que posteriormente é reabsorvido. Ossos do crânio l O crânio é constituído por 22 ossos ligados entre si para proteger o encéfalo e os principais órgãos dos sentidos. l O osso maior osso facial, e o único do crânio com uma articulação móvel, é a mandíbula. Esqueleto Axial l Esqueleto Cefálico ( 22 ossos) - Ossos do crânio ( 8 ossos) – Frontal – Parietais- Temporais ( que contém: martelo, bigorna e estribo )- Occipital- Esfenóide e Etmóide. - Ossos da Face ( 14 ossos) – Maxilas- Palatinos – Lacrimais- Vômer- Nasais- Zigomáticos- Mandíbula- Conchas Nasais Esqueleto Axial l Osso do Pescoço (1 osso) – osso hióide PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 7 Esqueleto Axial l Ossos da Coluna Vertebral ( 33 ossos)- - 7 vértebras cervicais - 12 vértebras torácicas - 5 vértebras lombares - 5 vértebras sacrais - 4 vértebras coccígeas Coluna Vertebral Coluna Vertebral l As curvaturas são fundamentais para a manutenção do nosso equilíbrio, mas quando exageradas podem significar doença. Devido a sua localização e a complexa engenharia de formação, a coluna é o principal suporte para nos mantermos na posição ereta (em pé). Vértebra l A vértebra pode ser dividida em diversas partes. O corpo é a área de suporte de peso e proporciona o local de apoio do disco intervertebral. A lâmina reveste o canal espinhal, que é o canal no qual está localizada a medula vertebral e os nervos espinhais.O processo espinhoso é a porção que você pode sentir quando passa seus dedos nas costas. Os processos transversos são importantes para a fixação muscular. Vértebras l As vértebras são separadas pelos discos intervertebrais, estruturas que funcionam como amortecedores e são de fundamental importância para a boa mobilidade e estabilidade da coluna. Cada disco é composto por duas partes, uma camada externa, fibrosa e resistente chamada de ânulo fibroso e de uma porção interna, gelatinosa, chamada de núcleo pulposo Coluna Vertebral PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 8 Esqueleto Axial l Ossos do Tórax ( 25 ossos) - 12 pares de costelas - Esterno ( Manúbrio Esternal, Corpo do Esterno e Processo Xifóide) Estrutura óssea do tórax l Os primeiros sete pares de costelas verdadeiras ligam-se diretamente ao esterno, os três pares seguintes “falsas” se fundem entre si e com a sétima costela e os últimos dois pares são flutuantes. Esqueleto Apendicular Ossos do Membro Superior 32 ossos l Cintura Escapular ( 2 ossos) – Escápula e Clávicula. l Braço ( 1 osso) – Úmero l Antebraço ( 2 ossos) – Ulna e Rádio l Carpo ( 8 ossos) Escafóide – Semilunar – Piramidal –Pisiforme - Trapézio- Trapezóide – Capitato – Uncinado Esqueleto Apendicular l Metacarpo ( 5 ossos) – Metacárpicos I – II – III – IV – V l Dedos da Mão ( 14 ossos) – Falange Proximal – Falange Média – Falange Distal Estrutura óssea do tórax l A escápula pende contra a parte posterior da caixa torácica, envolta em uma bainha de múltiplos músculos. Ossos do Membro Inferior l Cintura Pélvica ( 3 ossos) – Osso do Quadril ( Ílio - Ísquio - Púbis). l Coxa ( 2 ossos) – Fêmur e Patela l Perna ( 2 ossos) – Tíbia e Fíbula l Tarso ( 7 ossos) Tálus- Calcâneo- Navicular – Cuneiforme ( médio- intermédio- lateral) Cubóide PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 9 O esqueleto do membro inferior l O membro inferior caracteriza-se por estabilidade e robustez. Estas características são necessárias para receber e transmitir as forças e cargas, ao mesmo tempo que os membros inferiores participam nos movimentos do corpo. Osso do quadril l Esta estrutura única é na realidade um composto de três ossos, que se desenvolvem separadamente: o ílio, o ísquio e o púbis. Estes ossos se fundem durante o crescimento para formar um osso só. Ossos do Membro Inferior l Metatarso ( 5 ossos) – Metatársicos I-II-III- IV-V l Dedos do Pé ( 14 ossos) – Falange Proximal – Falange Média- Falange Distal SISTEMA ARTICULAR Artrologia l Artrologia é o capitulo da anatomia que estudas as articulações. l Articulação é o ponto de reunião de dois ou mais ossos. Elas podem ser divididas e classificadas conforme sua estrutura e sua mobilidade. l Estes ossos podem ser soldados / fibrosas ( sinartrose ), pouco móveis / cartilaginosas ( anfiartrose ) ou muito móveis / sinoviais ( diartrose ). PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 10 Articulações Fibrosas l Articulações fibrosas, os ossos são mantidos juntos por tecido fibroso, rico em fibras colágenas e não apresentam uma cavidade articular. l Permitem pouco ou nenhum movimento. Articulações Fibrosas Articulações Fibrosas Articulações Cartilaginosas l Articulações cartilaginosas: os ossos são mantidos unidos por cartilagem e não apresentam cavidade articular. Permite pouco ou nenhum movimento, assim como a art. fibrosa. Aqui os ossos articulares estão conectados por fibrocartilagem ou cart. hialina. Articulações Sinoviais l Articulações Sinoviais: os ossos apresentam uma cavidade articular e são unidos pelo tecido conjuntivo denso não-modelado de uma cápsula articular e frequentemente por ligamentos acessórios Articulações Sinoviais PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 11 Articulações sinoviais ESTRUTURAS ARTICULARES l As articulações são formadas por várias estruturas, variandoconforme o tipo de articulação. São elas: ligamentos, cápsulas, cartilagem, fáscia, músculos, membrana sinovial, líquido sinovial, bainha tendinosa, aponeurose e bursa. l Ligamentos: estruturas fixados por um tecido conjuntivo fibroso e elástico. Quando rodeiam uma articulação, são chamados ligamentos capsulares. l Cápsula articular: é uma estrutura que envolve as superfícies articulares dos ossos. l Membrana sinovial: é um tecido conectivo, pouco vascularizado, que secreta líquido sinovial. l Líquido Sinovial: fluido espesso e claro, que lubrifica a cartilagem articular, reduz a fricção e ajuda no movimento livre. É a principal fonte de nutrição da cartilagem articular. Movimento das articulações l Flexão: é o movimento de uma parte do corpo contra a outra. São exemplos os atos de dobrar o cotovelo ou levantar a coxa contra o abdome. l Extensão: é o movimento de afastar uma parte corporal da outra. Exemplo: inclinação do pescoço para trás. l Abdução: é o afastamento de um membro do plano mediano do corpo ou no caso dos dedos, distanciamento do eixo da mão. l Adução: aproximação de um membro ao plano mediano do corpo, ou para os dedos ao eixo da mão ou do pé. l Circundação: é a combinação sucessiva de flexão, abdução, extensão e adução de um membro. A porção distal do membro descreve um círculo. A cabeça do úmero é o ápice de um cone descrito. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com 12 Movimentos da Articulação Sinovial l MONOAXIAL: quando uma articulação realiza movimentos apenas em torno de um eixo. l BIAXIAL: a que os realiza movimentos em torno de dois eixos (2 graus de liberdade). l TRIAXIAL: se eles forem realizados em torno de três eixos (3 graus de liberdade). Classificação Funcional das Articulações Sinoviais l Uniaxial l Biaxial l Triaxial Articulações sinoviais l As articulações sinoviais são fechadas por uma cobertura externa protetora – a cápsula articular. l O revestimento interno da cápsula, denominado membrana sinovial, produz o líquido sinovial, que mantém a articulação bem lubrificada para que as superfícies articulares em contato deslizem com atrito e desgaste mínimos. PDF Creator - PDF4Free v2.0 http://www.pdf4free.com
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