PATOLOGIA DOS SISTEMAS - unidade 1

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Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Uma paciente de 50 anos com histórico de refluxo gastroesofágico crônico é submetida a uma 
endoscopia digestiva alta, que revela uma alteração na mucosa do esôfago distal. A biópsia 
demonstra a presença de células epiteliais colunar com características intestinais, substituindo o 
epitélio escamoso normal. Com base no quadro descrito, qual é o diagnóstico mais provável e a 
explicação correta para a alteração celular? 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A metaplasia esofágica representa uma adaptação celular, em que o epitélio 
escamoso do esôfago é substituído por epitélio colunar, como uma resposta 
ao dano contínuo do ácido gástrico. 
 
 
Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Um paciente de 58 anos, com histórico de hipertensão arterial crônica mal controlada, realiza 
um ecocardiograma que mostra aumento da espessura da parede do ventrículo esquerdo. Ele 
apresenta sintomas como cansaço fácil, dispneia aos esforços e palpitações esporádicas. O 
médico explica que essas alterações estão diretamente relacionadas à condição cardíaca. Qual 
das alternativas a seguir descreve corretamente a alteração cardíaca observada e o seu 
mecanismo de desenvolvimento? 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A hipertrofia ventricular esquerda resulta do aumento do tamanho das 
células musculares cardíacas, como uma resposta adaptativa à hipertensão 
crônica. 
 
 
Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Uma mulher de 45 anos percebe nódulos e endurecimento na mama durante o autoexame. Após 
consulta, ela é submetida a uma mamografia, que mostra alterações no tecido mamário. A 
biópsia revela a proliferação de células atípicas no epitélio ductal da mama, mas com 
preservação da sua arquitetura e sem sinais de invasão do tecido circundante. Com base nesse 
quadro, qual é o termo adequado para descrever essa alteração celular e o seu significado 
clínico? 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Displasia mamária, caracterizada por alterações celulares atípicas no 
epitélio ductal, e quando não tratada pode indicar um risco aumentado de 
desenvolvimento de carcinoma. 
 
 
Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Um paciente de 25 anos sofreu um corte profundo em sua perna durante uma atividade física. 
Poucas horas após o incidente, ele apresenta inchaço, vermelhidão, dor e calor local. Ao 
realizar exames laboratoriais, foi constatado aumento de leucócitos no sangue periférico. Uma 
biópsia do tecido da ferida revela a presença de células de defesa no local da lesão, 
caracterizando um processo inflamatório agudo. Qual das alternativas descreve corretamente a 
resposta inflamatória aguda e as alterações celulares associadas? 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A inflamação aguda é caracterizada pela infiltração de neutrófilos, que são 
as primeiras células a chegar no local da lesão, e pela vasodilatação local, 
contribuindo para o aumento de permeabilidade vascular. 
 
 
Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
 
Um paciente de 52 anos foi diagnosticado com artrite reumatoide, uma condição caracterizada 
por inflamação crônica das articulações. O exame do tecido sinovial afetado revela a presença 
de infiltrado celular denso, com predomínio de macrófagos e linfócitos, além de destruição do 
tecido articular e formação de tecido fibroso. Durante a consulta, o médico explica que a 
inflamação crônica está contribuindo para a progressão da doença. Assinale a alternativa que 
descreve corretamente o papel do macrófago no processo inflamatório crônico. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Os macrófagos, na inflamação crônica, liberam mediadores pró-
inflamatórios, como citocinas, que amplificam o processo inflamatório e 
contribuem para a destruição tecidual e a formação de fibrose. 
 
 
Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Um homem de 45 anos, diagnosticado com tuberculose pulmonar, apresentou tosse persistente, 
febre e perda de peso significativa nos últimos meses. Uma biópsia do tecido pulmonar foi 
realizada e mostrou a presença de granulomas, estruturas compostas por células gigantes 
multinucleadas, cercadas por linfócitos e fibroblastos. O médico explicou que a formação de 
granulomas faz parte da resposta imunológica crônica à infecção pelo Mycobacterium 
tuberculosis. Qual a função do granuloma e como ocorre a sua formação na inflamação crônica 
granulomatosa, especialmente na tuberculose? 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Na inflamação crônica granulomatosa, os granulomas são formados pela 
agregação de macrófagos que se transformam em células gigantes 
multinucleadas, cercados por linfócitos que tentam conter a disseminação 
do Mycobacterium tuberculosis. 
 
 
Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Uma mulher de 35 anos, após sofrer um corte profundo no braço durante uma queda, foi tratada 
com pontos para aproximar as bordas da ferida. Durante o acompanhamento, o médico 
explicou que o processo de cicatrização ocorre em fases, envolvendo a proliferação celular e a 
formação de colágeno, que resulta na regeneração do tecido e fechamento da ferida. Qual é a 
fase que ocorre logo após a inflamação e qual o papel principal dessa fase? 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
A fase proliferativa, que ocorre após a inflamação, em que fibroblastos 
depositam colágeno, promovendo a formação de novo tecido e 
angiogênese. 
 
 
Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Um paciente de 60 anos, com histórico de hipertensão e diabetes, foi hospitalizado após 
apresentar dor e inchaço na perna esquerda. Após exames, foi diagnosticado com trombose 
venosa profunda (TVP), em que um coágulo sanguíneo bloqueou parcialmente a circulação em 
uma veia profunda da perna. O médico explicou que a formação do trombo envolveu três 
fatores principais, conhecidos como a “Tríade de Virchow”. Qual das alternativas descreve 
corretamente a “Tríade de Virchow” e os mecanismos envolvidos na formação do trombo? 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
A Tríade de Virchow envolve lesão endotelial, estase ou fluxo sanguíneo 
anormal e hipercoagulabilidade, contribuindo para a formação do trombo. 
 
 
Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Um homem de 50 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva, foi ao hospital com 
queixa de inchaço nas pernas, principalmente após ficar em pé por longos períodos. O exame 
físico revelou edema nos membros inferiores, caracterizado por depressão na pele ao ser 
pressionada. O médico explicou que esse acúmulo de líquido ocorre devido a alterações na 
pressão hidrostática e outros fatores que afetam a circulação sanguínea e linfática. Com base 
nesse quadro clínico, qual dos mecanismos a seguir explica corretamente o desenvolvimento do 
edema nesse paciente? 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Aumento da pressão hidrostática nos capilares venosos, associado à 
insuficiência cardíaca, que promove a saída excessiva de líquido dos vasos 
para o tecido intersticial. 
 
 
Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
 
Um homem de 58 anos, com histórico de hipertensão e colesterol elevado, procura atendimento 
médico após sentir dores no peito ao realizar atividades físicas. O médico suspeita de doença 
arterial coronariana e explica que as dores podem estar relacionadas à formação de placas de 
aterosclerose nas artérias, o que restringe o fluxo sanguíneo para o coração. Qual das 
alternativas a seguir descreve corretamente a patogênese dessa condição? 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
A formação de placas de aterosclerose envolve o acúmulo de colesterol 
LDL nas paredes das artérias, juntamente com a inflamação e a proliferação 
de células musculares lisas.