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SSIISSTTEEMMAA NNEERRVVOOSSOO DDiieennccééffaalloo Anatomia Humana II 2 SUMÁRIO 1 Anatomia Macroscópica do Diencéfalo.................................................................................. 1.1 Tálamo........................................................................................................................ 1.2 Hipotálamo.................................................................................................................. 1.3 Epitálamo.................................................................................................................... 1.4 Subtálamo................................................................................................................... Referências................................................................................................................................ 03 04 07 09 11 12 3 1 Anatomia Macroscópica do Diencéfalo O diencéfalo estende-se do tronco encefálico até o cérebro e circunda o terceiro ventrículo; inclui o tálamo, o hipotálamo, o epitálamo e o subtálamo.2 Quando o cérebro é seccionado no plano sagital mediano, as paredes laterais do III ventrículo são expostas amplamente. Verifica-se então, a existência de uma depressão, o sulco hipotalâmico, que se estende do aqueduto cerebral até o forame interventricular.1 1.1 Tálamo 4 O tálamo serve como uma estação intermediária para a maioria das fibras que vão da porção inferior do encéfalo e medula espinhal para as áreas sensitivas do cérebro. O tálamo classifica a informação, dando-nos uma idéia da sensação que estamos experimentando, e as direciona para as áreas específicas do cérebro para que haja uma interpretação mais precisa.4 O tálamo, com comprimento de cerca de 3cm, compondo 80% do diencéfalo, consiste em duas massas ovuladas pareadas de substância cinzenta, organizada em núcleos, com tratos de substância branca em seu interior. Em geral, uma conexão de substância cinzenta , chamada massa intermédia (aderência intertalâmica), une as partes direita e esquerda do tálamo.3 5 O tálamo relaciona-se medialmente com o III ventrículo; lateralmente, com a cápsula interna; superiormente com a fissura cerebral transversa e com os ventrículos laterais; e inferiormente, com o hipotálamo e subtálamo.1 LIMITES DO TÁLAMO Considera-se como pertencente ao tálamo os dois corpos geniculados, o lateral e o medial, que alguns autores consideram como parte independente do diencéfalo denominada metatálamo.1 Limite Superior Limite Inferior Limite Inferior Limite Medial Limite Lateral Audição Visão 6 O corpo geniculado medial é um pequeno tubérculo oval entre o pulvinar (porção posterior arredondada do tálamo), colículos e pedúnculo cerebral. Liga-se ao colículo inferior por meio do braço inferior e é uma estação intermediária entre este último e o córtex acústico.5 O corpo geniculado lateral é uma elevação oval da face lateral da extremidade posterior do tálamo. Está ligado ao colículo superior pelo braço superior. Na maioria as fibras do tracto óptico terminam aqui e estão relacionadas ao córtex visual que margeia a fissura calcariana.5 Alguns núcleos transmitem impulsos para as áreas sensoriais do cérebro:2 • Corpo (núcleo) Geniculado Medial – transmite impulsos auditivos; 2 • Corpo (núcleo) Geniculado Lateral – transmite impulsos visuais; 2 • Corpo (núcleo) Ventral Posterior – transmite impulsos para o paladar e para as sensações somáticas, como as de tato, pressão, vibração, calor, frio e dor.2 Os núcleos talâmicos podem ser divididos em cinco grupos:1 Grupo Anterior Grupo Posterior Grupo Lateral Grupo Mediano Grupo Medial Funções do Tálamo:1 • Sensibilidade1 • Motricidade1 • Comportamento Emocional1 • Ativação do Córtex1 • Desempenha algum papel no mecanismo de vigília, ou estado de alerta6 O tálamo se compõe principalmente de dendritos e corpos celulares de neurônios que possuem seus axônios estendendo-se em direção às áreas sensitivas do cérebro.6 SÍNDROME TALÂMICA Afecções do tálamo decorrentes, em geral, de lesões de alguns vasos resultam na chamada síndrome talâmica, na qual se manifestam dramáticas alterações de sensibilidade. Uma delas é o aparecimento de crises da chamada Dor Central, dor espontânea e pouco localizada, que freqüentemente se irradia a toda metade do corpo situada no lado oposto ao tálamo comprometido.1 7 1.2 Hipotálamo O hipotálamo é parte do diencéfalo e se dispõe nas paredes do III ventrículo, abaixo do sulco hipotalâmico, que separa o tálamo. Apresenta algumas formações anatômicas visíveis na face inferior do cérebro: o quiasma óptico, o túber cinéreo, o infundíbulo e os corpos mamilares. Trata-se de uma área muito pequena (4g) mas, apesar disso, o hipotálamo, por suas inúmeras e variadas funções, é uma das áreas mais importantes do sistema nervoso.1 O hipotálamo é constituído fundamentalmente de substância cinzenta que se agrupa em núcleos. Percorrendo o hipotálamo existem, ainda, sistemas variados de fibras, como o fórnix. Este percorre de cima para baixo cada metade do hipotálamo, terminando no respectivo corpo mamilar.1 Impulsos de neurônios cujos dendritos e corpos celulares situam-se no hipotálamo são conduzidos por seus axônios até neurônios localizados na medula espinhal , e em seguida muitos desses impulsos são então transferidos para músculos e glândulas por todo o corpo.6 HIPÓFISE Inferiormente ao hipotálamo encontra-se a hipófise, uma glândula que tem influência, direta ou indireta, sobre quase todos os hormônios do corpo. Como o hipotálamo regula a função hipofisária, a difusão de seus efeitos é evidente.4 8 Funções do Hipotálamo:1 • Controle do sistema nervoso autônomo; 1 • Regulação da temperatura corporal; 1 • Regulação do comportamento emocional; 1 • Regulação do sono e da vigília; 1 • Regulação da ingestão de alimentos; 1 • Regulação da ingestão de água; 1 • Regulação da diurese; 1 • Regulaçãodo sistema endócrino; 1 • Geração e regulação de ritmos circadianos. 1 9 1.3 Epitálamo O Epitálamo está localizado na parte superior e posterior do diencéfalo e contém formações endócrinas e não endócrinas. A formação endócrina mais importante é a glândula pineal. As formações não endócrinas são os núcleos da habênula situado no trígono da habênula, a comissura das habênulas, as estrias medulares e a comissura posterior. Com exceção da comissura posterior, todas as formações não endócrinas do epitálamo pertencem ao sistema límbico, estando assim relacionados com a regulação do comportamento emocional.1 10 O Epitálamo compreende o trígono da habênula, o corpo pineal e a comissura posterior.5 • Trígono da Habênula – área triangular na extremidade posterior da tênia do tálamo junto ao corpo pineal.5 • Corpo Pineal – é uma estrutura semelhante a uma glândula, de aproximadamente 8mm de comprimento, que se situa entre os colículos superiores.5 Embora seu papel fisiológico ainda não esteja completamente esclarecido, a glândula pineal secreta o hormônio melatonina, sendo assim, uma glândula endócrina. A melatonina é considerada a promotora do sono e também parece contribuir para o ajuste do relógio biológico do corpo.2 • Comissura Posterior – é um feixe de fibras arredondado que cruza a linha mediana na junção do aqueduto com o terceiro ventrículo anterior e superiormente ao colículo superior.5 Marca o limite entre o mesencéfalo e diencéfalo.1 11 1.4 Subtálamo O subtálamo é uma pequena área situada na parte posterior do diencéfalo, limitando-se superiormente com o tálamo, lateralmente com a cápsula interna e medialmente com o hipotálamo.1 O subtálamo apresenta formações de substância branca e cinzenta, sendo a mais importante o núcleo subtalâmico. Lesões no núcleo subtalâmico provocam uma síndrome conhecida como hemibalismo, caracterizada por movimentos anormais das extremidades.1 12 REFERÊNCIAS 1 MACHADO, Ângelo. Neuroanatomia Funcional. 2ed. São Paulo: Atheneu, 2002. 2 TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, Sandra Reynolds. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 9ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. 3 MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia Orientada para a Clínica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. 4 HERLIHY, Bárbara; MAEBIUS, Nancy K. Anatomia e Fisiologia do Corpo Humano Saudável e Enfermo. 1ed. São Paulo: Manole, 2002. 5 GRAY, Henry. Anatomia. 29ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan S.A., 1998. 6 THIBODEAU, Gary A.; PATTON, Kevin T. Estrutura e Funções do Corpo Humano. 11ed. São Paulo: Manole, 2002.
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