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Humanização e Cuidado em Saúde ✓Aimportância da humanização e dos cuidados; ✓Ética, moral e bioética na concepção do processo de produção da saúde; ✓SUS: responsabilidade das três esferas de governo; ✓Apromoção de saúde; ✓Políticas e programas nacionais. Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados ▪ Hospitais como lugar de separação/exclusão; ▪ A assistência aos pobres era importante para evitar a transmissão de doenças, pondo em risco a saúde geral da população (principalmente da população maior poder aquisitivo); ▪ Ocorrência de algumas epidemias (febre amarela, varíola...); ▪ Antigamente, as pessoas ofereciam atenção e cuidados humanos aos pacientes (acolhimento); Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados ▪ Hoje a ciência tem muito a oferecer, mas as pessoas oferecem mais além da técnica; não nada ▪ Odoente passou a ser considerado instrumento de: aprendizagem, estatística e pesquisa. Passando a representar uma fonte de recursos econômicos para a organização. Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados ▪ Introdução do higienismo na medicina – objetivo erradicar doenças como o cólera e a febre amarela. ▪ Percepção do ambiente e das condições de vida; ▪ Denúncias começaram a surgir; Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados Quando falamos de humanos estamos falando... ...“gente cuidando de gente”. “Humanizar se traduz, então, como inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado. Tais mudanças são construídas não por uma pessoa ou grupo isolado, mas de forma coletiva e compartilhada. Incluir para estimular a produção de novos modos de cuidar e novas formas de organizar o trabalho”. (PORTALDASAÚDE) Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados Cuidado é... Uma ação integral entre pessoas com efeitos e repercussões de interações positivas entre usuários, profissionais e instituições, traduzidas em atitudes, tais como : tratamento digno e respeitoso, com qualidade, acolhimento e vínculo. Pode contribuir para a redução do impacto do adoecimento. A falta de cuidado tende a contribuir para o sofrimento dos pacientes e aumentar o isolamento social. Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados Nos anos 90, o direito à privacidade, a confidencialidade da informação, o consentimento em face de procedimentos médicos praticados com o usuário e o atendimento respeitoso por parte dos profissionais de saúde ganham força reivindicatória orientando propostas, programas e políticas de saúde. Em 2000, a 11ª Conferência Nacional de Saúde tratou a questão da humanização. Entre 1999 e 2002, o Ministério da Saúde propôs ações e programas voltados para o campo da “humanização” como:------ Carta ao Usuário (1999); Programa Nacional deAvaliação dos Serviços Hospitalares (PNASH –1999); Programa de Modernização Gerencial dos Grandes Estabelecimentos de Saúde (1999); Programa de Humanização no Pré-Natal e Nascimento (2000) Norma de Atenção Humanizada de Recém-Nascido de Baixo Peso– Método Canguru (2000); Programa Centros Colaboradores para a Qualidade eAssistência Hospitalar (2000); Programa deAcreditação Hospitalar (2001), dentre outros. Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados Em 2003, o Ministério da Saúde institui a Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS(HumanizaSUS). transformar A Política Nacional de Humanização/PNH foi criada para a relação entre gestores, trabalhadores e usuários do Sistema Único de Saúde. A Política Nacional de Humanização se pauta em três princípios: transversalidade; indissociabilidade entre a atenção e a gestão dos processos de produção de saúde; e protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos. Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados ▪ Transversalidade Reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido. Juntos, esses saberes podem produzir saúde de forma mais corresponsável. ▪ Indissociabilidade (Inseparabilidade) entre atenção e gestão Trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços e da rede de saúde, assim como participar ativamente do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. ▪ Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos Qualquer mudança na gestão e atenção é mais concreta se construída com a ampliação da autonomia e vontade das pessoas envolvidas, que compartilham responsabilidades. (PORTALDASAÚDE) Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados Para se efetivar a humanização é fundamental que os sujeitos participantes dos processos em saúde se reconheçam como protagonistas e corresponsáveis de suas práticas, buscando garantir a universalidade do acesso, a integralidade do cuidado e a equidade das ofertas em saúde. A PNH objetiva: cuidar do cuidador, a valorização dos profissionais em saúde , equipes, qualificação, locais adequados para construção. Humanização e Cuidado em Saúde AImportância da Humanização e dos Cuidados A Política Nacional de Humanização busca, na prática, resultados como:-Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;-Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;-Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;- Garantia dos direitos dos usuários;- Valorização do trabalho na saúde;- Gestão participativa nos serviços. (PORTALDASAÚDE) Humanização e Cuidado em Saúde Ética, Moral e Bioética ➢ Ética ➢ Moral ➢ Bioética Concepção do projeto em produção em saúde Humanização e Cuidado em Saúde Ética, Moral e Bioética ÉTICA Refere-se ao que é certo e errado, é a conduta moral. Ayres (2004) analisa a ética no trabalho em saúde a partir de um “caso” que atendeu num Centro de Saúde, onde atuava como médico. MORAL Refere-se a regras de conduta já instituídas de acordo com valores e costumes de determinado grupo social e em determinada época; relaciona-se com o que se deve ou não fazer O fato de grande parte da população não ter acesso a saúde pública no Brasil representa agressão a moral dos indivíduos, visto que a “Saúde é direito de todos e dever do Estado”. BIOÉTICA “Ética da vida”. O termo tem origem grega bios (vida) e ética (costumes, valores de uma determinada sociedade, em algum momento histórico), objetiva alcançar benefícios e assegurar a integridade dos seres humanos, defendendo o princípio da dignidade humana (OLIVEIRA, 2004). Humanização e Cuidado em Saúde Responsabilidade das Três Esferas de Governo; PRINCÍPIOS DOUTRINÁRIOS UNIVERSALIDADE Direito a saúde a todos os brasileiros INTEGRALIDADE Assistência integral ao indivíduo, em seus diversos níveis de atenção. EQUIDADE Tratar os desiguais com desigualdade a fim alcançar a igualdade. Humanização e Cuidado em Saúde Responsabilidade das Três Esferas de Governo; Segundo a Constituição Federal de 1988... Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I- descentralização, com direção única em cada esfera de governo; II- atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; III participação da comunidade. Humanização e Cuidado em Saúde Responsabilidade das Três Esferas de Governo; Humanização e Cuidado em Saúde APromoçãodeSaúde A promoção da saúde é o “processode capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo maior participação no controle desse processo” (BRASIL, 2002). Em 1986, em Ottawa, no Canadá, foi realizado a Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde. Onde a promoção da saúde, segundo a Carta de Ottawa, contempla 5 amplos campos de ação:---- implementação de políticas públicas saudáveis; criação de ambientes saudáveis; capacitação da comunidade; desenvolvimento de habilidades individuais e coletivas; e, reorientação de serviços de saúde. Humanização e Cuidado em Saúde APromoçãodeSaúde A carta afirma que são recursos indispensáveis para ter saúde: paz, renda, habitação, educação, alimentação adequada, ambiente saudável, recursos sustentáveis, equidade e justiça social, com toda a complexidade que implicam alguns desses conceitos. A promoção da saúde é o resultado de um conjunto de fatores sociais, econômicos, políticos e culturais, coletivos e individuais, que se combinam de forma particular em cada sociedade e em conjunturas específicas, resultando em sociedades mais ou menos saudáveis. Humanização e Cuidado em Saúde Políticas e Programas Nacionais A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), aprovada em 30 de março de 2006, dá diretrizes e aponta estratégias de organização das ações de promoção da saúde nos três níveis de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) para garantir a integralidade do cuidado. ▪ Primária; ▪ Secundária; ▪ Terciária; ▪ Alguns hospitais quaternária