Apresentação Semana 10 Esquistossomose (2)

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Vigilância e Controle da 
Esquistossomose
Semana 10
Doenças Tropicais Negligenciadas e em Eliminação
Vigilância e Controle da Esquistossomose
• Doença infecto parasitária causada pelo 
helminto sanguíneo o Schistosoma mansoni.
• Doença Tropical Negligenciada.
• Está na lista das Doenças Determinadas 
Socialmente → Programa BRASIL SAUDÁVEL.
• Deve ser eliminada enquanto problema de 
saúde pública no Brasil até 2030.
O que é a ESQUISTOSSOMOSE MANSONI?
Fonte: 
https://www.sobiologia.com.br/conteudos/Reinos2/Esquistosso
mose.php 
https://www.sobiologia.com.br/conteudos/Reinos2/Esquistossomose.php
https://www.sobiologia.com.br/conteudos/Reinos2/Esquistossomose.php
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Programa de Controle da Esquistossomose (PCE)
Vigilância e Controle da Esquistossomose
O Ciclo de Vida do S. mansoni
Fonte: Adaptado de CDC
(https://www.cdc.gov/dpdx/schisto
somiasis/modules/Schistomes_Life
Cycle_lg.jpg)
https://www.cdc.gov/dpdx/schistosomiasis/modules/Schistomes_LifeCycle_lg.jpg
https://www.cdc.gov/dpdx/schistosomiasis/modules/Schistomes_LifeCycle_lg.jpg
https://www.cdc.gov/dpdx/schistosomiasis/modules/Schistomes_LifeCycle_lg.jpg
Vigilância e Controle da Esquistossomose
O Caramujo Vetor Biomphalaria spp.
Fonte: CARVALHO; 
CALDEIRA, (2004).
• Planorbidae. 
• Hermafrodita. 
• Anibrose.
• Enterramento.
• Tolerância condições 
ambientais.
Fonte: Fototeca do 
Laboratório de Referência 
em Esquistossomose – 
Fiocruz/ PE.
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Transmissão da Esquistossomose
Rural
Urbana
• Transmissão CLÁSSICA.
• Contato rotineiro com 
focos de transmissão.
• Ausência de 
SANEAMENTO BÁSICO
Desenvolvimento de: 
✓ Atividades laborais.
✓ Atividades domésticas.
✓ Lazer.
• Contato ACIDENTAL com 
focos de transmissão.
• Mudanças climáticas.
• Ausência de 
SANEAMENTO BÁSICO
Contato involuntário:
✓ Transitar em ruas 
alagadas.
✓ Inundações.
✓ Esgoto a céu aberto.
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Transmissão da Esquistossomose
TRANSMISSÃO RURAL SÉCULO XXI
TRANSMISSÃO RURAL SÉCULO XX
TRANSMISSÃO URBANA 2000
TRANSMISSÃO URBANA 2019
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Manifestações Clínicas
• Assintomático.
• Dermatite cercariana.
• Dor e/ou distinção abdominal.
• Diarreia.
• Constipação.
• Náuseas.
• Vômito.
• Tontura.
• Cansaço. 
• Emagrecimento, entre outros.
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Manifestações Clínicas
Varizes Esofagianas
Fase Tardia
FORMA CRÔNICA
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Diagnóstico Clínico Epidemiológico
Laboratorial
Imagem
DIRETOS:
• Parasitológico de fezes
• KATO-KATZ
• Sedimentação
• Outros
• Pesquisa de antígeno
• BioMol.
INDIRETOS:
• Pesquisa de anticorpos
• ELISA.
• Imunofluorescência.
• USG
Classificação de Niamey:
• Padrão de Fibrose A – B.
• Padrão de Fibrose C – F.
• Ressonância magnética:
• Neuroesquistossomose
• Raio-X pulmonar
• Endoscopia digestiva alta
Vigilância e Controle da Esquistossomose
Diagnóstico Clínico Epidemiológico
Medicamentoso
Outros
PRAZIQUANTEL
• CRIANÇAS (4 – 15 ANOS) 60 mg/kg
• ADULTOS 50 mg/kg
• Ligadura elástica das varizes 
esofagianas.
• Escleroterapia endoscópica.
Tratamento da forma 
neurológica e outras formas 
ectópicas.
USO DE CORTICOSTEROIDES
Vigilância e Controle da Esquistossomose
✓ Método diagnóstico mais sensível e específico para uso em áreas de baixa endemicidade e baixa carga parasitária.
✓ Modernização do SISPCE.
✓ Incorporação do praziquantel pediátrico no PCE.
✓ Elaboração de um Plano de Eliminação da Esquistossomose para o Brasil.
Desafios da Atualidade
Vigilância e Controle da Esquistossomose
• Diagnóstico Situacional
• Inquérito coproscópico.
• Inquérito malacológico.
• Implementação de Ações de Controle
• Infraestrutura e saneamento.
• Educação em saúde.
• Capacitação das equipes de saúde (ABS e VS).
• Ações de Vigilância
• Construir indicadores de saúde e traçar metas.
• Notificar casos, tratamentos e óbitos (SISPCE/ Sinan/ SIM).
• Realizar busca ativa de casos sempre que necessário.
Ações de Vigilância e de Controle
	Slide 1: Vigilância e Controle da Esquistossomose 
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