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Sistem� Respiratóri� Wesle� Viniciu� Tenóri� d� Araúj� - P1 - Medicin� ● Realizar trocas gasosas entre oxigênio e dióxido de carbono. ● Filtrar, aquecer e purificar o ar da inspiração. Situado acima do Palato duro. Inclui a parte externa e a cavidade nasal. Possui função de olfato, respiração, filtração de poeira, umidificação do ar e recepção e eliminação de secreção. ● Parte externa : Parte visível que se projeta da face. ○ Dorso: Corpo do nariz. ○ Ápice: Ponta do nariz. ○ Asa: Limitam lateralmente as Narinas. ● Cavidade nasal: Parte interna. ○ Narinas: São a porta de entrada, estão localizadas anteriormente. ○ Cóanos: São a porta de saída, estão localizadas posteriormente. Conectam o nariz com a Faringe. ○ Septo nasal: Divide a câmara do nariz em duas cavidades nasais. Formado pela lâmina perpendicular do Etmóide, que desce a partir da Lâmina Cribriforme, e pelo Vômer. ○ Conchas nasais: Oferecem uma área para troca de calor. Existem três: Superior, Média e Inferior. ○ Meato nasal: São formados a partir da curva das conchas nasais. Existem três meatos: Superior, Médio e Inferior. ● Seios paranasais: São extensões cheias de ar da parte respiratória da cavidade nasal. Podem ser: ○ Seio esfenoidal ○ Seio frontal ○ Seio maxilar ○ Seio etmoidal Órgão responsável pela voz e proteção das vias respiratórias. Formada por nove cartilagens unidos por membranas e ligamentos que contém as Pregas vocais. Une a parte inferior da Faringe (parte laríngea) à Traquéia. ● Parte externa: ○ Cartilagem tireóidea: É a maior cartilagem. Forma o “pomo de Adão”. ○ Cartilagem cricóidea ○ Rima da Glote: Abertura entre as pregas vocais. Produz diferenciação da voz. ● Parte interna: Cavidade da Laringe ○ Prega vocal: Controlam a produção de som. ○ Glote: Formado pelas pregas vocais e processos vocais, juntamente com a rima da glote. ○ Prega vestibular: Função de proteção. Consiste em duas pregas de túnica mucosa. ○ Rima do vestíbulo: Espaço entre os ligamentos da prega vestibular. É a parte expandida do sistema digestório. Possui três partes: ● Nasofaringe: Parte nasal. Tem função respiratória. Conectada ao Nariz através de dois Cóanos. Apresenta: ○ Tonsila faríngea ○ Óstio faríngeo da tuba auditiva ○ Toro tubário ● Orofaringe: Parte oral. Tem função digestiva. ● Laringofaringe: Parte laríngea. Comunica-se com a Laringe através do Ádito da Laringe. Se estende da Laringe até o Tórax, onde se divide em dois Brônquios principais. Transporta e purifica o ar que entra e sai dos Pulmões. É um tubo fibrocartilagíneo, composto por anéis de cartilagem (Anéis traqueais), que impedem o fechamento do lúmen. Possui quatro camadas histológicas: ● Adventícia: Camada mais externa. Tem a função de ligar a Traqueia a estruturas adjacentes. Composta por Tecido conjuntivo frouxo. Contém vasos e nervos de maior calibre que nutrem a parede traqueal. ● Mucosa: Composta por Endotélio (Tecido epitelial pseudoestratificado colunar ciliado) e Lâmina própria (Tecido conjuntivo frouxo rico em fibras elásticas que formam a membrana elástica e em linfócitos, que nutre o epitélio). Possui função de purificação e movimentação do ar. Apresenta cinco tipos de células: ○ Ciliadas: São as mais comuns. Desempenha mecanismo de proteção. ○ Mucosas ou Caliciformes: Não apresentam cílios. Aumentam em número devido a irritações crônicas na traqueia. ○ Em escova: São colunares e apresentam microvilosidades. São consideradas células receptoras. ○ De pequenos grânulos: Secretam hormônios. ○ Basais: São células de reserva que mantém a mucosa. Estão localizadas próximas à lâmina basal. ● Submucosa: Composta de Tecido conjuntivo denso não modelado. Apresenta Glândulas (tecido epitelial simples cúbico) e maiores vasos da parede traqueal. ● Cartilagem: Camada mais interna. Composta de cartilagem Hialina. Tem função de sustentação e garante flexibilidade ao tubo traqueal. Pode sofrer calcificação, com isso ocorre a perda da flexibilidade. Reveste cada pulmão garantindo proteção mecânica. Formam o Saco pleural . Podem ser classificadas em: ● Visceral: Reveste toda a parte externa dos pulmões. Torna a superfície do pulmão lisa e escorregadia. É contínua com a Parietal no Hilo pulmonar . ● Parietal: Reveste a cavidade pulmonar. É mais espessa que a visceral. A junção entre a pleura visceral e parietal forma o Ligamento pulmonar , que se estende entre o Pulmão e o mediastino. São os órgãos vitais da respiração. Possui função de oxigenação e purificação do sangue. Cada pulmão apresenta: ● Ápice: Extremidade superior arredondada. ● Base: Face inferior, oposta ao ápice. ● Faces: três faces que podem ser: ○ Costal: Está relacionada à proteção da Pleura parietal, que irá proteger o pulmão contra as costelas e vértebras. ○ Mediastinal: Está relacionada ao Mediastino médio, que contém o Pericárdio e o Coração. Compreende o Hilo pulmonar . ○ Diafragmática: Forma a base do Pulmão. ● Hilo pulmonar: Área na Face mediastinal, no qual serve de entrada e saída para as Raízes do Pulmão . ● Raízes do pulmão: São os Brônquios, as Artérias e veias pulmonares e os vasos linfáticos. O Pulmão direito é mais pesado, curto e largo. Apresenta as seguintes estruturas: ● Lobos: Regiões criadas por Fissuras . Podem ser: ○ Superior ○ Médio ○ Inferior ● Fissuras: Apresentam dois tipos: ○ Oblíqua ○ Horizontal O Pulmão esquerdo apresenta as seguintes estruturas: ● Lobos: Regiões criadas por Fissuras . Podem ser: ○ Superior ○ Inferior ● Fissuras: Apresentam dois tipos: ○ Oblíqua ● Incisura cardíaca: Devido ao desvio no ápice do coração ser voltado para o lado esquerdo. ● Lingula: Processo ocorrido devido a Incisura cardíaca . Encontra-se abaixo da Incisura . São as extensões derivados da bifurcação da Traqueia , que conduzem o ar para os Pulmões . Podem ser classificados em: ● Principais ou Primários: São os primeiros, levam o ar diretamente para a entrado dos Pulmões. Se dividem em: ○ Brônquio principal esquerdo ○ Brônquio principal direito ● Lobares ou Secundários: Derivam dos Brônquios principais, levam o ar do início do pulmão para o pulmão todo. Se dividem em: ○ Lobar superior : Acompanha o Lobo superior. ○ Lobar médio : Acompanha o Lobo médio. ○ Lobar inferior : Acompanha o Lobo inferior. Devido a ausência de Fissura horizontal no Pulmão esquerdo , este apenas irá apresentar os Brônquios primário esquerdo, lombar superior e lombar inferior. No Pulmão direito , apresentaos Brônquios principais direito, lombar superior, médio e inferior. Histologicamente os Brônquios são compostos por: ● Mucosa: Camada que apresenta Endotélio, Lâmina própria com as mesmas características da Traqueia . ● Muscular: Composta por músculo liso e células de músculo liso. ● Submucosa: Camada composta por Tecido conjuntivo denso não modelado. ● Cartilagem: Camada formada por anéis de Cartilagem Hialina assim como na Traqueia . ● Adventícia: Camada composta por Tecido conjuntivo moderadamente denso. São derivações dos Brônquios lobares . Levam ar para todo o Pulmão . Podem ser classificados em: ● Bronquíolo respiratório: São originados dos terminais. Estão envolvidos na realização de condução e trocas gasosas. ● Bronquíolo terminal: São originados dos Brônquios . Histologicamente apresenta um Tecido epitelial simples colunar ciliado ou simples cúbico. Não apresentam Cartilagem Hialina. Possui as seguintes células: ● Células de clara: Possuem a função de secretar agente tensoativo que impedem o colapso e a adesão das paredes das vias respiratórias. ● Células ciliadas Possuem cílios em sua região apical. Tem função de proteção e condução do ar. Também apresenta células de pequenos grânulos e em escova , porém em pequenas quantidades. São as menores unidades para realização de trocas gasosas, principalmente entre os alvéolos e os capilares. Derivados dos Bronquíolos respiratórios . Pode formar as seguintes estruturas: ● Ducto alveolar: É uma parede de alvéolos que se juntaram para formar um canal de condução gasosa. ● Saco alveolar: É um grupo de alvéolos que estão juntos, formando uma “nuvem”. O tecido epitelial dos alvéolos é simples pavimentoso , como forma de melhorar as trocas gasosas, apoiado em uma fina camada, a Lâmina basal . Os Alvéolos são separados por um Septo alveolar ou parede alveolar , constituído por Tecido conjuntivo frouxo . Já os Alvéolos são apoiados em uma fina camada de Tecido conjuntivo frouxo , a Lâmina própria, que apresenta capilares sanguíneos. Possui os seguintes tipos celulares: ● Pneumócitos do tipo I: São células pavimentosas, sem capacidade reprodutiva que são unidas entre si por Zônulas de oclusão. Ajudam na realização de trocas gasosas. ● Pneumócitos do tipo II: São células em formato cúbico, possuem capacidade reprodutiva para a formação de novas células do tipo I e II. Também secretam um agente tensoativo chamado de Surfactante, que impedem a Colabá. ● Células em escova: Estão em pequenas quantidades. Apresentam função do monitoramento sensorial da qualidade do ar. ● Macrofago alveolar: Varrem a superficie e removem materiais inalado. A Barreira hematoaérea refere-se às camadas que o ar precisa atravessar para realizar a troca gasosa. São elas: ● Pneumócito do tipo I. ● Lâmina basal do Pneumócito do tipo I. ● Célula endotelial do capilar sanguíneo. ● Lâmina basal da célula endotelial do capilar sanguíneo.