Modelos de Atenção à Saúde

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Atenção em Saúde: Modelo 
Biomédico e 
Biopsicossocial
Uma breve trajetória dos modelos de atenção à saúde e seu impacto na 
prevenção da violência social contra a pessoa idosa
Texto de Simone Bruschi Pinheiro
Aula de Profa. Ms. Vanessa Ferry
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Como Tudo Começou?
1 Século XIV
Peste Negra devastou países, evidenciando necessidade de 
bases sanitárias e intervenção em saúde como resposta 
emergencial.
2 Século XVIII
Revolução Industrial transformou economia e sociedade, 
influenciando a visão mecanicista da saúde.
3 Século XIX
Auguste Comte estabeleceu o positivismo, defendendo o 
conhecimento científico como único verdadeiro.
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Modelo Biomédico
Características Principais
• Saúde definida como ausência de 
doença
• Sujeito visto como "engrenagem" de 
uma máquina
• Cuidado fragmentado, perdendo visão 
do todo
• Foco na cura de alterações individuais
O modelo convencional surgiu da teoria 
mecanicista, onde tudo se explica por 
efeitos e causalidades.
"No estado positivo, o 
espírito humano 
renuncia a procurar a 
origem e destino do 
universo para 
descobrir suas leis 
efetivas."
- Auguste Comte
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Limitações do Modelo 
Biomédico
Visão Fragmentada
Não considera fatores como 
acesso à educação, horas de 
trabalho, qualidade alimentar ou 
aspectos psicológicos.
Individualização da 
Doença
Trata a doença como fenômeno 
individual, ignorando 
determinantes sociais e 
ambientais.
Funcionalismo Restrito
Parsons tentou explicar relação 
médico-paciente de forma 
conservadora, sem grandes 
avanços.
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Modelo Biopsicossocial
Aspectos Psicológicos
Considera fatores mentais e 
emocionais no processo saúde-
doença.
Aspectos Biológicos
Mantém foco nos fatores fisiológicos e 
orgânicos.
Aspectos Sociais
Incorpora determinantes sociais, 
ambientais e culturais.
Surgiu após a 2ª Guerra Mundial (1945), quando a OMS redefiniu saúde como "completo estado de bem-estar social".
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Sistema Único de Saúde (SUS)
Universalidade
Acesso garantido a todos os 
cidadãos brasileiros.
Integralidade
Atenção completa às 
necessidades de saúde.
Equidade
Tratamento diferenciado para reduzir desigualdades.
"A promoção da saúde é o processo de capacitação da comunidade para 
atuar na melhoria de sua qualidade de vida, incluindo maior participação no 
controle deste processo."
- Carta de Ottawa, 1986
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Estratégia Saúde da Família
01
Origem (1994)
Programa criado no Ceará para reduzir mortalidade infantil com Agentes Comunitários de 
Saúde.
02
Expansão
Baseado no modelo cubano, ampliou equipe: médico, enfermeiro, técnico e 5-6 ACS.
03
Territorialização
Cada equipe responsável por população de mais de 2 mil habitantes em território definido.
04
Paradigma Revolucionário
Inaugurou método biopsicossocial, retirando culpabilização individual pela doença.
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Violência Contra Idosos
Violência Estrutural
Refere-se às desigualdades sociais e 
falta de acesso a direitos básicos.
Violência Interpessoal
Expressa nas formas de 
comunicação e interação 
discriminatória com idosos.
Violência Institucional
Relações de poder, domínio, 
menosprezo e discriminação em 
instituições.
No Brasil, ganhou visibilidade na década de 1990, entrando na agenda de saúde pública com o Estatuto do Idoso (2003).
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COVID-19 e Idadismo
1 Dezembro 2019
Início da transmissão em Wuhan, China. OMS declara emergência em 
janeiro de 2020.
2 Março 2020
Pandemia declarada. São Paulo decreta quarentena em 24 de março.
3 Impacto Social
Crescente violência social contra idosos, humor depreciativo e 
"idadismo" intensificado.
Desigualdade Revelada: Na cidade de São Paulo, a chance de morrer de 
COVID-19 na Brasilândia é dez vezes maior que nos Jardins.
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Considerações Finais
Mudança de Paradigma
Necessária transformação na formação acadêmica, abandonando 
o modelo especialista para construção colaborativa.
Linguagem do Envelhecimento
Mudar de "ser um problema" para "ter um problema" faz diferença 
na visão do sujeito e políticas.
Sistema de Seguridade
Necessário sistema que preserve dignidade cidadã, com 
estratégias tecnológicas contra corrupção.
O envelhecimento deve ser visto como conquista da civilização e horizonte 
desejado, não como problema a ser resolvido.
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