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* ALIMENTAÇÃO NO LACTENTE , PRÉ-ESCOLAR E ESCOLAR PROF. NIVALDO JÚNIOR * Alimentação na Infância “Toda substância nutritiva é alimento,mas nem todo alimento é comida”. Roberto DaMatta. * Alimentação na Infância “Dize-me o que comes, e eu te direi quem és”. A frase de Brillat-Savaren, dotada no século XIX, indica que a alimentação é marcadora de identidade; somos o que comemos. * Alimentação na Infância Representa nossa cultura com crenças, tabus, religião, hábitos que influem diretamente a escolha dos nossos alimentos diários. A alimentação parece estar mais ligada a fatores culturais do que as necessidades fisiológicas. * Divisão segundo a idade: LACTENTE – Bebê até os 2 anos de idade. PRÉ-ESCOLAR – Criança dos 2 aos 6 anos de idade. ESCOLAR – Criança dos 6 aos 10 anos de idade. * * Importância da alimentação no primeiro ano de vida * * * A partir dos 12 meses ALIMENTAÇÃO DA FAMÍLIA Criança começa a escolher os alimentos que farão parte do seu cardápio. PARÂMETROS IMPORTANTES: 1) Formação da base da alimentação para a vida adulta; 2) Apresentação de receitas mais elaboradas. * Alimentação no 1º ano de vida * O que são hábitos alimentares saudáveis? Estratégias * * O que são nutrientes? São substâncias que compõem os alimentos e que o organismo precisa para viver, para manter a saúde e executar suas atividades. * Os Nutrientes são: proteínas, carboidratos, gorduras, água, vitaminas e minerais. * As necessidades nutricionais variam de acordo com idade sexo peso estatura atividade física estado fisiológico presença de doença clima * Câncer Hipertensão arterial sistêmica Diabetes mellitus Osteoporose Ateriosclerose Acidente vascular encefálico Obesidade Doença dental e oral NUTRIÇÃO X PREVENÇÃO * * Pirâmide Alimentar Pré-Escolares Guia Alimentar para a população brasileira – Ministério da Saúde do Brasil * OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL PARA CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS (Ministério da Saúde, 2002) PASSO 1 – Dar somente leite materno até os seis meses, sem oferecer água, chás ou qualquer outro alimento. PASSO 2 – A partir dos seis meses, oferecer de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até os dois anos de idade ou mais. PASSO 3 – A partir dos seis meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, frutas e legumes) três vezes ao dia se a criança receber leite materno e cinco vezes ao dia se estiver desmamada. * OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL PARA CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS (Ministério da Saúde, 2002) PASSO 4 – A alimentação complementar deve ser oferecida sem rigidez de horários, respeitando-se sempre a vontade da criança. PASSO 5 – A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida de colher; começar com consistência pastosa (papas / purês), e gradativamente aumentar a sua consistência até chegar à alimentação da família. * OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL PARA CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS (Ministério da Saúde, 2002) PASSO 6 – Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia. Uma alimentação variada é uma alimentação colorida. PASSO 7 – Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições. PASSO 8 – Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderação. * OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL PARA CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS (Ministério da Saúde, 2002) PASSO 9 – Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos; garantir o seu armazenamento e conservação adequados. PASSO 10 – Estimular a criança doente e convalescente a se alimentar, oferecendo sua alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando a sua aceitação. * Alimentação do Pré-escolar Dúvidas frequentes: “Às vezes,meu filho come muito em um horário e , em outro não come nada. Há dias que come muito e em outros, muito pouco. Devo me preocupar?” “Em algumas refeições,meu filho demonstra gostar muito de um alimento e depois, o rejeita ou faz o inverso. Isso é normal?” * DÚVIDAS FREQUENTES: “Meu filho tem personalidade forte. Ele diz não para qualquer alimento que eu ofereça!” “Meu filho comia bem, agora só come determinados alimentos.O que aconteceu? * RESPOSTA: Essa resistência da criança só aceitar os alimentos em determinada refeição, ou só aceitar alguns alimentos, na maioria das vezes é apenas uma tentativa de demonstração de independência e autonomia. O importante é continuar estimulando-a a alimentar-se de modo saudável,adequando à idade, e que bons hábitos sejam praticados por toda a família. * DICAS : Colocar limites quanto ao horário das refeições e à quantidade de alimentos,procurando criar uma rotina. Dialogar com seu filho, para que ele aprenda sobre a importância dos alimentos como fonte de nutrição e prazer. ( Ex. Deixam comer o que querem) * Dicas: 3. Com bom senso, respeitar a quantidade de alimentos aceito por seu filho e suas preferências alimentares 4. Ter uma alimentação saudável, para que seu filho possa imitá-lo. ( idade de imitar os adultos) 5. Estimular seu filho a participar da compra e do preparo dos alimentos. ( despertar o interesse) * Dicas: 6. Oferecer os alimentos novos diversas vezes até que seu filho os aceite. O pré-escolar normalmente reluta para experimentar novos alimentos, sendo comum dizer que não gosta de determinado alimento sem que nunca o tenha experimentado ( neofobia alimentar) * * Dicas em casa para uma alimentação saudável: Estimular para que as refeições e os lanches sejam feitos com a criança sentada à mesa ( Sem estímulos visuais ou auditivos) Ter em mente que a alimentação deve ser um ritual agradável e sem pressão psicológica Lembrar que os pais são também educadores * Respeitar os limites das crianças ( se disser que já ingeriu o suficiente,acredite!) Deixar seu filho se alimentar sozinho, sob a sua supervisão ( a criança precisa vivenciar como é fazer certas coisas por si só) * ALIMENTAÇÃO NA IDADE PRÉ-ESCOLAR 3 – 6 anos Desaceleração do crescimento ponderal e estatural que diminuem naturalmente as necessidades de ingestão de alimentos pela criança Diminuição do valor conferido às refeições lácteas e aumentam o valor atribuído às refeições de sal * Diminuição do apetite particularmente para alimentos oferecidos no almoço e jantar Ter local definido para refeição Não fazer “negociações” com a refeição ALIMENTAÇÃO NA IDADE PRÉ-ESCOLAR - 3 – 6 anos * Sugestões para o planejamento alimentar: Criancas de 2-3anos ( 1.300Kcal) -Grupo de cereais, massas, tubérculos e raízes ( 5 porções) Arroz branco cozido: 2 colheres de sopa Batata cozida :1 ½ colher de sopa ou uma unidade pequena Macarrão : 2 colheres de sopa Pão francês : ½ unidade Pão de forma : 1 unidade Farinha de mandioca: ½ colher de sopa. * 2 a 3 anos Grupo de verduras e legumes ( 3 porções) Legumes cozidos picados: 1 colher de sopa Legumes crus: 1 a 2 colheres de sopa Verduras(folhas cruas): 3 de tamanho médio/ 6 pequenas Verduras ( folhas cozidas/refogadas)- 1 colher de sopa * 2 a 3 anos Grupo de frutas ( 3 porções) Banana-nanica : ½ unidade Mamão-papaia pequeno: ½ unidade Maçã média: ½ unidade Suco de laranja: ½ copo de requeijão(125ml) Goiabada pequena: ½ unidade Laranja pequena: 1 unidade * 2 a 3 anos Grupo de leguminosas ( 1 porção) Feijão cozido(grãos): 1 colher de sopa Lentilha cozida: 1 colher de sopa rasa Ervilha cozida : 1 colher de sopa Grão de bico: 1 colher de sopa * 2 a 3 anos Grupo das carnes e ovos ( 2 porções) Carne deboi cozida/refogada/grelhada: 2 colheres de sopa rasas ou ½ bife pequeno(35g) Carne de frango cozida/grelhada: ½ sobrecoxa ou 1 filé pequeno ( 35g) Peixe cozido/grelhado/refogado:1 posta pequena Ovo cozido : 1 unidade Ovo frito: ½ unidade * 2 a 3 anos Grupo do leite e derivados ( 3 porções) Leite de vaca líquido: 200ml Queijo prato : 2 fatias finas (30g) Iogurte de polpa de frutas : 1 pote( 120g) Leite em pó integral : 2 colheres de sopa Queijo minas : 1 ½ fatia média * 2 a 3 anos Açúcar e doces ( 1 porção) Açúcar: 1 colher de sopa Achocolatado: 1 colher de sopa Doce caseiro : 1 colher de sopa (20g) Geleia : 2 colheres de sobremesa * 2 a 3 anos Óleos e gorduras ( 1 porção) Manteiga ou margarina: 1 colher de chá cheia ( 5 g) Óleo de soja: 1 colher de sopa rasa * 4 a 6 anos Crianças de 4 a 6 anos ( 1800 Kcal) Grupos de cereais, massas, tubercúlos e raízes ( 6 porções) Arroz branco cozido: 4 colheres de sopa Batata cozida: 3 colheres de sopa Macarrão : 3 colheres de sopa Pão de forma : 2 unidades Farinha de mandioca: 3 colheres de sopa. * 4 a 6 anos Grupo de verduras e legumes( 3 a 4 porções) Legumes cozidos picados: 1 colher de sopa Legumes crus: 2 colheres de sopa Verdura ( folhas cruas): 3 de tamanho médio/6 pequenas Verdura ( folhas cozidas/refogadas): 1 colher de sopa. * 4 a 6 anos Grupo de frutas ( 3 a 4 porções) Banana nanica : ½ unidade Mamão papaia pequeno: ½ unidade Maçã média: ½ unidade Suco de laranja : 100 a 200 ml * 4 a 6 anos Grupo de leguminosas ( 1 porção) Feijão cozido ( grãos): 2 colheres de sopa ou ½ concha média Lentilha cozida : 2 colheres de sopa cheias Ervilha cozida : 2 colheres de sopa * 4 a 6 anos Grupo de carnes e ovos( 2 porções) Carne de boi cozida/refogada/grelhada: 3 colheres de sopa ou 1 bife pequeno( 80 a 100g) Carne de frango cozida/grelhada- 2 sobrecoxas pequenas ou 1 filé médio ( 100 a 120g) Carne de peixe cozida/grelhada/refogada : 1 posta média( 150g) Ovo cozido : 2 unidades Ovo frito : 1 unidade * 4 a 6 anos Grupo de leite e derivados( 2 porções) Leite de vaca líquido : 200 ml Queijo prato: 2 fatias finas (30g) Iogurte de polpa de frutas: 1 pote (120g) Leite em pó integral : 2 colheres de sopa Queijo minas : 1 ½ fatia média * 4 – 6 anos Açúcar e doces ( 1 porção) Açúcar: 1 colher de sopa Achocolatado: 1 colher de sopa Doce caseiro: 1 colher de sopa ( 20 g) Geléia : 2 colheres de sobremesa * 4- 6 anos Óleo e gorduras ( 1 porção) Manteiga ou margarina : 1 colher de chá cheia ( 5g) Óleo de soja : 1 colher de sopa. * ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS Consumir de forma restrita gorduras saturadas e trans para profilaxia de aterosclerose e doença coronariana na vida adulta. Controlar ganho excessivo de peso pela adequação da ingestão de alimentos e gasto energético. Desenvolver atividade física regular. * ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS Adequar a alimentação ao rápido crescimento do início da puberdade até o final da adolescência. A alimentação variada, incluindo todos os grupos alimentares, evitando-se o consumo de refrigerantes, balas e outras guloseimas. * ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS Orientar o consumo diário e variado de frutas, verduras e legumes. Controlar a ingestão de sal para prevenção de hipertensão arterial. Consumir cálcio para formação adequada da massa óssea e profilaxia da osteoporose na vida adulta. * ALIMENTAÇÃO NO ESCOLAR 7 – 9 ANOS Consumir de forma restrita gorduras saturadas e trans para profilaxia de aterosclerose e doença coronariana na vida adulta. Controlar ganho excessivo de peso pela adequação da ingestão de alimentos e gasto energético. Desenvolver atividade física regular. * Idade escolar A faixa etária escolar caracteriza-se por um ritmo de crescimento constante, com ganho de peso mais acentuado,próximo ao estirão de crescimento da adolescência. * Recomendações dietéticas O que deve ser feito: Ajustar o cardápio do seu filho à alimentação da família conforme a disponibilidade e preferência regional; Incluir no mínimo, três refeições diárias, sendo que o ideal são seis; Oferecer uma alimentação variada ao seu filho; Garantir o consumo de água; Incentivar a atividade física regular Realizar as refeições sempre que possível em família e longe da televisão. * * * * * Pré-escolar – fatores que contribuem para sucesso Envolvimento de pais e familiares Comportamento e atitudes exemplares de familiares e adultos Atividades adequadas ao nível de desenvolvimento psicomotor da criança Atividades baseadas em alimentos como: culinária, cuidado com hortas, refeições nutritivas Estratégias educativas que envolvam atividade corporal: projetos de arte, música, teatro, quebra-cabeça * Estratégias para mudança de hábitos alimentares! Depende da conscientização do educador! Mas também: família, propaganda, governo... * Para uma vida melhor... Obrigado nserenojr@bol.com.br * Referências bibligráficas: 1) Filhos de 0 a 2 anos ; Fábio Ancona Lopez, Dioclécio Campos Junior, SBP,2011,Editora Manole. 2) Filhos de 2 a 10 anos; Fábio Anconca Lopez,Dioclécio Campos Júnior, SBP,2011,Editora Manole 3) Manual de Nutrologia Pediátrica, SBP. www.sbp.com.br * *
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