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* Segunda aula Imunidade Inata Inflamação * Imunidade Inata A resposta natural é a primeira linha de defesa contra as infecções; A imunidade natural aos microrganismos estimula respostas imunológicas adquiridas; Os mecanismos imunes inatos iniciam o processo de reparo tecidual; * Receptores de reconhecimento de padrões Identificam estruturas que são compartilhadas por classe de micróbios - Padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs) * PAMPs São moléculas de natureza diversa, existentes nos patógenos ou por eles liberadas: proteínas, lipídeos, carboidratos e ácidos nucléicos. Exemplos: LPS – lipopolissacarídeo Fosforilcolina e fosfatidildietanolamina Manose e frutose terminais Ácido lipoteicóico e peptídoglicanos dsRNA e CpGDNA * * Moléculas de reconhecimento da imunidade inata Dois tipos: Moléculas de reconhecimento solúveis Receptores de reconhecimento de padrão associados a célula; * Moléculas de reconhecimento da imunidade inata * Figure 2-47 Pentraxinas * Figure 2-11 Colectinas Ficolinas * Podem estar na superfície das células da imunidade inata * Moléculas de reconhecimento da imunidade inata * * Componentes da Imunidade Inata Células fagocitárias: Monócitos - Sangue Macrófagos – Tecidos Encontrado no tecidos conjuntivo Na camada sub-mucosa do trato gastrintestinal Pulmões Fígado Baço Neutrófilos (leucócitos neutrófilicos polimorfonucleares – PMNs) * Imunidade Natural * * * * Neutrófilo 2O2 Surto Respiratório: H2O2 HClO Cloraminas Enzimas proteolíticas Defensinas Lactoferrina * * * * Fagócitos monocleares: O sistema Monócitos/Macrófagos 1/2 O2 Produção de citocinas Interferon. Fator estimulador de colônia. IL-1, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12. Quimiocinas. TNF-. Apresentação de antígenos * “É uma reação dos tecidos vascularizados a um agente agressor caracterizada morfologicamente pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício”. Inflamação * Inflamação Sinais cardinais: Calor, rubor, tumor e dor No século XIX – Alterações funcionais. * Inflamação como uma"Resposta Benéfica" Se não existisse o processo inflamatório, os microorganismos estariam livres para penetrar nas mucosas e feridas, proliferar, disseminar e finalmente comprometer de tal forma o organismo hospedeiro que fatalmente o mataria. Além disso, se não existisse a inflamação, não existiria cicatrização de feridas nem cura e reparação das lesões. * A Inflamação como uma "Resposta Maléfica" Existem ocasiões em que o processo inflamatório pode interferir seriamente na função do órgão acometido, podendo até mesmo levar a uma condição mais ameaçadora que a agressão inicial que o determinou. Exemplos: Cirrose hepática; Glomérulonefrites auto-imunes e por imunocomplexos; Artrite reumatóide; Granuloma contra ovo do Schistosoma mansoni * A inflamação pode ser desencadeada por traumas, queimaduras, lacerações, obstrução vascular.... Fenômenos irritativos * Fenômenos irritativos Agressões físicas ou químicas: DAMPs: Danger Associated Molecular Patterns HMGB1; Proteases; HSP; Quebra da matriz extracelular; * Fenômenos irritativos * * Mediadores da inflamação Mediadores vasoativos Histamina. * Fenômenos vasculares * 1ª Resposta Vasodilatação (eritema e calor) Fenômenos vasculares * 2ª Resposta Aumento da Permeabilidade Vascular (edema) Plasma Fenômenos vasculares * Fenômenos vasculares * TNF IL-1 IL-6 IL-8 TNF - Quantidade pequena Efeitos locais Fenômenos vasculares * Fase I da Marginação – Mediada Por Selectinas E e P-selectinas Endoteliais + Sialyl Lewis X Rolamento * Inflamação – Ativação Endotelial e Marginação Fase II/III – Fase de Ativação, Mediada por quimioatraentes e integrinas * Inflamação – Ativação Endotelial e Marginação Posteriormente ocorre a Migração orientada pelo gradiente de quimiocinas * TNF IL-1 IL-6 IL-8 LPS - Febre TNF - Quantidade moderada Efeitos sistêmicos * Reações de fase aguda - Febre Agressão Citocinas * Figure 2-47 Proteínas de fase aguda * Alterações metabólicas * * TNF - Altas quantidades Choque séptico - Trombo. - Coração: depressão da contratilidade miocárdica e diminuição da PA. - Hipoglicemia. * Coagulação sanguínea * Trombomodulina Trombomodulina * Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) * Célula Natural Killer (NK) Ajudam na estimulação da resposta adaptativa Importante no combate a vírus e células neoplásicas * Célula Natural Killer * Gram + Gram - Parede Bacteriana * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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