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Biossegurança e Precauções

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Profª Aline Siqueira
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A CCIH surgiu na década de 1970 com a preocupação em se conhecer os índices de infecção hospitalar, e tem como principal responsabilidade, a implantação de ações de biossegurança.
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Conjunto de ações voltadas para prevenção, minimização ou eliminação de riscos.
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A partir do conhecimento sobre biossegurança veremos o quanto o profissional de saúde deve ter uma postura consciente da utilização destas precauções como forma de não se infectar ou servir de fonte de contaminação. 
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 HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS: 
É a medida mais importante na prevenção da disseminação dos microorganismos entre os pacientes.
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- Antes e após o contato com os pacientes, seus pertences, mobiliários e equipamentos;
- Antes e imediatamente após a utilização de luvas;
- Após o contato com sangues, fluídos corpóreos, secreções, excreções e intens contaminados;
- Entre procedimentos no mesmo paciente.
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- Proteção individual;
- Prevenção de contaminação de Campos Operatórios;
- Prevenção de disseminação cruzada.
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- Entre um cuidado e outro no mesmo paciente;
- Antes de tocar itens não contaminados.
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O USO DE LUVAS NÃO SUBSTITUI A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS.
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Risco de contaminação de mucosas (boca e nariz) com sangue e/ou líquidos corporais, durante o atendimento de pacientes com suspeita ou confirmação diagnóstica de doenças infecciosas transmitidas por gotícula ou aerossol.
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- O uso é individual;
- Deve ser descartada após o uso;
- Deve ser retirada dentro da unidade de internação do paciente e descartada no próprio local;
- Transporte de pacientes em precaução por gotícula: utilizar máscara cirúrgica no paciente durante o transporte.
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São máscaras capazes de filtrar partículas de tamanho menor ou igual a 5 micras, características das doenças infecciosas transmitidas por aerossol.
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- O uso é individual;
- Não é descartável, acondicionar a máscara em local limpo e seco, em embalagem individual;
- Descartar a máscara apenas quando a mesma estiver suja, molhada, com mau cheiro ou amassada;
- Colocar a máscara antes de entrar na unidade de internação do paciente e retirar apenas quando sair do local;
- A máscara deverá cobrir totalmente a boca e nariz.
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 - Deve ser limpo; não há necessidade de ser estéril quando for utilizado apenas para precaução de contato; 
- O capote deve permanecer pendurado pelo lado avesso após ser retirado;
- Trocar o capote a cada 12 horas ou na presença de sujidade ou se o mesmo 
estiver molhado (contaminação); 
- Trocar o capote sempre que o mesmo estiver molhado ou sujo; 
- Deve ser retirado segundo a técnica recomendada pela CCIH. 
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Quando houver possibilidade de contato com secreções e fluidos corpóreos com a mucosa ocular, exemplos: entubação orotraqueal, aspiração de vias aéreas.
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O quarto privativo é indicado na prevenção de disseminação de doenças infecciosas transmitidas por aerossol, nestes casos está indicado que o quarto tenha um sistema de ventilação especial com pressão negativa.
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 PRECAUÇÃO DE CONTATO:
- Luvas não estéreis; 
- Capote de mangas longas (não há necessidade de ser estéril);
- Higienização das Mãos. 
 
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IMPORTANTE: retirar as luvas antes de sair da unidade do paciente e higienizar as mãos antes de tocar outros objetos (ex; caneta, papeleta etc.). 
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- Conter as secreções (rever curativos)/ excreções. 
- Colocar capote de mangas longas no paciente a ser transportado. 
- Transferir o paciente do leito para a maca, da maca para a mesa de exame e vice-versa utilizando a paramentação completa (capote de manga longa e luvas de procedimento). 
- Realizar o transporte utilizando luvas de procedimento (lembrar de retirar a luva para acionar elevador, abrir portas etc). 
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EPI utilizado: 
- Máscara com filtro N95/ PFF2; 
- Higiene das Mãos. 
 
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- Colocar máscara cirúrgica no paciente em precaução. 
- Caso esteja em ventilação mecânica, manter o circuito fechado (filtro e sistema fechado de aspiração - trach-care), não desconectar. 
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Tempo de Internação 
 Procedimentos Invasivos + ATB
Microrganismo Multiresistente

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