Introduçao a patologia

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Patologia Geral 
 Edlene Ribeiro 
edlene.facipe@gmail.com 
edlenelimaribeiro@gmail.com 
SEJAM BEM VINDOS! 
Porth, 2011 Camargo, 2007 BUJA, 2007 
Fibras torcidas responsável por movimento celular 
Bicamada lipidica 
com proteínas 
inseridas 
Substância viscosa, onde 
estão embebidas várias 
organelas 
 Organela responsável pela 
respiração e produção de 
energia 
Envolvidos na organização do fuso 
mitótico 
Suporte as organelas e na forma da 
célula, além do papel no 
movimento celular 
Presente no citoplasma, controlos, cilios e flagelos 
Fibras entrelaçadas que fornece apoio e força 
 
Comando central da célula 
sitio de produção de ribossomos 
Pequenas estruturas com função de sintetizar 
proteínas 
Vesículas que armazenam enzimas, 
especializadas em reação oxidativas 
Coletar, empacotar e distribuir moléculas 
produzidas pelas células 
Vesícula responsável por 
digestão celular 
Rede de canalículos com ribossomos 
aderidos com função de síntese de 
proteína 
Rede de canalículos com função de 
síntese de carboidratos e lipídeos 
Fibras entrelaçadas que fornece movimento a célula 
NORMAL? 
• João, 48 anos, estava na praça do sol. Após almoçar 
viu que estava tendo uma campanha para medir a 
glicemia das pessoas pis era dia mundial de 
combate do diabetes. 
• Ao fazer o exame constatou0se uma glicemia de 
174 e a técnica de enfermagem o encaminhou ao 
médico endocrinologista. 
PATOLOGIA 
Pathos: doença Logos: estudo 
 
 
Estudo das alterações estruturais e funcionais nas células, 
tecidos e órgãos visando explicar os mecanismos através 
dos quais surgem os sinais e sintomas das doenças. 
 
 
Ciência Básica Medicina clínica 
Técnicas moleculares 
Microbiológicas 
Morfológicas 
Explicar causas e 
motivos dos sinais e 
sintomas 
Causa 
 
Mecanismo de ação 
 
Produzem alterações morfológica/moleculares nos 
tecidos 
 
Resultam em alterações funcionais 
 
Produzindo sintomas 
Doença 
O que é Patologia? 
X Saúde Normalidade 
Utilizada em 
relação ao 
indivíduo 
Utilizado em relação a 
parâmetros de uma parte 
estrutural ou funcional do 
organismo 
Normal ou normalidade – É estabelecido a partir da média de 
várias observações de determinado parâmetro, utilizando-se 
para o seu cálculo métodos estatísticos. Os valores normais 
(peso dos órgãos, batimentos cardíacos, pressão arterial 
sistólica e diastólica, etc.) são estabelecidos a partir de 
observações de populações homogêneas (mesma raça, 
vivendo em ambientes semelhantes e cujos indivíduos são 
saudáveis. 
• Patologia geral: 
» estudo das reações aos estímulos anormais 
que ocorrem em todas as células e tecidos. 
 
• Patologia sistêmica: 
» estudo das reações específicas de cada 
tecido ou órgão a uma agressão. 
• Anatomia Patológica: 
» Especialidade médica que tem por atribuição analisar as 
alterações causadas pelas mais variadas doenças nas células 
e nos tecidos. 
• Patologia cirúrgica: 
» Análise de espécimes cirúrgicos sólidos visando a detecção 
de alterações em seu tecido (histopatológicas). 
• Citopatologia: 
» Análise de líquidos e secreções corporais visando avaliar a 
presença de alterações celulares (citopatológicas). 
• Necropsias: 
» Estudo post mortem das alterações presentes no organismo 
buscando identificar a causa do óbito. 
Quatro aspectos 
• ETIOLOGIA - “Causados" 
» Genéticos - mutações 
» Hemofilia, anemia falciforme, fibrose 
cística e a fenilcetonúria 
» Adquiridos 
» Infecciosos, nutricionais, químicos, físicos 
» MULTIFATORIAS 
» Câncer, doenças cardíacas, diabetes 
• Resposta das células ou tecido ao 
agente etiológico. 
• Estímulo inicial - expressão final 
da doença. 
» PATOGENIA 
• Alterações moleculares e morfológicas 
 
• São as alterações estruturais ou lesões nas células e nos 
tecidos que são características das doenças ou levam ao 
diagnóstico do processo etiológico. 
• Estas alterações podem ser suficientes para indicação de 
doenças, podem ser sugestivas de doenças ou podem 
ser gerais 
• Pertubações funcionais e manifestações 
clínicas 
Comprometimento causado 
pela agressão: 
molecular celular e 
subcelular 
tissular e celular orgânico e 
tissular 
sistêmico e 
orgânico 
Nível de resolução Bioquímico Ultraestrutural Histopatológico Anátomo 
Patológico 
Clínico 
Constatação por Técnicas 
moleculares 
Microscopia 
Eletrônica 
Microscopia 
óptica 
Olho nú Sintomas 
A capacidade de entender a doença depende do nível de 
resolução no qual as informações são captadas. 
Reações às agressões: 
 
 
 
 
 AGRESSÃO DEFESA ADAPTAÇÃO 
 LESÃO 
 
Lesão: conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que 
surgem nos tecidos após as agressões. 
 Ausência de oxigênio: 
 Agentes físicos: 
 Agentes químicos e drogas: 
 Agentes infecciosos: 
 Reações Imunológicas: 
 Distúrbios genéticos: 
 Desequilíbrios nutricionais: 
Isquemia #Hipóxia 
Trauma mecânico,Temperaturas  P.A., 
radiação, choque 
Glicose/sal , venenos, 
CO, álcool, narcóticos 
Vírus, bactérias, protozoários, 
fungos, etc. 
Auto-imune 
Anormalidades cromossomicas, falta 
de enzimas, etc. 
Deficiências protéico-calóricas, 
de vitaminas ou excessos 
Causas das lesões celulares 
O alvo dos agentes agressores são as moléculas 
 
Membrana celular Alt. na permeabilidade de membrana e na 
pressão osmótica 
Respiração aeróbica ATP e pH, Ca+2, ativação de enzimas líticas 
Síntese de ezimas e proteínas hipobiose e  metabolismo,  potencial de 
adaptação 
Integridade genética Síntese de RNA, enzimas e proteínas 
Sistemas celulares mais vulneráveis à agressões: 
 
Agressão, Defesa, Adaptação e Lesão 
Lesão 
 É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou 
funcionais que surgem nos tecidos após agressões. As 
lesões são dinâmicas: começam, evoluem e tendem para a 
cura ou para a cronicidade. Por esse motivo, são também 
conhecidas como processos patológicos, indicando a palavra 
“processos” uma sucessão de eventos – o aspecto 
morfológico de uma lesão é diferente quando observada em 
diferentes fases de sua evolução. 
 
AGRESSÃO DEFESA 
Lesão 
Adaptação 
Ação dos agentes agressores se faz basicamente por dois 
mecanismos: 
 
a) ação direta, por meio de alterações moleculares que se 
traduzem em modificações morfológicas; 
 
b) Ação indireta, através de mecanismos de adaptação que, ao 
serem acionados para neutralizar ou eliminar a agressão, 
induzem alterações moleculares que resultam em modificações 
morfológicas. 
Assim, quando os mecanismos de defesa são acionados, podem 
também gerar lesão no organismo. 
Classificação das Lesões 
Células, parenquimatosas e do estroma 
Inervação 
Componentes intercelulares, interstício ou matriz extracelular 
Circulação sanguínea ou linfática 
Ao atingirem o organismo, as agressões comprometem um 
tecido (ou órgão), no qual existem: 
Lesões Celulares 
Letais ou não-letais 
 Qualidade 
 Intensidade 
 Duração 
 Tipo funcional ou tipo celular 
atingido 
As lesões podem induzir o acúmulo de substâncias intracelulares ou alterar 
os mecanismos que regulam o crescimento e diferenciação celular 
(hipotrofias, hipertrofias, hiperplasias, hipoplasias, metaplasias, displasias e 
neoplasias). Pode haver também o acúmulo de pigmentos. 
Células, parenquimatosase do estroma 
Classificação das Lesões 
Células, parenquimatosas e do estroma 
Inervação 
Componentes intercelulares, interstício ou matriz extracelular 
Circulação sanguínea ou linfática 
Ao atingirem o organismo, as agressões comprometem um 
tecido (ou órgão), no qual existem: 
Alterações do Interstício 
Modificações da substância fundamental amorfa e das fibras elásticas, 
colágenas e reticulares 
Fibras elásticas 
Artéria Elástica 
Fibras reticulares 
Fígado 
Fibras colágenas 
Componentes intercelulares, interstício ou matriz extracelular 
Distúrbios da Circulação 
 Hiperemia, oligoemia e isquemia 
 Trombose 
 Embolia 
 Hemorragia 
 Edema 
Circulação sanguínea ou linfática 
Alterações da Inervação 
Pouco conhecidas... 
Inervação