ENFERMAGEM EM SAÚDE DA FAMÍLIA Reforma Sanitaria Aula 1

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ENSINO CLINICO 1
REFORMA SANITÁRIA BRASILEIRA
Campos Goytacazes, 12 de Fevereiro de 2016
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REFORMA SANITÁRIA
 A CONSTRUÇÃO DA REFORMA SANITÁRIA
Políticas Públicas de Saúde  Séc. XX  Preferência pela “saúde da Economia” à “ Saúde da População”
Apenas alguns grupos tinham Direitos Sociais (acesso às ações e serviços de saúde)
CONTRIBUINTES PARA A TER ACESSO ÀS 
 PREVIDÊNCIA SOCIAL = POLÍTICAS DE SAÚDE
Era fundamental que o trabalhador tivesse condições adequadas de saúde para contribuir com a economia do país.
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REFORMA SANITÁRIA
 A construção da Reforma sanitária
Três características Básicas do sistema de saúde:
Excludente,
Socialmente desigual,
Escasso de recursos.
Indústria Farmacêutica e de equipamentos  Influência na organização do sistema.
 ações individuais   ações coletias
especialização média   médico generalista
 custos do tratamento
Hospital é o lugar mais seguro para o tratamento  poder do setor privado: Hospital, medicina de grupo, indústria farmacêutica e de equipamentos.
1965  Estado assume o comando da Seguridade Social  Criação do INPS  Nada mudou.
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REFORMA SANITÁRIA
 A construção da Reforma sanitária
O Estado passa a financiar o setor privado e passa a credenciá-los ao sistema.
Setor Privado se fortalece (Elege Senadores,deputados, Vereadores, etc.). Ocupam cargos estratégicos no setor saúde e Passam a ditar a Política de Saúde.
 COMERCIALIZAÇÃO DA SAÚDE E LUCRO  NECESSIDADES DA POPULAÇÃO.
1974  Criação do Ministério da Previdência e Assistência Social  MPAS  INAMPS  arrecadação mensal.
 
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REFORMA SANITÁRIA
 A construção da Reforma sanitária
1978  Conferência Internacional Alma – Ata  Propôs a adoção de cuidados básicos (ou primários) de saúde, a utilização de recursos humanos de níveis elementar e médio e o incentivo ao desenvolvimento de tecnologias apropriadas à realidade de cada local. “Programa Saúde para Todos no ano 2000”. 
Saúde como direito de todos e salientava a responsabilidade do estado,descentralização,
 sistemas de referência e contra – referência.
 
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
O movimento sanitário ampliou -se com a adesão de parlamentares, lideranças políticas, sindicais e populares. Estavam voltando ao país antigas forças de liderança após a concessão de anistia aos exilados
Profissionais universitários e do CEBES (Centro Brasileiro de Estudos de Saúde), principalmente, discutiram e elaboraram as bases teóricas do projeto de transformação, a partir de experiências positivas de outros países.
1985  Fim do Regime Militar  Perspectiva de renovação da Constituição.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
1986  VIII Conferência Nacional de Saúde convocada para subsidiar a Assembléia Nacional Constituinte. Seu relatório continha recomendações que passaram a constituir o projeto da Reforma Sanitária Brasileira.
1988  Constituição Brasileira  Aprovou os princípios básicos do documento da Reforma Sanitária. Art. 196 – “ A Saúde é dever do Estado e Direito do cidadão...”
1990  Lei Orgânica da Saúde (8.080/90 e 8.142/90).
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Reforma sanitária
PRINCÍPIOS DA REFORMA SANITÁRIA
Conceito Ampliado de Saúde;
Saúde: Direito de todos e Dever do Estado (Universalização);
Promoção de Justiça Social (Equidade, Integralidade e Controle Social);
Princípios Organizativos (Regionalização, Descentralização e hierarquização)
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Reforma sanitária
PRINCÍPIOS DA REFORMA SANITÁRIA
PRINCÍPIO 1: CONCEITO AMPLIADO DE SAÚDE
 A saúde é resultante das condições de alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse de terra e acesso aos serviços de saúde.
 É assim, antes de tudo, o resultado das formas de organização social e da produção, as quais podem gerar grandes desigualdades nos níveis de vida.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
PRINCÍPIO 2: SAÚDE COMO DIREITO DE 
TODOS E DEVER DO ESTADO 
 CIDADANIA  Estado deve zelar por sua população, através de políticas sociais, promoção, proteção e recuperação da saúde, e da garantia ao acesso aos serviços para todos os cidadãos.
PRINCÍPIO 3: EQUIDADE
 Trabalhar a partir das necessidades da população e perseguir sempre a igualdade como valor básico em nossas ações cotidianas.
 Para isso é necessário garantir a universalização, integralidade da atenção e controle social.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
Universalização  Acesso a informação e aos serviços de saúde.
Acesso à informação:
Processo saúde-doença;
Do financiamento e organização do Sistema e dos Serviços de saúde;
Direitos e deveres do cidadão.
Acesso aos serviços de saúde: Planejamento das ações para a atender a todos, evitando REPRESAMENTO ou ESTOQUE DE DOENÇAS.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
Integralidade da Atenção  Necessidade de se organizar os serviços e capacitá-los a ofertar um atendimento em todos os níveis de atenção, com todos os recursos diagnósticos e terapêuticos para a resolução dos problemas de saúde das pessoas.
Controle Social  Participação política: participação da sociedade civil no processo de planejamento, implementação, monitoramento e avaliação e serviços de saúde. Lei 8.142/90  Conferências de Saúde e Conselhos de Saúde.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
Conferências de Saúde  Acontecem de 4 em 4 anos. Convocadas pelo Executivo. Têm o papel de discutir e propor diretrizes para a formulação de políticas de saúde nos níveis federal, estadual, municipal e distrital.
Conselhos de Saúde  estudam, analisam e decidem sobre projetos, programas, destinação e utilização de recursos financeiros, modelo assistencial e política de recursos humanos.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
PRINCÍPIO 4: ORGANIZAÇÃO
 São estratégias a serem propostas e implementadas para que se possa construir o SUS de acordo com os princípios que o orientam.
São elas: Descentralização, Hierarquização e Regionalização.
Descentralização: Passagem do poder decisão para os Estados e municípios, dando-lhes maior autonomia para planejar, decidir, utilizar recursos financeiros, contratar e avaliar seus programas de saúde.
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Reforma sanitária
A construção da Reforma sanitária
Regionalização: o sistema de saúde deve ser pensado a partir de regiões delimitadas, onde o planejamento deve ser feito conforme a realidade de suas populações. Podem variar quanto ao tamanho, podendo ser formadas por um ou mais municípios, ser um único, município, ou ainda, ser parte de um município.
Hierarquização: segmentou o sistema de saúde em níveis de complexidade. favorecendo ações de vigilância epidemiológica, sanitária, controle de vetores, educação em saúde, além das 
ações de atenção ambulatorial e hospitalar em todos os níveis de complexidade. 
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Há 45 anos, nossa vida é transformar a sua.
Obrigado.
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