Avaliação Final (Objetiva) - AssistE^ncia de Enfermagem em Terapia Intensiva

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
(Cod.:1521946)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 102298313
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Durante um plantão noturno na UTI, o enfermeiro percebe que um paciente com infecção pulmonar 
apresenta sinais clínicos sugestivos de sepse: febre alta, taquicardia, hipotensão, confusão mental e 
redução da diurese. A equipe médica ainda não foi notificada.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve iniciar a monitorização dos sinais vitais e da diurese, mesmo sem diagnóstico 
fechado.
II. É responsabilidade do enfermeiro comunicar imediatamente a equipe médica sobre os achados 
clínicos.
III. A administração de oxigênio e medidas de suporte podem ser iniciadas conforme prescrição de 
rotina e protocolos institucionais.
IV. A coleta e o registro sistemático de dados clínicos no prontuário favorecem decisões rápidas e 
seguras pela equipe multiprofissional.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
B I, apenas.
C III e IV, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.
O choque hipovolêmico é caracterizado pela perda significativa de volume intravascular, 
comprometendo a perfusão tecidual. Em situações críticas como essa, o enfermeiro deve adaptar sua 
conduta de forma rápida, segura e centrada no paciente, utilizando os recursos disponíveis e 
reorganizando prioridades de cuidado.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. O enfermeiro deve manter o paciente em posição de Trendelemburg ou com os membros inferiores 
elevados.
II. A administração de soluções endovenosas deve ser agilizada conforme prescrição e protocolos 
institucionais.
III. A rápida identificação de sinais, como extremidades frias, taquicardia e hipotensão, exige 
reavaliação constante da conduta de enfermagem.
IV. A adaptação do enfermeiro ao cenário crítico envolve organizar recursos, manter comunicação 
eficaz com a equipe e antecipar intervenções com base no quadro clínico.
É correto o que se afirma em:
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A I, II, III e IV.
B III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D I, apenas.
E II e IV, apenas.
Seu João, 60 anos, hipertenso e tabagista há 30 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de dor 
torácica em aperto iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, 
acompanhada de sudorese fria e náuseas. Ele relata que a dor começou enquanto subia escadas e não 
melhorou com o repouso. Ao exame físico, apresenta palidez, sudorese, PA 150x90 mmHg e FC 96 
bpm. A equipe de saúde suspeita de Síndrome Coronariana Aguda e inicia o protocolo de 
atendimento.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Aguardar o resultado dos exames de sangue para só depois então monitorar sinais vitais e
realizar o eletrocardiograma.
B Realizar monitorização cardíaca, controle de sinais vitais, avaliação da dor e preparar o paciente
para eletrocardiograma e coleta de marcadores cardíacos.
C Oferecer água ao paciente para manter hidratação e verificar temperatura antes de iniciar
qualquer intervenção.
D Iniciar oxigenoterapia de rotina, administrar analgésicos e solicitar que o paciente caminhe para
avaliar melhora da dor.
E Encaminhar o paciente para repouso no leito e administrar antipirético, já que a dor pode estar
relacionada a infecção cardíaca.
O enfermeiro Júlio atua como responsável técnico em uma Unidade de Terapia Intensiva. Ao revisar 
as práticas da equipe, observou que técnicos de enfermagem estavam realizando registros evolutivos e 
iniciando diagnósticos com base em suas percepções. Júlio então decide orientar a equipe conforme 
as normativas vigentes.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A prescrição de enfermagem deve ser elaborada apenas após a identificação do diagnóstico de 
enfermagem, e ambos são atos privativos do enfermeiro, segundo o COFEN.
II. Técnicos de enfermagem podem realizar anotações de enfermagem, desde que baseadas em fatos 
observáveis durante a execução dos cuidados prescritos.
III. A supervisão direta do enfermeiro é essencial para que a equipe técnica implemente os cuidados 
de maneira segura e em conformidade com o planejamento. 
IV. A resolução vigente reorganiza o Processo de Enfermagem em cinco etapas interdependentes: 
avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução de enfermagem.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
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C I, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
Durante um plantão na UTI, o enfermeiro recebe a orientação médica para monitorar um paciente 
com diagnóstico de morte encefálica. 
Considerando as responsabilidades éticas e profissionais do enfermeiro, analise as afirmativas a 
seguir:
I. O enfermeiro deve garantir que todos os critérios diagnósticos da morte encefálica sejam seguidos 
rigorosamente, realizando exames neurológicos completos e documentando detalhadamente todos os 
procedimentos.
II. O enfermeiro deve suspender todos os cuidados ao paciente com morte encefálica, visto que a 
morte encefálica é irreversível e não há mais necessidade de suporte.
III. A comunicação com a família deve ser evitada, pois o diagnóstico de morte encefálica pode gerar 
conflitos e confusão emocional, não sendo responsabilidade do enfermeiro.
IV. O enfermeiro deve interromper imediatamente a administração de qualquer tipo de medicação ao 
paciente com morte encefálica, pois ele já não possui mais atividade cerebral.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II, III e IV.
C I, apenas.
D I, II e III, apenas.
E II e IV, apenas.
João Pedro, 31 anos, previamente saudável, foi atendido na emergência após apresentar dormência 
súbita no lado esquerdo do corpo, dificuldade para falar e cefaleia intensa. A tomografia confirmou o 
diagnóstico de AVC isquêmico. A equipe iniciou o protocolo conforme a janela terapêutica e 
investigação das possíveis causas.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Enxaqueca com aura é um fator de risco para AVC isquêmico em jovens.
II. O atendimento rápido dentro da janela terapêutica reduz sequelas neurológicas.
III. A enfermagem deve monitorar sinais vitais, glicemia e realizar avaliação neurológica.
IV. O AVC em jovens pode estar ligado a trombofilias, drogas ilícitas e cardiopatias congênitas.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
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D I, II, III e IV.
E I, apenas.
Em um plantão no CTI, o paciente Sr. Edmar, 67 anos, com diagnóstico de neoplasia pulmonar 
avançada, está em cuidados paliativos e consciente. Em determinado momento, ele solicita à 
enfermeira responsável, Juliana, que não comunique à família que está sentindo dor intensa, pois não 
quer os preocupar. A equipe médica já havia orientado a família sobre o prognóstico reservado. A 
esposa do paciente questiona Juliana sobre como ele está se sentindo, demonstrando ansiedade e 
angústia.
Sobre a situação apresentada, assinale a alternativa correta:
A Respeitar a autonomia do paciente, acolher sua decisão, garantir o alívio da dor, mantendo o
sigilo sobre sua escolha, conforme preceitos éticos.
B Informar a família imediatamente sobre a dor, mesmo sem o consentimento do paciente, pois a
transparência com os familiares deve ser priorizada.
C Ignorar o pedido do paciente e relatar tudo à equipe médica, pois sua autonomia deve ser
limitada em contexto de CTI.
D Promover um breve encontro entre paciente e família, sem os informar de fato sobre o motivo,
para tentar induzi-lo a falar sobre a dor por conta própria.
E Encaminhar o caso para o serviço social, pois a enfermeira não tem competência para lidar com
conflitos entre paciente e família.
Durante sua atuação em uma Unidade de TerapiaIntensiva, a enfermeira Ana é responsável pela 
assistência de Joana, uma paciente de 68 anos, internada com quadro de descompensação de 
insuficiência cardíaca. No momento da admissão, Ana realiza uma avaliação detalhada, identificando 
edema em membros inferiores, dispneia aos mínimos esforços, ganho ponderal recente e sinais de 
ansiedade frente à hospitalização. A enfermeira decide aplicar o Processo de Enfermagem de maneira 
sistemática.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A coleta e a análise dos dados subjetivos e objetivos na admissão da paciente compõem a etapa de 
avaliação de enfermagem.
II. A identificação de "ansiedade relacionada à hospitalização" como problema requer análise crítica e 
corresponde ao diagnóstico de enfermagem, etapa privativa do enfermeiro.
III. A elaboração de objetivos e intervenções individualizadas para controlar o edema e reduzir a 
ansiedade está presente na etapa de planejamento de enfermagem.
IV. A administração de furosemida conforme prescrição médica, a monitoração da diurese e o apoio 
emocional à paciente fazem parte da implementação de enfermagem.
É correto o que se afirma em:
A I, II e III, apenas.
B I, II, III e IV.
C III e IV, apenas.
D I, apenas.
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E II e IV, apenas.
Luciana, de 29 anos, está acompanhando sua mãe, internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) 
após uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde a internação, Luciana relata sensação de impotência 
diante dos equipamentos e da falta de informações sobre o estado de saúde da mãe. Ela afirma que o 
ambiente é tenso, com ruídos constantes e profissionais que parecem sempre apressados. Apesar de 
confiar na equipe, sente-se emocionalmente esgotada, com medo do desfecho clínico e sem espaço 
para expressar suas dúvidas ou emoções.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A sensação de impotência vivenciada por Luciana é comum entre familiares de pacientes críticos e 
está associada à limitação de participação no cuidado.
II. A ausência de informações claras e acessíveis por parte da equipe de saúde contribui 
significativamente para o aumento da ansiedade e insegurança dos familiares.
III. O ambiente da UTI, caracterizado por barulhos, equipamentos e movimentação intensa, pode 
gerar tensão emocional e estresse em quem acompanha o paciente.
IV. Mesmo quando há confiança na equipe, a falta de acolhimento e de escuta ativa pode resultar em 
sofrimento emocional e sensação de abandono por parte do familiar.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
No CTI adulto de um hospital universitário, a equipe de enfermagem atende pacientes em condições 
clínicas críticas e muitas vezes com restrição de visitas. Um dos pacientes, Sr. João, 52 anos, está 
entubado e sedado há 3 dias. A esposa comparece todos os dias na recepção da unidade e solicita 
informações sobre o quadro clínico. Em um dos plantões, a enfermeira Larissa percebe que a família 
está angustiada e mal orientada. Ao assumir a assistência ao paciente, Larissa organiza um momento 
reservado para acolher a esposa, explicando a evolução do quadro com linguagem acessível, 
garantindo espaço para escuta e dúvidas.
Sobre a situação apresentada, assinale a alternativa correta:
A Deve ser evitada, pois a comunicação com a família pode gerar desgaste emocional
desnecessário à equipe de enfermagem.
B Demonstra fragilidade técnica, pois a enfermagem não deve criar vínculos emocionais com os
familiares para manter a objetividade do cuidado.
C Vai muito além de sua competência, porque as informações sobre o estado clínico do paciente
devem ser exclusivamente repassadas pela equipe médica.
D Representa uma ação ética e humanizada, valorizando o acolhimento, a escuta e o vínculo com a
família, promovendo segurança e confiança no cuidado.
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E Prejudica o fluxo do plantão, já que a prioridade da enfermagem no CTI deve ser o cuidado
direto ao paciente, e não o atendimento aos familiares.
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