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Sistemas de Informação Geográfica

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18/11/2015
1
Relação ESPAÇO e DOENÇAS:
-ANTIGO
- Hipócrates (“dos ares, dos mares e 
dos lugares”)
-Uso de mapas cresceu na Europa no 
século XVIII
- Distribuição espacial das doenças: 
pistas de sua etiologia (John Snow, 
1854) 
Relação ESPAÇO e DOENÇAS:
-ANTIGO
- Hipócrates (“dos ares, dos mares e 
dos lugares”)
-Uso de mapas cresceu na Europa no 
século XVIII
- Distribuição espacial das doenças: 
pistas de sua etiologia (John Snow, 
1854) Medronho, 2009
Distribuição das doenças no 
espaço
Distribuição das doenças no 
espaço
Sistemas de Informação em Saúde Profa. Stela Márcia Pereira
SE
NE
NO
CO
SU1970
SE
NE
NO
CO
SU1980
SE
NE
NO
CO
SU
1991
Menos de 20
20 a 50
50 a 80
80 a 160
Mais de 160
Evolução da Mortalidade 
Infantil no Brasil
Fonte: PNUD / IPEA / IBGE, 1998
O USO DOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO GEOGRÁFICA (SIGs) NA 
ODONTOLOGIA: aplicação no município de Piracicaba, SP
O USO DOS SISTEMAS DE INFORMAÇÃO GEOGRÁFICA (SIGs) NA 
ODONTOLOGIA: aplicação no município de Piracicaba, SP
INTRODUÇÃO
Complexidade das relações: fatores sociais, culturais, ambientais e as 
doenças;
Utilização de ferramentas que possam explicar esses processos;
Ferramentas de fácil identificação e imediata compreensão das áreas 
geográficas;
Sistemas de Informação Geográfica ainda constituem-se de método 
pouco utilizado na saúde pública
(Newton & Bower, 2005; Moreira, 2007; Bower, 2007)
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde: ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
INTRODUÇÃO
Complexidade das relações: fatores sociais, culturais, ambientais e as 
doenças;
Utilização de ferramentas que possam explicar esses processos;
Ferramentas de fácil identificação e imediata compreensão das áreas 
geográficas;
Sistemas de Informação Geográfica ainda constituem-se de método 
pouco utilizado na saúde pública
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
(Newton & Bower, 2005; Moreira, 2007; Bower, 2007)
18/11/2015
2
INTRODUÇÃO
Complexidade das relações: fatores sociais, culturais, ambientais e as 
doenças;
Utilização de ferramentas que possam explicar esses processos;
Ferramentas de fácil identificação e imediata compreensão das áreas 
geográficas;
Sistemas de Informação Geográfica ainda constituem-se de método 
pouco utilizado na saúde pública
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
(Newton & Bower, 2005; Moreira, 2007; Bower, 2007)
INTRODUÇÃO
Complexidade das relações: fatores sociais, culturais, ambientais e as 
doenças;
Utilização de ferramentas que possam explicar esses processos;
Ferramentas de fácil identificação e imediata compreensão das áreas 
geográficas;
Sistemas de Informação Geográfica ainda constituem-se de método 
pouco utilizado na saúde pública
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
(Newton & Bower, 2005; Moreira, 2007; Bower, 2007)
INTRODUÇÃO
(Moreira, 2007)
(Carvalho, 2005)
Mais freqüentes na área de saúde pública 
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
ABORDAGEM DE LOCALIZAÇÃO ESPACIAL DOS EVENTOS EM SAÚDE E OS SIGs
Dificuldades de implementação: métodos e softwares
Explorar relações entre o espaço e a saúde
Espaço Geográfico: ambiente ativo
INTRODUÇÃO
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
Estudos recentes em saúde pública: relação entre doenças e áreas de 
privação social
(Tiwari et al., 2006; Ali et al., 2007; Cutchin et al., 2007; Harris et al., 2008)
Recente valorização dos estudos ecológicos: análise dos fenômenos 
socioespaciais envolvidos no processo saúde-doença. 
Refinamentos metodológicos;
Reproduzir a noção estática e isolada do espaço
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
INTRODUÇÃO
(Lopes & Ribeiro, 2006); Tiwari et al, 2006; Harris et al., 2008)
(Moreira, 2007)
INTRODUÇÃO
Recente valorização dos estudos ecológicos: análise dos fenômenos 
socioespaciais envolvidos no processo saúde-doença. 
Refinamentos metodológicos;
Reproduzir a noção estática e isolada do espaço
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
INTRODUÇÃO
(Lopes & Ribeiro, 2006); Tiwari et al, 2006; Harris et al., 2008)
(Moreira, 2007)
18/11/2015
3
O uso desta metodologia
(Werneck & Maguire 2002, Caiaffa et al 2005; Tiwari et al, 2006; Harris et al., 2008) 
Em outras áreas da saúde:
estudos são recentes e têm demonstrado resultados importantes 
para o planejamento em saúde pública
(Antunes et al ., 2002; Baldani et al., 2002; Mattila et al., 2005)
área médica
INTRODUÇÃO
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
INTRODUÇÃO
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde : ap licação n o mun icíp io de P iracicaba Stela Márcia P ereira
Sistemas de Informações Geográficas (SIG)
Sistema computacional provido de quatro grupos de aptidões para trabalhar 
dados georreferenciado s: 
� entrada
� gerenciamento
� manipulação e análise
� saída
(Aronoff, 1993)
Bons exemplos de sistemas multidisciplinaresBons exemplos de sistemas multidisciplinares
SIGs
Cartografia
Bancos de dados 
Engenharia de software 
São capazes de manipular diversas estruturas de dados
(Neto et al, 2005) 
INTRODUÇÃO
SIGs
Diferentes distâncias
Diferentes polígonos
Diferentes pontos
INTRODUÇÃO
Softwares/ Programas/ Sistemas
INTRODUÇÃO
INTERPOLAÇÃO
Stela Márcia P ereira
INTRODUÇÃO
Renda per 
capta por b airro
Ín dice de 
cár ie (CPOD) 
p or bair ro
Índice de 
Desenvolvime nto 
Human o (IDH) 
por bairr o
O verl ay (sob repo si ção 
d os diferent es mapas 
t emáti cos)
Mapa Co mposto (g erado 
por mei o de u m G IS)
Legenda
Me lh or con dição
Pio r cond içã o
* NOTA: Melhor condição ( Renda per capta 
maior, IDH maior e Índice C POD menor .
Renda per 
capta por b airro
Ín dice de 
cár ie (CPOD) 
p or bair ro
Índice de 
Desenvolvime nto 
Human o (IDH) 
por bairr o
O verl ay (sob repo si ção 
d os diferent es mapas 
t emáti cos)
Mapa Co mposto (g erado 
por mei o de u m G IS)
Legenda
Me lh or con dição
Pio r cond içã o
* NOTA: Melhor condição ( Renda per capta 
maior, IDH maior e Índice C POD menor .
Legenda
Me lh or con dição
Pio r cond içã o
* NOTA: Melhor condição ( Renda per capta 
maior, IDH maior e Índice C POD menor .
Figura 1. Exemplo de composição de um mapa gerado por um sistema de informação 
geográfica composto por três camadas de d iferentes fontes de dados.
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4
ESTUDOS DESENVOLVIDOS NO MUNICÍPIO DE PIRACICABA
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
Financiamento: FAPESPFinanciamento: FAPESP
(# 05/56699(# 05/56699--6)6)
Orientação: Prof. Dr. Antonio Carlos Pereira FOP/UNICAMP
Co-orientação: Prof. Dr. Carlos Alberto Vettorazzi ESALQ/USP
Co-orientação: Profa. Dra. Gláucia Maria Bovi Ambrosano
Avaliar o perfil de distribuição da cárie dentária/ condições 
gengivais e sua relação com áreas de privação social em dois 
níveis, individual e contextual, por meio de umSistema de 
Informação Geográfica (SIG)
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
OBJETIVOS
Exemplo de aplicação de um sistema de informação 
geográfica
1002 escolares de 12 anos
25 escolas públicas e particulares -18 bairros de Piracicaba.
Exames realizados por único examinador (K>0,91)
Cursos de Geoprocessamento de dados (ESALQ/USP)
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
DELINEAMENTO
renda famil iar mensal , n de residentes na mesma casa, casa pr ópria , carro 
próprio, nível de escolaridade dos pais, hábitos de higiene oral, freqüência de 
consultas ao dentista, idade de início da escovação Questionário semi- estruturado
Variáveis Independentes individuais (10)
(Pereira, 2007)
ANÁLISE ESTATÍSITCA (modelos multiníveis)
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
Variáveis independentes contextuais (20)
Instituto de Pesquisa e Planejamento de Piracicaba “IPPLAP”
http://www.ipplap.com.br/. 
Variáveis Demográficas dos conglomerados:
%de chefes de famíl ia se mren da e a % de chefes de famíl ia ana lfabetos por área
(bairro) onde as escolas estão localizadas.
PIRACICABAPIRACICABAPIRACICABA
ANÁLISE ESTATÍSITCA
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
A análise da distribuição e mapeamento da doença
• Elaboração de um Sistema de Informações Geográficas (SIG)
• Foram gerados mapas temáticos para a análise da distribuição
geográfica dos desfechos selecionados para as áreas unitárias (bairros)
utilizando-se o software ArcView.3.1
Análise espacial e mapeamento
PIRACICABA
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
18/11/2015
5
MAPEAMENTO
Fig 1. Foto de satélite da área urbana de Piracicaba e digitalização dos polígonos (bairros)
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
MAPEAMENTO
Fig 2. Foto de satélite do distrito de Tanquinho e digitalização da área urbana
Distrito: TANQUINHO
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
MAPEAMENTO
Fig 3. Elaboração dos mapas e posterior visualização do Software ArcView 3.1, contendo do 
lado esquerdo temas relacionados a um banco de dados produzido com diversas variáveis.
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
Fig 4. Visualização da tela principal do Software ArcView
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
RESULTADOS
Fig 1. Mapa final contendo dados 
demográficos de % de chefes de 
família analfabetos por bairro 
(IPPLAP)
Fig 2. Mapa final contendo dados 
demográficos de % de chefes de 
família sem renda por bairro 
(IPPLAP)
VARIÁVEIS CONTEXTUAIS
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
RESULTADOS
Fig 3. Distribuição da cárie dentária 
nos bairros amostrados.
Fig 4. Distribuição do Índice de 
Cuidados nos bairros amostrados.
VARIÁVEIS DESFECHO
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
18/11/2015
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RESULTADOS
Fig 5. Distribuição do índice CPOD nos bairros amostrados. Mapas menores contendo 
dados demográficos de % de chefes de família analfabetos por bairro e a % de chefes 
de família sem renda do município (Instituto de Instituto de Pesquisas e Planejamento 
de Piracicaba/IPPLAP)
CPOD
Legenda
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Observação da persistência de disparidades em relação à cárie
dentária no município;
Modelos estatísticos em múltiplos níveis, não foi possível tal
constatação.
FERRAMENTAS 
ESPACIAIS 
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
VALORES: software versão básica aproximadamente R$ 1200,00
(700,00 por extensão)
VALORES: várias extensões aproximadamente R$ 8500,00
FORMATO DO MAPA/ CARTAEM PREFEITURAS
IFORMAÇÕES GERAIS
O u so dos Sistemas de in formação Geog ráfica (SIGs) n a Saúde Stela Márcia P ereira
• a análise contínua desses dados;
(Waldman & Rosa. Saúde e Cidadania, 1998) 
Vigilância em Saúde Profa. Stela Márcia Pereira
Vig ilância em saúde públicaVig i lância em saúde públicaVig i lância em saúde públicaVig i lância em saúde pública
A metodologia aplicada pela vigilância, no novo conceito, inclui:
• regular disseminação a todos os que necessitam conhecê-los.
• a coleta sistemática de dados relevantes; EPIDEMIOLOGIA
VIGILÂNCIA 
EPIDEMIOLÓGICA
SISTEMAS DE 
INFORMAÇÃO
Onde está a vida que perdemos vivendo?
Onde está a sabedoria que perdemos no conhecimento?
Onde está o conhecimento que perdemos na informação?
T.S. Eliot (1934)
Sistemas de Informação em Saúde Profa. Stela Márcia Pereira

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