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Anatomia Humana: Esqueleto Axial e Apendicular Prof. Richard Simon Machado, MV, PhD Centro Universitário Maurício de Nassau - UNINASSAU Bacharelado em Odontologia • Estrutura viva com capacidade de crescer, se adaptar e se reparar • Aparelho locomotor • Forma e tamanho do corpo • Esqueleto axial (sustentação) • Esqueleto apendicular (movimento) Divisões do esqueleto Esqueleto axial Cabeça → 29 Coluna vertebral → 26 Tórax (costelas e esterno) → 25 Cintura escapular → 4 Membros superiores → 60 Cintura pélvica → 2 Membros inferiores → 30 Esqueleto apendicular 80 126 206 • Fatores etários • Fatores individuais (ossos extranumerários) • Ossos sesamoides • Ossículos do ouvido Classificação óssea 1. Quanto a dimensão • Longos (tubulares) • Alongados • Curtos • Planos (laminares) • Irregulares 2. Quanto a cavidade de ar • Pneumático • Não pneumático 3. Quanto a inserção em tendões/ligamentos • Sesamoides Classificação óssea Ossos longos (tubulares) • Úmero • Rádio-ulna • Fêmur • Tíbia-fíbula • Metatarso/Metacarpo • Fraturas Classificação óssea Ossos alongados Classificação óssea Ossos curtos Classificação óssea Ossos planos (laminares) Classificação óssea Ossos irregulares Classificação óssea Ossos pneumáticos Cavidades pneumáticas • Ressonância vocal • Peso do crânio • Aquecimento/umidificação do ar • Absorção de impacto (quebra) Sinusite odontogênica na endodontia Sinusite odontogênica na endodontia Classificação óssea Ossos sesamoides Efeito de polia Estrutura macroscópica do osso 80% Proteção Suporte Pesado 20% Medula óssea leve Medula óssea Tipos de medula óssea 1. Medula óssea vermelha Linhagem hematopoiética Todos os ossos em jovens Ossos chatos e epífises dos ossos longos 1. Medula óssea amarela Tecido adiposo – reserva energética Pouca em jovens e abundante em adultos (diáfise dos ossos longos) Estrutura microscópica do osso O osso é altamente vascularizado Úmero fraturado pode sangrar 750ml de sangue Fêmur fraturado pode sangrar 1,5L de sangue (Choque classe III) Tipos de ossificação Intramembranosa (interior de tecido conjuntivo) Temporal, frontal, parietal, maxilar, mandíbula Tipos de ossificação Endocondral (molde de cartilagem) Reparação de fraturas Homeostase do cálcio A remodelação óssea ocorre fisiologicamente – papel do impacto na formação óssea Correlações clínicas até agora Raquitismo Deficiência cálcio e/ou vitamina D falha na mineralização óssea DRC Falha na ativação da vitamina D Osteoporose Enfraquecimento da matriz óssea Osteoprotegerina • Vantagem reprodutiva no período fértil • Menopausa Esqueleto Axial Esqueleto Axial - Crânio Funções • Proteção encefálica • Cavidade para captação de sensibilidades especiais (visão, audição, olfato, gustação) • Canal de passagem de ar e alimentos • Fixação para os dentes e mastigação Esqueleto Axial - Crânio Esqueleto Axial - Crânio Divisão do crânio • Neurocrânio: esqueleto da abobada craniana e base do crânio (8 ossos) • Frontal • Parietais • Temporais • Occipital • Esfenóide • Etmóide Esqueleto Axial - Crânio Divisão do crânio • Neurocrânio: constituição da base do crânio Esqueleto Axial - Crânio Esqueleto Axial - Crânio Bléfaro-hematoma: Fratura no assoalho da fossa anterior/placa crivosa. Esqueleto Axial - Crânio Sinal de Batle: Fratura do processo mástóide. Esqueleto Axial - Crânio Hematoma extradural ou epidural: Fratura da parte escamosa do temporal. Esqueleto Axial - Crânio Tubérculo articular Fossa articular ATM Côndilo do osso occipital Esqueleto Axial - Crânio ATM Esqueleto Axial - Crânio ATM Esqueleto Axial - Crânio Forame redondoForame oval N. Mandibular (V3) Osso esfenoide N. Maxilar (V2) Esqueleto Axial - Crânio N. Maxilar Esqueleto Axial - Crânio N. Mandibular Esqueleto Axial - Crânio Divisão do crânio • Viscerocrânio: ossos da face e mandíbula (15 ossos) • Mandíbula • Conchas nasais inferiores • Nasais • Maxilas • Zigomáticos • Lacrimais • Vômer • Palatinos • Etmóide Esqueleto Axial - Crânio Maxila Esqueleto Axial - Crânio Maxila Esqueleto Axial - Crânio Maxila Esqueleto Axial - Crânio Maxila Esqueleto Axial - Crânio Maxila Esqueleto Axial - Crânio Maxila Esqueleto Axial - Crânio Esqueleto Axial - Crânio Mandíbula Esqueleto Axial - Crânio Mandíbula Esqueleto Axial - Crânio Mandíbula Esqueleto Axial - Crânio Mandíbula Esqueleto Axial - Crânio Mandíbula Esqueleto Axial - Crânio Zigomático Processo temporal do osso zigomático Processo zigomático do osso temporal Processo frontal do osso zigomático Processo zigomático do osso frontal Processo zigomático do osso maxilar Processo maxilar do osso zigomático Esqueleto Axial - Crânio Zigomático Esqueleto Axial - Crânio Junturas Esqueleto Axial - Crânio Junturas - S. Coronal - S. Lambdóide - S. Escamosa - S. Nasomaxilar - S. Frontoesfenóide - S. Occipitomastóide - S. Temporozigomática - S. Frontonasal - S. Zigomaticomaxilar - S. Frontozigomática Esqueleto Axial - Crânio Junturas Esqueleto Axial – Vértebras • Proteção da medula • Suporte estrutural • Movimentação • Fixação do esqueleto apendicular Esqueleto Axial – Vértebras Curvaturas da coluna vertebral Lordose Lordose Cifose Cifose Adaptação biomecânica • Absorção de choque • Distribuição de carga • Suporte e equilíbrio • Mobilidade e flexibilidade • Proteção da medula Esqueleto Axial – Vértebras Curvaturas da coluna vertebral Vértebra típica Esqueleto Axial – Vértebras Vértebra típica Esqueleto Axial – Vértebras Vértebras cervicais - Atlas Esqueleto Axial – Vértebras Vértebras cervicais - Axis Esqueleto Axial – Vértebras Vértebras cervicais – Articulação Atlantoaxial Esqueleto Axial – Vértebras Vértebras cervicais Esqueleto Axial – Vértebras C5 C7 Vértebras cervicais Esqueleto Axial – Vértebras Vértebras torácicas Esqueleto Axial – Vértebras • Processo espinhoso longo e inclinado • Processo transverso longo • Articulação costal • DIV mais espesso Vértebras lombares Esqueleto Axial – Vértebras • Processo espinhoso curto/quadrilátero • Cone medular L1-L2 • L5 é maior vértebra • Maiores DIV Processo mamilar Processo acessório Vértebras lombares Esqueleto Axial – Vértebras • Fusão de 5 vértebras • Transmissão de peso para pelve • Abriga a cauda equina • Mais largo em mulheres Articulação lombossacra com L5 Articulação sacroilíaca Face auricular do osso ilíaco M. Glúteo máximo e coccígeo Disco intervertebral Esqueleto Axial – Vértebras • Função biomecânica • Composição • Degeneração • Acesso cirúrgico da medula espinal Costelas e esterno Esqueleto Axial – Caixa torácica Costelas e esterno Esqueleto Axial – Caixa torácica Esqueleto Apendicular Espinha da escápula Processo coracóide Acrômio Fossa subescapular Esqueleto Apendicular – Membros superiores N., A. e V. supraescapular Tubérculo supraglenoidal Bíceps braquial Bíceps braquial Epicôndilo lateral do úmero Crista do m. supinador Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores Esqueleto Apendicular – Membros inferiores