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RELATÓRIO FINAL DE ATIVIDADES EXTENSIONISTAS
DADOS DO ALUNO
	Aluno: [Nome completo]
	
	RA: [Número do RA do aluno]
	
	POLO / UNIDADE:
	
	CURSO:
	
DADOS DO PROJETO 
	COMPONENTE CURRICULAR: 
	Projeto de Extensão – Apoio Escolar
	PROJETO DE EXTENSÃO:
	Apoio Escolar em Diferentes Contextos de Aprendizagem
DESCRIÇÃO DA AÇÃO
	Atividade realizada (Apresente breve descrição da atividade realizada)
	
	Local de realização da atividade extensionista (Apresente breve histórico, atividade desenvolvida pela instituição, perfil de público atendido, importância e significado para a comunidade local)
	
	Público-alvo (Especifique quantas pessoas da localidade participaram da ação e/ou que foram impactadas pela intervenção)
	
	Apresente a situação que você identificou em sua comunidade local que motivou sua atuação prática (Justifique a escolha da localidade)
	
	Apresente o cronograma da ação (desde a concepção até a prática ou ação final)
	
	FASE
	DATA
	ATIVIDADE REALIZADA
	TEMPO DA ATIVIDADE
	Planejamento
	__/__/ a __/__/__
	Diagnóstico das necessidades da comunidade
	5h
	
	__/__/ a __/__/__
	Elaboração do plano de ação e cronograma
	10h
	
	__/__/ a __/__/__
	Preparação de materiais didáticos e digitais
	10h
	Execução
	__/__/ a __/__/__
	Realização das oficinas/atividades educativas
	10h
	
	__/__/ a __/__/__
	Aplicação de metodologias participativas
	15h
	
	__/__/ a __/__/__
	Uso de tecnologias educacionais e registro das ações
	25h
	Relatório Final
	__/__/ a __/__/__
	Sistematização dos registros e análise crítica
	10h
	
	__/__/ a __/__/__
	Redação e entrega do relatório final
	15h
	TOTAL
	100 horas
	
	
	
	Descreva de forma detalhada a ação que você realizou
	
	Registro da atividade (Insira imagens)
	
AUTOAVALIAÇÃO DA ATIVIDADE
Faça a autoavaliação da atividade, considerando uma escala de 0 a 10 para cada pergunta, assinalando com um X:
	
	0
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	1. A atividade ajudou a desenvolver o projeto de extensão, integrando as competências e conteúdo do curso?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	2. A atividade contribuiu para alcançar os objetivos definidos pela Instituição de Ensino e pelo curso, conforme o Plano de Desenvolvimento Institucional e o Projeto Pedagógico do Curso? Você pode consultar esses objetivos no Manual da extensão, para embasar sua resposta).
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	3. A atividade que você desenvolveu contribuiu para a melhoria da sociedade, conforme os resultados do relatório ou os relatos dos envolvidos?
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
PERCEPÇÃO SOBRE AS ATIVIDADES DE EXTENSÃO REALIZADAS 
Relate de forma dissertativa, em no mínimo 15 (quinze) linhas, sua experiência com as ações extensionistas, a partir das questões norteadoras a seguir. Ao escrever seu texto, inclua justificativas. O texto deve ser de sua autoria e inédito. 
Questões norteadoras:
(1) Como você melhorou as suas habilidades profissionais devido à sua participação em atividades de extensão do curso?
(2) Quais foram as melhorias identificadas após a conclusão do projeto?
(3) De que maneira você aplicou os conhecimentos adquiridos no curso para realização do projeto?
CAMPO OBRIGATÓRIO 
	Escreva seu texto aqui.
ANEXO OBRIGATÓRIO
1. Insira o Termo de autorização para realização das atividades extensionistas, datado e assinado pelo responsável legal, preferencialmente pelo Gov.br. 
	Insira aqui a versão digitalizada do termo de autorização para realização das atividades extensionistas
Público
Público
Público
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