Analise laboratorial da serie branca

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Análise laboratorial da sérieAnálise laboratorial da sérieAnálise laboratorial da sérieAnálise laboratorial da série
brancabrancabrancabranca
Prof. Prof. Prof. Prof. Jéssica Zirondi CaitanoJéssica Zirondi CaitanoJéssica Zirondi CaitanoJéssica Zirondi Caitano
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Introdução
Materiais e�Equipamentos
Contagem Diferencial de Leucócitos
Na Prática
Verifique seu Aprendizado
Orientação de resposta
Referências
IntroduçãoIntroduçãoIntroduçãoIntrodução
Os leucócitos são células de defesa do organismo. O estudo citológico dos leucócitos
envolve as análises quantitativa e qualitativa. Após a obtenção do valor de leucócitos totais
(valor absoluto), as células de defesa devem ser observadas no esfregaço sanguíneo, a fim de
realizar a contagem relativa e a análise qualitativa. A análise qualitativa visa à busca de
alterações morfológicas relacionadas ao citoplasma e ao núcleo.
 A contagem relativa ou a contagem diferencial de leucócitos busca um resultado expresso
em porcentagem para cada tipo de leucócito encontrado no sangue periférico. Os leucócitos
encontrados, normalmente, no sangue periférico são os neutrófilos, linfócitos, eosinófilos,
basófilos e monócitos. Na análise microscópica, os leucócitos devem ser avaliados
minuciosamente em relação às características citoplasmáticas: presença, quantidade, cor e
tamanho de grânulos e presença de inclusões citoplasmáticas. A avaliação de leucócitos
também avalia características nucleares como: presença, ou não, de lobos, condensação de
cromatina, presença de nucléolos etc. Os leucócitos apresentam diferenças morfológicas
entre si que permitem suadiferenciaçãoe reconhecimento. 
Os leucócitos podem ser classificados de acordo com a presença de grânulos no citoplasma,
sendo chamados de granulares (aqueles que apresentam grânulos citoplasmáticoscomo
eosinófilos, basófilos e neutrófilos) e em agranulares (os que apresentam ausência de
grânulos citoplasmáticos como linfócitos e monócitos). De acordo com as características
nucleares, os leucócitos também podem ser classificados em mononucleares (linfócitos e
monócitos) ou polimorfonucleares (eosinófilos, basófilos e neutrófilos). 
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monócitos) ou polimorfonucleares (eosinófilos, basófilos e neutrófilos). 
A tabela a seguir apresenta as principais características morfológicas dos leucócitos
encontrados normalmente no sangue periférico:
Dessa forma, o objetivo dessa aula é realizar a contagem diferencial de leucócitos através da
análise microscópica do esfregaço sanguíneo, utilizando contador hematológico manual. Além
da contagem diferencial, será realizado a análise qualitativa das células brancas.
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Materiais eMateriais eMateriais eMateriais e
EquipamentosEquipamentosEquipamentosEquipamentos
Lâmina corada
Óleo de imersão
Papel absorvente
Microscópio
Contador de leucócitos
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Contagem Diferencial deContagem Diferencial deContagem Diferencial deContagem Diferencial de
LeucócitosLeucócitosLeucócitosLeucócitos
1. Ajustar o esfregaço sanguíneo na mesa do microscópio;
2. Regular a luz do microscópio: intensidade no máximo, diafragma aberto, condensador alto
(não encostar o condensador na lâmina);
3. Focalizar o esfregaço sanguíneo em objetiva de 100x (começando pela objetiva de menor
aumento até de maior aumento);
4. Escolher a região da lâmina em que será realizada a análise (campo bom no final do corpo
e começo da cauda do esfregaço);
5. Para a contagem diferencial de leucócitos, o esfregaço deve ser percorrido em zigue-
zague. A lâmina deve ser atravessada pelo menos uma vez (assim como é feito na avaliação
dos eritrócitos);
6. Com o auxílio de um contador hematológico, realizar a contagem diferencial de 100
leucócitos;
7. Durante a contagem diferencial de leucócitos ou após, realizar a análise qualitativa dos
leucócitos, pesquisando alterações nucleares e citoplasmáticas, como inclusões e
grânulos;
8. Anotar os valores e as alterações visualizadas;
9. Realizar o cálculo para encontrar o valor absoluto de cada grupo de leucócito
observado:                     
Valor de leucócitos totais ----------- 100%
X ---------------------------- Valor relativo%
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Imagem 1 - Alterações leucocitáriasImagem 1 - Alterações leucocitáriasImagem 1 - Alterações leucocitáriasImagem 1 - Alterações leucocitárias
Na PráticaNa PráticaNa PráticaNa Prática
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Veri!que seu AprendizadoVeri!que seu AprendizadoVeri!que seu AprendizadoVeri!que seu Aprendizado
1) Agenor, de 48 anos, apresentou, no hemograma, um valor de 9.487 leucócitos/mm3 e, na
contagem diferencial: 50% neutrófilos; 36% linfócitos; 10% monócitos; 3% eosinófilo e 1%
basófilo. Diante disso, determine o valor absoluto de cada tipo de leucócito.
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Orientação de respostaOrientação de respostaOrientação de respostaOrientação de resposta
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ReferênciasReferênciasReferênciasReferências
SILVA, P. H. da et al. Hematologia laboratorial: teoria e procedimentos. Porto Alegre: Artmed,
2016.
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