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SM1 - Assistência de Enfermagem à Saúde da Criança e do Adolescente. 1) De acordo com os princípios do Programa Saúde na Adolescência (PROSAD), por que praticas como vinculo, escuta qualificada e acolhimento são fundamentais para o sucesso do atendimento ao adolescente? Resposta: C) Porque favorecem a confiança do adolescente no serviço de saúde, estimulam a expressão de suas necessidades e contribuem para um cuidado integral e humanizado. 2) A adolescência é marcada por múltiplos fatores que influenciam a saúde, como condições sociais, educacionais, familiares e culturais. O Programa Saúde na Adolescência (PROSAD) propõe uma abordagem intersetorial para ampliar a efetividade das ações de prevenção de agravos nessa fase da vida. Considerando essa proposta, qual é a importância da integração intersetorial no cuidado à saúde do adolescente? Resposta: A) Possibilita um atendimento multifacetado, abordando fatores sociais, educacionais e de saúde da vida do adolescente. 3) A Política Nacional de Atenção Integral a Saúde da Criança (PNAISC) estabelece o princípio da integralidade, que orienta a atuação dos profissionais e serviços de saúde na promoção do cuidado infantil. Esse princípio reconhece que o desenvolvimento saudável da criança depende de ações articuladas em diferentes dimensões. Com base nesse princípio, como deve ser organizada a atenção à saúde da criança? Resposta: B) Desenvolver ações contínuas e articuladas, que envolvam promoção da saúde, prevenção de agravos e tratamento. 4) O acompanhamento do desenvolvimento infantil é uma das atribuições fundamentais da enfermagem na atenção básica. A identificação precoce de sinais de atraso permite intervenções oportunas que podem melhorar significativamente o prognóstico da criança. Diante dessa responsabilidade, qual deve ser a conduta do enfermeiro ao identificar sinais de atraso no desenvolvimento infantil? Resposta: B) Encaminhar a criança para serviços especializados e orientar a família sobre cuidados e estímulos adequados ao seu desenvolvimento. 5) A adolescência é uma fase marcada por intensas transformações físicas, emocionais e sociais, exigindo abordagens específicas na promoção da saúde e prevenção de agravos. A enfermagem, especialmente na Atenção Primária, tem papel estratégico nesse cuidado, atuando de forma próxima aos adolescentes e suas famílias. Considerando a complexidade do desenvolvimento juvenil, qual é o papel fundamental do enfermeiro para garantir a efetividade das intervenções de saúde nessa etapa da vida? Resposta: B) Desenvolver ações educativas, identificar precocemente comportamentos de risco e articular a rede de apoio para intervenções intersetoriais. 6) Em um contexto de atenção integral à saúde infantil, a Estratégia AIDPI representa uma importante ferramenta do SUS para reduzir morbimortalidade por doenças prevalentes. Qual é o principal objetivo dessa estratégia? Resposta: B) Garantir a detecção precoce, o tratamento e a prevenção das principais doenças. 7) A Estratégia AIDPI (Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância) foi incorporada ao Sistema Único de Saúde (SUS) como uma abordagem que qualifica o cuidado infantil por meio de protocolos clínicos, ações educativas e articulação com a rede de serviços. Considerando essa integração, qual componente da rede de atenção à saúde infantil é mais fortalecido com a implementação da AIDPI? Resposta: C) Reforçar a atenção primária à saúde, especialmente por meio da atuação da Estratégia Saúde da Família no território. 8) O Programa Saúde na Adolescência (PROSAD) reconhece que o cuidado ao adolescente deve ir além dos aspectos clínicos, valorizando práticas que promovam vínculo, escuta qualificada e acolhimento. Essas estratégias são fundamentais para lidar com os desafios dessa fase da vida, marcada por transformações físicas, emocionais e sociais. Diante disso, por que essas práticas são tão importantes para o sucesso do atendimento ao adolescente? Resposta: A)Contribuem para a criação de um ambiente seguro e acolhedor, favorecendo a expressão e a participação ativa do adolescente no cuidado à sua saúde. 9) Infecções respiratórias e diarreias estão entre as doenças mais prevalentes na infância e exigem atenção qualificada dos profissionais de saúde, especialmente na Atenção Primária. O enfermeiro desempenha papel essencial no manejo clínico dessas condições, contribuindo para a redução de complicações e óbitos evitáveis. Diante disso, qual é sua principal responsabilidade nesse contexto? Resposta: B) Monitorar sinais e sintomas, aplicar protocolos clínicos específicos e orientar as famílias sobre cuidados domiciliares adequados. 10) A saúde sexual na adolescência envolve desafios específicos, como o início da vida sexual, a construção da identidade, a prevenção de infecções e a promoção do autocuidado. A enfermagem, especialmente na Atenção Primária, tem papel estratégico na abordagem dessas questões, atuando de forma educativa e preventiva. Considerando a complexidade do desenvolvimento juvenil, qual deve ser o papel da enfermagem nas ações voltadas à saúde sexual do adolescente? Resposta: B) Realizar ações educativas, identificar comportamentos de risco e articular redes intersetoriais de apoio para garantir cuidado integral. SM2 - Assistência de Enfermagem à Saúde da Criança e do Adolescente. 1) A hipoglicemia neonatal é definida por níveis de glicose abaixo de _____ (1) mg/dL em recém-nascidos assintomáticos e abaixo de _____(2) mg/dL em sintomáticos. Entre os fatores de risco mais frequentes estão o RN de mãe _____ (3), prematuridade e restrição do crescimento intrauterino. O manejo inicial inclui a oferta precoce de _____(4) como forma de prevenção. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas 1, 2, 3 e 4 respectivamente: Resposta: E) 40 - 45 - diabética - leite materno. 2) A enterocolite necrosante (ECN) é uma grave condição gastrointestinal que afeta principalmente recém-nascidos prematuros, podendo levar a complicações severas como sepse, perfuração intestinal e morte. A prevenção dessa doença é fundamental para reduzir a morbimortalidade neonatal. Considerando as práticas recomendadas para minimizar os riscos e prevenir a ECN, assinale a alternativa que apresenta a ação essencial para prevenir essas complicações: Resposta: C) Introdução gradual e monitorada do leite materno. 3) Sobre sepse neonatal, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta: I. A sepse precoce geralmente ocorre após 72 horas de vida e está associada a infecções nosocomiais. II. Os principais agentes causadores da sepse precoce incluem Streptococcus do grupo B e Escherichia coli. III. Sinais como taquipneia, instabilidade térmica e irritabilidade são indicativos comuns de sepse neonatal. V. A coleta de culturas deve ser realizada com técnica asséptica antes do início do tratamento antibiótico. V. O papel da enfermagem inclui monitoramento dos sinais vitais, manutenção da estabilidade e apoio à família. Resposta: B) II, III, IV e V. 4) Complete corretamente as lacunas do texto a seguir: O cuidado ao RN prematuro na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal exige atenção multiprofissional contínua e especializada. A manutenção do (1) _____ é uma das prioridades na assistência, sendo realizada por incubadoras com controle preciso de temperatura e umidade. Para garantir a oxigenação adequada, muitos prematuros necessitam (2)_____ que pode variar desde o uso de oxigênio por cânula nasal até ventilação mecânica invasiva, conforme a gravidade do quadro respiratório. Quanto à nutrição, a (3) _____ é essencial nos primeiros dias, podendo ser substituída progressivamente pela nutrição enteral, preferencialmente com leite materno. Por fim, a (4)_____ deve ser cuidadosamente protegida, com uso de produtos hipoalergênicos e trocas delicadas de curativos, evitando lesões e infecções. Resposta: A) (1) controle térmico - (2) suporte respiratório - (3) nutrição parenteral - (4) pele imatura. 5) Em uma Unidade Neonatal, uma equipemultiprofissional está implementando ações pautadas na Política Nacional de Humanização e no Método Canguru para recém-nascidos prematuros e de baixo peso. Durante a visita à unidade, você observa que os profissionais incentivam a presença e participação ativa da família nos cuidados do bebê, promovendo o contato pele a pele e fortalecendo o vínculo afetivo. Considerando esses aspectos, assinale a alternativa que melhor representa o foco dessas práticas humanizadas: Resposta: B) Participação familiar no cuidado e tomada de decisões relacionadas ao recém-nascido. 6) Durante uma consulta de enfermagem, um adolescente confidencia que iniciou sua vida sexual e pede que a informação não seja compartilhada com os pais. Considerando os princípios éticos, legais e de cuidado integral a saúde do adolescente, analise as afirmativas a seguir: I. A confidencialidade deve ser mantida, salvo em situações que envolvam risco iminente à integridade do adolescente. II. O sigilo é um direito do adolescente e a escuta acolhedora fortalece o vínculo e a adesão ao cuidado. III. É atribuição da enfermagem orientar sobre sexualidade de forma clara, respeitosa e segura. IV. A quebra do sigilo sem justificativa legal pode violar a ética profissional e afastar o adolescente do serviço de saúde. V. A comunicação com os pais deve ocorrer sempre que houver revelações sobre a vida sexual do adolescente, mesmo contra a sua vontade. Resposta: B) Apenas as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 7) Durante uma visita domiciliar, a equipe de enfermagem observa uma adolescente com comportamento retraído, queda acentuada no desempenho escolar e isolamento social desde o início da puberdade. Considerando os princípios da atenção integral à saúde do adolescente e a atuação intersetorial, avalie as afirmativas a seguir: I. O comportamento de retraimento e queda no rendimento escolar pode estar relacionado a alterações biopsicossociais comuns da puberdade, mas também pode sinalizar sofrimento psíquico ou situações de violência. II. A enfermagem deve investigar fatores contextuais e subjetivos da adolescente, promovendo escuta qualificada e estabelecendo diálogo com a família. III. É fundamental acionar a rede de apoio intersetorial, como escola, CRAS e serviços especializados, sempre que houver indícios de vulnerabilidade ou sofrimento emocional. IV. A conduta mais adequada nesses casos é reforçar normas disciplinares rígidas para evitar que o comportamento se agrave. V. A equipe deve respeitar os limites da abordagem em saúde e evitar qualquer articulação com outras áreas ou serviços, para não invadir a privacidade familiar. Resposta: C) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 8) Na atenção à saúde do adolescente, a enfermagem desempenha papel essencial na valorização da autonomia progressiva e no fortalecimento do protagonismo juvenil. Diante disso, qual das ações abaixo é mais eficaz na promoção do protagonismo juvenil pela enfermagem? Resposta: C) Envolver o adolescente no planejamento do cuidado, considerando suas opiniões e preferências. 9) Durante a adolescência, observa-se um aumento nos casos de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), o que demanda atenção especial da enfermagem. Para enfrentamento dessa realidade, é fundamental que os profissionais de saúde promovam ações de prevenção, como o(a) _____, o(a)_____ e o(a) _____. Resposta: D) dialogo franco com adolescentes; acesso facilitado a preservativos; oferta de testagens rápidas. 10) Durante uma ação de saúde em uma escola pública, a equipe de enfermagem realiza a verificação das cadernetas de vacinação de adolescentes. Muitos estudantes apresentam esquemas incompletos e dúvidas sobre a importância das vacinas nesta fase da vida. Considerando o papel da enfermagem na educação em saúde e no acompanhamento do calendário vacinal, assinale a: Resposta: D) O calendário vacinal inclui reforços e novas vacinas específicas para essa faixa etária.