VERIFICAÇÃO_DE_SINAIS_VITAIS

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Definições e Terminologias sobre Sinais Vitais
 Sinais vitais:
São sinais padrões do corpo que fornecem dados fisiológicos indicando as condições de saúde da pessoa. Têm como objetivo de ajudar na coleta de dados e avaliação das condições de saúde da pessoa, bem como instrumentalizar na tomada de decisão sobre intervenções específicas. Os sinais vitais abrangem a verificação da temperatura, pulso, respiração e pressão arterial.
Temperatura:
Representa o equilíbrio entre a produção de calor por intermédio do metabolismo, atividade muscular, perdas de calor através da pele e excreções corporais. A temperatura é medida utilizando-se de termômetros que podem ser de mercúrio ou digital. Os locais onde são medidas as temperaturas são: oral, axilar, inguinal e retal.
	Padrão de Temperatura
	Variação de Temperatura
	Axilar: 35,5°c a 37°c, em média 36 a 36,5°c.
	Subfebril ou febril: 37°c a 37,5°c
	Oral: 36°c a 37,4°c
	Febre: 37,6°c a 38,9°c
	Retal: 36 a 37,5°c (0,5°c maior que a axilar).
	Hipertermia: acima de 39°c
	
	Hiperexia: de 40°c a 41°c
	
	Hipotermia: abaixo dos valores normais
	
	Subnormal: abaixo de 35°c
	
	Colapso Álgido: menos de 34°c
Pulso:
Envolve a determinação da freqüência cardíaca (a quantidade de número de batidas por minuto), o ritmo padrão, regularidade e o volume (quantidade de sangue bombeado a cada batida). Locais de verificação mais freqüentes nas artérias:
Temporal;
Carótida;
Braquial;
Radial;
Femoral;
Pediosa ou
Diretamente na área cardíaca (pulso apical).
	Padrão da Frenquência cardíaca
	Frequência
	Ritmo
	tipo
	Adulto: 60 a 100 bpm – méd. 80 bpm
	Taquicárico: acima de 100 bpm
	Regular
	Cheio e forte
	Criança pequena: 90 a 140 bpm
	Bradicardia: menor que 60 bpm
	Irregular - arrítmico
	Fraco e filiforme
	
	
	Dicrótico
	
Respiração:
A freqüência respiratória, por intermédio do ritmo, profundidade e som, reflete o estado metabólico do corpo, a condição do diafragma e dos músculos do tórax fornecendo O2
ao trato respiratório e alvéolos. Pode ser influenciada por: doença ou indisposição, estresse, idade, sexo, posição, drogas e exercícios.
	Adultos
	12 a 20 irpm
	Crianças pequenas 
	20 a 40 irpm
	Lactentes
	Até 60 irpm
	Eupnéia
	Respiração normal – Inspiração/ Expiração silenciosas
	Apnéia
	Parada respiratória
	Dispnéia
	Respiração difícil, superficial, falta de ar
	Bradipnéia
	Respiração lenta e débil
	Taquipnéia
	Respiração rápida, ofegante
	Ortopnéia
	Respiração facilitada em posição vertical
Curiosidade!!
	
Respiração de Cheyne-stokes
	Dispnéia /Taquipnéia / Apnéia – Respiração superficial, logo após uma respiração rápida e profunda seguida por períodos de apnéia. O paciente se encontra com essa respiração em patologias, Insuficiência Cardíaca Grave, AVC, TCE, toxidade por morfina...
	
Respiração de Kussmaul
	Respiração rápida ( acima de 20 irpm), profunda (lembra suspiro) e trabalhosa interrompida por curtos períodos de apnéia. É observada em casos de cetoacidose diabética, Insuficiência renal com uremia, e outras acidoses.
	
Respiração de Biot
	Caracteriza-se fundamentalmente pela ocorrência de períodos de apnéia que interrompem a sequência das incursões respiratórias. Essa respiração é encontrada na meningite, hematoma extradural, estado comatoso e nas afecções sem que haja grave comprometimento do encéfalo.
	
Respiração Suspirosa
	É quando há interrupções da sequência regular das incursões respiratórias, aparece uma inspiração mais profunda seguida de uma expiração mais demorada. Para os leigos: “falta de ar”. Essa respiração faz parte do quadro de ansiedade e neurose de ansiedade.
Pressão Arterial:
É a força que o sangue exerce sobre a parede das artérias - PA =Débito Cardíaco (volume de sangue sendo bombeado pelo coração) X Resistência Vascular Periférica (é a resistência em que os vasos terão quando o sangue estiver passando para o coração) - . PA Sistólica (máxima): representa o volume de sangue lançado na corrente sangüínea em cada sístole cardíaca.PA Diastólica (mínima): representa a resistência que os vasos oferecem ao volume recebido.Pode sofrer influência:
Na forma e do local onde será aferido;
Idade;
Sexo;
Ansiedade;
Dor;
Estresse;
Posição e etc.
	Hipotenso
	PA= abaixo de 100x60 mmhg
	Normotenso
	PA= 100x60 até 120x80 mmhg
	Limítrofe
	PA= Menor que 140x90 mmhg
	Hipertensão leve (estágio 1)
	PA= 140x90 até 159x99 mmhg
	Hipertensão moderada (estágio 2)
	PA= 160x 100 até 179x 109 mmhg
	Hipertensão grave ( estágio 3)
	PA= acima de 180x 110 mmhg
Equipamentos para aferir pressão Arterial
Esfigmomanômetro
É formado por um manguito, constituído por uma tira de tecido com mecanismo capaz de fixá-lo no braço ou na coxa e que contem uma câmara de borracha a qual se comunica com uma pêra a um dispositivo valvular e ao manômetro. O manguito deve ser adequado ao diâmetro do braço.
Estetoscópio
É formado por Olivas auriculares, armação metálica, tubos de borracha e receptores.
Bibliografia
PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico: Beses para a Prática Médica. 3° Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koongan, 1996.
PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico: Porto & Porto. 7° Edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koongan, 2011.