Toxina Botulínica: Uso e Efeitos

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→Amenizar as linhas de expressão, 
causadas pelo envelhecimento 
facial. 
 →Em 1822, foi chamada de 
veneno. 
→Classificada como medicamento 
biológico, pois e produzida por uma 
bactéria anaeróbica. 
→A toxina botulínica e um 
medicamento sintético (origem 
química). 
→1817 aconteceu a primeira 
prescrição, pelo alemão Justinius 
Kerner. 
→Foi aprovado ouso pela FDA em 
1987, para tratamento de 
estrabismo e blefarospasmo. 
→2004 liberado para tratamento de 
distonia cervical e hiperidrose axilar 
primária. 
Tipos Disponíveis no Mercado 
Tipo A 
• Botox (Allergran). 
• Dysport (Ipsen). 
• Xeomin (Merz). 
• Botulift (medyotox). 
• Prosigne (Lanzhou I. Blol Prod). 
• Botulim (Hugel). 
Tipos Disponíveis no Mercado 
Tipo B 
• Myobloc (Solstice N). 
• NeuroBloc (Eisai). 
Vendas somente nos EUA e Reino 
Unido. 
 
 
 
 
→Estrutura molecular: TXB-A 
molécula proteica composta por 
aminoácido unidos por peptídeos 
que dão origem a uma proteína não 
neurotoxina de 150KDa. 
Mecanismo de ação 
→Bloqueio da liberação de 
acetilcolina, causando um 
relaxamento da musculatura na 
qual é aplicada. 
Fases do mecanismo e ação: 
• Translação. 
• Bloqueio. 
• Inibição da cotação das 
fibras musculares. 
 
Reversibilidade do Efeito: 
→Duas hipóteses: 
• Brotamento axonal lateral 
com o surgimento de uma 
nova junção neuromuscular. 
• Recuperação da junção 
neuromuscular onde a toxina 
botulínica foi aplicada. 
Difusão da Toxina Botulínica 
→Extensão e influenciada pela 
dose, volume injetado. 
Efeitos Adversos e Colaterais: 
 
Toxina Botulínica 
 
Apresentação Comercial 
Botox → Pó congelado à vácuo. 
TXB-A → pó liofilizado. 
Reconstituição 
→Obtenção de resultado eficaz 
desejado. 
→Diluente: solução salina de 0,9% 
estéril sem conservantes. 
→O PH não pode ser alterado. 
Duração dos Efeitos 
→Resultado clínico: 3 a 10 dias. 
→Estabilizados: 14 dias. 
Não funciona mais: 
→Erros técnicos. 
→Diferença de produtos. 
→Armazenamento incorreto. 
→Produto falsificado. 
→Quantidade de zinco. 
→COVID (diminui clinicamente os 
efeitos e tempo de ação). 
→Imunogenicidade. 
 
→A duração dos efeitos clínicos 
sobre a musculatura pode ser 
estender por até 6 meses, depende 
de: 
• Dose. 
• Gravidade e tipos de linhas 
de expressão. 
• Presença e associação 
terapêutica. 
• Fatores individuais como 
capacidade de 
regeneração. 
• Metabolismo. 
• Pós operatório correto. 
Efeito Vacinação 
→A toxina é uma proteína não 
humana, pode atuar com antígenos 
e provocar a produção de 
anticorpos. 
→Efeito imune. 
→Intervalos de altas doses podem 
estar associado a efeito vacina. 
→Alguns pacientes podem ter 
respostas imunológicas coma a 
produção de anticorpos associado 
a terapia de toxina botulínica do 
tipo A. 
→Suplementação para aumentar o 
efeito da toxina botulina, em caso 
de diminuição dos efeitos. (Fitase + 
zinco). 
Contra Indicação 
→Varia de acordo com os produtos. 
→Pacientes com hipersensibilidade 
à toxina ou qualquer outro 
componente na formulação. 
→Pacientes que tenham doenças 
de junção neuromuscular. 
→Pacientes gestantes e lactantes. 
→Pacientes que fazem uso de 
aminoglicosídeo e bloqueadores de 
cálcio. 
→Presença de processos 
inflamatórios e infecciosos no local 
de aplicação.