A PISCINA TERAPÊUTICA E OS EQUIPAMENTOS

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FISIOTERAPIA AQUÁTICA
Profª Ms. Claudia Pupo
Fortaleza - 2015
A PISCINA TERAPÊUTICA E EQUIPAMENTOS GERAIS
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PROJETO E PLANEJAMENTO DAS INSTALAÇÕES DA PISCINA TERAPÊUTICAS
 O ambiente onde irão ser realizadas as atividades aquáticas deve ser planejado de modo a atender às necessidades de todos os usuários da piscina. Considerando as patologias e deficiências daqueles que frequentarão a piscina, assim como as atividades que serão realizadas no local.
 Uma piscina terapêutica deve ter um design que torne o ambiente seguro, confortável e funcional tanto para o terapeuta como para o paciente e seu acompanhante.
 A piscina deve ser construída em andar térreo e sem escadas, a área de circulação em volta da piscina deve permitir a circulação de cadeiras de rodas e de pacientes portadores de deficiência.
 
 
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 No Brasil, toda construção destinada à área da saúde deve obedecer à legislação em vigilância sanitária, disponibilizada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ANVISA, por meio da RCD-50.
 Esse regulamento é pertinente à aprovação do Regulamento Técnico destinado ao planejamento, programação, elaboração, avaliação
e aprovação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde e, em relação à acessibilidade, as normas a serem
obedecidas estão contidas na NBR 9050, de 2004, que diz respeito à acessibilidade a edificações, mobiliário, espaços e equipamentos
urbanos. 
 A legislação vigente que regulamenta os serviços de fisioterapia não estabelece o número de pacientes a serem atendidos simultaneamente em piscina terapêutica, porém é aconselhado até três com patologia e
faixa etária similares por fisioterapeuta.
 
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A Associação Brasileira de Normas e Técnicas referentes à construção de piscinas que dispõem a normatização de piscinas são: NBR 5410 (Instalações Elétricas de Baixa Tensão), NBR 9816 (Piscina – Terminologia), NBR 9818 (Projeto e Execução de Piscina– tanque e área circundante), NBR 9819 (Piscina – classificação), NBR 10339 (Projeto
e Execução de Piscina – sistema de recirculação e tratamento), NBR 10818 (Qualidade de Água de Piscina), NBR 10819 (Projeto e
Execução de Piscina – casa de máquinas, vestiários e banheiros), NBR 11238 ( (Segurança e Higiene em Piscinas)
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Os principais fatores a serem considerados:
● Design e dimensões da piscina
 - Piscina abaixo do nível do piso com a distância entre a superfície da água e da borda variando entre 7 a 15 cm ( distâncias maiores dificultam a entrada e saída do paciente e dificulta o manejo em caso de emergência);
 - As dimensões da piscina dizem respeito ao tamanho, formato e profundidade. Uma piscina ideal para 8 pessoas é de aproximadamente 10x4,5 m². O formato deve ser simples, retangular para evitar muita turbulência e permitir atividades recreativas como a natação. A profundidade deve variar de 0,60cm a 2,10m.
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 - O acesso á piscina deve permitir várias formas de entrada como: degraus (devem estar na extremidade mais rasa com 15cm de altura, 30 de profundidade e 60 de largura. Deve haver corrimão.), rampas (facilitam a entrada de cadeira de rodas. A inclinação deve ser pequena e a superfície não escorregadia), guindastes (mecânico, hidraúlico ou elétrico) e lateral. 
● Temperatura, Ventilação e iluminação
 - Temperatura da água – considerar tipo, intensidade e duração do exercício, temperatura ambiente, tipo de patologia. Temperatura ideal por volta dos 32º.
 - Ventilação – importante para evitar a condensação que ocorre em função da evaporação da água. Manter umidade em aproximadamente 50%
 - Iluminação – Precisa de boa iluminação em toda área da piscina. Preferencialmente permitindo a entrada da luz do sol.
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Em relação ao sistema de aquecimento da água, existem várias opções no mercado, com diversos tipos de alimentação, como por exemplo, resistência elétrica, bomba de calor, solar, a gás, a óleo combustível,
carvão ou lenha. A mais apropriada vai depender da relação custo/benefício, dimensões e finalidades da piscina.
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● Instalações
Vestiário (amplos, que permitam a entrada de cadeira de rodas e tenham macas e corrimão); 
 Chuveiros ( área privativa para banho e ducha ao lado da piscina para que o paciente se molhe antes de entrar na piscina);
 Local para repouso;
 Banheiros ( amplos com barras e que permitam acesso de cadeira de rodas. Assento elevado nos vasos sanitários).
 Local para guardar o material utilizado na piscina.
 Sala de máquinas – local onde fica o maquinário, aquecedores, etc
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● Superfícies
 Antiderrapantes, não abrasivas e de fácil limpeza;
 Ralo em volta da piscina de modo que a água suja não retorne para dentro da piscina;
● Limpeza e qualidade da água
 Cloro , Sal ( clorificador) , Ionização, algicida, clarificante;
 Aspiração e medição do PH diariamente;
 Uso de touca;
 Proibido Gel, hidratante, protetor solar, óleos;
 Filtros de circulação da água
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Além dos equipamentos adicionais de segurança, os hidroterapêuticos são necessários para auxiliar na execução das técnicas de fisioterapia aquática e são facilmente encontrados em lojas especializadas.
Exemplos de materiais (equipamentos) hidroterapêuticos:
EQUIPAMENTOS
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 ⃰ Os equipamentos são utilizados para tirar proveito das propriedades físicas da água, aumentando os benefícios do exercício.
 
● Classificação básica dos equipamentos
Flutuação
- Oferecer suporte : diminuir forças compressivas ou impacto.
aumentar a intensidade do exercício.
 Adicionar variedade a um programa ou rotina
-Tornar o exercício mais desafiador e agradável
 
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Facilitando ajustes :
 
Medo d’água aliviado com suportes.
Alivio do peso do paciente para o fisioterapeuta, facilitando o manejo e manipulação.
B) Equipamentos de peso
Diminuir efeito da flutuação.
Permitir posição correta ao corpo
Promover um meio de tração
- Assistir movimento se afastando da superfície, e aumentar a resistência em movimento em direção a superfície
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● Os equipamentos para exercícios aquáticos que intensificam a resistência normalmente são elaborados em cima de um aumento da área de superfície que é puxada ou empurrada através da água. 
● A quantidade de resistência é determinada por três fatores: 
 O tamanho da peça e o espaço na água que a peça ocupa, proporcionando um arrasto maior ou menor; 
 A forma que o objeto apresenta na água, variando a respectiva aerodinâmica; 
 A velocidade do movimento da peça na água.
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Aquatubes
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Hidro - Toner
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A temperatura é controlada pelo hipotálamo que responde aos termorreceptores cutâneos ou da temperatura do sangue que passa por eles. Quando o corpo está submerso não ocorre perda de calor nessas regiões, aumentando a temperatura corporal. 
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