Normas e Proteção Radiológica

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1 Marcar para revisão
Existem várias normas estabelecidas com o objetivo de proteger as pessoas
que trabalham em ambienteis hospitalares seus materiais e equipamentos, bem
como a população em geral que pode ser exposta acidentalmente. Sobre essas
normas, assinale a alternativa que explique qual regulação da RDC 330?
Regulamentação de controle de infecções em hospitais
Regulamentação de controle de radiações ionizantes
Regulamentação de controle de qualidade de medicamentos
Regulamentação de controle de resíduos hospitalares
Regulamentação de controle de doenças infectocontagiosasQuestões
Lista de exercícios
Radiobiologia
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B
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D
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A RDC 330 e suas respectivas instruções normativas (INs) foram
desenvolvidas para atender a todas essas necessidades, contextualizando
os princípios já estabelecidos para a elevação da cultura de proteção
radiológica e da qualidade diagnóstica. Ela apresentava novas perspectivas
a respeito de aplicações em veterinária, intensificando as ações em
radiologia intervencionista e determinando um controle da qualidade
específico para a ressonância magnética e a ultrassonografia. Além disso,
essa resolução previa aplicações em telerradiologia e radiologia itinerante.
2 Marcar para revisão
A Portaria n° 453 foi substituída pela RDC 330, que tem como finalidade de
implementação de telerradiologia novas relações no trabalho na atuação do
serviço de radiologia. Junto com a RDC 330 acompanham INs (Instruções
normativas aditivas), que são?
Normas que revogam outras normas já existentes
Normas que estabelecem novas obrigações e requisitos adicionais às
normas já existentes
Normas que são criadas para regulamentar um novo assunto
Normas que são criadas para flexibilizar normas já existentes
Questões
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C
Normas que são criadas para flexibilizar normas já existentes
Normas que estabelecem critérios de avaliação da conformidade de
produtos e serviços
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Normas que estabelecem novas obrigações e requisitos adicionais às
normas já existentes. No caso das INs que acompanham a RDC 330, seu
foco reside na realização de testes importantes para o desenvolvimento de
um programa de controle da qualidade das diversas modalidades que
integram o radiodiagnóstico, inclusive daquelas nunca abordadas antes,
como, por exemplo, a ultrassonografia e a ressonância magnética.
3 Marcar para revisão
A radiação pode causar uma variedade de lesões no corpo humano,
dependendo da dose, do tipo de radiação e da duração da exposição. O que é
o efeito determinístico da radiação ionizante?
Efeito que ocorre aleatoriamente na saúde do indivíduo exposto à
radiação
Efeito que ocorre apenas em células cancerosas
Efeito que é cumulativo ao longo da vida do indivíduo
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Efeito que depende da dose de radiação recebida
Efeito que não tem relação com a dose de radiação recebida
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
O efeito determinístico da radiação é para os quais geralmente existe um
limiar de dose acima da qual a severidade do efeito será maior quanto mais
elevada ela for. O nível da dose limite é característico do efeito na saúde
em particular, mas ele também pode depender, de certa forma, do
indivíduo exposto.
4 Marcar para revisão
A proteção individual na radiologia é uma medida fundamental de segurança
para os profissionais que trabalham com radiação ionizante, como técnicos em
radiologia, radiologistas e dentistas. A proteção individual tem como objetivo
reduzir a dose de radiação recebida pelos trabalhadores, minimizando os riscos
à saúde associados à exposição à radiação. Qual é o tipo de equipamento de
proteção individual mais comum em ambientes radiológicos?
Capacete de proteção
Luvas de borracha
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Óculos de proteção
Jaleco de chumbo
Tocas descartáveis
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
Podem ser utilizados diferentes materiais. Contudo, os mais aplicados são
a barita e a malha de chumbo nos projetos de blindagem, como jalecos de
chumbo. Já nos EPIs, tradicionalmente são usados o chumbo e (mais
recentemente) uma combinação de bismuto, tungstênio e antimônio. Essa
combinação é muito mais leve e confortável, embora possua a mesma
equivalência de proteção que os confeccionados em chumbo.
5 Marcar para revisão
Em quais destas ações não é possível observar a utilização dos princípios de
proteção radiológica?
Limitação de dose - dosimetria e subsequente acompanhamento do
relatório de dose dos IOEs.
Justificativa - colimação do exame para restringir as regiões
anatômicas que serão expostas.
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Otimização - criação de uma tabela de técnica devidamente
apropriada a cada região anatômica e perfil de paciente.
Limitação de dose - redução dos parâmetros técnicos e,
consequentemente, da dose no paciente.
Justificativa - médico solicitante observa se existe algum método
substituto que não utilize radiação e que apresente resposta
diagnóstica compatível.
Resposta incorreta
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é a "D", que afirma: "Limitação de dose - redução dos
parâmetros técnicos e, consequentemente, da dose no paciente". No
entanto, essa ação é, na verdade, um exemplo de aplicação dos princípios
de proteção radiológica, e não uma situação onde eles não são
observados. A limitação de dose é um princípio fundamental da proteção
radiológica, que visa minimizar a exposição à radiação. A redução dos
parâmetros técnicos é uma estratégia comum para alcançar essa limitação
de dose. Portanto, essa alternativa está incorreta, pois contradiz o
enunciado da questão, que pergunta sobre situações onde os princípios de
proteção radiológica não são observados.
6 Marcar para revisão
A interação da radiação com o tecido biológico pode ocorrer de várias
maneiras, dependendo do tipo de radiação e da energia envolvida. Assinale a
alternativa que corresponde a um dos principais mecanismos de interação da
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alternativa que corresponde a um dos principais mecanismos de interação da
radiação com o tecido biológico?
Efeito fotoelétrico
Compton scattering
Efeito de pares
Espalhamento coerente
Excitação eletrônica
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O efeito fotoelétrico é definido pela interação de um fóton de raios X com
um elétron orbital ligado a um átomo do material absorvedor. Durante esse
processo, ocorre uma transmissão total da energia do fóton para o tecido
com o qual ele interagiu. Assim, a energia dos fótons incidentes é menor ou
igual à de ligação do elétron no seu orbital. O efeito fotoelétrico é o
principal mecanismo de interação da radiação ionizante com o tecido
biológico. Nesse processo, um fóton de alta energia é absorvido por um
átomo do tecido biológico, e um elétron é ejetado do átomo, causando
ionização.
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7 Marcar para revisão
Qual das opções abaixo não representa uma nova abordagem da RDC 330?
Reportar referências de limiares em outras normas em vez de citá-las
no corpo da resolução.
Abrange suas aplicações em modalidades terapêuticas (radioterapia e
teleterapia), além de procedimentos diagnósticos de medicina nuclear.
As recomendações são apresentadas de maneira fragmentadapor
cada modalidade por meio de instruções normativas (INs).
Criação de nível de restrição para a operação dos equipamentos.
Recomendações de controle da qualidade específico para
modalidades antes não abordadas, como RM, USG e aplicações em
veterinária, além de intensificar as ações em intervencionista.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é a B, que afirma que a RDC 330 abrange suas
aplicações em modalidades terapêuticas (radioterapia e teleterapia), além
de procedimentos diagnósticos de medicina nuclear. No entanto, essa não
é uma nova abordagem da RDC 330, pois a resolução já contemplava
essas aplicações anteriormente. As demais alternativas apresentam novas
abordagens que foram incorporadas na RDC 330, como a referência a
limiares em outras normas, a apresentação fragmentada de
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recomendações por modalidade, a criação de níveis de restrição para a
operação dos equipamentos e a inclusão de recomendações de controle
de qualidade para modalidades anteriormente não abordadas.
8 Marcar para revisão
Qual das opções abaixo não representa uma ação que pode ser adotada por
um serviço de radiodiagnóstico para elevar o nível de proteção do IOE, paciente
e público?
Utilização de dosímetro por todos os IOEs durante suas atividades de
trabalho.
O profissional deve arguir corretamente o paciente e escolher os
parâmetros técnicos apropriados, evitando repetições.
Sempre é necessário orientar que o paciente esteja acompanhado
dentro da sala de exame; contudo, deve-se solicitar que o
acompanhante mantenha uma distância mínima de 1m do paciente.
Sempre que necessário, é preciso utilizar um acessório de proteção
radiológica e colimar o máximo possível o campo de exposição.
Mantenha a porta da sala de exame sempre fechada durante a
realização dos exames.
Resposta incorreta
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B
C
Gabarito Comentado
A alternativa correta é a C, que afirma que sempre é necessário orientar
que o paciente esteja acompanhado dentro da sala de exame e que o
acompanhante mantenha uma distância mínima de 1m do paciente. No
entanto, essa afirmação não é uma prática padrão em serviços de
radiodiagnóstico para elevar o nível de proteção. Na verdade, a presença
de acompanhantes na sala de exame é geralmente evitada, a menos que
seja absolutamente necessário (por exemplo, no caso de pacientes
pediátricos ou com necessidades especiais). Quando um acompanhante é
necessário, medidas de proteção radiológica devem ser tomadas para
minimizar a exposição à radiação, mas não há uma regra específica que
estipule uma distância mínima de 1m. Portanto, essa opção não representa
uma ação que pode ser adotada para elevar o nível de proteção do IOE,
paciente e público.
9 Marcar para revisão
A Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 330 é uma norma emitida pela
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) que estabelece os requisitos
técnicos e administrativos para o funcionamento de empresas que realizam
atividades relacionadas à radiodiagnóstico, radioterapia e medicina nuclear.
Qual principal objetivo da RDC 330?
Reduzir a quantidade de exames radiológicos realizados nos pacientes
Estabelecer limites máximos de radiação para os pacientes e
profissionais
Proibir o uso de radiações ionizantes em procedimentos
odontológicos
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A
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Determinar as técnicas radiográficas que devem ser utilizadas na
odontologia
Estabelecer o preço máximo para a realização de exames radiológicos
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Estabelecer limites máximos de radiação para os pacientes e profissionais.
O objetivo principal da RDC 330 é garantir a proteção radiológica dos
pacientes, profissionais e do público em geral, estabelecendo critérios
para a realização de exames radiológicos. A RDC 330, tem seu foco na
realização de testes importantes para o desenvolvimento de um programa
de controle da qualidade das diversas modalidades que integram o
radiodiagnóstico, inclusive daquelas nunca abordadas antes, como, por
exemplo, a ultrassonografia e a ressonância magnética.
10 Marcar para revisão
Marque a opção que correlaciona corretamente o processo físico da interação
dos fótons de raios X com a matéria.
Efeito Compton - após esse processo, a energia do fóton se torna
menor do que quando comparado a ele antes da interação.
Efeito fotoelétrico - a energia dos fótons incidentes é menor ou igual à
de ligação do elétron no seu orbital.
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Efeito fotoelétrico - ocorrerá uma transmissão total da energia do
fóton para o tecido com o qual ele interagiu.
Efeito Compton - Seu índice de ocorrência aumenta com a diminuição
da energia do fóton incidente.
Efeito Compton - o elétron será ejetado e o fóton, espalhado para uma
nova direção.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A alternativa correta é a letra D, que afirma que o índice de ocorrência do
Efeito Compton aumenta com a diminuição da energia do fóton incidente. O
Efeito Compton é um fenômeno físico que ocorre quando um fóton de alta
energia colide com um elétron. Nesse processo, o fóton perde parte de sua
energia para o elétron, que é ejetado do átomo. Como resultado, o fóton
incidente é desviado de sua trajetória original e sua energia diminui.
Portanto, quanto menor a energia do fóton incidente, maior a probabilidade
de ocorrer o Efeito Compton.
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