Mapa Mental - Rastreamento Cervical

Prévia do material em texto

Classificação das Lesões Escamosas Características Citológicas do HSIL ASC-US: atipia de significado Celulas jovens com alta relação indeterminado em células maduras núcleo/citoplasma e hipercromasia nuclear superficiais Cromatina granular irregularmente LSIL: lesão intraepitelial de baixo grau, distribuída e bordas nucleares muito associada a células maduras e coilócitos irregulares HSIL: lesão intraepitelial de alto grau, Pode apresentar pleomorfismo, vacúolos com células jovens e alta relação citoplasmáticos e queratinização núcleo/citoplasma Após diagnóstico, colposcopia é recomendada ASC-H: atipia que sugere HSIL, mas sem para avaliação detalhada critérios definitivos para diagnóstico Rastreamento Protocolos de Rastreamento Características Citológicas do LSIL Início do rastreamento aos 21 anos, independentemente da atividade Cervical Aumento nuclear significativo com hipercromasia e bordas nucleares sexual irregulares Entre 31 e 64 anos, papanicolau a Presença de coilócitos com halo perinuclear cada 3 anos e teste de HPV a cada 5 irregular, indicativo de infecção por HPV anos Cromatina irregular e com grumos Se teste de HPV positivo, grosseiros, evidenciando alteração celular rastreamento anual para Ocorre em células maduras com citoplasma monitoramento rigoroso abundante e bem definido Parada do rastreamento após 65 anos se últimos 10 anos com testes negativos Evolução e Prognóstico das Lesões Lesões de baixo grau (LSIL) têm maior probabilidade de regressão espontânea Lesões de alto grau (HSIL) apresentam Características Citológicas do ASC-US menor chance de regressão e maior risco Processos de Queratinização e HPV Aumento do volume nuclear com cromatina invasivo Paraqueratose e hiperqueratose são formas homogênea e granular Maior grau da lesão correlaciona-se com de queratinização observadas nas lesões Presença de nucléolos proeminentes e halo maior risco de evolução para carcinoma invasor Queratinização atípica pode representar perinuclear ASC-US, com células escamosas em miniatura Alterações citológicas sugestivas, porém Rastreamento e acompanhamento rigoroso são essenciais para prevenção do câncer HPV causa queratinização e presença de insuficientes para diagnóstico seguro cervical coilócitos, marcadores importantes na Diferenciação importante com processos análise reativos e células atróficas parabasais Lesões com coilócitos são, no mínimo, LSIL, indicando infecção ativa pelo HPV