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A B C D E A B C 1 Marcar para revisão O ordenamento jurídico-institucional que define a assunção de responsabilidade técnica (RT) em homeopatia para a profissão farmacêutica é definido pelo Conselho Federal de Farmácia (CFF). Com base nesse contexto, marque a alternativa correta. Para assumir RT, o farmacêutico deve cursar homeopatia na graduação, requeridas 120 horas. A atuação profissional em indústria farmacêutica homeopática pode ser de farmacêutico habilitado em homeopatia ou de outros profissionais igualmente habilitados na área. A carga horária de estágio, quando considerada a habilitação pela via acadêmica, é de no mínimo 120 horas, em estabelecimento conveniado à IES. A capacitação para habilitação é exclusivamente via curso de pós- graduação em instituição de ensino superior (IES) cadastrada no Ministério da Educação. Não é possível habilitar o farmacêutico em homeopatia aplicando prova de título profissional. 2 Marcar para revisão O Sistema de Garantia da Qualidade é fundamental para que as farmácias com manipulação, homeopáticas inclusive, possam assegurar que os produtos sejam produzidos com qualidade. Desde as matérias-primas até os produtos finais e o pós-consumo estão integrados nesse Sistema. Com base nessa consideração inicial, assinale a alternativa correta. Embora faça parte do Sistema de Garantia da Qualidade, o controle de qualidade (CQ) é facultativo na farmácia homeopática, já que o principal é receber o laudo do fabricante/fornecedor. A liberação de produtos na farmácia homeopática fica a cargo do responsável pelo repasse do medicamento ao usuário, que pode ser o atendente além do farmacêutico. Os treinamentos devem ser realizados para toda a equipe da farmácia homeopática e devem ser, sempre, registrados. D E A B C D E Dentro do Sistema de Garantia da Qualidade, o material de embalagem pode ser avaliado em sua qualidade, pela farmácia ou liberado mediante apresentação de laudo pelo fabricante/fornecedor. As regras de Boas Práticas de Manipulação de Preparações Homeopáticas devem ser seguidas conforme as diretrizes estipuladas pela RDC 87/2008 da Anvisa. 3 Marcar para revisão Considere a procedência das drogas empregadas como ponto de partida para a produção de medicamentos homeopáticos. São diversas as origens de drogas considerando as fontes na natureza e na tecnologia humana. Com base nesse contexto, marque a alternativa correta. As drogas obtidas a partir de princípios físicos não são consideradas drogas aptas a emprego para produção de medicamentos homeopáticos. Em drogas animais, deve-se assegurar que sejam observadas regras bioéticas ao lidar com esses medicamentos homeopáticos. Um dos aspectos básicos é assegurar a higidez. Para produção de medicamentos homeopáticos a partir de drogas vegetais deve-se empregar drogas frescas unicamente. Em termos de origem de drogas para homeopatia, o Reino Vegetal é a segunda maior fonte na natureza. Para preparo de medicamentos a partir de drogas químico- minerais, a pureza das fontes que se deve recorrer não é um fator importante. 4 Marcar para revisão Farmácias homeopáticas estão entre os estabelecimentos de saúde mais complexos no Brasil, dado o nível elevado de requisitos técnicos e exigências da Anvisa e do próprio contexto da farmacotécnica homeopática e do mercado. Isso define que planejar e instalar uma farmácia homeopática requer muitas etapas. Considere essas etapas, marque a alternativa correta. A B C D E A B C D E A metragem de laboratórios é assunto polêmico junto às autoridades sanitárias, mas de modo geral, a exigência é que os laboratórios tenham, no mínimo, 20 m cada um.2 O farmacêutico homeopata atua na manipulação de produtos homeopáticos entre outros, na gestão da qualidade do estabelecimento, no controle de qualidade. Entre as restrições, não deve atuar com prescrição farmacêutica na farmácia homeopática. Para obter a licença sanitária, o gestor da farmácia deve requerer, previamente, a autorização do Corpo de Bombeiros. O farmacêutico homeopata está obrigado a prestar serviços de farmácia clínica na farmácia homeopática. A farmácia homeopática deve contar, obrigatoriamente, com a FHB3 e com o Manual de Normas Técnicas para Farmácia Homeopática da ABFH. 5 Marcar para revisão As farmacopeias são textos governamentais que normatizam a produção e qualidade de produtos farmacêuticos, considerando medicamentos, correlatos, matérias-primas. As farmacopeias possuem uma Parte Geral (procedimentos e matérias-primas) e outra Especial, as monografias. As homeopáticas seguem, em geral, a mesma estrutura. Sobre Farmacopeias, marque a alternativa correta. Há iniciativas internacionais de editar farmacopeias plurinacionais, como o caso da Mercosul e da Europa, mas os textos ainda não foram lançados oficialmente, seguem em elaboração. São as farmacopeias que estabelecem as normas oficiais de qualidade para medicamentos e insumos em nível do país de origem. Farmacopeias são reconhecidas somente quando são produzidas pelo Governo que lhe dá origem. Considerando farmacopeias modernas, a mais antiga é a de Portugal, de 1994. Farmacopeias devem ser elaboradas somente por Governos Nacionais, do contrário, não serão reconhecidas como textos oficiais. 6 Marcar para revisão Questão 9 de 10 Lista de exercícios Farmácia Homeopática e Garantia Da… Sair e finalizar depois A B C D E A B C A farmácia homeopática é um estabelecimento de saúde diferenciado no Brasil. O país detém o maior parque de farmácias homeopáticas no mundo, sendo unidades de prestação de serviços de saúde bem complexas e equipadas. Reconhecidamente superiores em termos técnicos às congêneres europeias, americanas e asiáticas. Deste modo, a homeopatia farmacêutica brasileira tem destaque internacional. Com esse contexto sobre a farmácia homeopática brasileira, marque a alternativa correta. Embora tenha um parque considerável de farmácias, o Brasil tem algumas limitações quanto à capacitação técnica do setor. Há poucas indústrias farmacêuticas homeopáticas, o que limita o setor de insumos. E a regulação sanitária do setor se limita à Lei 5991/1973. Cabe ao farmacêutico homeopata RT fazer a autoinspeção do estabelecimento e gerar relatório sobre o procedimento. As farmácias homeopáticas brasileiras podem atuar com farmacêuticos substitutos não habilitados em homeopatia, dada a escassez de profissionais aptos. Os quesitos de inspeção estabelecidos pela Anvisa na RDC 67/2007 são: Indispensável, Necessário, Recomendável. De posse dessa informação e com o roteiro à mão, cabe ao farmacêutico RT antecipar o que pode ser demandado pela autoridade sanitária. O setor farmacêutico homeopático brasileiro ainda carece de ter maior representatividade social, já que não há uma entidade nacional que represente esse segmento da profissão farmacêutica. 7 Marcar para revisão Entre os insumos inertes principais da farmacotécnica homeopática estão a água e o etanol. Ambos são essenciais, e a farmácia não pode abrir mão de assegurar que esses itens tenham a qualidade esperada de modo a que seu emprego seja seguro e qualifique os produtos do estabelecimento de saúde. Sobre os insumos, assinale a alternativa correta. O etanol é reconhecido como o principal insumo da farmacotécnica homeopática. A verificação da qualidade da água potável (água de rede) na farmácia homeopática deve ser feita mensalmente. A limpeza do destilador de vidro deve ser feita sempre a cada seis meses. Respondidas (10) Em branco (0) Finalizar exercícios 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 D E A B C D E Para uso de etanol, dá-se preferência a recorrer ao etanol PA (Para Análise), dada sua maior pureza. A pré-filtração da água de rede para depois abastecer o purificador de água na farmácia é etapa necessária para evitar sobrecargas ao purificador. Recomenda-se o uso de uma barreira química, filtro de carvão ativado, considerado suficiente. 8 Marcarpara revisão Dentro do Sistema de Garantia da Qualidade na farmácia homeopática, a atuação do setor de Controle de Qualidade (CQ) é fundamental. Se esse setor não desempenhar bem suas atribuições, o estabelecimento fracassará em prover medicamentos homeopáticos e serviços de saúde de qualidade, seguros e com eficácia. Sobre o setor de CQ em farmácia homeopática, marque a alternativa correta. Ensaios físico-químicos convencionais de produtos acabados homeopáticos para aferir a qualidade não são possíveis, pelo fato de serem ultradiluições. Executar os controles e avaliações de qualidade usando apenas o controle em processo é insuficiente para assegurar a qualidade dos produtos homeopáticos. Posso aplicar ensaios físico-químicos para controlar a qualidade da maioria dos produtos acabados em farmácia homeopática. A farmacotécnica e a farmacologia homeopáticas são embasadas em doses ponderais, o que assegura que se pode executar os ensaios físico-químicos convencionais nos produtos acabados homeopáticos. Os ensaios de CQ físico-químicos aplicáveis em farmácia homeopática são possíveis em MP, insumos inertes, materiais de embalagem. Não são possíveis em dinamizados homeopáticos a não ser nas primeiras potências (menos diluídas). 9 Marcar para revisão Sobre insumos inertes sólidos, sobretudo glóbulos/microglóbulos e tabletes/comprimidos, sabe-se que são insumos importantes para preparo das dispensações homeopáticas e requerem atenção especial em alguns aspectos relacionados a sua garantia da qualidade e, sobretudo, no controle de qualidade. Sobre o CQ desses insumos, marque a alternativa correta. A B C D E A B C D E Para checar a qualidade dos comprimidos, devemos fazer o teste de lançamento em queda do comprimido de uma altura de 2 m, deve resistir e não quebrar. Na aquisição de glóbulos, dar preferência àqueles que tem leve odor a etanol. Tabletes não podem rachar ao meio quando comprimidos entre os dedos indicador e médio. Os glóbulos/microglóbulos devem ter boa porosidade, dissolução lenta na boca e absorver ao menos 10% em relação à sua área total. A massa padrão dos microglóbulos (peso médio) deve ser checada considerando que 100 unidades devem ter peso médio de 200 mg. 10 Marcar para revisão Sobre CQ de insumos inertes em farmácia homeopática, os referenciais para acesso às diretrizes são a FB e a FHB, além da contribuição do Manual de Normas Técnicas para Farmácia Homeopática da ABFH e outros compêndios consagrados, governamentais ou privados (Farmacopeia Europeia, Martindale, p.ex). Com base nesses referenciais, o setor de CQ da farmácia deve atuar com detalhe e precisão de modo a avaliar os itens e aferir se estão dentro dos padrões de qualidade ou não. Sobre essa abordagem, marque a alternativa correta. As diretrizes para CQ podem ser atendidas conforme consta em compêndios não oficiais. A avaliação do certificado de análise do fabricante é um procedimento opcional, mas que valoriza o CQ. Entre os ensaios de CQ que devem ser feitos na farmácia homeopática se incluem: ponto de fusão (PF), solubilidade, pH. Os requisitos de pureza devem ser cumpridos conforme consta no Manual de Normas Técnicas para Farmácia Homeopática. Um desafio a ser superado pelo setor é a inexistência no mercado brasileiro de kits para executar os procedimentos de controle de qualidade em farmácia homeopática.