Resumo de Análises Clínicas

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Produzido por: Karla Emilia Silva Maciel
@estuda.biomedica
Análises Clínicas
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Oii, Karla aqui!
Muito feliz com a sua decisão e interesse em nosso
material.
Meu intuito é te ajudar a compreender melhor
algumas coisinhas referente as Análises Clínicas,
principalmente a galera que está cumprindo estágio
curricular.
Esse e-book é o resumo resumido de todos os
principais setores de um laboratório, onde pontuei os
assuntos mais relevantes de cada área.
Bons estudos :)
Parabéns pela sua aquisição!
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Hematologia
Bioquímica
Imunologia
Parasitologia
Uroanálise
Microbiologia
Coleta (é claro, porque sem a amostra é
impossível fazer a análise dos exames, né?!
Hahah)
A Análises Clínicas engloba principalmente:
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Ahhh, tenho que confessar, essa é a minha parte favorita!
Através dos exames relacionados a este setor é possível
avaliarmos os elementos do sangue, nisto inclui: hemácias,
leucócitos e plaquetas.
ATENÇÃO: Envolve aquilo que compõe o sangue, e doenças
relacionadas a esses componentes
Hematologia:
Hemácias
Célula bicôncava, anucleada (sem
núcleo), que tem como principal
função o transporte de oxigênio.
Nem sempre ela se apresenta
bicôncava, transportando oxigênio
corretamente e muito menos com esse
formado arredondado. Se
observarmos alterações nelas, é bem
possível que estejamos de frente com
uma anemia
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Anemia Megalobástica:
Sua causa tem a ver com a deficiência de Vitamina B12 e
Folatos.
Anemia Perniciosa:
O corpo até ingere Vitamina B12, mas o organismo não
consegue absorvê-lo.
Anemia Ferropriva:
A mais famosa de todas, e ocorre pela carência de Ferro.
Talassemias:
Aí o problema já tá na síntese de hemoglobina.
Anemias Hemolíticas:
Vish, lise (quebra das hemácias) por conta de anticorpos que
promovem a destruição dos nossos eritrócitos, calma! Pode ser
tratável.
Anemia Aplástica: 
Poxa, a medula não consegue produzir células sanguíneas
suficientes, e se tô falando no plural, é porque tô falando de
todas as séries: Vermelha (hemácias), Branca (leucócitos) e
Plaquetária (plaquetas)
Tipos de Anemia O próprio nome já indica, aqui
podemos encontrar hemácias
de tamanho grande
(macrocíticas)
Hemácias pequenas e pouco coradas
(microcíticas e hipocrômicas)
Geralmente são normocíticas e
normocrômicas, ou seja, NORMAIS
(existem outros tipos)
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Principais alterações no formato das Hemácias
Índices Hematimétricos 
Volume Corpuscular Médio (VCM) - Avalia o tamanho médio
dos eritrócitos (Hemácias).
Hemoglobina Corpuscular Médio (HCM) - Avalia a
Hemoglobina contida na hemácia.
Concentração da Hemoglobina Corpuscular Médio (CHCM) -
Avalia a concentração da hemoglobina, que tá onde? Dentro
da Hemácia.
Red Cell Distribution Width (RDW) - Avalia a variação no
tamanho das hemácias.
tamanho
tamanhos diferentes
Cor
Cor
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Leucócitos
Nossas células de defesa, que tem
como principal função: nos proteger!
Temos cinco (5) leucócitos:
Neutrófilos, Eosinófilos, Linfócitos,
Monócitos e Basófilos. Cada um tem
sua missão e nos defende em ocasiões
as vezes distintas e as vezes em
conjunto. 
Neutrófilos:
- São os mais abundantes
- Atuam nas infecções agudas e bacterianas
Eosinófilos:
- Presentes nas reações alérgicas e parasitoses
Linfócitos:
- Atuam principalmente nas infecções virais
Monócitos:
- Possuem alto poder fagocitário, podem
aparecer nas infecções virais e bacterianas,
principalmente
Basófilo:
- É raro, mas pode surgir nas reações alérgicas.
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Neutrófilo Eosinófilo
Linfócito Monócito Basófilo
Plaquetas
Primeira coisa que te digo, ela não é
célula! Apenas um fragmento.
Atua na coagulação sanguínea.
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Estuda principalmente as alterações metabólicas responsáveis
pelo desenvolvimento de doenças. Dentre as amostras
utilizadas: sangue, urina e demais líquidos biológicos. 
Bioquímica:
Principais
Marcadores Renais
Uréia e Creatinina
Uréia: formada no fígado a partir
da amônia e do gás carbônico. Mais
de 80% é eliminada por via renal.
Valor de Referência:
15 a 45mg/dL
Creatinina: formada no tecido
muscular a partir da creatina e
creatinofosfato. É liberada no
plasma e excretada pelos rins
Valor de Referência:
0,5 a 1,2 mg/dL
Outros marcadores:
Clearance de creatinina, Taxa de filtração glomerular
estimada, Proteinúria de 24 horas, Microalbuminúria,
Cistatina C.
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Aspartato aminotransferase (AST), Alanina
aminotransferase (ALT), Gama
glutamiltransferase (GGT), Fosfatase Alcalina
(FAL), Bilirrubinas
AST (TGO): parte é encontrada 
 na mitocôndria dos hepatócitos.
Quando o tecido é danificado, a
AST é liberada no sangue. 
Valor de Referência:
Até 31 U/L (mulheres)
Até 37 U/L (homens)
Bilirrubina indireta: formada a
partir da degradação do heme, se
liga a albumina e é transportada
até o fígado. Está associada a
doenças hemolíticas.
Valor de Referência:
Até 0,8mg/dL
Bilirrubina direta: após a
conjugação com o ácido
glicurônico se torna conjugada e
solúvel. Está associada a doenças
do sistema hepatobiliar.
Valor de Referência:
Até 0,4mg/dL
Principais
Marcadores Hepáticos
ALT (TGP): É mais específico nas
lesões hepáticas, pois é
encontrado apenas no citoplasma
do fígado. 
Valor de Referência:
Até 31 U/L (mulheres)
Até 41 U/L (homens)
GGT: enzima localizada nos
canalículos das células hepáticas
que revestem os ductos biliares. 
Valor de Referência:
5 a 39 U/L (mulheres)
7 a 58 U/L (homens)
FAL: É considerada marcador
tanto de doença hepática, óssea
e de obstrução das vias biliares. 
Valor de Referência:
27 a 100 U/L (adultos)
75 a 390 U/L (crianças)
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Perfil Lipídico 
Colesterol total, Triglicerídeos, HDL e LDL
Colesterol: triagem inicial quanto
a dislipidemias. Avalia
principalmente a probabilidade 
 de doenças cardiovasculares.
Valor de Referência:
 40mg/dL
LDL: Colesterol ruim, possui
densidade baixa. É um grande
fator de risco cardiovascular. 
Valor de Referência:
um corante como revelador da interação
antígeno-anticorpo.
Ouro coloidal: Corante de cor róseo
Prata coloidal: Corante de cor azul
C - Controle
T - Teste
In
te
rp
re
ta
çã
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do
 te
st
e
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Marcador de fase aguda, avalia se há algum processo
inflamatório no organismo do indivíduo (mas não indica onde
está ocorrendo a inflamação/infecção).
Hoje em dia já é realizado por métodos automatizados, mas
em muitos lugares ainda é feito de forma manual, onde
utilizamos uma placa de fundo escuro. 
Na técnica manual é necessário fazer diluição!!! Mas na primeira
cavidade fazemos apenas o puro, ou seja, reagente + amostra do
paciente. A partir da 2ª cavidade realizamos a diluição com salina,
homogeneizamos pipetando umas 4 ou 5x e transferimos 20ul para a
próxima cavidade e assim sucessivamente até o último.
PCR - Proteína C Reativa
Puro:
20ul amostra
20ul reagente
1/2
20ul amostra
20ul reagente
20ul salina
1/4
 
20ul salina
1/8
 
20ul salina
1/16
 
20ul salina
1/32
 
20ul salina
Homogeneizar e transferir
20ul para o próximo poço
Desprezar os últimos
20ul ou continuar em
outra placa (se
necessário)
Método feito através de aglutinação, o fundo deve ser preto
devido o látex contido no reagente (que é branco)
InterpretaçãoResultado
Reagente
(Quando observamos vários
grumos aglutinados, sejam eles
finos ou grosseiros)
Não Reagente
(Quando observamos que o
líquido está completamente
homogêneo, sem grumos
aglutinados)
Se reagente no poço:
Puro:vamos focar nas
bactérias, em especial os meios de cultura. Afinal, essas nossas
amigas precisam de um ambiente que favoreçam seus
crescimentos.
Microbiologia
Meio Enriquecido
Promove o crescimento dos microrganismos
fastidiosos (Que apresentam dificuldade em crescer.
Ex: Ágar Sangue e Thayer-Martin
Meio Seletivo
Favorece o crescimento de uns e inibe a proliferação de
outros.
Ex: Ágar Manitol Salgado e SS
Meio Diferencial
Permite a diferenciação dos microrganismos em um
mesmo meio através de determinadas características,
como a coloração.
Ex: Ágar MacConkey e EMB
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Permite a manutenção de boas condições para
sobrevivência do organismo até que esse possa ser
cultivado no seu meio de rotina
Ex: Meio de Stuart
Possibilita a identificação dos microrganismos através da
análise de propriedades bioquímicas.
Ex: Ágar Triple Sugar Iron (TSI)
Meio de Transporte
Meio Indicador
Coloração de Gram
Gram positivo: Cora de Violeta Gram negativo: Cora de Rosa
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Contém EDTA
Utilizado para análises hematológicas,
como Hemograma, e ainda dosagem de
Hemoglobina Glicada.
Não possui anticoagulante
Utilizamos quando precisamos do soro,
como no caso de exames bioquímicos e
sorológicos.
Tubos de coleta
Também não possui anticoagulante, vem
com gel separador
Utilizado para provas bioquímicas e
sorológicas.
Tampa Roxa
Tampa Vermelha
Tampa Amarela
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Possui Citrato de Sódio
Usado nos exames que avaliam a
coagulação sanguínea.
Contém Heparina
Utilizado em provas bioquímicas, ideal
para Gasometria.
Possui Fluoreto de Sódio
Utilizado principalmente na dosagem de
Glicemia e Lactato.
Tampa Azul
Tampa Verde
Tampa Cinza
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Este material de fato é simplificado, por isso ele está
acabando aqui. Mas, se você tiver o desejo de se
aprofundar ainda mais com materiais semelhantes a
esse, te convido a conhecer nossos resumos facilitados
visitando o nosso site: www.estudabiomedica.com.br
Abraço!
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