Avaliação I - Individual CORRIGIDA

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1600741)
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Prova 120671765
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Considere o caso hipotético a seguir:
Uma criança de 8 anos é levada ao consultório pediátrico pelos pais, que relatam que o menino 
apresenta cansaço excessivo, coloração amarelada nos olhos e na pele (icterícia) e dores abdominais. 
Durante o exame físico, o médico palpa o abdômen e constata um aumento significativo do baço 
(esplenomegalia). Suspeitando de um distúrbio hematológico, é solicitado um hemograma completo. 
O laudo laboratorial revela uma hemoglobina de 9,5 g/dL (indicando anemia), um VCM (Volume 
Corpuscular Médio) de 85 fL (dentro da normalidade) e um CHCM (Concentração de Hemoglobina 
Corpuscular Média) de 38% (valor de referência: até 36%). Ao realizar a leitura da hematoscopia 
(esfregaço sanguíneo), o analista clínico relata a presença marcante de esferócitos — hemácias que 
perderam o seu halo claro central e assumiram um formato esférico denso. Diante desse quadro, o 
profissional precisa interpretar os achados para compreender a fisiopatologia por trás da destruição 
celular.
Considerando o caso clínico apresentado, a interpretação dos índices hematimétricos e a 
fisiopatologia das anemias relacionadas a defeitos de membrana, analise as afirmativas a seguir:
I. A icterícia clínica sinaliza a destruição acelerada de glóbulos vermelhos. 
II. O índice de CHCM elevado confirma a perda do formato bicôncavo das células. 
III. A esplenomegalia descrita decorre da hiperprodução de ferro pelo tecido medular. 
IV. O defeito genético estrutural reduz drasticamente a deformabilidade das hemácias.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, II, III e IV.
D I, apenas.
E I, II e IV, apenas.
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24/05/2026, 11:59 Avaliação I - Individual
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Considere o caso hipotético a seguir:
Um paciente de 45 anos, em tratamento quimioterápico para carcinoma de cólon, apresenta quadro de 
febre persistente e prostração. O hemograma revela uma contagem global de leucócitos de 1.200/mm³ 
(leucopenia), com uma contagem absoluta de neutrófilos segmentados de 450/mm³ (neutropenia 
grave). Durante a análise citológica, observa-se ausência de formas jovens.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. O paciente apresenta um risco elevado para infecções oportunistas graves, sendo a monitorização 
rigorosa da contagem de neutrófilos essencial para a segurança do manejo clínico.
PORQUE
II. Os neutrófilos constituem a primeira linha de defesa celular contra agentes infecciosos, e a redução 
drástica de sua produção pela medula óssea compromete a resposta inflamatória e a fagocitose.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta:
A As asserções I e II são falsas.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
E A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Considere o caso hipotético a seguir:
Um paciente de 55 anos procura o serviço médico queixando-se de fadiga progressiva, desconforto no 
lado esquerdo do abdômen e um prurido (coceira) intenso e generalizado que piora após banhos 
quentes. Para investigar o quadro, o médico solicita um hemograma completo. O laudo laboratorial 
revela uma leucocitose expressiva. Na análise da fórmula leucocitária e da hematoscopia (esfregaço 
sanguíneo), o analista clínico constata uma contagem absoluta de 4.500 células/µL de um tipo 
específico de leucócito (valor de referência basal é próximo de zero). Ao microscópio, essas células 
são descritas com um citoplasma repleto de grânulos grosseiros que assumiram uma tonalidade 
púrpura-escura intensa frente aos corantes convencionais. A quantidade e a densidade desses grânulos 
são tão grandes que o núcleo segmentado da célula encontra-se praticamente oculto.
Com base no texto e na fisiopatologia das alterações leucocitárias, assinale a alternativa correta em 
relação à interpretação laboratorial:
A
O aumento celular reflete uma neutrofilia reacional aguda, na qual a liberação de granulações
tóxicas escurece o citoplasma na tentativa de conter um processo inflamatório grave
desencadeado por alergia.
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B
A intensa proliferação celular descrita caracteriza um quadro de basofilia, achado laboratorial
persistente e fortemente sugestivo da leucemia mieloide crônica, que justifica o sintoma de
prurido devido à liberação de histamina.
C O quadro laboratorial caracteriza uma eosinofilia severa induzida por infecção parasitária, na qual
os grânulos púrpuras liberam enzimas que causam a intensa coceira cutânea.
D As alterações descritas apontam para a presença de linfócitos atípicos repletos de anticorpos,
indicando uma provável infecção viral severa, como a mononucleose infecciosa.
E
A morfologia celular evidencia uma monocitose reacional típica de infecções bacterianas agudas,
na qual o núcleo em forma de rim fica oculto pelo excesso de fagocitose de antígenos no sangue
periférico.
Considere o caso hipotético a seguir:
Uma paciente de 48 anos, em tratamento quimioterápico para o câncer de mama, apresentou um 
quadro de neutropenia severa (redução drástica da contagem absoluta de neutrófilos) associada a 
episódios de febre. Para reverter essa condição e mitigar o risco de infecções oportunistas, a equipe de 
oncologia prescreveu o uso de Filgrastim, um medicamento que atua como fator estimulador da 
medula óssea. Após alguns dias de tratamento, um hemograma de controle foi realizado. O laudo do 
leucograma evidenciou uma rápida elevação na contagem global de glóbulos brancos, com expressiva 
neutrofilia e presença de desvio à esquerda. Na hematoscopia, o analista clínico relatou a presença 
marcante de granulações tóxicas e de corpúsculos de Döhle no citoplasma dos neutrófilos. Diante 
desse cenário complexo, o profissional de saúde deve interpretar analiticamente a correlação clínico-
laboratorial para compreender a origem fisiopatológica dessas alterações.
Considerando o caso clínico descrito, a fisiologia da linhagem branca e a interpretação das alterações 
morfológicas dos leucócitos, analise as afirmativas a seguir:
I. A medicação estimula a proliferação da linhagem mieloide. 
II. O desvio à esquerda indica uma falha genética celular irreversível. 
III. As granulações tóxicas refletem a retenção citoplasmática de grânulos primários. 
IV. Os corpúsculos de Döhle surgem como consequência da liquefação do retículo endoplasmático.
É correto o que se afirma em:
A I, III e IV, apenas.
B I, apenas.
C III e IV, apenas.
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D I, II, III e IV.
E II e IV, apenas.
Considere o caso hipotético a seguir:
Um paciente de 35 anos deu entrada na emergência de um hospital após sofrer um acidente 
automobilístico que resultou em uma hemorragia severa. O volume de sangue circulante sofreu uma 
drástica redução, caracterizando um quadro crítico de hipovolemia que compromete o transporte de 
oxigênio e a estabilidade hemodinâmica do indivíduo. Após a estabilização inicial do paciente, a 
equipe médica solicitou um hemograma de urgência. O analista clínico, ao realizar a leitura 
microscópica atenta do esfregaço sanguíneo, observou a presença significativa de reticulócitos 
(hemácias imaturas) circulando no sangue periférico. Diante desse cenário clínico, o profissional 
precisa utilizar o pensamento analítico para interpretar a resposta fisiológica do organismo do 
paciente frente à intensa perda de volume sanguíneo e avaliar a capacidade adaptativa dos tecidos 
produtores de sangue.
Considerando o caso clínico descrito e os conceitos fisiológicosde regulação da hematopoiese, 
analise as afirmativas a seguir:
I. O fígado atua como produtor primário de hemácias neste paciente adulto. 
II. A hipovolemia paralisa a capacidade de proliferação da linhagem mieloide. 
III. A medula óssea amarela sofre reconversão medular para auxiliar na alta demanda. 
IV. O achado de reticulócitos reflete a liberação celular imatura para compensar a perda de sangue.
É correto o que se afirma em:
A II e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D I, II, III e IV.
E I, apenas.
Considere o caso hipotético a seguir:
Um paciente do sexo masculino, de 25 anos, comparece ao laboratório de análises clínicas para a 
realização de exames de rotina admissionais. Ele é um atleta amador, não possui queixas e relata estar 
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se sentindo perfeitamente saudável. O hemograma automatizado revelou uma contagem global de 
leucócitos rigorosamente dentro dos valores de referência normais (7.200/µL). Contudo, durante a 
revisão microscópica do esfregaço sanguíneo (hematoscopia), o analista clínico observou uma 
quantidade expressiva de neutrófilos possuindo o núcleo não segmentado (em formato de bastão) ou 
bissegmentados (possuindo apenas dois lóbulos simétricos conectados por um fino filamento de 
cromatina). Não foram observadas granulações tóxicas ou outras alterações reacionais no citoplasma 
celular. Diante desse cenário, o profissional de saúde precisa utilizar a interpretação clínica para não 
liberar um laudo que induza o médico solicitante a um diagnóstico incorreto de infecção aguda.
Considerando a apresentação clínica do paciente, os achados da hematoscopia e sobre a fisiopatologia 
das alterações morfológicas dos leucócitos, analise as afirmativas a seguir:
I. O laudo laboratorial ilustra um falso desvio à esquerda. 
II. A mutação celular relatada possui um caráter clínico benigno.
III. Os leucócitos bissegmentados sinalizam uma infecção bacteriana severa. 
IV. O tratamento farmacológico intensivo corrige a falha morfológica do núcleo.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II, III e IV.
C I e II, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II e III, apenas.
Considere o caso hipotético a seguir:
Uma paciente de 30 anos de idade, adepta de uma dieta estritamente vegetariana (vegana) há cerca de 
cinco anos e sem acompanhamento nutricional ou suplementação prévia, comparece ao ambulatório 
queixando-se de cansaço extremo, fraqueza contínua e episódios de formigamento nas extremidades. 
Durante a investigação clínica, o médico solicita um hemograma completo, que apresenta os 
seguintes resultados no eritrograma:
- Hemoglobina: 9,5 g/dL (Valor de referência: 12,0 a 15,5 g/dL)
- VCM (Volume Corpuscular Médio): 118 fL (Valor de referência: 80 a 100 fL)
- HCM (Hemoglobina Corpuscular Média): 31 pg (Valor de referência: 27 a 33 pg)
Na hematoscopia (avaliação do esfregaço de sangue periférico), o analista clínico observa uma 
expressiva anisocitose, com presença marcante de macrócitos circulantes. Diante deste cenário, o 
profissional de saúde deve interpretar os índices quantitativos e as alterações morfológicas para 
compreender a fisiopatologia da condição e direcionar a conduta terapêutica.
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Considerando o caso clínico hipotético, os conhecimentos sobre a avaliação laboratorial da série 
vermelha e a classificação fisiopatológica das anemias, analise as afirmativas a seguir:
I. O volume corpuscular elevado confirma a presença de hemácias aumentadas. 
II. A restrição dietética prolongada prejudica a síntese celular de nucleotídeos e DNA. 
III. O perfil laboratorial apresentado no hemograma caracteriza uma anemia de origem 
megaloblástica. 
IV. O achado de macrócitos circulantes revela uma falha irreversível na capacidade produtiva da 
medula óssea.
É correto o que se afirma em:
A I, apenas.
B I, II e III, apenas.
C III e IV, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
Considere o caso hipotético a seguir:
Uma paciente de 28 anos, gestante no segundo trimestre, procura a unidade básica de saúde relatando 
cansaço constante, fraqueza e sonolência. O médico solicita um hemograma completo para 
investigação. O laudo laboratorial revela uma dosagem de hemoglobina de 9,5 g/dL (indicando 
anemia), um Volume Corpuscular Médio (VCM) de 72 fL (valor de referência: 80 a 100 fL) e uma 
Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) de 24 pg (valor de referência: 27 a 33 pg). Na observação 
microscópica do esfregaço sanguíneo (hematoscopia), o analista clínico descreve a presença de 
anisocitose com predomínio de micrócitos, além de hemácias apresentando um aumento significativo 
do halo branco central. O profissional de saúde deve interpretar esses achados quantitativos e 
qualitativos para direcionar a conduta médica adequada.
Considerando o quadro clínico, os índices hematimétricos e as alterações morfológicas descritas, 
assinale a alternativa correta que interpreta o tipo de anemia da paciente e sua possível etiologia:
A
Os índices apontam para uma anemia normocítica e normocrômica, comum em sangramentos
agudos, na qual a medula óssea compensa a perda liberando hemácias de tamanho e coloração
normais.
B
O aumento do halo branco central nas hemácias caracteriza a hipercromia, o que sugere uma
anemia hemolítica hereditária relacionada a defeitos na membrana plasmática, acelerando a
destruição celular.
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C
As alterações descritas no esfregaço indicam policromasia intensa, uma vez que a redução do
VCM sinaliza a liberação maciça de reticulócitos na circulação periférica para compensar a falta
de oxigênio nos tecidos.
D
O VCM reduzido e as alterações morfológicas indicam uma anemia macrocítica, originada por
uma falha na duplicação do DNA devido à deficiência de vitamina B12 ou de ácido fólico na
dieta da gestante.
E
O quadro laboratorial caracteriza uma anemia microcítica e hipocrômica, sugerindo uma
deficiência de ferro que compromete a síntese de hemoglobina, comum em situações de aumento
de demanda fisiológica como a gestação.
Considere o caso hipotético a seguir:
Um paciente do sexo masculino, de 58 anos, com histórico conhecido de alcoolismo crônico e 
alimentação irregular, dá entrada na Unidade de Pronto Atendimento queixando-se de fraqueza 
extrema, letargia e formigamento nos membros inferiores. O médico plantonista solicita um 
hemograma completo para investigar uma possível anemia limitante. O laudo do eritrograma revela 
uma dosagem de hemoglobina de 9,2 g/dL (confirmando o estado anêmico), com um Volume 
Corpuscular Médio (VCM) significativamente elevado, atingindo 116 fL (valor de referência: 80 a 
100 fL), e uma Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) de 32 pg (valor de referência: 27 a 33 pg). 
Na avaliação microscópica do esfregaço sanguíneo, o analista clínico relata a presença marcante de 
anisocitose com predomínio de macrócitos. 
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A medula óssea do paciente está produzindo precursores eritroides anormais, resultando na 
liberação de hemácias com volume e tamanho aumentados na circulação periférica.
PORQUE
II. O alcoolismo crônico provoca uma severa deficiência de ferro, mineral essencial para a síntese do 
ácido desoxirribonucleico (DNA), cuja ausência impede a divisão correta do núcleo e gera células 
gigantes conhecidas como megaloblastos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
B As asserções I e II são falsas.
C A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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E As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Considere o caso hipotéticoa seguir:
Um paciente do sexo masculino, de 48 anos, submetido a uma cirurgia bariátrica há quatro anos e que 
não realizou o acompanhamento nutricional e a suplementação vitamínica de forma contínua, procura 
a Unidade Básica de Saúde. Ele queixa-se de fadiga extrema, palpitações, palidez e formigamento 
persistente nas mãos e nos pés. O médico solicita um hemograma completo para investigação. O 
laudo laboratorial revela uma dosagem de hemoglobina de 9,0 g/dL (confirmando o quadro de 
anemia) e um Volume Corpuscular Médio (VCM) significativamente elevado, marcando 118 fL (valor 
de referência: 80 a 100 fL). Na hematoscopia (esfregaço sanguíneo), o analista clínico relata a 
presença acentuada de macrócitos. 
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A medula óssea do paciente está produzindo precursores eritroides anormais (megaloblastos), o que 
justifica a liberação de hemácias com volume e tamanho aumentados na circulação.
PORQUE
II. O histórico de cirurgia bariátrica dificulta a absorção de nutrientes essenciais, como a vitamina 
B12, resultando em alterações na síntese de DNA que impedem a divisão celular correta durante a 
maturação dos eritroblastos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C As asserções I e II são falsas.
D A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
E As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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