2. Imunidade, Sistema imune e Resposta imune

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IMUNIDADE E 
SISTEMA IMUNE 
IMUNIDADE X SISTEMA IMUNE 
Imunidade = proteção contra doenças infecciosas. 
 
Sistema Imune (SI) = Células, tecidos e moléculas que medeiam 
resistência. 
O sistema imune é para prevenir infecções e erradicar infecções 
estabelecidas. 
A falta ou deficiência dele levam à doença ou morte. 
 
Resposta Imune = Reação coordenada das células, tecidos e moléculas. 
A resposta imune é a principal barreira ao sucesso do transplante de 
órgãos. 
Tratamento de cânceres estimulando respostas imunes. 
Respostas imunes anormais. 
 
 
 
INFECÇÃO: É a implantação, crescimento e proliferação 
de seres agressores no organismo hospedeiro, 
acarretando-lhe prejuízo. 
 
 
INFLAMAÇÃO: Reação de defesa de um tecido em 
relação a presença de um agente agressor. 
 
 
AGENTE INFECCIOSO: Qualquer ser capaz de originar 
infecção. 
 
 
 
CONCEITOS RELACIONADOS COM IMUNOLOGIA 
INFECCIOSIDADE: característica de um agressor que 
tem poder de infectar. 
 
PATOGENICIDADE: Capacidade que tem o agente 
agressor de causar doença. 
 
VIRULÊNCIA: Capacidade de produzir doença grave ou 
fatal. 
 
PODER IMUNOGÊNICO: Poder do agressor de ser 
percebido e desencadear a resposta imune no organismo 
hospedeiro. 
 
 
CONCEITOS RELACIONADOS COM IMUNOLOGIA 
Quem são os invasores? 
Quem são os invasores? 
 
 
BACTÉRIAS 
 REGIÃO
ANATOMICA
MICRORGANISMO INCIDÊNCIA
%
PELE Staphylococcus epidermidis 85-100
104-106
bact./cm2
Staphylococcus aureus 5-25
Propionibacterium acnes 45-100
Corinebactérias aeróbicas 55
NARIZ &
NASOFARING
E
Staphylococcus epidermidis 90
Staphylococcus aureus 20-85
Corinebactérias aeróbicas 5-80
Branhamella catarrhalis 12
Após
antibioticotera
pia
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Escherichia coli
Pseudomonas auriginosa
12
OROFARINGE
Staphylococcus epidermidis 30-70
Staphilococcus aureus 35-40
Streptococcus pneumoniae 0-50
Streptococcus alfa e não-
hemolíticos
24-99
Branhamella catarhalis 10-97
Haemophilus influenzae 5-20
Haemophilus parainfluenzae 20-35
Neisseria meningitidis 0-15
BOCA
Saliva &
dentes
108 bact./ml
saliva
1011 bact./cm2
placa
Staphylococcus epidermidis 75-100
Staphylococcus aureus 75-100
Streptococcus mitis 100
Streptococcus salivarius 100
Lactobacilos 95
Actinomyces israeli 100
Haemophilus influenzae 25-100
Bacterioides fragilis 90
Bacterioides oralis 90
Candida albicans 6-50
 
 
Quem são os invasores? 
 
 
BACTÉRIAS 
 REGIÃO
ANATOMICA
MICRORGANISMO INCIDÊNCIA
%
PELE Staphylococcus epidermidis 85-100
104-106
bact./cm2
Staphylococcus aureus 5-25
Propionibacterium acnes 45-100
Corinebactérias aeróbicas 55
NARIZ &
NASOFARING
E
Staphylococcus epidermidis 90
Staphylococcus aureus 20-85
Corinebactérias aeróbicas 5-80
Branhamella catarrhalis 12
Após
antibioticotera
pia
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Escherichia coli
Pseudomonas auriginosa
12
OROFARINGE
Staphylococcus epidermidis 30-70
Staphilococcus aureus 35-40
Streptococcus pneumoniae 0-50
Streptococcus alfa e não-
hemolíticos
24-99
Branhamella catarhalis 10-97
Haemophilus influenzae 5-20
Haemophilus parainfluenzae 20-35
Neisseria meningitidis 0-15
BOCA
Saliva &
dentes
108 bact./ml
saliva
1011 bact./cm2
placa
Staphylococcus epidermidis 75-100
Staphylococcus aureus 75-100
Streptococcus mitis 100
Streptococcus salivarius 100
Lactobacilos 95
Actinomyces israeli 100
Haemophilus influenzae 25-100
Bacterioides fragilis 90
Bacterioides oralis 90
Candida albicans 6-50
 REGIÃO
ANATOMICA
MICRORGANISMO INCIDÊNCIA
%
PELE Staphylococcus epidermidis 85-100
104-106
bact./cm2
Staphylococcus aureus 5-25
Propionibacterium acnes 45-100
Corinebactérias aeróbicas 55
NARIZ &
NASOFARING
E
Staphylococcus epidermidis 90
Staphylococcus aureus 20-85
Corinebactérias aeróbicas 5-80
Branhamella catarrhalis 12
Após
antibioticotera
pia
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Escherichia coli
Pseudomonas auriginosa
12
OROFARINGE
Staphylococcus epidermidis 30-70
Staphilococcus aureus 35-40
Streptococcus pneumoniae 0-50
Streptococcus alfa e não-
hemolíticos
24-99
Branhamella catarhalis 10-97
Haemophilus influenzae 5-20
Haemophilus parainfluenzae 20-35
Neisseria meningitidis 0-15
BOCA
Saliva &
dentes
108 bact./ml
saliva
1011 bact./cm2
placa
Staphylococcus epidermidis 75-100
Staphylococcus aureus 75-100
Streptococcus mitis 100
Streptococcus salivarius 100
Lactobacilos 95
Actinomyces israeli 100
Haemophilus influenzae 25-100
Bacterioides fragilis 90
Bacterioides oralis 90
Candida albicans 6-50
 
 
 
 
Quem são os invasores? 
BACTÉRIAS 
INTESTINO MICRORGANISMO INCIDENCIA %
JEJUNO Enterococos 5-10
103 bact./ml
suco
Lactobacilos 5-10
Candida albicans 20-40
ÍLEO Enterobactérias Pequeno no
106 bact./ml Gram neg. anaerobias
Clostridium perfringens 25-35
Eubacterium limosum 30-70
Gram+ &
Gram-
Bifidobacterium bifidum 30-70
Peptoestreptococos 30-70
109 – 1011
bact./g
Enterococos 100
Escherichia coli 100
Klebsiella spp 40-80
Enterob. spp. 40-80
Proteus spp. 5-55
Candida albicans 15-30
VAGINA &
COLO
UTERINO
Lactobacilos 50-70
Bacteriodes spp 60-80
Clostridium spp 15-30
Peptoestreptococos 30-40
Difteróides 45-75
Staphylococcus epidermidis 35-80
Estreptococos do grupo D 30-80
Enterobactérias 18-40
Candida albicans 30-50
Trichomonas vaginalis 10-25
 1 
 REGIÃO 
ANATOMICA 
 
MICRORGANISMO INCIDÊNCIA 
% 
PELE Staphylococcus epidermidis 85-100 
104-106 
bact./cm2 
Staphylococcus aureus 5-25 
 Propionibacterium acnes 45-100 
 Corinebactérias aeróbicas 55 
NARIZ & 
NASOFARING
E 
 
 Staphylococcus epidermidis 90 
 Staphylococcus aureus 20-85 
 Corinebactérias aeróbicas 5-80 
 Branhamella catarrhalis 12 
Após 
antibioticotera
pia 
Haemophilus influenzae 
Klebsiella pneumoniae 
Escherichia coli 
Pseudomonas auriginosa 
12 
OROFARINGE 
 Staphylococcus epidermidis 30-70 
 Staphilococcus aureus 35-40 
 Streptococcus pneumoniae 0-50 
 Streptococcus alfa e não-
hemolíticos 
24-99 
 Branhamella catarhalis 10-97 
 Haemophilus influenzae 5-20 
 Haemophilus parainfluenzae 20-35 
 Neisseria meningitidis 0-15 
BOCA 
Saliva & 
dentes 
 
108 bact./ml 
saliva 
1011 bact./cm2 
placa 
 
Staphylococcus epidermidis 
 
75-100 
 Staphylococcus aureus 75-100 
 Streptococcus mitis 100 
 Streptococcus salivarius 100 
 Lactobacilos 95 
 Actinomyces israeli 100 
 Haemophilus influenzae 25-100 
 Bacterioides fragilis 90 
 Bacterioides oralis 90 
 Candida albicans 6-50 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FLORA NORMAL 
 
É o conjunto de microrganismos diferentes, em sua maioria 
bactérias que, em condições normais e em um indivíduo sadio, 
são inofensivos e podem até ser benéficos. 
 
 
IMPORTÂNCIA DA FLORA NORMAL 
 
• Defesa dos intestinos contra Salmonella spp 
• Defesa dos intestinos contra Clostridium difficile (colite 
pseudomembranosa) 
• Estimula desenvolvimento de defesas imunológicas 
• Produção de vitaminas B e K 
Contato 
 
Aderência 
 
Penetração 
 
Multiplicação 
 
Interferência com mecanismos de defesa 
 
Danos 
 
Doença 
Infecção 
RESPOSTA IMUNE 
Capacidade do hospedeiro em evitar ou vencer a invasão por 
microrganismos patogênicos. 
Resistência 
• Desnutrição 
• Outras enfermidades 
• Traumatismos 
• Supressão imune 
• Modificação da Flora normal 
Causas da Baixa Resistência 
Qual a maior fonte de substâncias 
estranhas que entramos em contato 
diariamente? 
 
 
Imunidade 
Imunidade do hospedeiro 
 
•Inata / Natural 
 
• Adquirida / Adaptativa 
Imunidade INATA 
• Inata, Natural ou Nativa 
 
• Proteção inicial contra infecções desde o nascimento e 
preparada para bloquear a entrada de micróbios e 
eliminar micróbios que têm sucesso entrando em 
tecidos. 
 
• Em caso de invasão: 
 Células: Natural Killer (NK) 
 Macrógafos 
 Neutrófilos 
 
 
As células exterminadoras naturais ou células NK (do 
inglês Natural Killer Cell) são um tipo de linfócitos (glóbulos 
brancos) responsáveis pela defesa específica do organismo. 
 
- Têm um papel importante no combate a infecções virais e células 
tumorais. 
 
- Atividade citotóxica contra células tumorais de diferentes 
linhagens, sem a necessidade de reconhecimento prévio de um 
antígeno específico, contrariamente ao funcionamento dos linfócitos 
T . 
 
- Também sendo originados de linfoblastos. São produzidos na 
medula óssea. 
 
 
Células NK 
Macrófagos - Fagocitose 
Imunidade ADAPTATIVA 
 
• Adaptativa, Específica ou Adquirida 
 
• Adaptável, mais lenta, resposta mais efetiva. 
 
• Defesa estimulada por micróbios que invadem 
tecidos. 
Imunidade ADAPTATIVA 
• Funções: 
 
 *Reconhece substâncias diferentes:antígenos. 
 
 *Gera mecanismos que são especializados para 
combater tipos diferentes de infecções: 
 Anticorpos - micróbios em fluidos extra-celular 
 Linfócitos T ativados - micróbios intra-celular. 
 
Em caso de invasão: 
Células: Linfócitos B e linfócitos T 
Participação: produtos de células = anticorpos 
 
 
 
Linfócito 
 
É um tipo de leucócito (glóbulo branco) presente no sangue. 
 
São produzidos pela medula óssea vermelha, através das células-
tronco linfóides (linfoblasto) que se diferenciam em células pré 
búrsicas e pré timócitos. 
 
Os pré timocitos dão origem aos Linfócitos T que por sua vez vão 
amadurecer nos tecidos linfóides; 
 
As células pré-búrsicas dão origem aos Linfócitos B. 
 
São três os tipos de linfócitos: Natural Killers (ou células NK), 
linfócitos T e linfócitos B. 
 
 
LINFOBLASTO 
Células pré búrsicas Células pré timócitos 
Linfócitos T Linfócitos B 
Imunidade ADAPTATIVA 
 
• TIPOS DE RESPOSTA IMUNE ADAPTATIVA 
 
1) Humoral 
 * Defesa extra-celular 
 * Anticorpos (Ac) produzidos por Linfócitos B 
 
 
2) Celular 
 * Defesa intra-celular 
 * Linfócitos T 
 
 
Imunidade Celular : 
Os linfócitos T são os principais responsáveis pela chamada imunidade 
celular, agindo ora de forma a estimular ou atenuar a produção de 
anticorpos pelos linfócitos B, ora diretamente sobre os antígenos ou 
células corporais infectados por esses, destruindo-os. 
 
 
Imunidade tumoral: 
Os linfócitos B dão origem aos plasmócitos e células B de memória que 
geram os anticorpos. São os principais responsáveis pela 
chamada imunidade humoral, que dá-se via produção e diluição de 
anticorpos nos fluidos teciduais ou corporais. 
 
< nº Linfócitos = corpo sem proteção contra doenças 
> nº Linfócitos = infecção viral ou transplante 
Imunidade ADAPTATIVA 
Humoral 
 
◦ Ac secretados na circulação e mucosas; 
 
◦ Neutralizam e eliminam micróbios e toxinas 
microbianas no sangue e no lumen de órgãos 
mucosos. 
 
◦ Funções dos anticorpos: 
 
 - Impedir que micróbios presentes na mucosa ganhem acesso para 
colonizar células e tecidos. 
 - Previnem infecções de se estabelecer. 
 
 
Imunidade ADAPTATIVA 
Celular 
 
 Anticorpos não têm acesso a micróbios que vivem e 
se dividem dentro de células infectadas. 
 
 Defesa é chamada imunidade celular. 
 
 Mediada por linfócitos T. 
 
◦ Linfócitos T... 
 Ativam fagócitos para destruir micróbios 
 Citotóxico matam células que estão abrigando micróbios 
infecciosos no citoplasma. 
 
Imunidade ADAPTATIVA 
PASSIVA ATIVA 
Imunidade Adquirida Ativa e Passiva 
 Imunidade pode ser induzida em um indivíduo 
por infecção ou vacinação (imunidade ativa). 
 
 Ou conferida a um indivíduo por transferência 
de anticorpos ou linfócitos de um indivíduo 
ativamente imunizado (imunidade passiva). 
Imunidade Ativa 
 Um indivíduo exposto monta uma resposta 
ativa e desenvolve resistência. 
 
 
* É dito que o indivíduo é “imune”, em contraste ao 
indivíduo “virgem”. 
 
Imunidade Passiva 
 Um indivíduo virgem combate uma infecção. 
 
 Imunidade passiva 
*Confere imunidade rapidamente, mesmo antes de 
montar uma resposta ativa. 
 
*Não induz resistência duradoura a infecção. 
 
*Pode ser: 
 
 1) Natural = Ac maternos (leite e placenta) 
2) Não natural = Tratamentos médicos 
Propriedades da Resposta Imune 
Adaptativa 
 Especificidade 
 
 Discriminação entre o próprio e o não 
próprio 
 
 Memória 
Especificidade 
 O Sistema Imunológico (SI) é potencial para 
distinguir um bilhão de agentes diferentes. 
 
 
• Exposição anterior para um antígeno não modifica a 
resposta para outro. 
 
Discriminação entre o próprio e o não próprio 
Receptores de linfócitos 
Memória 
É a capacidade de recordar um contato 
prévio com uma molécula e responder a 
este novo contato de forma mais rápida 
e ampla. 
Memória Imunológica 
 Memória imunológica 
 
* Aperfeiçoa a habilidade do SI para combater 
infecções persistentes e reincidentes. 
 
 Ativa células de memória previamente geradas. 
 Cada encontro gera mais células de memória. 
 
* Razões porque vacinas e/ou infecções conferem 
proteção longa e duradoura. 
Representação da Memória Imunológica 
Fases da resposta imune adquirida 
 Reconhecimento de antígeno 
 
 Ativação de linfócitos 
 
 Eliminação do antígeno 
 
 Declínio da infecção 
 
 Memória 
Teoria da Seleção Clonal 
 Linfócitos T e B de diferentes especificidades 
existem antes do contato com o antígeno 
 Presença de receptores específicos. 
* Cada linfócito apresenta 
receptor contra um antígeno 
específico. 
 
* Após ligação com antígeno, 
o linfócito entra num 
processo de ativação.