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SAÚDE DO IDOSO Introdução Segundo ANZOLA PEREZ 1993, o envelhecer é um processo universal, que deteriora o organismo progressivamente até torná- lo incapaz de enfrentar as circunstâncias e condições do seu meio e, abrange não só alterações fisiológicas, mas também psicológicas e sociais. Dados estatísticos revelam que até o ano 2025, o Brasil terá a sexta maior população de idosos do mundo e nas próximas décadas a tendência é haver um aumento significativo na proporção de idosos que procuram os serviços de saúde. Epidemiologia do envelhecimento 8% da população brasileira é composta por idosos; em 2025, serão 14% Expectativa de vida atual: 68 anos Sexta população mundial de idosos A população cresce, a uma taxa de 3% ao ano; 55% dos idosos são mulheres Aspectos do estudo do processo de envelhecimento Envelhecimento físico (perda progressiva da capacidade do corpo para se renovar); Envelhecimento psicológico (sensorial, percepção, cognitivo e afetivo); Comportamental (aptidões, expectativas, auto-imagem, papéis sociais); Social (influência que o indivíduo e a sociedade exercem um sobre o outro: saúde, rendimento econômico, trabalho,lazer e família). Teorias do Envelhecimento A) Celular : relógio biológico; B) Auto imune: a atividade imunológica declina com a idade, pois o timo, órgão responsável pelo processamento das células T linfócitos, perde até 95% de sua massa; C) Fatores Extrínsecos: fumo, radiação, poluição, alimentação agem como aceleradores do processo de envelhecimento; D) Psicossociais: atividade, desengajamento. Alterações Anatômicas e fisiológicas que podem estar relacionadas com o envelhecimento normal Até os 25 anos: auge da força física e da capacidade sexual; Dessa época em diante, o corpo entra lentamente em declínio, até os 60 anos de idade; Entre 60 e 70 anos, tornam-se óbvios os efeitos cumulativos de envelhecimento, com grandes alterações orgânicas se fazendo presentes. Forma do corpo Estatura Curvatura da coluna Tecido adiposo Pele Perda da elasticidade da pele, com presença de enrrugamento e depressão da mesma; Ocorre uma diminuição das glândulas sudoríparas e sebáceas, resultando em uma pele seca e áspera. Os melanócitos podem sofrer alterações no seu funcionamento – aparecimento de manchas hiperpigmentadas principalmente no dorso da mão e face. Músculo -esquelético Os osteócitos diminuem em número e atividade com o envelhecimento, há perda de cálcio na matriz óssea. Perda da flexibilidade e aumento da rigidez muscular Perda de massa óssea e diminuição da altura Sistema nervoso Perdas cognitivas comprometimento da memória, estão entre os problemas mais comuns dos idosos. Peso e volume do cérebro diminuem com a idade Fluxo de sangue no cérebro sofre redução de 20 a 25% aos 70 anos contagem de neurônios mostra perda continua especialmente na área motora voluntária Retardamento do tempo de reação Sistema cardiovascular Débito cardíaco; Volume sistólico; Resistência vascular periférica P.A. Aparecimento de aterosclerose, devido ao estreitamento dos vasos. Sistema respiratório Capacidade vital Troca gasosa Reflexo da tosse ( perda de cílios e surfactante) Aumento ântero posterior torácico Sistema gastrintestinal Diminuição da salivação; Esvaziamento do estômago; Motilidade intestinal Sistema geniturinário Perda de glomérulos renais, diminuição da perfusão renal e resposta diminuída dos hormônios antidiurétcos; Retardamento da sensação de micção e relaxamento dos músculos perineais. Fluxo sanguíneo renal e depuração de creatinina Retenção urinária –mais comum nos homens devido as afecções prostáticas e estenose uretral Incontinência vesical –principalmente nas mulheres – hipotrofia da musculatura pélvica. Sentidos Visão, Audição Olfato e paladar Alterações procriativas Diminuição do tamanho do pênis e dos testículos Estreitamento vaginal e diminuição da elasticidade e de secreções vaginais Resposta sexual mais lenta Características do Envelhecimento Psicológico, Social e Econômico APOSENTADORIA: confusão entre o valor pessoal e a importância social VALORIZAÇÃO: na Antigüidade: os idosos tinham um papel de destaque na sociedade como líderes espirituais, conselheiros políticos e mestres para os jovens. Revolução Industrial: importância à produção e ao consumo de bens materiais, levando os idosos a perderem o lugar de prestígio que tinham na sociedade - gerontofobia - medo irracional da idade avançada.
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