Questões de Cinesiologia

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CINESIOLOGIA
Questão 1
A abdução é o movimento que afasta o segmento em relação à linha média do corpo, realizado no plano frontal e em torno do eixo ântero-posterior. O movimento de abdução do ombro divide-se em três etapas de contribuição das articulações do complexo (KAPANDJI, 1990). Sobre esse movimento, analise as seguintes frases:
I) Os músculos deltoide e supraespinhoso trabalham de maneira sinérgica, enquanto o restante da musculatura do manguito rotador gera uma força depressora do úmero para se opor à subluxação da cabeça do úmero. Dessa maneira, a tração verticalmente orientada do deltoide é compensada por uma força global para baixo criada pelos músculos infraespinhoso, subescapular e redondo menor.
II) Com a elevação do braço, a escápula roda, aumentando a estabilidade na glenoumeral e diminuindo a tendência para a colisão do manguito rotador abaixo do acrômio. Uma contração do serrátil anterior, do trapézio superior e do trapézio inferior leva à rotação escapular necessária para a elevação do braço.
III) Soma-se ao movimento da escápula e do ombro o movimento de inclinação lateral da coluna vertebral, que realiza uma inclinação contralateral, se houver abdução unilateral e aumento da lordose lombar quando houver movimento bilateral.
Estão corretas as seguintes asserções:
a. I, II e III
b. Apenas II e III.
c. Apenas I e II.
d. Apenas I e III.
e. Somente a II
Questão 2
A anatomia do cíngulo escapular permite mobilidade ao membro superior. Como resultado, a mão pode ser colocada quase em todo lugar dentro de uma esfera de movimentos, sendo limitada principalmente pelo comprimento do braço e o espaço tomado pelo corpo. A mecânica combinada de suas articulações e seus músculos promove e controla toda essa mobilidade. Quando se estabelece um programa de exercícios terapêuticos para problemas na região do ombro, como em qualquer outra parte do corpo, as características anatômicas e cinesiológicas próprias precisam ser levadas em consideração, assim como a limitação funcional imposta. Em relação ao Complexo Articular do Ombro, analise as afirmativas a seguir e responda:
I) As articulações glenoumeral e escapulotorácica possuem maior amplitude de movimento, porém, somente a primeira é considerada verdadeira no complexo articular do ombro.
II) Lábio glenoidal é uma fibrocartilagem anular com as seguintes funções: aumento da profundidade e da superfície da cavidade; absorção de impacto; melhorar a dinâmica articular.
III) Arco coracoacromial é uma estrutura ósteo-ligamentar constituída pelo acrômio, ligamento coracoacromial e processo coracoide.
IV) Os ligamentos glenoumerais encontram-se tensionados durante a rotação interna do ombro.
a. Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
b. Todas as afirmativas estão corretas.
c. Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
d. Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
e. Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Questão 3
A articulação do joelho compreende duas importantes articulações: femorotibial e patelofemoral. Essas duas articulações são formadas por 3 conjuntos de superfícies articulares. Para garantir suas funções, ele conta com estabilizadores ativos – os músculos – e passivos – bandas e ligamentos intra e extracapsulares.
Sobre este importante complexo articular, assinale a alternativa INCORRETA:
a. O joelho é uma articulação com 2 graus de liberdade, realiza os movimentos de flexão-extensão e rotação interna-externa, sendo que esta rotação só ocorre com o joelho fletido.
b. A articulação patelofemoral é do tipo plana, sendo que a patela é um osso sesamoide localizado sob o tendão do músculo quadríceps femoral.
c. O músculo que gera o movimento de flexão do joelho é o isquiotibial.
d. As superfícies articulares do joelho compreendem a patela, tíbia e fíbula.
e. O músculo que gera o movimento de extensão do joelho é o quadríceps femoral.
Questão 4
A articulação do joelho é o complexo articular intermediário do membro inferior e deve garantir liberdade, alcance e, ao mesmo tempo, estabilidade para a extremidade inferior. Deve ser móvel, mas com restrições, e é exatamente isso que o torna vulnerável a lesões e traumas. Para garantir suas funções, ele conta com estabilizadores ativos e passivos (SACCO e TANAKA, 2008).
Sobre esses estabilizadores, analise as seguintes frases:
I. Os meniscos são considerados estabilizadores passivos que aumentam a concavidade dos platôs tibiais, concedendo maior simetria à articulação femorotibial, além disso absorvem impacto, diminuem o atrito ósseo e aumentam o encaixe ósseo.
II. Os ligamentos colaterais são ligamentos extracapsulares e têm um papel fundamental na limitação da anteriorização e posteriorização da tíbia durante a extensão e hiperextensão do joelho.
III. A disposição cruzada dos ligamentos entre os ligamentos colaterais permite que ambos limitem a rotação lateral da tíbia.
IV. Os ligamentos colaterais recebem reforços dos estabilizadores ativos para garantir a estabilidade dinâmica transversal do joelho. O músculo tensor da fáscia lata auxilia o ligamento colateral fibular e os músculos da “pata de ganso” auxiliam o ligamento colateral tibial
V. A contração dos vastos medial e intermédio normalmente é equilibrada, resultando numa força dirigida superiormente que posiciona a patela na posição anatômica.
Estão corretas, apenas, as seguintes asserções:
a. I, II e V.
b. II e III.
c. I, III e IV.
d. II, III e IV.
e. Somente a V.
Questão 5
A articulação do quadril caracteriza-se pela boa coaptação articular que é necessária para que o quadril cumpra suas funções de sustentação do peso corporal e sua distribuição pelos membros inferiores durante habilidades de locomoção. Sobre a estabilidade do quadril, analise as seguintes afirmações:
I. No plano transverso, o ângulo de torção do colo do fêmur e o ângulo do acetábulo com o plano frontal são responsáveis pela falta de coaptação completa da cabeça do fêmur com o acetábulo, de modo que a face anterior da cabeça do fêmur, na posição anatômica, fica descoberta.
II. Para que ocorra uma coaptação completa entre cabeça do fêmur e acetábulo, é necessária uma flexão de cerca de 90º associada a uma discreta abdução e uma rotação lateral.
III. Os ligamentos do quadril, assim como a cápsula articular, são de extrema importância na estabilização do quadril. Todos os ligamentos do quadril entram em tensão, durante a extensão, pois eles se enrolam em volta do colo femoral. Já na flexão do quadril, todos os ligamentos, bem como a cápsula articular estão frouxos.
Estão certas apenas as afirmações:
a. I e III.
b. I, II e III.
c. Somente a alternativa II.
d. II e III.
e. I e II.
Questão 6
A articulação tibiofemural é considerada uma articulação do tipo:
a. Sinovial condilar.
b. Sinovial trocoide.
c. Sinovial gínglimo.
d. Sinovial esferoide.
e. Sinovial plana.
Questão 7
A coluna humana é uma complexa estrutura cujas principais funções são proteger a medula espinhal e transferir cargas da cabeça e do tronco à pelve. Cada uma das vinte e quatro vértebras se articula com as adjacentes para permitir o movimento em três planos. A coluna ganha estabilidade dos discos intervertebrais, ligamentos e músculos ao seu redor; os discos e os ligamentos provêm estabilidade intrínseca e os músculos dão suporte extrínseco. Sobre a coluna vertebral, analise as seguintes afirmações e assinale a alternativa incorreta:
a. O corpo vertebral e o disco são os componentes responsáveis pelo suporte da carga na coluna.
b. A lordose não pode ser considerada uma doença da coluna.
c. Os músculos responsáveis pela extensão da coluna vertebral podem ser agrupados como paravertebrais.
d. Os músculos abdominais têm participação nos movimentos de flexão da coluna dorsal e lombar.
e. As curvaturas da coluna são em número de cinco.
Questão 8
“A coluna vertebral é uma complexa estrutura, cujas principais funções são proteger a medula espinal e transferir cargas da cabeça e do tronco para a pelve. É composta por 33 vértebras que se dividem em cinco segmentosou regiões: cervical, torácica, lombar, sacral e coccígea. Para determinar com precisão as ações musculares, faz-se necessário o conhecimento exato de suas fixações, tão bem como suas linhas de ação em relação às articulações que estão sendo cruzadas” (HANSEN et al., 2006).
Sobre as ações musculares da coluna vertebral, assinale a alternativa incorreta:
a. O músculo reto abdominal, quando fixo na pelve, realiza a flexão do tronco.
b. O músculo reto abdominal, quando fixo no tórax, realiza a retroversão da pelve.
c. O músculo quadrado lombar é responsável pela flexão ipsilateral do tronco.
d. O músculo transverso abdominal tem ação expiratória e atrai as últimas costelas póstero inferiormente.
e. Os músculos oblíquos abdominais são responsáveis pela rotação contralateral do tronco.
Questão 9
A coluna vertebral permite os movimentos conjuntos da cabeça, do pescoço e do tronco; sendo que esses movimentos são o resultado de pequenos movimentos permitidos entre as vértebras adjacentes.
Os fatores limitantes do movimento podem ser o formato dos ossos, os ligamentos e o grau de alongamento dos músculos antagonistas. Em vista anterior, a coluna vertebral é reta, e em vista lateral forma quatro curvaturas, duas delas com a concavidade posterior (lordoses) e duas delas com a concavidade anterior (cifoses).
Sobre a coluna vertebral, analise as seguintes afirmações:
I. Os músculos flexores da cervical se localizam na sua parte anterior e a curvatura fisiológica dessa região é a cifose.
II. Na região torácica e na região sacral, a curvatura normal é a lordose, curvatura considerada primária.
III. Os músculos flexores do tronco se localizam na região anterior do tronco e nessa região encontramos os movimentos de flexão, extensão, rotações à direita e à esquerda e inclinações à direita e à esquerda.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões):
a. I e II.
b. I, II e III.
c. Somente a III.
d. II e III.
e. I e III.
Questão 10
A coluna vertebral pode ser considerada o eixo do tronco, pois desempenha satisfatoriamente a dupla função de sustentação e mobilidade. Com base nesses fatos, podemos afirmar:
I. As vértebras constituem o elemento básico da coluna vertebral que se articulam entre si por meio dos discos intervertebrais e das articulações apofisárias.
II. Os movimentos de flexão e extensão da coluna vertebral serão sempre lesivos para os discos intervertebrais.
III. Os músculos que se inserem nas vértebras podem desempenhar funções estáticas e dinâmicas.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões):
a. Apenas a afirmativa III.
b. I, II e III.
c. II e III.
d. Apenas a afirmativa II.
e. I e III.
Questão 11
A goniometria é uma das formas usadas para avaliar a amplitude de movimento (ADM) das articulações. A articulação do ombro realiza os seguintes movimentos: flexão, extensão, adução, abdução e rotações medial e lateral. Cada um desses movimentos possui um determinado grau. Qual é a variação do grau de liberdade de movimento para flexão de ombro?
a. 0 – 180º
b. 10 – 110º
c. 0 – 120º
d. 0 – 360º
e. 0 – 10º
Questão 12
Após uma fratura do cotovelo direito, um paciente necessitou recuperar a função dessa articulação, porém, apresentou dor intensa em locais de fixação de tendões flexores do antebraço. Assinale a opção em que se apresentam, respectivamente, o local de inserção proximal da porção curta do músculo bíceps braquial e o local de inserção distal do músculo braquiorradial.
a. Crista supracondilar lateral e processo coracoide da escápula.
b. Tuberosidade do rádio e terço médio do úmero.
c. Processo coracoide da escápula e processo estiloide do rádio.
d. Terço médio do úmero e crista supracondilar lateral.
e. Processo estiloide do rádio e tuberosidade do rádio.
Questão 13
As dores nos punhos podem acontecer em qualquer pessoa e são mais frequentes do que podemos supor. As pessoas mais atingidas são aquelas que fazem esforços repetitivos, tais como trabalhadores manuais, esportistas e digitadores. Sobre esta articulação e os músculos que nela atuam, assinale a alternativa incorreta.
a. É uma articulação condilar e permite os movimentos de flexão, extensão, abdução e adução.
b. A flexão do punho é limitada pelos ligamentos posteriores e também pela tensão na cápsula articular posterior.
c. É composta pelas articulações radiocarpal e mediocarpal.
d. O movimento de abdução tem maior amplitude que o movimento de adução.
e. Os músculos flexor ulnar do carpo e extensor ulnar do carpo são responsáveis pelo movimento de desvio ulnar (adução).
Questão 14
Considerando as afirmações, assinale a alternativa incorreta:
a. A articulação sacroilíaca é a única da cintura pélvica ou cíngulo pélvico que se apresenta aos pares (direita e esquerda).
b. No movimento de nutação, o promontório do sacro se desloca para baixo e para frente.
c. Os movimentos de anteversão e retroversão da pelve ocorrem apenas em indivíduos do sexo feminino devido à sua maior mobilidade.
d. O anel pélvico ou pelve apresenta duas articulações sinoviais: lombrosacral e sacroilíaca.
e. No movimento de contranutação, o promontório se desloca para cima e para trás.
Questão 15
Considerando o estudo sobre os membros inferiores, assinale a alternativa correta:
a. A orientação dos côndilos femorais e dos platôs tibiais favorece a extensão do joelho.
b. Os músculos vastos lateral, medial e gastrocnêmio (cabeça medial) são rotadores mediais e flexores do joelho.
c. O movimento de rotação medial e lateral do joelho ocorre quando este encontra-se em flexão devido ao relaxamento dos ligamentos que cruzam esta articulação.
d. A mobilidade do quadril no plano sagital independe da posição articular do joelho.
e. O movimento de eversão do pé está limitado pelo encurtamento dos músculos fibulares.
Questão 16
Considere as seguintes afirmações:
I) As articulações que formam o complexo articular do ombro são glenoumeral, acromioclavicular, esternoclavicular, escápulo-torácica e subdeltoideana, sendo que destas somente as articulações glenoumeral, acromioclavicular e esternoclaviculares são consideradas articulações sinoviais
II) Para a impulsão para cima necessária ao se levantar de uma cadeira com os braços apoiados na cadeira, o principal músculo do membro superior utilizado é o tríceps braquial
III) As articulações radiulnar proximal e distal participam do movimento de desvio ulnar e desvio radial do punho
Estão certos apenas os itens:
a. I e III
b. I e II
c. II e III
d. I, II e III
e. I
Questão 17
C. G. M., atleta de judô, 22 anos, foi encaminhado para o serviço de fisioterapia com história de luxações recidivantes do pé em inversão. Apresenta fraqueza generalizada da musculatura da perna e pé, além de grande instabilidade articular. Tem indicação de cinesioterapia para fortalecimento, além do treino de propriocepção. Analise as asserções a seguir sobre o tornozelo e o pé:
I. A articulação do tornozelo é estabilizada tanto na postura em pé imóvel, durante o suporte de peso, quanto durante os movimentos de dorsiflexão e flexão plantar, principalmente pelo sistema ligamentar. Nas entorses em inversão, o ligamento mais comumente lesionado é o tibiotalar anterior.
II. Os músculos motores primários do movimento de inversão são o tibial anterior e o tibial posterior, já os eversores primários são fibular longo, fibular curto e fibular terceiro.
III. Uma das razões que favorece as entorses em inversão é a maior mobilidade do pé nessa direção devido a um não alinhamento vertical da pinça bimaleolar, ou seja, o maléolo medial é mais baixo que o lateral.
Estão certas apenas as afirmações:
a. I e III.
b. II e III.
c. I, II e III.
d. I e II.
e. Somente a alternativa II.
Questão 18
Durante a realização do movimento de retroversão pélvica, podemos observar associado um movimento de:
a. Hiperlordose sacral.
b. Hipercifose torácica.
c. Hiperlordose lombar.
d. Retificação cervical.
e. Retificação lombar.
Questão 19
Durante o movimento de subir uma escada (flexão do joelho direito quando colocamos o pé direito na escada seguida de uma extensãodo joelho direito quando colocamos o pé esquerdo no degrau seguinte) os músculos que se contraem na articulação do quadril na ordem descrita anteriormente, são:
a. Quadríceps femoral e isquiotibiais.
b. Bíceps femoral e reto femoral.
c. Isquiotibiais e quadríceps femoral.
d. Vasto lateral e semitendíneo.
e. Reto femoral e glúteo máximo.
Questão 20
Em relação à articulação do tornozelo, assinale a alternativa CORRETA:
a. Os músculos tibial anterior e tibial posterior são os principais eversores do pé.
b. O movimento de inversão e eversão ocorre principalmente na articulação talocrural.
c. A articulação talocrural é formada pela tíbia, fíbula e calcâneo.
d. O movimento de inversão é mais limitado que o de eversão devido ao choque ósseo entre fíbula e tálus.
e. O principal limitador do movimento de dorsiflexão do tornozelo é um encurtamento do tríceps sural.
Questão 21
Exercícios abdominais são prescritos para uma variedade de razões, como na reabilitação de lesões da coluna lombar e como um dos principais componentes dos programas de treinamento físico. Partindo-se do princípio que o indivíduo realizará o fortalecimento dos músculos abdominais a partir da posição em decúbito dorsal, responda:
I. Na subida (flexão), os músculos abdominais realizam contração isotônica excêntrica.
II. Na descida (extensão), os músculos ativos são os eretores da coluna com uma contração concêntrica.
III. Com a realização da rotação do tronco à direita (subida em diagonal), o indivíduo irá fortalecer o músculo oblíquo abdominal externo do lado esquerdo e o músculo oblíquo abdominal interno do lado direito, de forma concêntrica.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões):
a. I e II.
b. I, II e III.
c. Somente a alternativa I.
d. Somente III.
e. II e III.
Questão 22
O ângulo de torção do fêmur é muito importante para a estabilidade do quadril. Quando o ângulo de torção está aumentado, ou seja, uma anteversão aumentada, tem-se uma exposição maior da superfície articular anterior. Assim, todo o fêmur irá ficar rodado medialmente para restaurar alguma congruência com a articulação do quadril. Quando temos um ângulo de torção femoral diminuído, tem-se uma menor exposição da superfície articular anterior. Assim, todo o fêmur irá ficar rodado lateralmente para restaurar alguma congruência com a articulação do quadril. Em relação aos problemas rotacionais do fêmur, analise as seguintes afirmações:
I. O ângulo de anteversão aumentado irá produzir uma marcha com os pés voltados para dentro e o ângulo de anteversão diminuído irá produzir uma marcha com os pés voltados para fora.
II. Vários músculos atuam ativamente na rotação medial do quadril. O trajeto destes músculos passa atrás do eixo articular do quadril no plano transverso, ou seja, estão localizados posteriormente à cabeça femoral.
III. Os movimentos de rotação lateral e medial ocorrem quando o trocanter maior do fêmur é dirigido posteriormente e anteriormente, respectivamente.
Estão certos apenas os itens:
a. Somente a alternativa III.
b. I e II.
c. I e III.
d. II e III.
e. I, II e III.
Questão 23
O disco intervertebral é uma articulação entre os corpos das vértebras adjacentes, que funciona de modo a conferir rigidez e flexibilidade à coluna. Sobre essa estrutura, considere as seguintes afirmações:
I. O disco intervertebral é formado por um anel fibroso interno e um núcleo pulposo externo.
II. Fazem parte das funções do disco intervertebral: favorecer a congruência entre os corpos vertebrais e redistribuir as cargas axiais, reduzindo o impacto compressivo.
III. Na compressão axial ocorre um aumento da espessura do disco.
IV. Na flexão ou inclinação lateral da coluna, o núcleo se desloca para o lado da convexidade da curva.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões):
a. I, III e IV.
b. II e IV.
c. II e III.
d. Somente a IV.
e. I, II e IV.
Questão 24
O exercício conhecido como ponte (elevação da pelve durante o decúbito dorsal) é muito utilizado na reabilitação dos pacientes.
Considerando seus conhecimentos cinesiológicos sobre esse exercício, analise as seguintes afirmações:
I. Os músculos glúteo máximo, extensores de tronco e abdominais estão realizando uma contração isométrica na manutenção do exercício.
II. Os músculos responsáveis pelo controle da queda da pelve nesse exercício são piriforme e quadrado femoral.
III. Um aumento da hiperlordose lombar na realização do exercício pode indicar uma instabilidade da coluna lombar por falta de controle muscular do músculo transverso abdominal.
IV. O exercício de ponte é considerado um exercício em cadeia cinemática fechada.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões):
a. II e III.
b. I, III e IV.
c. I e III.
d. Somente a IV.
e. I, II e IV.
Questão 25
Sobre a coluna vertebral, considere as seguintes asserções e assinale a alternativa incorreta:
a. A coluna vertebral possui curvaturas para garantir uma maior resistência axial.
b. As curvaturas torácica e sacral são consideradas primárias, ou seja, estão presentes desde o nascimento.
c. O conjunto de ligamentos presentes na coluna garante a união entre as vértebras.
d. O movimento de flexão da coluna promove um deslocamento anterior do núcleo pulposo do disco intervertebral.
e. A função do disco intervertebral é amortecer a pressão entre as vértebras.
Questão 26
Sobre os complexos articulares dos membros superiores, considere as seguintes asserções e assinale a alternativa incorreta.
a. Na articulação carpometacarpal do polegar ocorrem os movimentos de flexão-extensão, abdução-adução, sendo que a flexão-extensão ocorre no plano frontal e abdução-adução ocorre no plano sagital.
b. As fossas olecraniana e coronoide, localizadas no úmero, permitem grande mobilidade de flexão e extensão do cotovelo.
c. Os músculos interósseos e lumbricais são responsáveis pela flexão da articulação interfalangeana proximal e distal e pela extensão da metacarpofalangeana.
d. A articulação radiocarpal é do tipo condilar e realiza os movimentos de flexão-extensão e abdução-adução.
e. O movimento de abdução do punho é limitado pelo contato ósseo do processo estiloide do rádio no escafoide.
Questão 27
Um paciente está realizando um exercício para promover fortalecimento de um músculo específico do membro superior, segurando um halter pesando 12 kg. Ele realiza os movimentos de abdução e adução dos ombros. Assinale a alternativa correta, que corresponde ao músculo que está sendo trabalhado:
a. Músculo bíceps braquial.
b. Músculo trapézio, fibras inferiores.
c. Músculo abdutor do ombro.
d. Músculo serrátil.
e. Músculo deltoide, fibras médias.