APOSTILA REFLEXOS E HABILIDADES RUDIMENTARES

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REFLEXOS RECÉM-NASCIDO
Muitas respostas que observamos diariamente
no R.N. são automáticas e denominadas de
reflexos. Os reflexos são reações automáticas
desencadeadas por estímulos que
impressionam diversos receptores. Tendem a
favorecer a adequação do indivíduo ao
ambiente. Enraizados na filogenia, provêm de
um passado biológico remoto e acompanham
o ser humano durante a primeira idade,
alguns durante toda a vida (Coriat,1991).
REFLEXOS
Os reflexos são as primeiras formas de movimento
humano e fornecem esclarecimentos interessantes
sobre o processo de desenvolvimento motor.
Os movimentos reflexos são evidentes, em maior
ou menor grau, em todos os fetos, neonatos e bebês,
dependendo de suas idades e estruturas
neurológicas.
Os movimentos reflexos são reações
involuntárias do corpo a várias formas de
estímulos “externos”.
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REFLEXOS
O controle motor voluntário, na criança normal,
é função do córtex cerebral em maturação. Os
movimentos que são conscientemente controlados
resultam de impulsos nervosos transmitidos do
córtex cerebral ao longo dos neurônios motores.
Muitos reflexos precoces estão relacionados à
sobrevivência infantil (reflexos primitivos de
sobrevivência), enquanto outros são precursores
de movimentos voluntários que vão aparecer
entre o 9° e o 15° mês após o nascimento (reflexos
primitivos posturais).
PROCESSOS
Desde aproximadamente o quarto mês, de
vida fetal até o quarto mês da primeira
infância, em geral, os movimentos de um
bebê SÃO REFLEXOS.
Reações involuntária, resultam de
alterações na pressão, visão, sons e
estímulo tátil. Esses estímulos e as reações
formam a base para o estágio de reunião
de informações, ou ESTÁGIO DE
CODIFICAÇÃO, da fase de movimentos
reflexos.
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Os reflexos, nesse ponto da vida da criança,
servem como equipamento primário de reunião
de informações, as quais se armazenam no córtex
em desenvolvimento. A medida que os centros
cerebrais obtêm controle maior do aparato
sensório-motor, o bebê é capaz de processar
informações mais eficientemente. Esse ESTÁGIO
DE PROCESSAMENTO DE INFORMAÇÕES,
OU ESTÁGIO DE DECODIFICAÇÃO,
assemelha-se aos três primeiros estágios de
Piaget, em sua fase de desenvolvimento sensório-
motor, a saber: o uso de reflexos, as reações
primárias circulares e as reações secundárias
circulares.
REFLEXOS PRIMITIVOS
Duas funções principais dos reflexos primitivos de
sobrevivência são A BUSCA DE ALIMENTAÇÃO e A
BUSCA DE PROTEÇÃO , vários reflexos primitivos
no início da infância parecem movimentos voluntários
posteriores.
Os reflexos primitivos estão intimamente associados à
obtenção de alimento e à proteção do bebê.
Eles aparecem primeiramente na vida fetal e
persistem por todo o primeiro ano de vida. O que vem
a seguir é uma lista parcial dos numerosos reflexos
primitivos exibidos pelo feto e pelo neonato.
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REFLEXOS PRIMITIVOS
REFLEXO DE MORO
BUSCA E DE SUCÇÃO
REFLEXO DE PREENSÃO PALMAR
REFLEXO DE BABKIN
PREENSÃO PLANTAR E DE BABINSKI
TÔNICOS ASSIMÉTRICO
SIMÉTRICO DO PESCOÇO
REFLEXO DE MORO
No reflexo de Moro, há repentina distensão e 
flexão dos braços e expansão dos dedos. As 
pernas e dedos dos pés realizam as mesmas 
ações, mas menos vigorosamente. Os membros 
então voltam à posição flexionada normal contra 
o corpo
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REFLEXO DE MORO (1a. fase)
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REFLEXO DE MORO (2a. fase)
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BUSCA E DE SUCÇÃO
Os reflexos da 
busca ou 
descoberta e 
de sucção 
permitem ao 
recém-nascido 
obter alimento 
de sua mãe. 
De grande importância 
para a sobrevivência do 
recém-nascido. 
Sua ausência é sinal de 
grave comprometimento 
do SNC. Ele é obtido pela 
estimulação dos lábios do 
bebê (até o 3 mês).
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PREENSÃO PALMAR
Obtido com a estimulação tátil na palma
da mão, desencadeando assim, um forte
e duradouro movimento de flexão dos
dedos, sem o uso do polegar, capaz de
prender o objeto estimulante.
O bebê é capaz de apoiar o próprio peso.
O aperto com a mão esquerda é mais
forte que com a direita. (até 4 meses)
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PREENSÃO PALMAR 
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REFLEXO DE BABKIN
Causado pela aplicação de
pressão às palmas de ambas as
mãos. As reações normalmente
incluem a abertura da boca, o
fechamento dos olhos e a
flexão da cabeça para a frente.
Esse reflexo começa a diminuir
no primeiro mês após o nasci-
mento e normalmente não é
visível após o terceiro mês
PREENSÃO PLANTAR E DE 
BABINSKI
No R.N, o reflexo de Babinski é 
provocado por uma batida na 
sola do pé, sendo que a pressão 
causa distensão dos dedos. A 
medida que o sistema 
neuromuscular amadurece, o 
reflexo é substituído pelo reflexo 
plantar, que é a contração dos 
dedos dos pés quando existe 
estimulação da sola.
Substituído pelo reflexo de 
preensão plantar, por volta do 
quarto mês, que pode persistir 
até cerca do 12° mês 
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Preensão plantar
Preensão plantarPreensão plantar
Preensão plantar
(0 + 5)
(0 + 5)(0 + 5)
(0 + 5)
Babinski
BabinskiBabinski
Babinski
( 0 + 4)
( 0 + 4)( 0 + 4)
( 0 + 4)
PRENSÃO PLANTAR
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TÔNICOS ASSIMÉTRICO
A distensão da cabeça e do
pescoço produzirá a distensão
dos braços e a flexão das pernas.
Se a cabeça e o pescoço
estiverem flexionados, os braços
flexionam-se e as pernas
estendem-se.Ambos os reflexos
tônicos do pescoço podem ser
observados na maioria dos bebês
prematuros, mas eles não são
uma reação obrigatória em
recém-nascidos.
SIMÉTRICO DO PESCOÇO
Para provocá-lo, o bebê é colocado
em posição supina por um
examinador treinado e o pescoço é
virado, de maneira que a cabeça
fique de frente para um dos lados.
Os braços assumem posição similar
à posição do esgrimista "em
guarda” , isto é, o braço estende-se
do lado do corpo, na direção em
que a cabeça está voltada, e o outro
braço assume posição
extremamente flexionada. Os
membros inferiores assumem
posição similar à dos braços.
SIMÉTRICO DO PESCOÇO
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REFLEXOS POSTURAIS
Os reflexos posturais FAZEM
LEMBRAR MOVIMENTOS
VOLUNTÁRIOS POSTERIORES.
Os reflexos posturais automaticamente
fornecem para um indivíduo a
manutenção de uma posição ereta em
relação ao seu ambiente.
Eles são encontrados em todos os bebês
normais, nos primeiros meses de vida
pós-natal, e podem, em alguns casos,
persistir no decorrer do primeiro ano.
MARCOS DO DESENVOLVIMENTO MOTOR PRIMITIVO 
GROSSEIRO NORMAL
TAREFA INTERVALO DA IDADE (MESES) 
SENTAR SOZINHO 4 – 8
ROLAR SOBRE SI MESMO 4 – 10 
SENTAR ESTAVELMENTE 5 – 9
POSICIONAR-SE PARA SENTAR 6 – 11
PUXAR PARA FICAR EM PÉ 6 – 12
FICAR EM PÉ SOZINHO 9 – 16 
ANDAR TRES PASSOS SOZINHO 9 – 17 
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REFLEXOS POSTURAIS
CORRETIVOS LABIRÍNTICOS E 
VISUAIS
REFLEXO DE LEVANTAMENTO
AMORTECIMENTO E DE APOIO
CORRETIVOS DO PESCOÇO
CORRETIVOS DO CORPO
ENGATINHAR
PRIMÁRIO DE CAMINHAR
REFLEXO DE NADAR
CORRETIVOS 
LABIRÍNTICOS E VISUAIS
Segura-se o bebê em posição ereta, inclinando-o
para a frente, para trás ou para o lado. A
criança reage a fim de manter a cabeça ereta,
movendo-a em sentido oposto ao do
deslocamento de seu tronco.
O reflexo corretivo visual é igual ao reflexo
labiríntico, exceto pelo fato de que os olhos
podem ser observados acompanhando a direção
para cima da cabeça.
Faz sua primeira aparição por volta dosegundo
mês e persiste até aproximadamente o sexto.
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LEVANTAMENTO
Reflexo de levantamento dos braços 
é uma tentativa involuntária do 
bebê de manter-se em posição ereta. 
O bebê, sentado em posição ereta e 
seguro por uma ou duas mãos, 
flexiona os braços para permanecer 
ereto, quando inclinado para trás.
Ele faz o mesmo se for inclinado 
para a frente. A reação reflexa de 
levantamento dos braços 
usualmente aparece por volta do 
terceiro ou quarto mês e continua 
durante o primeiro ano. 
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AMORTECIMENTO E DE APOIO
São movimentos protetores dos membros na
direção da força que se desloca.
Por dependerem de estímulo visual ,não ocorrem
no escuro.
O bebê estende os braços para baixo na tentativa
aparente de amortecer a queda prevista.
As reações de amortecimento para a frente e para
baixo começam a ocorrer por volta do quarto mês.
A reação de apoio lateral é provocada,
inicialmente, por volta do sexto mês; a reação para
trás, en-tre o décimo e o 12° mês. Cada uma dessas
reações tende a persistir além do primeiro ano e
são necessárias para que o bebê possa aprender a
andar.
CORRETIVOS DO PESCOÇO
Observado quando o bebê
é colocado em posição
supina com a cabeça
voltada para um lado.
O restante do corpo move-
se reflexamente na mesma
direção da cabeça.
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CORRETIVOS DO CORPO
O reflexo corretivo do
corpo, ocorre o oposto.
Quando testado a partir
da posição deitada lateral,
com as pernas e o tronco
voltados para certa
direção, o bebê voltará sua
cabeça reflexamente na
mesma direção e colocará
o corpo em alinhamento
com a cabeça.
O reflexo corretivo do corpo
aparece por volta do sexto mês
e persiste até,
aproximadamente, 18 meses de
idade.
O reflexo corretivo do corpo
forma a base para o rolamento
voluntário que ocorre no final
do quinto mês
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ENGATINHAR
O reflexo de engatinhar pode
ser observado quando o bebê é
colocado em posição inclinada e
aplica-se pressão à sola de um
de seus pés. Ele engatinhará de
modo reflexo, usando tanto os
membros superiores como os
inferiores.
O reflexo de engatinhar está
geralmente presente no
nascimento e desaparece por
volta do terceiro ou do quarto
mês.
PRIMÁRIO DE CAMINHAR
O bebê, quando segurado de
forma ereta, com o peso do
corpo colocado para a frente
em superfície plana, reage
"caminhando" para a frente.
Esse movimento de
caminhada envolve somente
as pernas .
O reflexo primário de
caminhar está normalmente
presente nas primeiras seis
semanas e desaparece por
volta do quinto mês.
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REFLEXO DE NADAR
Em posição inclinada, imerso na água ou
pouco acima do nível desta, o bebê exibe
movimentos rítmicos extensores e flexores de
natação nas pernas e nos braços. Os
movimentos são bem organizados e parecem
mais avançados do que qualquer outro dos
reflexos locomotores.
Esses movimentos involuntários geralmente
desaparecem por volta do quarto mês.
McGraw descobriu que o reflexo de prender a
respiração é provocado ao imergir o rosto do
bebê na água e que os movimentos de natação
são mais pronunciados nessa posição
Desenvolvimento da 
postura, 
do controle da cabeça
e do equilíbrio
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Desenvolvimento da postura sentada. De 1 
para 2 meses ....
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De 2 para 3 meses
Desenvolvimento da postura 
sentada de 3 para 4 meses
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Desenvolvimento da postura 
sentada de 5 para 6 meses
Desenvolvimento do controle da 
cabeça na manobra puxar para sentar.
Com a idade de 1 mês ....
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Desenvolvimento do controle da cabeça na 
manobra puxar para sentar. 
Com a idade de 5 - 6 meses ....
Desenvolvimento da postura 
na posição prona. O RN... 
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Aos 2 meses de idade ....
... Aos 3 – 4 meses de idade.
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Resposta protetora do equilíbrio ... 
Aos 6 meses de idade
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Resposta protetora do equilíbrio aos 10 
meses de idade
Desenvolvimento 
da
locomoção 
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Desenvolvimento da locomoção ....
Rastejamento aos 5 – 6 meses
Desenvolvimento da locomoção ... 
Engatinhar aos 6 – 9 meses
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Desenvolvimento da locomoção ... 
(cruising) aos 9 – 10 meses
Desenvolvimento da locomoção ... 
Andar (9 – 17 meses)
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HABILIDADES 
MOTORAS 
RUDIMENTARES
A seqüência de aquisição de habilidades
é geralmente invariável na primeira
infância e na infância, mas o ritmo de
aquisição difere de criança para
criança.
Desde o nascimento, o bebê está em
constante luta para dominar o meio
ambiente e poder sobreviver nele. Nos
primeiros estágios de desenvolvimento,
a interação básica do bebê com o
ambiente ocorre pelos movimentos.
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O bebê deve começar a dominar três categorias
básicas de movimento para sobreviver e para
interagir, de modo efetivo e eficiente, com o mundo.
Primeiramente, deve estabelecer e manter certa
relação do corpo com a força da gravidade, a fim de
atingir uma postura sentada ereta e uma postura em
pé ereta (estabilidade).
Em segundo lugar, a criança deve desenvolver
habilidades básicas a fim de movimentar-se pelo
ambiente (locomoção).
Em terceiro lugar, o bebê deve desenvolver as
habilidades rudimentares de alcançar, segurar e
soltar para fazer contatos significativos com os
objetos (manipulação).
As habilidades motoras rudimentares do
bebê são os blocos construtores do
desenvolvimento mais extenso das
habilidades motoras fundamentais no início
da infância e das habilidades motoras
especializadas da infância posterior e além
dela. Essas assim chamadas habilidades
motoras rudimentares são tarefas
altamente envolventes para o bebê. A
importância do seu desenvolvimento não
pode ser ignorada ou minimizada.
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ESTABILIDADE
A estabilidade é a mais básica das três categorias 
de movimento porque todo movimento voluntário 
envolve um elemento de estabilidade.
O bebê está em constante luta contra a força da gravidade para
atingir e manter uma postura ereta.
Estabelecer controle sobre musculatura em oposição à gravidade é
um processo que obedece a uma seqüência previsível em todos os
bebês. Os eventos que levam a uma postura em pé ereta começam
com a obtenção de controle sobre a cabeça e o pescoço e
continuam para baixo em direção ao tronco e às pernas.
A operação do princípio céfalo- caudal de desenvolvimento é
geralmente aparente no progresso seqüencial do bebê, a partir da
posição deitada para uma postura sentada e, finalmente, para uma
postura em pé ereta.
CONTROLE DA CABEÇA E DO 
PESCOÇO
Ao nascer, o bebê tem pouco controle da cabeça e 
dos músculos do pescoço. Se o bebê for mantido 
na posição ereta pelo tronco, a cabeça cairá para 
a frente. No final do primeiro mês, o bebê ganha 
controle sobre esses músculos e é capaz de manter 
a cabeça ereta, quando apoiada na base do 
pescoço. 
Além disso, o bebê deve ser capaz de erguer o 
queixo acima do colchão do berço, quando estiver 
deitado em posição de pronação. No quinto mês, o 
bebê deve ser capaz de erguer a cabeça acima do 
colchão do berço, quando estiver deitado em 
posição de supinação.
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CONTROLE DO TRONCO
Depois de os bebês obterem o domínio da cabeça e dos
músculos do pescoço, eles começam a ganhar controle
dos músculos das regiões torácica e lombar do tronco.
O desenvolvimento do controle do tronco inicia-se por
volta do segundo mês e pode ser observado quando você
segura o bebê pela cintura, acima do solo, e presencia a
habilidade dele em fazer ajustes posturais necessários
para manter a posição ereta.
No final do segundo mês, o bebê deve ser capaz de
erguer o peito acima do solo, quando colocado em
posição de pronação. De pois de o bebê conseguir erguero peito, ele começa a estender os joelhos para cima e,
então, estende-os para fora subitamente, como se
estivesse nadando.
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SENTAR-SE
Sentar-se sozinho é uma realização que requer o controle completo
do tronco. O bebê de 4 meses é geralmente capaz de sentar-se com
apoio na região lombar. Ele tem controle sobre a parte superior do
tronco, mas não sobre a parte inferior.
Os primeiros esforços de sentar-se sozinho caracterizam-se por
certa inclinação exagerada para a frente, a fim de obter acréscimo
de apoio para a região lombar.
Aos poucos, a habilidade de sentar-se ereto com limitada quantidade
de apoio desenvolve-se.
No sétimo mês, o bebê, em geral, é capaz de sentar-se sozinho,
completamente sem apoio. Nessa ocasião, ele já obteve controle
sobre a metade superior do corpo Ao mesmo tempo em que o bebê
está aprendendo a sentar-se sozinho, ele está desenvolvendo
controle sobre os braços e as mãos.
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FICAR EM PÉ
A obtenção da postura ereta, em pé,
representa um marco desenvolvimentista na
busca do bebê pela estabilidade. É indicação
de que o controle sobre a musculatura já foi
obtido até o ponto em que a força de
gravidade não pode mais fixar exigências de
restrições sobre o movimento.
O bebê agora está a ponto de conseguir a
locomoção ereta (caminhar), façanha
celebrada pelos pais e pediatras como a tarefa
mais espetacular de desenvolvimento motor do
bebê.
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As primeiras tentativas voluntárias de ficar em pé ocorrem por 
volta do quinto mês. Quando é seguro pelas axilas e colocado em 
contato com determinada superfície de apoio, o bebê, 
voluntariamente, vai estender o quadril, endireitar e enrijecer os 
músculos das pernas e manter a posição ereta com apoio externo 
considerável. 
Por volta do nono ou décimo mês, o bebê é capaz de ficar em pé, 
ao lado de móveis, e de se apoiar nestes por considerável período 
de tempo. O bebê, gradualmente, começa a apoiar-se menos no 
objeto que lhe fornece suporte e pode, freqüentemente, ser visto 
testando o equilíbrio, sem apoio, por breve instante. 
Entre o 10° e o 12° mês, o bebê já consegue impulsionar-se para 
ficar em pé, primeiro de joelhos e, depois, com a impulsão das 
pernas, enquanto os braços estendidos para cima puxam para 
baixo. Ficar em pé sozinho por períodos extensos de tempo, em 
geral, ocorre ao mesmo tempo em que andar sozinho e não aparece 
separadamente na maioria dos bebês. O aparecimento da postura 
em pé, ereta, normal mente acontece em algum momento entre o 
11° e 13° mês. Nesse ponto, o bebê já obteve considerável controle 
sobre a musculatura e pode realizar a difícil tarefa de erguer-se, a 
partir da posição deitada para a posição ereta, completamente sem 
auxílio.
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LOCOMOÇÃO
� O movimento do bebê através do espaço depende 
do aparecimento de habilidades para lidar com a 
força da gravidade. A locomoção não se desenvolve 
independentemente da estabilidade, ao contrário, 
apoia-se muito nela. 
� O bebê não será capaz de movimentar-se 
livremente até que as tarefas desenvolvimentistas 
rudimentares de estabilidade sejam dominadas. 
� O desenvolvimento das habilidades locomotoras 
rudimentares fornece ao bebê o meio de explorar 
rapidamente o mundo em expansão.
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ARRASTAR-SE
Os movimentos de arrastar-se do bebê são as 
primeiras tentativas de locomoção objetiva. O 
ato de arrastar-se evolui à medida que o bebê 
ganha controle dos músculos da cabeça, 
pescoço e tronco. 
As pernas não são usualmente usadas nessas 
precoces tentativas de arrastar-se. O ato de 
arrastar-se geralmente aparece no bebê por 
volta do sexto mês, podendo também aparecer 
até mesmo no quarto mês.
ENGATINHAR
O ato de engatinhar evolui do ato de arrastar-se e,
freqüentemente, desenvolve-se para uma forma
altamente eficiente de locomoção do bebê.
Engatinhar difere de arrastar-se, pois, nesse ato,
pernas e braços são empregados em oposição
entre si.
As primeiras tentativas de engatinhar do bebê
caracterizam-se por movimentos determinados de
um membro de cada vez.
Conforme a habilidade do bebê aumenta, os
movimentos tornam-se sincronizados e mais
rápidos.
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POSTURA ERETA
A obtenção da locomoção ereta ou caminhada
depende da estabilidade do bebê.
Este deve, primeiro, ser capaz de controlar o
corpo em pé, antes de dominar as mudanças
posturais dinâmicas necessárias para a
locomoção ereta.
As primeiras tentativas do bebê de andar de
forma independente, em geral, ocorrem em
algum ponto entre o 10° e o 15° mês e
caracterizam-se por larga base de apoio, pés
virados para fora e joelhos levemente
flexionados.
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MANIPULAÇÃO
O aparecimento de habilidades manipulativas
rudimentares fornece ao bebê em desenvolvimento
o primeiro contato significativo com os objetos do
ambiente imediato.
Da mesma forma que a estabilidade e a
locomoção, as habilidades manipulativas do bebê
evoluem ao longo de uma série de estágios. Nesta
seção, porém, apenas os aspectos mais básicos da
manipulação - alcançar, segurar e soltar - vão ser
considerados.
Seguem-se as três fases gerais com as quais o
bebê envolve-se na aquisição das habilidades
manipulativas rudimentares.
ALCANÇAR
Nos primeiros quatro meses, o bebê não faz movimentos
direcionados para alcançar objetos, embora possa observá-
los atentamente e fazer movimentos de envolvimento globular
na direção geral do objeto.
Por volta do quarto mês, ele começa a fazer os ajustes
manuais e visuais refinados necessários para o contato com o
objeto. Freqüentemente, o bebê pode ser observado olhando
alternadamente um objeto e sua mão.
Os movimentos são lentos e desajeitados, envolvendo
basicamente o ombro e o cotovelo. Depois, o pulso e a mão
tornam-se mais diretamente envolvidos.
No final do quinto mês, a pontaria da criança está quase
perfeita e, agora, ela é capaz de alcançar e fazer contato tátil
com objetos do ambiente. Essa realização é necessária antes
que a criança possa realmente pegar o objeto e segurá-lo na
mão.
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SEGURAR
O recém-nascido vai segurar um objeto 
quando este for colocado na palma de sua 
mão. Essa ação, entretanto, é totalmente 
reflexa até o quarto mês. 
O ato de segurar voluntariamente, porém, 
não será assimilado enquanto o mecanismo 
sensório-motor não se desenvolver até o 
ponto em que o alcance eficiente e o contato 
significativo possam ocorrer. 
SOLTAR
O frenético balançar de um chocalho é a visão mais
familiar quando se observa um bebê de 6 meses
brincando. Trata-se de uma atividade de aprendizagem
geralmente acompanhada por sorrisos, balbucios e
diversão.
Minutos mais tarde, todavia, o mesmo bebê pode ser
observado balançando o chocalho com frustração e
raiva aparentes.
A razão dessa abrupta mudança de humor pode
vincular-se ao fato de que, aos 6 meses de idade, o bebê
ainda não dominou a arte de soltar os objetos que
segura nas mãos.
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HABILIDADES 
MOTORAS 
FUNDAMENTAIS