Questões sobre Tuberculose e ISTs

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1- Em relação à tuberculose, é incorreto afirmar que: 
A) A tuberculose pleural e a ganglionar são as formas mais comuns de tuberculose extrapulmonar. 
B) O líquido pleural na tuberculose pleural é uma exsudato com a adenosina deaminase (ADA) geralmente acima de 
60 UI. 
C). Na tuberculose pleural, a pesquisa de BAAR (bacilo álcool-ácido resistente) no líquido pleural apresenta uma 
positividade maior que 70%. 
D) São causas de hiporreatividade ao teste tuberculínico realizado com o PPD as neoplasias, a AIDS e a desnutrição 
calórica proteica. 
E) O tratamento da tuberculose pulmonar na gestante não deve ser alterado, mantendo-se o esquema padrão. 
 
2 - O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) encontra-se disponível na rede pública de saúde em alguns 
municípios brasileiros. O resultado é possível em cerca de duas horas com apenas uma amostra de escarro indicando 
a presença de positividade a M. tuberculosis, e ainda a detecção de resistência a Rifampicina. O Manual de 
Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil indica o TRM-TB para as seguintes situações: 
A) Diagnóstico de casos novos de tuberculose em crianças menores de 6 anos, gestantes e pacientes HIV+. 
B) Tuberculose extrapulmonar (osteoarticular, meníngea, ganglionar, urinária em adultos e adolescentes. 
C) Todas as formas de tuberculose em grupos de maior vulnerabilidade de qualquer faixa etária. 
D) Diagnóstico de casos novos de tuberculose pulmonar e laríngea (principalmente em adultos e adolescentes.) 
E). Todas estão corretas 
 
3 - Sobre a tuberculose, marque a alternativa verdadeira: 
A). Os casos de tuberculose ganglionar são a principal fonte de transmissão da doença. 
B) O acompanhamento do tratamento se dá obrigatoriamente com a realização da baciloscopia de escarro e radiografia 
mensalmente, por ocasião do tratamento diretamente observado (TODO). 
C). Uma baciloscopia negativa durante o tratamento é critério de cura. 
D). Para os casos de suspeita clínica e radiológica de tuberculose com baciloscopia repetidamente negativa está 
indicada a cultura para micobactéria. 
E). Todas são incorretas 
4 - A Tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Sobre a 
Tuberculose (TB), assinale a alternativa correta. 
A) Os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos se dispersam rapidamente em aerossóis 
e, por isso, desempenham papel importante na transmissão da doença, seja na forma extrapulmonar, laríngea ou 
pulmonar. 
B) É uma doença de transmissão aérea, ocorre a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos 
pela tosse, pelo espirro ou pela fala de pessoas com tuberculose pulmonar ou laríngea. 
C) A ausculta pulmonar na TB sempre apresenta aumento do murmúrio vesicular e sopro anfórico 
D) Tuberculose extrapulmonar tem o mesmo risco de transmissão do que a tuberculose pulmonar 
E) Crianças portadoras de tuberculose extrapulmonar geralmente apresentam a forma bacilífera da doença. 
 
5 - O tratamento da tuberculose em pessoas vivendo com HIV segue as mesmas recomendações para os não 
infectados, tanto na utilização dos fármacos quanto na duração total do tratamento. 
A) Certo 
B) Errado 
 
6 - Na qualidade de coordenadora do cuidado, são responsabilidades da Atenção Básica as seguintes ações para o 
controle da sífilis congênita, EXCETO: 
A). Orientar a gestante quanto ao risco de nova exposição à sífilis. 
B). Notificar todos os casos de sífilis em gestantes. 
C). Monitorar trimestralmente a gestante com teste não treponêmico. 
D). Realizar testagem de sífilis no pré-natal, no primeiro e terceiro trimestres de gestação e no puerpério. 
E). Aplicar penicilina benzatina na gestante e documentar tratamento. 
 
7- São fatores de risco para Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs): 
I. Idade maior de 45 anos: 
Il. Nuliparidade: 
III. Uso irregular de preservativo: 
IV. História prévia/presença de outra IST 
Estão corretos: 
B). Apenas II, Ill e IV. 
C), Apenas III e IV. 
D), Apenas I e III. 
E), Apenas I e II. 
 
8 - Os fatores associados à prevalência de cervicite são: mulheres sexualmente ativas com idade inferior a 25 anos 
com novas ou múltiplas parcerias sexuais, parcerias com IST, história prévia ou presença de outra IST e uso irregular 
de preservativo. As principais complicações da cervicite por clamídia e gonorreia, quando não tratadas, são, EXCETO: 
A) Dismenorreia. 
B) Dispareunia. 
C) Gravidez ectópica. 
D) Doença inflamatória pélvica. 
E) Infertilidade. 
 
9 - Assinale a alternativa que apresenta opção de tratamento, inclusive para gestantes e lactantes, em casos de 
vaginose bacteriana. 
A) Azitromicina 500 mg dose única. 
B) Metronidazol 250 mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 7 dias. 
C) Clindamicina 300 mg, VO, 2x/dia, por 7 dias. 
D) Fluconazol 150 mg, VO, 1x/dia, dias 1, 4 e 7. 
E) Miconazol creme vaginal tópico diário por 10-14 dias 
 
 
 
10 - A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), causada pela bactéria Treponema pallidum. Os sinais e 
sintomas da sífilis variam de acordo com cada estágio da doença, que se divide em: sífilis primária, secundária, latente 
e terciária. A sífilis pode ser transmitida por relação sexual sem camisinha com uma pessoa infectada ou para a criança 
durante a gestação ou parto. Quanto aos sinais e sintomas da sífilis de acordo com cada estágio da doença, é correto 
afirmar que: 
I. Na sífilis primária, podem surgir manchas no corpo, que geralmente não coçam, incluindo palmas das mãos e plantas 
os pés. Essas lesões são ricas em bactérias. 
II. Na sífilis primária, pode aparecer uma ferida única, no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, vagina, colo uterino, 
ânus, boca, ou outros locais da pele), entre 10 e 90 dias após o contagio. 
III. Na sifilis secundaria, as manchas desaparecem em algumas semanas, independentemente de tratamento, trazendo 
a falsa impressão de cura. 
IV. A sífilis terciária costuma apresentar sinais e sintomas, principalmente lesões cutâneas, ósseas, cardiovasculares e 
neurológicas, podendo levar à morte. 
Pode-se afirmar que estão corretas as afirmativas: 
A) I, II, III, IV. 
B) I, II, IV, apenas. 
C) I, III, IV, apenas. 
D) II, III, IV, apenas. 
E). Nenhuma está correta 
 
11) O ABCDE é um mnemônico que padroniza o atendimento inicial ao politraumatizado e define prioridades na 
abordagem ao trauma. Ele foi pensado para identificar lesões potencialmente fatais ao indivíduo e é aplicável a todas 
as vítimas com quadro crítico, independentemente da idade. Sobre o ABCDE do trauma, analise as afirmativas a seguir 
e, DESCONSIDERANDO A INCLUSÃO DA LETRA X neste mnemônico, assinale a alternativa CORRETA. 
I. O mnemônico ABCDE foi padronizado de acordo com as lesões de maior mortalidade. O seu significado é: A (airways) 
- vias aéreas com controle da coluna cervical; B (breathing) - respiração e ventilação; C (circulation) - circulação com 
controle da hemorragia; D (disability) - estado neurológico; E (exposure) - exposição e controle da temperatura. 
II. O ABCDE é aplicado no exame primário do atendimento inicial ao politraumatizado e é utilizado para detectar lesões 
de risco iminente de morte. Ele também pode ser retomado no exame secundário durante a monitorização dos sinais 
vitais 
III. No E (exposição e controle de temperatura), deve-se analisar sinais de trauma, sangramento, manchas na pele, 
com a vítima vestida para detectar ou excluir novas lesões, também deve-se medir a temperatura da vítima, deve haver 
o controle do ambiente para prevenção de hipertermia. 
A). Apenas a afirmativa I está correta. 
B). Apenas as afirmativas Il e Ill estão corretas 
C). Apenas as afirmativas I e Il estão corretas 
D) Todas as afirmativas estão corretas 
 
Considere o seguinte caso para as questões 
Considere o seguinte caso para as questões 2,3, 4 e 5: 
Paciente, sexo feminino, 84 anos, 75kg, é trazida por familiarescom histórico de dor no peito a 40 minutos. Familiares 
informam que a mesma é tabagista, diabética (uso de metformina + gliclazida) e hipertensa (uso de losartana, 
hidroclorotiazida e atenolol), com uso regular das medicações e controles adequados. Negam alergias ou outras 
comorbidades/vícios. 
 
12) Paciente apresenta os seguintes sinais vitais: PA 155x112; FC 105 bpm; Sat02 89%; FR 15 irpm; DXT 108 mg/dL; 
T° 36,1. Ao exame físico: BEG – CHAAA - LOTE - MV+SRA - RCR BN2T - ABD Livre - MMII Sem Alterações - Dor 7/10 
em região toráxica sem irradiação. Quais as condutas iniciais a serem tomadas: 
a) Monitorização, Oxigenação 5L/min, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, AAS 300mg + Clopidogrel 300mg 
b) Monitorização, Oxigenação 3l/min, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, manter o paciente em repouso 
c) Monitorização, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, AAS 300mg + Clopidogrel 300mg 
Considere o seguinte caso para as questões 2,3, 4 e 5: 
Paciente, sexo feminino, 84 anos, 75kg, é trazida por familiares com histórico de dor no peito a 40 minutos. Familiares 
informam que a mesma é tabagista, diabética (uso de metformina + gliclazida) e hipertensa (uso de losartana, 
hidroclorotiazida e atenolol), com uso regular das medicações e controles adequados. Negam alergias ou outras 
comorbidades/vicios. 
 
12) Paciente apresenta os seguintes sinais vitais: PA 155x112; FC 105 bpm, Sat02 89%; FR15 irpm: DXT 108 mg/dL; 
TºC, 36,1. Ao exame físico: BEG - CHAAA - LOTE - MV+SRA - RCR BN2T - ABD Livre - MMII Sem Altercações - Dor 
7/10 em região toráxica sem irradiação. Quais as condutas iniciais a serem tomadas: 
a) Monitorização, Oxigenação 5L/min, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, AAS 300mg +Clopidogrel 300mg 
b) Monitorização, Oxigenação 3L/min, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, manter o paciente em repouso 
c) Monitorização, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, AAS 300mg + Clopidogrel 300mg 
d) Monitorização, Acesso Venoso, Solicitação de ECG, manter o paciente em repouso 
 
13). Ao realizar o ECG, a equipe apresenta o exame com a seguinte descrição: Ritmo sinusal, FC 99bpm, 
Supradesivelamento em derivações V2, V3 e V4. A paciente mantem estabilidade hemodinâmica com os seguintes 
sinais vitais: PA 85x50; FC 99 bpm; Sat 02 96% : FR 13 irpm; DXT 99 mg/dL: TºC, 36,4. Enquanto aguarda a remoção, 
quais condutas devem ser prescritas? 
a) AAS 100mg, 03 cp com orientação ao paciente para mastigar e engolir; Clopidogrel 75mg. 04 cp: manter acesso 
venoso calibroso; monitorização do paciente (FC + FR + DXT + Nível de Consciência) até remoção. 
b) AAS 100mg, 03 cp com orientação ao paciente para mastigar e engolir: Clopidogrel 75mg, 04 cp: manter acesso 
venoso calibroso; monitorização do paciente (FC + FR + PA + Nível de Consciência até remoção. 
c) AAS 100mg, 03 cp com orientação ao paciente para mastigar e engolir; Clopidogrel 75mg, 04 cp: Issosorbida (Nitrato) 
05mg, 01 cp sublingual; manter acesso venoso calibroso: monitorização do paciente (FC + FR + PA + Nível de 
Consciência) ate remoção. 
d) AAS 100mg, 03 cp com orientação ao paciente para mastigar e engolir; Clopidogrel 75mg. 02 cp: Issosorbida (Nitrato) 
05mg, 01 cp. sublingual; manter acesso venoso calibroso: monitorização do paciente (Tº + DXT + PA + FR) até 
remoção. 
 
14). Enquanto aguardava a remoção, em monitorização, a paciente evolui com o seguinte ECG associado a ausência 
de pulso central: 
 
Considerando o ECG acima, estamos de um citimo chocável? Identifique o ritimo no exame: 
a), Não é chocável: Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) 
b). Sim, é chocável: Taquicardia Supraventricular sem Pulso 
C). Não é chocável: Assistolia 
d). Sim, é chocavel: Fibrilação Ventricular sem Pulso 
 
15). Considerando o ECG da questão 04, qual o protocolo de atendimento para esta parada? 
a) Inicie a RCP: prepare o Desfibrilador ou DEA; Ritmo chocável = Choque; Verificação de pulso central - AUSENTE: 
Retorno de RCP e preparação de drogas: Ritmo chocável = 2° Choque; Verificação de pulso central - AUSENTE; 
Epinefrina 1mg/ml - 01 ampolas durante 3° ciclo de RCP: Verificação de pulso central - AUSENTE; Ritmo chocável = 
4° Choque (Desfibrilação): Verificação de pulso central - AUSENTE; Amiodarona 50mg/ml - 06 ampolas durante 5° ciclo 
de RCP - Parabéns, paciente retorna com pulso. 
b) Inicie a RCP: prepare o Desfibrilador ou DEA: Ritmo não chocável; Epinefrina 1mg/ml - 01 ampolas imediatamente: 
Verificação de pulso após ciclo de RCP - AUSENTE: Mantem Ritmo não chocável: Retorno da RCP: pensar nas causas 
reversíveis 5Hs 6Ts; Verificação de pulso após ciclo de RCP - AUSENTE; Epinefrina 1mg/ml - 01 ampola; Novo ciclo 
de RCP - Parabéns, paciente retorna com pulso. 
c) Inicie a RCP: prepare o Desfibrilador ou DEA; Ritmo chocável = Choque; Verificação de pulso central - PRESENTE; 
Retorno de RCP e preparação de drogas; Ritmo chocável = Choque: Verificação de pulso central - AUSENTE; 
Epinefrina 1mg/ml - 01 ampolas durante 3° ciclo de RCP: Ritmo chocável = Choque: Verificação de pulso central - 
AUSENTE: Amiodarona 50mg/ml - 06 ampolas durante ciclo de RCP - Parabéns, paciente retoma com pulso. 
d) Inicie a RCP; prepare o Desfibrilador ou DEA: Ritmo não chocável: Epinefrina 1mg/ml - 01 ampolas imediatamente; 
Verificação de pulso após ciclo de RCP - AUSENTE; Mantem Ritmo não chocável: Retorno de RCP; pensar nas causas 
reversíveis 5Hs 6Ts: Verificação de pulso central - AUSENTE; Ritmo não chocável: Amiodarona 50mg/ml - 06 ampolas 
durante cicio de RCP - Parabéns, paciente retorna com pulso. 
 
16) Paciente estava aguardando consulta de rotina na sala de espera quando apresentou crise convulsiva de 
aproximadamente 03 minutos. A equipe transfere paciente para sala de emergência da unidade e, em razão do glasgow, 
do paciente, você opta por realizar uma intubação orotraquial. Considerando que o paciente não apresenta 
comorbidades, aproximadamente 100kg. com via aérea de fácil visualização, qual a prescrição medicamentosa está 
adequada: 
a) Lidocaína SVC 20mg/ml - 01 ampolas (20ml): Midazolan 05mg/ml - 02 ampolas (10ml): Succinilcolina, 10mg/ml 
diluída em SF - 03 ampolas (10ml) 
b) Fentanil 50mg/ml - 05 ampolas (10ml): Midazolan. 05mg/ml - 02 ampolas (05ml): Succinilcolina 10mg/ml diluída em 
SG 50% - 02 ampolas (10ml) 
c) Lidocaina SVC 20mg/ml - 01 ampolas (05ml): Propofol 10mg/ml - 03 ampolas (01ml): Rocurônico 10mg/ml - 03 
ampolas (05ml) 
d) Fentanil 50mg/ml - 01 ampolas (10ml): Propofol 10mg/ml - 03 ampolas (10ml): Rocurônico 10mg/ml - 01 ampola e 
meia (05ml) 
 
17) (Prefeitura de Fortaleza-CE/IMPARH/2021) A escala de coma de Glasgow é um método para definir o estado 
neurológico de pacientes com uma lesão cerebral aguda, analisando seu nível de consciência. Assinale a alternativa 
correta, sobre a Resposta Verbal. Quando o paciente é questionado ele: 
a) refere respostas confusas; confuso (pontuação de 3). 
b) diz palavras isoladas inteligíveis; palavras (pontuação 1). 
c) responde adequadamente; orientado (pontuação 5). 
d) verbaliza apenas gemidos; sons incompreensíveis (pontuação 4). 
18) Paciente de 43 anos, se apresenta na UBS com queixa de falta de ar, tosse com expectoração e cansaço há 02 
horas, após inalar poeira em um armazém abandonado. Relata tabagismo importante. Nega comorbidades ou alergias 
a medicações. Ao exame, alteração na ausculta pulmonar com a seguinte descrição: Murmúrio Vesicular Diminuído, 
com presença de sibilos em ápices, bilateralmente. Sinais Vitais: PA 135/90; FC 92; TºC 36,5% dxt 108; FR 18; Sat02 
91%. 
Qual a hipótese diagnóstica e o tratamento adequado? 
a) Crise de ansiedade; Diazepam 10 mg VO agora, Dose única 
b) Crise DPOC; administrar 2 jatos de Salbutamol a cada 20 minutos, 03 doses + Corticoide Sistémico por 07 dias. 
c) Crise Asmática, administrar 2 jatos de Salbutanol a cada 20 minutos, 03 doses. 
d) Pneumonia Adquirida na Comunidade; ingressar com ATB e reavaliar em 07 dias 
 
19) O ABC da asma é um protocolopara controle de crises e acompanhamento do tratamento do paciente. Cada uma 
das letras representa: 
a) A: Ambiente - reconhecer fatores desencadeantes no domicílio ou local de trabalho para afastá-los; B: Treinamento 
e condicionamento físico para fortalecimento de condições ventilatórias; C: Identificação de crises para uso de 
salbutamol 
b) A: Ambiente - evitar locais de mata ou floresta com presença de pólem; B: Bombinha - Inalar 02 puffs de 20 em 20 
minutos uma vez ao dia; C: Cães e Gatos - evitar animais domésticos que desencadeiem crises asmáticas. 
c) A: Ambiente - reconhecer fatores desencadeantes no domicílio ou local de trabalho para afastá-los; B: Treinamento 
do uso de medicação por via aérea inalatória: C: Identificação precoce de desencadeamento de crises asmáticas. 
d) A: Ambiente - reconhecer fatores do meio ambiente que causem crises; B: Treinamento do uso de medicação por 
via aérea inalatória; C: Identificação de crises para automedicação com salbutamol 02 pufis de 20 em 20 minutos por 
01 hora. 
 
20) No Brasil, os Doenças Pulmonares Obstrutivas Crônicas apresentam importante valor epidemiológico, 
principalmente, ao considerar que o tabagismo desponta como sendo uma das principais causas para tal diagnostico. 
Considerando que a Oxigenioterapia e oferecida pelo SUS, quais os critérios para liberação deste tratamento? 
a) Pa02