Doencas Exantematicas na Infancia - Resumo-2

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Doenças Exantemáticas na Infância 
 
 
TIPOS DE EXANTEMAS: 
MACULOPAPULAR: 
 
• MOBILIFORME = pequenas 
máculo-pápulas eritematosas, avermelhadas 
→ sarampo. 
 
• ESCARLATINIFORME = eritema difuso, 
punforme, vermelho vivo, aspecto de lixa 
→ escarlana. 
 
• RUBEOLIFORME = pápulas menores e 
Coloração rósea → rubéola. 
 
• URTICARIFORME = erupção 
papuloeritematosa de contornos 
irregulares 
 
PAPULOVESICULAR: 
• Pápulas e lesões 
 
PETEQUIAL / PURPÚRICO: 
• Alterações vasculares com ou sem 
distúrbios de plaquetas e de coagulação → 
rubéola. 
 
ROSEOLA INFANTUM 
(EXANTEMA SÚBITO): 
• Herpes virus, adenovirus, enterovirus... 
• Mais comum: 6-24 meses (90%). 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Febre alta 3-5 dias. 
→ Sintomas respiratórios leves. 
 
 
 
→ Diarréia. 
→ Exantema crâneo caudal após febre. 
 
• DIAGNÓSTICO: clínico. 
• TRATAMENTO : sintomático 
 
 
ERITEMA INFECCIOSO: 
• HPV B19. 
• Mais comum: pré-escolares. 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Mal-estar. 
→ Febre. 
→ Face esbofeteada (lesões 
eritematosas 
em região zigomática, poupando 
região 
centrofacial) 
→ Exantema reticulado nas extremidades 
e no tronco -> característico. 
→ Pode ter prurido, artralgia ou artrite e 
recidiva do exantema após exercícios 
físicos e banhos quentes. 
 
• DIAGNÓSTICO: clínico. 
• TRATAMENTO : sintomáco. 
 
 
MÃO-PÉ -BOCA: 
• Enterovírus. 
• Mais comum: pré- 
escolares e escolares 
• Altamente contagiosa. 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Iniciado com febre e mal-estar, seguido 
de enantema oral e a seguir exantema. 
→ Exantema com vesículas em forma de 
losango-achatadas, em regiões 
palmo-plantares com halo eritematoso. 
→ Lesões em área de fraldas são comuns. 
 
•TRATAMENTO: Sintomático 
 
ESCARLATINA: 
• Streptococcus pyogenes. 
• Mais comum: 2 a 10 anos. 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Febre alta, mal-estar. 
→ Faringoamigdalite membranosa. 
→ Pele áspera (lixa). 
Palidez peribucal (Sinal de Filatov). 
→ Linhas marcadas nas dobras cutâneas 
(Sinal de Pasa). 
 
→ Língua em framboesa. 
 
 
→ Descamação em mãos 
e pés -> ”dedo de luva” 
(início após 1 semana) 
 
• DIAGNÓSTICO: teste rápido. 
• TRATAMENTO : penicilina benzatina 
( IM). 
 
• COMPLICAÇÕES: 
→ Glomerulonefrite aguda. 
→ Febre reumática. 
→ Endocardite. 
→ Bacteremia estreptocócica. 
 
 
 
RUBÉOLA: 
(notificação compulsória) 
 
• Rubivirus. 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Febre baixa. 
→ Adenomegalia retroauricular, occipital, 
cervical posterior. 
→ Exantema craniocaudal após 5 dias. 
 
• DIAGNÓSTICO: sorologia 28 dias após o 
início do exantema. 
• TRATAMENTO : sintomático. 
 
• SD DA RUBÉOLA CONGÊNITA: 
→ Abortamento. 
→ Namorto. 
→ Cardiopatia/surdez/catarata congênita. 
 
VARICELA (CATAPORA): 
• Vírus Varicela-Zoster (VVZ). 
• Altamente contagiosa. 
• Imunidade duradoura -> vírus pode 
manifestar novamente, como 
Herpes-Zóster. 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Febre, astenia, cefaleia. 
600.000 UI 25 kg 
 
→ Lesões em vários estágios (máculas; 
pápulas; vesículas; pústulas; costras). 
→ Duração em torno de 10 dias. 
 
• COMPLICAÇÕES: 
→ Infecção bacteriana secundária. 
→ Pneumonia viral. 
→ Afecções virais do SNC. 
• DIAGNÓSTICO: PCR do líquido das 
vesículas . 
 
• TRATAMENTO: 
→ Cuidados de higiene. 
→ Loções/cremes calmantes da pele. 
→ An-histamínicos. 
→ AT B. 
 
• PREVENÇÃO: vacina. 
 
SARAMPO: 
(notificação compulsória) 
• Morbillivirus. 
 
• QUADRO CLÍNICO: 
→ Febre alta > 38.5 oC. 
→ Coriza, tosse. 
→ Lacrimejamento/ conjuntivite. 
→ Exantema maculopapular generalizado. 
 
→ Manchas de Koplik 
=enantema esbranquiçado 
patognomônico na 
mucosa oral. 
 
→ PERÍODO DE INFECÇÃO : 
7 dias. 
 
→ PERÍODO PRODRÔMICO: primeiros 
sintomas. 
→ Exantema maculopapular, vermelho, 
retroauricular. 
→ PERÍODO TOXÊMICO: 
→ Super Infecção viral ou bacteriana. 
→ Remissão -> diminuição dos sintomas, 
exantema escurecido, descamação 
furfurácea. 
 
• DIAGNÓSTICO: clínico + laboratorial -> 
anticorpos específicos 28 dias após o 
surgimento do exantema. 
 
• TRATAMENTO : sintomático. 
• PREVENÇÃO: vacina.