Revisao para a prova de Citopatologia Clinica

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Revisão para a prova de Citopatologia Clìnica
Questões;
No citoplasma das células degeneradas, podem ser observadas várias características que
indicam processos de degeneração celular. Essas alterações são resultado de disfunções
metabólicas, estresse celular, danos ao DNA, entre outros fatores. Dentre as opções abaixo
qual é característica apresentada no citoplasma das células degeneradas?
R= Aumento da basófila.
Durante a anamnese, uma paciente de 20 anos comenta que tem um novo parceiro sexual
há 1 mês, relata atividade sexual sem o uso de preservativos e a presença de corrimento
amarelado com odor desagradável. Ao exame macroscópico, há a presença de irritação
vulvar com edemas na parede vaginal. Coletou-se amostras para o exame de Papanicolau.
O resultado do exame mostra um exsudato purulento com numerosos neutrófilos e piócitos
sobrepondo os restos de células epiteliais escamosas. As células apresentaram citoplasma
com halos perinucleares, pseudoeosinofilia e tumefação nuclear. Verificou-se também a
presença de células com tamanho entre 5 a 20 micrômetros, com o citoplasma corado de
cinza azulado e núcleo excêntrico, oval, levemente basofílicos e mal definido, bem como
bactérias com filamentos em forma de "U". Esses achados nos esfregaços cervicovaginais
são indicativos de:
R= Infecção por Trichomonas vaginalis.
A preparação dos tecidos para análises histopatológicos é constituída por diversas etapas.
Após coleta e fixação dos materiais, o tecido passa pelo processamento histológico,
inclusão e a secção do tecido. Sobre essas etapas, correlacione as colunas
1. Desidratação.
2. Clarificação.
3. Impregnação.
4. Inclusão
5. Microtomia.
I. Essa etapa visa dar uma consistência firme para conferir a rigidez necessária para
realização dos cortes. A substância utilizada deve ser capaz de solidificar de maneira
controlada e ser fluida para penetrar nos espaços internos do tecido.
II. Essa etapa visa criar um bloco rígido e maleável que permita a secção do tecido, sem a
sua destruição.
III. Etapa importante para a retirada da água dos tecidos e do fixador de forma gradual,
essa etapa é importante para auxiliar a penetração das substâncias que serão utilizadas
nas próximas etapas, que não se misturam com a água.
IV. Essa etapa visa obter fatias finas, delgadas, uniformes, sequências e com espessura
entre 4 a 6µm que possibilitam a passagem de luz e a visualização das estruturas no
microscópio.
V. Nessa etapa, o xilol é o solvente mais empregado, mas também pode ser utilizado toluol,
benzeno, óleo de cedro e os solventes universais, como o acetato butílico, dióxido dietileno
e benzoato metílico.
R= 1-III; 2-V;3-I; 4-II; 5-IV.
O exame histopatológico é uma técnica fundamental na medicina diagnóstica, responsável
por analisar os tecidos e permitir a identificação de alterações. Para realizar essa análise de
forma precisa, é imprescindível seguir uma série de etapas cuidadosas na preparação do
tecido, após a coleta. Quais são as etapas necessárias para a preparação do tecido em um
exame histopatológico?
R= Fixação, impregnação, clarificação, inclusão e cortes em pequenas secções.
Os tecidos epiteliais são um dos principais tipos de tecidos encontrados no corpo humano.
Eles revestem a superfície externa do corpo, bem como revestem as cavidades internas e
órgãos. Qual é o tipo de tecido epitelial que reveste a mucosa vaginal e a ectocérvice?
R= Epitélio escamoso estratificado não queratinizado.
O útero, localizado na cavidade pélvica, é um órgão achatado e dividido em colo e corpo do
útero. O corpo do útero é a maior extensão desse órgão, formado pelo fundo (parte superior
do corpo, localizado próximo à saída das tubas uterinas) e istmo (região mais inferior,
próximo ao colo do útero). A parede do corpo do útero é composta de 3 camadas, a mais
interna (endométrio), uma muscular intermediária (miométrio) e a serosa, mais externa
(perimétrio). O colo do útero é dividido em ectocérvice e endocérvice. Os tecidos de
revestimento do endométrio, da ectocérvice e da endocérvice são respectivamente:
R= Tecido epitelial escamoso estratificado não queratinizado e epitélio colunar
simples.
Uma menina que brincava no parquinho escorregou e arranhou as palmas das mãos. A
ferida foi limpa com água e sabão e cobertas com gazes estéreis. Essa cicatrização se
iniciará através de quais vias?
R= Processo de regeneração.
Paciente, 44 anos com inchaço no gânglio que evolui com o tempo, vermelhidão e dor local,
redução no apetite e palidez. Realizou exame histopatológico do linfonodo que revelou a
presença de macrófagos semelhantes a células epiteliais, sem limites definidos e com o
plasma corada em vermelho e células gigantes do que são células com os núcleos em
forma de ferradura. Esse processo inflamatório é uma inflamação.
R= Crônica Granulomatosa.
Analise os dois relatos a seguir:
A. Minerador em uma mina de carvão durante 30 anos evolui com quadro de enfisema
pulmonar, apresentando o pulmão cinza com manchas pretas.
B. Paciente com anemia falciforme com acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico entra
no esquema de troca sanguínea para ajustar rápida e simultaneamente o hematócrito e o
nível de hemoglobina S, permitindo reverter situações graves, eliminando o risco de
alterações na viscosidade sanguínea e no volume sanguíneo e interrompendo danos
teciduais antes que se tornem irreversíveis. Essa transfusão é feita uma vez a cada 30 dias
pelo resto da vida do paciente. Ao passar do tempo, ele apresenta um aumento sistêmicos
de pigmentos citoplasmáticos de coloração amarelo-ouro e granular. Após análise dos dois
relatos, os pigmentos (A) e (B) são respectivamente.
R= Antracose e hemossiderina.
A degeneração (_____________) é aquela em que ocorre o acúmulo de água no citoplasma
de células com aumento da eosinofilia e a presença de pequenos vacúolos pequenos no
citoplasma da célula. Na degeneração (_________________), o citoplasma fica com
aspecto claro e com vacúolos intracelulares de diferentes tamanhos mal delimitados devido
a um quadro de hiperglicemia.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas:
R= Hidrópica e glicogênica.
Após a irradiação, as células malignas podem apresentar várias alterações em sua
morfologia e comportamento. A irradiação é uma forma comum de tratamento para o
câncer, onde altas doses de radiação são direcionadas ao tumor com o objetivo de destruir
as células malignas. De acordo com esse contexto, qual é a resposta celular mais comum
às células malignas após a irradiação?
R= Alterações nucleares e citoplasmáticas características.
A necrose de coagulação é uma forma de morte celular, que tem como principal causa a
isquemia. A necrose de coagulação pode ocorrer em diferentes órgãos e tecidos, mas não
afeta o cérebro. Qual é a principal causa da necrose de coagulação?
R= Diminuição da irrigação sanguínea.
A coloração hematoxilina-eosina (HE) é uma das técnicas de coloração mais utilizadas na
histologia e histopatologia. Qual é o objetivo da coloração hematoxilina-eosina (HE) em
histologia e histopatologia?
R= Visualizar o núcleo em roxo-azulado e o citoplasma em alaranjado para facilitar a
análise microscópica.
Os exames citopatológicos têm como objetivo principal analisar as células coletadas de
diferentes regiões do corpo para detectar alterações morfológicas, identificar doenças,
avaliar a presença de células malignas ou precursoras de câncer, e auxiliar no diagnóstico e
monitoramento de condições patológicas. Sobre as vantagens e desvantagens dos exames,
analise as alternativas abaixo:
IV. Uma vantagem que é exame simples e barato
R= IV, apenas.
O câncer de colo de útero, também conhecido como câncer cervical, é um tipo de câncer
que se desenvolve nas células do colo do útero, região que conecta o útero à vagina. Uma
alta incidência em relação a câncer de colo de útero quer dizer o quê?
R= A taxa de novos casos em um determinado período de tempo.
O fluxo de sangue quando é interrompido pode gerar consequências graves como o infarto
domiocárdio, que é a morte de células na região do músculo do coração. Nesse contexto
como o processo de reparo age:
R= O processo de reparo segue as mesmas etapas: inflamação, proliferação e
remodelamento. No entanto, como a lesão é maior, o processo envolverá maior
reação inflamatória, maior quantidade de restos necróticos e exsudato inflamatório.
Paciente diabético apresentou após 24 horas de cirurgia de amputação do membro superior
esquerdo na altura do joelho complicações. No coto da amputação o tecido apresentava-se
tecido altamente edemaciado, vermelho e quente. O médico realizou uma biópsia do local e
encaminhou as amostras de tecido para cultura e exame histopatológico. Na cultura revelou
a presença de bactérias Gram negativas que foram identificadas como Pseudomonas
aeruginosas. O exame histopatológico revelou grande exsudato inflamatório com
predomínio de que tipo de leucócito?
R= Neutrófilo.
Uma mulher de 50 anos apresentou um infarto agudo do miocárdio levando a óbito. Na
necrópsia qual é o tipo de infarto, as características microscópicas do tecido cardíaco e a
principal causa desse tipo de infarto respectivamente?
R= Infarto branco, necrose coagulativa isquêmica e obstrução arterial.
Os tecidos epiteliais são um dos principais tipos de tecidos encontrados no corpo humano.
Eles revestem a superfície externa do corpo, bem como revestem as cavidades internas e
órgãos. Qual é o tipo de tecido epitelial que reveste a mucosa vaginal e a ectocérvice?
R= Epitélio escamoso estratificado não queratinizado.
Uma menina que brincava no parquinho escorregou e arranhou as palmas das mãos. A
ferida foi limpa com água e sabão e cobertas com gazes estéreis. Essa cicatrização se
iniciará através de quais vias?
R= Processo de regeneração.
A presença nos esfregaços cervicovaginais de células metaplásicas multinucleadas, com
núcleos sobrepostos, cromatina rarefeita, presença de inclusões perinucleares e bordas
nucleares espessas é indicativo de infecção por que microrganismos?
R= Infecção por Herpes-vírus.
Na vagina e colo uterino, existe uma grande variabilidade de microrganismos que
colonizam e formam uma comunidade complexa, conhecida como microbiota. A maioria
dessas espécies são saprófitas, cuja presença no esfregaço não significa uma infecção.
Para que existam cervicovaginites é necessário ter uma série de alterações gerais e
citológicas. Sobre as infecções bacterianas analise as afirmativas a seguir:
II. Na maioria dos casos, a cervicite crônica folicular está relacionada à Chlamydia
trachomatis e é caracterizada pela presença de exsudato linfocitário em diferentes estágios
de maturação.
III. Gardnerella vaginalis tem a propriedade de aderir ao citoplasma das células escamosas
superficiais e intermediárias conferindo-lhes uma aparência granular (células-guia) com
fundo turvo e nublado. Chlamydia trachomatis se apresenta nos esfregaços cervicovaginais
sob a forma de inclusões em alvo.Porém, o método citopatológico é muito pouco preciso e
apresenta baixa sensibilidade e especificidade.
IV. Chlamydia trachomatis se apresenta nos esfregaços cervicovaginais sob a forma de
inclusões em alvo. Porém, o método citopatológico é muito pouco preciso e apresenta baixa
sensibilidade e especificidade
Estão corretas as afirmativas:
R= II, III e IV.
Células que apresentam uma variedade de modificações celulares, com variação na forma
e tamanho(pleomorfismo) celular, com o núcleo que apresenta um tamanho desproporcional
para o tamanho da célula,com forma variável e irregular, cromatina grosseira e agregadas,
normalmente com uma maior coloração hipercromática, e aumento das mitoses, com o
maior aparecimento de células em divisão celular, mas as mitoses são atípicas ou bizarras
(com fusos mitóticos triplos, quadripolares ou multipolares). Essas Alterações morfológicas
são observadas em qual padrão de atividade celular:
R= Neoplasia Maligna.
Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que:
R= A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos
tecidos, menos no cérebro.
O trato genital feminino é dividido em órgãos internos e externos, os quais apresentam
diferentes tipos de tecido epitelial de revestimento. Considerando a anatomia e histologia
dos órgãos que compõem o tratogenital feminino, correlacione as colunas a seguir:
R= 1-I- B, 2-II-D, 3-II-A, 4-II-C
A coleta do material para a realização do esfregaço cervicovaginal é um passo essencial
para leitura e interpretação correta dos achados celulares. Sobre a coleta do material
durante um exame citológico,analise as alternativas e marque a opção incorreta.
R= A coleta da amostra deve ser realizada por profissional qualificado para evitar
destruição e alterações morfológicas e para ter uma quantidade e qualidade de
células adequadas. Uma coleta mal feita e não representativa pode ser classificada
como insatisfatória pelo laboratório, sendo preciso realizar uma segunda coleta para
análise. Sempre que os esfregaços cervicovaginais não apresentarem os
componentes da zona de transformação (células glandulares endocervicais e/ou
metaplásicas escamosas) serão classificados como inadequados.
O útero, localizado na cavidade pélvica, é um órgão achatado e dividido em colo e corpo do
útero. O corpo do útero é a maior extensão desse órgão, formado pelo fundo (parte superior
do corpo, localizado próximo à saída das tubas uterinas) e istmo (região mais inferior,
próximo ao colo do útero). A parede do corpo do útero é composta de 3 camadas, a mais
interna (endométrio), uma muscular intermediária (miométrio) e a serosa, mais externa
(perimétrio). O colo do útero é dividido em ectocérvice e endocérvice. Os tecidos de
revestimento do endométrio, da ectocérvice e da endocérvice são respectivamente:
R= Epitélio cilíndrico simples, epitélio colunar simples e epitélio estratificado não
queratinizado.
Durante a análise da citologia cervicovaginal, podemos encontrar diferentes tipos celulares
e notar que esse padrão se altera ao longo do ciclo menstrual. Sobre o padrão de células
encontradas nos esfregaços cervicovaginais normais, analise as afirmativas a seguir:
II. Em mulheres na menopausa e nas crianças, o epitélio de revestimento da ectocérvice é
atrófico. Nesse Epitélio, há o predomínio de células parabasais, que são ovaladas, com o
citoplasma denso cianofílico, núcleo redondo, metade do volume celular, cromatina granular
e sem evidência de nucléolo.
IV. A partir do segundo semestre da gravidez, há o predomínio na ectocérvice de células
escamosas intermediárias, células poligonais com citoplasma abundante, transparente e
cianofílico, com as bordas citoplasmáticas com pregueamentos, núcleo periférico e bordas
bem definidas. Algumas dessas células apresentam vacúolos ricos em glicogênio
(conhecidas como células naviculares), lactobacilos e citólise. As Células endocervicais
normalmente são maiores, com citoplasma preenchido por muco, assumindo um aspecto
claro e abundante e núcleos são proeminentes:
R= II e IV.
Células que apresentam um aumento da atividade biológica, com cariomegalia, núcleos
com formato arredondado e vesicular, multinucleação com núcleos similares entre si,
presença de nucléolos redondos e membrana cromatínica com espessura uniforme,
podendo ser ondulada e hipercromasia são observadas em qual padrão de atividade
celular:
R= Proplasia.
Durante o processo inflamatório, são normais alterações no padrão de células encontradas
em relação à idade do paciente e ocorre também alterações degenerativas e reativas.
Acerca dessas alterações analise as afirmativas a seguir:
I. As células com reações reativas apresentam hipercromasia, espessamento uniforme da
borda nuclear, cromatina com granulação mais grossa.
IV. Nas células que sofrem necrose, pode ser observado picnose, cariorexia e cariólise.
Estão corretas as afirmativas:
R= I e IV.
As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas nos esfregaços
cervicovaginais possuem desenvolvimento dependente de hormônio. Os aspectos
encontradosnessas células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo
menstrual. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua
correlação com os hormônios sexuais femininos, observe o gráfico e assinale a alternativa
que faz a correlação correta:
R= No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um
aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à
estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços,
há o predomínio de células escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda
estão presentes algumas células escamosas intermediárias.
Os exames citopatológicos são realizados a partir de amostras que descamam de uma
determinada região do corpo ou lesão. Elas podem ser obtidas de modo natural ou artificial,
por punção ou aspirados. Sobre os tipos de descamação celular, observe as alternativas a
seguir:
I. O escarro é um exemplo de amostra coletada pela descamação natural.
III. Na descamação celular natural ou espontânea, as células são mais maduras em relação
à coleta realizada pela descamação artificial.
R= I e III
Durante a análise dos esfregaços, algumas características citoplasmáticas remetem às
funções celulares. Células com um núcleo oval ou redondo, volumoso, excêntrico, com a
cromatina finamente granular e com discreta variação no tamanho localizado próximo à
lâmina basal e com citoplasma volumoso, ligeiramente claro e basófilo,com alguns vacúolos
e com uma área (linha) corada mais intensamente, são:
R= Células da endocérvice ciliar.
No momento da análise dos esfregaços cervicovaginais, algumas alterações
citoplasmáticas, como presença de pigmentos e alterações na morfologia das células,
podem ser resultados de problemas durante a fase pré-analítica. Na leitura dos esfregaços,
a presença de pigmentos castanhos sobre as células e o fundo com núcleos ¿fantasmas¿
são problemas derivados da fase pré-analítica, respectivamente:
R= Montagem da lâmina e confecção dos esfregaços.
Mulher 20 anos, gesta I para I, submetida ao teste anual de Papanicolau, apresenta
esfregaço citopatológico, caracterizado por fundo limpo, sem diátese tumoral; componente
celular escamoso com células superficiais, intermediárias, parabasais e agrupamentos
pequenos de células glandulares (5-15 células) com células colunares grandes, com
núcleos com hipercromasia. Assinale a alternativa que indica o principal diagnóstico
R= Alterações associadas ao uso do DIU.
O padrão de atividade celular altera a morfologia do núcleo e o citoplasma das
células. A ____,representa uma diminuição na atividade celular. Nessa alteração, o
núcleo pode apresentar vacúolos, pode apresentar a _____, ou seja, o acúmulo de
água. Além disso, o núcleo pode expor uma retração(____), pode estar fragmentado
(____) ou ainda tornar-se imperceptível pela a digestão da cromatina (____).
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas:
R= Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe e cariólise
Para avaliação dos esfregaços cervicovaginais, devem ser verificados o fundo da lâmina, a
arquitetura e morfologia das células. Uma mulher de 25 anos coletou o exame preventivo
nos primeiros dias do ciclo menstrual. A leitura do esfregaço cérvicovaginal detectou a
presença de células com citoplasma escasso,delicado, presença de vacúolos e bordas mal
definidas e núcleos pequenos, redondos hipercromáticos com cromatina grosseiramente
granular uniformemente distribuída, sem nucléolo e com arranjo em esfera. Essa descrição
é indicativa de que células?
R= Celulas endometriais glandulares.
A degeneração celular em que ocorre o acúmulo excessivo de triglicerídeos no citoplasma
de células parenquimatosas, formando vacúolos que deslocam o núcleo para a periferia, e
de limites nítidos e dando à célula um aspecto pálido e esponjoso, é denominada
degeneração:
R= Gordurosa.
Juliana sofreu um acidente e teve alguns ferimentos e em algumas regiões houve
vermelhidão e aumento da temperatura, que ocorre pelo aumento de fluxo de sangue no
processo inflamatório, podendo gerar edemas e inchaços.Nesse processo ocorre a
passagem dos leucócitos do sangue para tecido conjuntivo, onde as células atravessam os
vasos capilares, para onde são atraídos, seguindo até local da lesão. O processo do qual
estamos mencionando refere-se:
R= Diapedese
Durante uma trilha, Ana foi picada por um inseto, segundos depois observou que
houve o aumento de temperatura no local, um inchaço e uma vermelhidão. De acordo
com o relato, podemos afirmar que ocorreu uma:
R= Inflamação
O exame citopatológico permite a verificação microscópica das células e suas alterações
morfológicas,possibilitando o diagnóstico, a identificação de doenças silenciosas e o
rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No entanto,
esse exame apresenta algumas desvantagens.
R= Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão
maligna. Alto custo para sua realização.
A morte celular pode ser estudada a partir da compreensão de dois mecanismos: a necrose
e a apoptose. Sobre a necrose, leia as afirmativas a seguir:
I. Vários fatores podem destravar lesões celulares irreversíveis, como a necrose, os agentes
físicos(traumatismos, frio, calor, eletricidade, radiações), agentes biológicos e os agentes
químicos.
II. O mecanismo pelo qual os agentes causam danos é complexo, mas há, pelo menos, três
mecanismos principais, são eles: formação de radicais livres, hipóxia/isquemia e ruptura da
homeostase do cálcio.
III. A necrose caseosa é mais frequentemente produzida pelo bacilo de Koch, enquanto a
necrose gomosa é, em geral, causada por Treponema pallidum.
R= I, II e III.
Diversos fatores afetam a fixação, dentre eles a temperatura, espessura do tecido,
grau de penetração do fixador, relação volume do fixador e tamanho do espécime,
estocagem apropriada, pH do fixador, osmolaridade da solução xadora, adição de
sais na mistura, concentração dos xadores e o tipo de tecido que está sendo
retirado. Sobre as interferências causadas pelos esses fatores, assinale a alternativa
incorreta:
R= Em tecidos em que é necessária uma penetração mais lenta, a fixação deve ser
realizada com soluções fixadoras em uma temperatura ambiente.
A necrose refere-se a um espectro de alterações morfológicas que sucedem a morte
celular no tecido vivo, em grande parte resultantes da ação degradativa progressiva de
enzimas sobre a célula letalmente lesada. Conforme comumente referida, a necrose é
o correlato macroscópico e histológico da morte celular que ocorre no contexto de
uma lesão exógena irreversível. Sua manifestação mais comum é a necrose de
coagulação.
II. Essa necrose é caracterizada por desnaturação das proteínas citoplasmáticas,
degradação das organelas celulares e tumefação celular.
III. Um exemplo desse tipo de necrose é a necrose caseosa e gangrenosa
R= II e III.
Paciente de 35 anos grávida de 03 meses relata secreção vaginal espessa de coloração
branca e bastante prurido. Na análise dos esfregaços vaginais, revelou-se a presença de
células com citoplasma vacuolizado e com halo perinuclear. No fundo da lâmina,
verificou-se alguns neutrófilos, e células ovais com 3-7 m de diâmetro coradas em marrom,
presença de bacilos gram-positivos nos e septados. A Partir desse resultado, analise as
afirmativas a seguir:
I. O resultado da análise cervicovaginal é indicativo de infecção micótica por Candida sp.
V. A maior acidificação do pH nas mulheres grávidas cria um meio propício para o
crescimento de leveduras.
Estão corretas as afirmativas:
R= I e V.
Sobre as lesões intraepiteliais escamosas avalie as alternativas a seguir:
III. Nas lesões intraepiteliais de alto grau (NIC 3), a diferenciação celular e a proliferação
são inversamente proporcionais.
IV. Os graus das lesões intra epiteliais (NIC I, II e III) correspondem ao grau de
diferenciação, maturação e estratificação das células, assim como das suas anormalidades
nucleares.
Estãocorretas as afirmativas:
R= III e IV.
Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço
cervicovaginalapresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas,
superciais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula
intermediária normal), bi e multinucleação,hipercromasia, moderada anisocariose e
pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico
mais provável:
R= Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
Na preparação dos tecidos para análise histológica, são utilizados diferentes tipos de
corantes. A respeito da coloração dos tecidos para análise histopatológica, analise as
afirmativas a seguir:
II. A hematoxilina, um corante natural (extraído de uma planta Haematoxylon
campechianum), não é capaz de corar os tecidos, o que cora é sua forma oxidada, a
hemateína. A hemateína tem pouca afinidade pelos tecidos, sendo necessária a utilização
de um mordente.
IV. A coloração pode ser realizada com corantes especiais, capazes de corar íons, proteínas
ou estruturas específicas. A coloração de GIEMSA e reticulina de Gomori pode ser utilizada
para corar tecidos linfoides e mieloides.Estão corretas as afirmativas:
R= II e IV.
A inflamação é uma reação do organismo que ocorre quando há infecção ou lesão do tecido
e tem como função eliminar o microrganismo e/ou reparar o dano causado. Existem dois
tipos de inflamação, a não infecciosa e a infecciosa. A primeira é causada por dano no
tecido, como queimaduras e pancadas. A inflamação infecciosa é causada por
microrganismos, ou seja, aqueles que causam doenças. Ambas as inflamações podem
apresentar os mesmos sinais característicos: Calor, Vermelhidão, Inchaço (Edema),Dor e
Perda de função.
"(Fonte: CRID (Center for Research in Inammatory Diseases). Universidade de São Paulo
(USP). Jovemimunologista: Inamação: 2º Aula. 2014. Consultado em meio eletrônico em:
02/06/2020.)
Nos esfregaços cervicovaginais, os processos inflamatórios podem ser detectados pela
presença de leucócitos, modificação na morfologia das células do epitélio (alterações
nucleares e citoplasmáticas)como também pela identificação do agente causador.Sobre o
padrão citológico encontrado nos processos inflamatórios, analise as alternativas a seguir:
III. A presença de hemácias bem ou mal conservadas é indicativo de processos
inflamatórios severos.
IV. Na inflamação crônica por tuberculose ou corpos estranhos (como o de sutura), pode
aparecer nos esfregaços cervicovaginais histiócitos gigantes multinucleados.
Estão corretas as afirmativas:
R= III e IV.
Mulher, 20 anos, gesta I para I, submetida ao teste anual de Papanicolau, apresenta
esfregaço citopatológico, caracterizado por fundo limpo, sem diátese tumoral; componente
celular escamoso com células superficiais, intermediárias, parabasais e agrupamentos
pequenos de células glandulares (5-15 células) com células colunares grandes, com
núcleos com hipercromasia. Assinale a alternativa que indica o principal diagnóstico
R= Alterações associadas ao uso do DIU.
Mulher de 45 anos que faz uso contínuo de medicação hormonal. Ao realizar o exame
citopatológico,apresentou-se no esfregaço cervicovaginal a presença de células epiteliais
glandulares dispostas em tas,rosetas, ocasionais agrupamentos tipo lençol, em que o
padrão "favo de mel"desaparece. Evidencia-se pequeno grau de sobreposição nuclear, com
núcleos aumentados de volume (3 a 5x do núcleo da célulaendocervical normal), citoplasma
cianólo abundante. Em alguns focos microscópicos, vê-se arranjo nuclear com núcleos
protundentes na periferia. As células apresentam hipercromasia e núcleos com diferentes
formas. Esses achados nos esfregaços cervicovaginais são indicativos de:
R= Adenocarcinoma
A importância dos tecidos epiteliais reside no fato de que eles desempenham funções vitais
para o organismo. Eles fornecem uma barreira protetora contra agentes externos, ajudam
na absorção de nutrientes e substâncias essenciais, realizam a secreção de hormônios,
enzimas e outras substâncias, e auxiliam no transporte de materiais dentro do corpo e
podem sofrer alterações de acordo com a variação hormonal. Durante qual fase do ciclo
menstrual ocorre a maturação completa do epitélio que reveste a mucosa vaginal e a
ectocérvice?
R= Fase reprodutiva
Durante a inflamação aguda desencadeada por Schistosoma mansoni, no exsudato
inflamatório qual o tipo celular que predomina?
R= Eosinófilo
A estimulação crônica pode ser causada por diversos fatores, como infecções recorrentes,
inflamações persistentes, trauma físico repetitivo ou exposição a agentes químicos
irritantes. Esses estímulos desencadeiam uma série de alterações no epitélio, resultando
em um aumento na espessura e na diferenciação celular. Qual é o processo caracterizado
pelo aumento do número de células e da espessura do epitélio escamoso cervicovaginal?
R= Acantose
O reparo tecidual pode ocorrer pela regeneração ou
então pelo depósito de tecido conjuntivo. Em um
tecido uma lesão persistente leva a uma resposta
inflamatória como também inicia o processo de
reparo tecidual. Sobre esse reparo analise as
afirmativas a seguir.
I. O processo de reparo é caracterizado por 3 etapas
conectadas, são elas: inflamação, proliferação e
remodelação tecidual.
IV. O tipo de cicatrização depende do tipo, o tamanho
da lesão e a capacidade de proliferação do tecido
acometido.
É correto que se afirma em:
R = I e IV.
Quando há uma ruptura na pele ocasionando uma lesão, além da ação do processo
inflamatório para combater os possíveis invasores, ocorre uma reparação tecidual. Esse
processo de reparo acontece em diferentes etapas juntamente com a resposta inflamatória.
De acordo com que foi citado, assinale a alternativa com a ordem das etapas do processo
de reparo tecidual:
R= Fase inflamatória; Fase proliferativa e Remodelamento.
O epitélio de revestimento da ectocérvice, também conhecido como epitélio escamoso
estratificado não queratinizado, é o tipo de tecido epitelial que recobre a parte externa do
colo do útero; a porção visível do útero localizada na parte inferior do órgão. Sofre
alterações nos diferentes ciclos da vida das mulheres. O que ocorre com o epitélio de
revestimento da ectocérvice em mulheres na menopausa devido à queda nos níveis de
estrogênio?
R= O epitélio sofre atrofia
Resposta
O HPV, sigla para Papilomavírus Humano, é um vírus que infecta a pele e as mucosas,
principalmente as regiões anogenitais, como o colo do útero, a vagina, o ânus e o pênis.
Como ocorre o contágio pelo HPV na maioria dos casos?
R= Por contato sexual.
Resposta
Os exames citopatológicos e histopatológicos são técnicas utilizadas na medicina para
analisar amostras de tecidos e células, com o objetivo de identificar possíveis alterações,
lesões ou doenças. Qual é a principal diferença entre exame citopatológico e
histopatológico?
R= O exame histopatológico analisa apenas as alterações morfológicas das células,
enquanto o citopatológico verifica a arquitetura tecidual.
Resposta
A coleta de amostras cervicovaginais para exames citopatológicos requer o cumprimento
de normas específicas a fim de garantir a qualidade e a confiabilidade dos resultados.
Essas normas são essenciais para evitar interferências e obter uma amostra
representativa do trato genital feminino. Uma das recomendações é, não usar de
lubrificantes e fármacos intravaginais antes do exame citopatológico, por que é importante
essa recomendação?
R= A presença de lubrificantes pode afetar a visualização das células.
Sobre o processo de fixação dos tecidos para a análise histopatológica, analise as
afirmativas a seguir.
I. A fixação tem como principal objetivo bloquear o sistema enzimático capaz de destruir o
tecido(autólise), preservando e conservando os elementos teciduais, garantindo que as
amostras mimetizam ou estejam muito próximas da realidade encontrada no paciente
V. A fixação impede a contaminação por outros organismos, como fungos e bactérias,
facilitam a entradadas substâncias que serão utilizadas nas próximas etapas dos exames
histológicos.
R= I e V.