Coordenação do cuidado - Prova 6

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Atividade Avaliativa – Disciplina 6
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1-Uma equipe da Atenção Primária à Saúde (APS) recebe um paciente com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)
descompensado, com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) resistente, com transtorno de Ansiedade, além de
baixa adesão aos tratamentos, dificuldade de acesso à serviços e vulnerabilidade social. 
Na reunião de equipe, decide-se elaborar um plano integrado. Considerando práticas de coordenação do
cuidado, estratificação de risco, interprofissionalidade, e gestão de casos complexos, qual das ações abaixo
melhor representa uma estratégia robusta e efetiva para condução desse caso na APS?
Correto
a) Definir metas clínicas padronizadas baseadas em parâmetros laboratoriais e transferir o acompanhamento para a rede
especializada.
b) Registrar o caso como de alta complexidade e aguardar que o paciente retorne, espontaneamente, após a realização de consultas.
c) Encaminhar o paciente simultaneamente para endocrinologista, cardiologista, psiquiatra e profissional de Serviço Social, para
acelerar o acesso à rede especializada.
d) Realizar discussão interprofissional do caso, aplicar ferramenta de estratificação de risco, analisar determinantes sociais, pactuar
responsabilidades entre equipe, paciente e família, acionar apoio matricial (quando necessário) e estruturar um plano de cuidado
compartilhado com monitoramento contínuo.
e) Focar em orientações educativas individuais e reforçar o autocuidado, utilizando um protocolo clínico geral para todos os pacientes
com DM2 e HAS.
2-Durante a discussão de um caso em equipe, surge a dúvida sobre qual conduta adotar diante de um paciente
com dor lombar crônica sem sinais de alarme. 
Para garantir uma decisão clínica segura e alinhada às diretrizes baseadas em evidências, qual é a melhor
estratégia?
Incorreto
a) Utilizar exclusivamente a experiência clínica individual do profissional mais antigo da equipe.
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b) Realizar exames de imagem para garantir que nenhuma doença grave seja perdida.
c) Consultar diretrizes clínicas atualizadas e revisões sistemáticas, avaliar a força da evidência e integrar ao contexto e preferências do
paciente.
d) Seguir sempre a conduta utilizada pela equipe de outra unidade, independente do contexto local.
e) Repetir o protocolo utilizado para dor lombar.
3-Uma equipe de Saúde da Família (eSF) enfrenta desafios persistentes no manejo de usuários com sofrimento
psíquico, condições crônicas complexas e vulnerabilidades intersetoriais. 
A eMulti é acionada para apoiar o processo de trabalho. Nesse caso, qual das ações abaixo representa a
expressão mais aprofundada e coerente do propósito estruturante do apoio matricial na APS?
Correto
a) Realizar intervenções clínicas especializadas diretamente sobre o usuário, com foco no núcleo profissional, e transferir a decisão
terapêutica para o especialista da eMulti sempre que a complexidade ultrapassar a capacidade da equipe de referência.
b) Acompanhar casos complexos de forma paralela e autônoma, atuando como um serviço especializado dentro da APS, mas sem
interferir na organização do processo de trabalho da equipe, para não comprometer sua autonomia.
c) Atuar prioritariamente como consultores especialistas, ofertando recomendações técnicas formais que orientem a equipe em
situações clínicas específicas, mantendo a separação clara entre outros especialistas (eMulti) e especialistas da Equipe de Saúde da
Família (eSF).
d) Formular protocolos técnicos e diretrizes clínicas obrigatórias a serem seguidas pela equipe de referência, garantindo
padronização e reduzindo a variabilidade das práticas clínicas no território.
e) Co-construir com a equipe de referência espaços regulares de análise do processo de trabalho, realizar discussão ampliada de
casos, promover integração entre diferentes núcleos profissionais, problematizar diagnósticos e práticas cristalizadas e fortalecer a
capacidade clínica, relacional e organizacional da APS, por meio de suporte técnico-pedagógico e cogestão do cuidado.
4- A respeito do papel da Telessaúde na coordenação do cuidado na APS, assinale a alternativa CORRETA:
Correto
a) A Telessaúde reduz a autonomia da APS ao centralizar decisões clínicas nos especialistas e aumentar o número de
encaminhamentos para a atenção especializada.
b) Apesar de ampliar o acesso ao cuidado, a Telessaúde tem pouca influência na melhoria da continuidade do cuidado, pois atua
exclusivamente como ferramenta de educação permanente.
c) As teleconsultorias e o telediagnóstico tendem a aumentar a necessidade de deslocamento dos usuários, uma vez que exigem
confirmação presencial das condutas discutidas.
d) A Telessaúde fortalece a coordenação do cuidado ao qualificar a tomada de decisão clínica, reduzir encaminhamentos
desnecessários, ampliar o acesso e promover maior integração entre APS e os demais pontos da Rede de Atenção à Saúde (RAS).
e) A baixa infraestrutura tecnológica da APS torna a Telessaúde uma ferramenta inadequada para apoiar a comunicação entre
profissionais e a resolutividade das equipes.
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5-A consolidação do Prontuário Eletrônico e-SUS APS como ferramenta estratégica da APS representa um marco na
transição de modelos de cuidado fragmentados para abordagens integradas, centradas no usuário e sustentadas
por informação clínico-assistencial qualificada. 
Considerando as transformações provocadas pela digitalização dos registros, os desafios da interoperabilidade
na RAS e o papel da APS como coordenadora do cuidado, assinale a alternativa que melhor expressa como o
prontuário eletrônico contribui, de forma estruturante, para a continuidade, a segurança e a integralidade da
atenção no SUS.
Correto
a) A efetividade do prontuário eletrônico decorre fundamentalmente da digitalização dos registros e da eliminação do papel, uma vez
que a informatização, por si só, é suficiente para garantir continuidade do cuidado, integração entre serviços e redução de erros
clínicos.
b) O principal papel do prontuário eletrônico na APS é agilizar o atendimento e reduzir o tempo de consulta, permitindo que os
profissionais se concentrem em atividades assistenciais diretas, já que seu impacto sobre processos macroestruturantes da RAS,
como regulação, contra referência e gestão do cuidado, são menos relevantes.
c) A atuação estratégica do prontuário eletrônico na coordenação do cuidado se concretiza quando ele é integrado a outros sistemas
da RAS, permitindo que informações clínicas, planos terapêuticos, encaminhamentos e contra referências circulem entre serviços,
reduzindo fragmentação, retrabalho, ruídos comunicacionais, duplicidade de exames e riscos assistenciais.
d) A padronização interna dos registros da APS é o fator central para garantir continuidade e segurança do cuidado, sendo desejável,
mas não essencial, que o prontuário eletrônico se integre a sistemas hospitalares, laboratoriais e regulatórios.
e) A segurança do paciente é influenciada peloprontuário eletrônico, pois alertas clínicos, registro estruturado e histórico integrado
atuam sobretudo como ferramentas administrativas, sem impacto direto sobre a prevenção de eventos adversos ou a qualificação
das condutas.
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