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Crise e Identidade Construtivismo Social Saúde coletiva enfrenta Conhecimento resulta da crise por fragmentação e interação dialética entre diluição como campo relações sociais e reflexão científico individual Tendência a confundir saúde Sujeitos são reconstruídos coletiva com todo campo da continuamente pela interação saúde gera ambiguidade com mundo e outros sujeitos Institucionalização atual Capacidade reflexiva permite bloqueia reconstrução escapar da determinação crítica dos saberes e puramente biológica ou práticas estrutural Dilemas envolvem definição Saúde coletiva deve promover de agentes, paradigmas e autonomia e liberdade relativa abrangência do campo dos sujeitos Saúde Campo e Núcleo Dialética e Método Campo é espaço aberto com limites imprecisos e Coletiva Dialética articula pensar e agir, sujeito e mundo, em interinfluências relação dinâmica e múltiplas contraditória Núcleo é aglutinação de Produção é co-produção: saberes e práticas com produtor e produto se identidade profissional modificam mutuamente Núcleo e campo são Pensamento deve lidar com mutantes, polaridades sem optar por inter-relacionados e não extremos transcendentes possuem fronteiras Contradição é fonte de rígidas Campo da Saúde e Saúde Coletiva enriquecimento do saber, não Núcleo valoriza Saúde coletiva é parte da matriz maior absurdo a ser eliminado institucionalização que é campo amplo da saúde democrática, diferente do fechamento disciplinar Inserção horizontal: influência cultural Superação do Positivismo e teórica em outras áreas da saúde Modos de Produção de Saúde Inserção vertical: área especializada com Saúde coletiva nasceu da crítica formação, práticas e representação Saúde coletiva é um modo entre ao positivismo e modelo biomédico própria outros para produzir saúde, não tradicional Núcleo da saúde coletiva foca em paradigma único Há recrudescimento do promoção, prevenção e políticas públicas Quatro modos básicos: neopositivismo com uso de teorias transformações sociais, políticas, de sistemas e objetivismo clínicas e práticas coletivas É fundamental revisar a relação Combinação dos modos cria modelos sujeito-objeto para ampliar a distintos de atenção e intervenção compreensão em saúde Saúde coletiva deve integrar Reconhecer complementaridade e subjetividade dos agentes em todas antagonismos entre modos para as fases do processo melhor intervenção