LABORATÓRIO VIRTUAL DIFERENCIAL LEUCOCITÁRIO E LEUCEMIAS (PRÉ E PÓS-TESTE)

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LABORATÓRIO VIRTUAL – DIFERENCIAL LEUCOCITÁRIO E LEUCEMIAS (PRÉ-TESTE) 
1. Os glóbulos brancos têm diversas classificações conforme algumas características 
específicas, que consideram sua função, granulação, linhagem e afins. Sobre os 
linfócitos, como eles podem ser considerados? 
A. Granulócitos. 
Os linfócitos não têm granulações. 
 
B. Fagócitos. 
Os linfócitos fazem apenas sinalização, e não fagocitose. 
 
C. Mononucleares. 
Os linfócitos têm um núcleo sem segmentação. 
 
2. Entre os glóbulos brancos existe um tipo em que uma de suas formas imaturas 
pode ser encontrada na corrente sanguínea de indivíduos saudáveis e mulheres 
gestantes, sem ser um indicativo de qualquer patologia. Que célula é essa? 
A. Monócitos. 
As células imaturas de monócitos na circulação são indicativas de patologia. 
 
B. Neutrófilo. 
A forma segmentada do neutrófilo pode ser encontrada, nesses casos, representando até 
6% das células. 
 
C. Linfócito. 
Os linfócitos imaturos podem ser indicativos de leucemia linfocítica. 
 
3. Existe um tipo de glóbulo branco em que é difícil observar seu citoplasma, devido à 
sua granulação alaranjada bastante abundante. Estas células têm a função de auxiliar 
o organismo no combate a infecções parasitárias, além de estimular reações 
alérgicas. Que células são essas? 
A. Linfócitos. 
Os linfócitos não têm essas características, tampouco essa função. 
 
B. Neutrófilos. 
Os neutrófilos têm grânulos, mas são finos e não encobrem o seu citoplasma. 
 
C. Eosinófilo. 
Essa célula participa dessas funções, tendo granulações únicas e coloração laranja 
intensa, o que torna difícil a visualização da coloração azul do seu citoplasma. 
 
4. As maiores células entre os leucócitos são também aquelas que desempenham um 
papel crucial durante a defesa contra patógenos invasores, realizando a fagocitose 
destes. Por meio da corrente sanguínea, essas células migram para os tecidos para 
também cumprir o seu papel, ganhando, assim, outro nome. Na corrente sanguínea, 
qual é o nome dessa célula? 
A. Monócitos. 
Os monócitos são os principais fagócitos e, nos tecidos, são chamados de macrófagos. 
 
B. Metamielócitos. 
Essas são células precursoras de algumas células da linhagem mieloide. 
 
C. Neutrófilo. 
Os neutrófilos não recebem outro nome nos tecidos. 
 
5. Uma das células menos frequente na circulação é também a que tem o aspecto 
mais grosseiro, com granulações azul-escuro que recobrem quase toda a célula, 
ficando evidentes quando coradas pelo método de panótico. Essas células estão 
envolvidas em algumas doenças inflamatórias crônicas, como asma e rinite. Que 
célula é essa? 
A. Neutrófilo em bastão. 
Não tem essa aparência e não possui essa função. 
 
B. Neutrófilo. 
Apesar de estar envolvido em doenças inflamatórias, tem granulações finas. 
 
C. Basófilos. 
Essas células estão envolvidas com esse tipo de reação inflamatória e alérgica crônica, 
tendo grânulos grosseiros que se coram de azul-escuro e recobrem quase toda a célula. 
 
LABORATÓRIO VIRTUAL – DIFERENCIAL LEUCOCITÁRIO E LEUCEMIAS (PÓS-TESTE) 
1. As alterações quantitativas dos leucócitos podem ser evidenciadas ao microscópio 
óptico. Na análise de um esfregaço sanguíneo é possível observar que há a 
predominância de um tipo celular na lâmina. Observando a Figura 1, qual é o tipo de 
célula que ocorre em maior frequência? 
 
Figura 1. Análise de um esfregaço sanguíneo. Fonte: Hoffbrand (2018). 
A. Monócito. 
Só há um monócito na lâmina. 
 
B. Basófilo. 
Não há basófilos na lâmina. 
 
C. Eosinófilos. 
Há quatro eosinófilos na lâmina. 
 
2. Menina de quatro anos apresentando anemia, 75.000 plaquetas/uL, leucocitose, 
febre, dor no osso esterno, baço palpável e petéquias pelo corpo todo. Ao observar 
seu leucograma, foram encontrados cerca de 60% dos leucócitos com a seguinte 
morfologia: 
 
Figura 2. Morfologia dos leucócitos. Fonte: Failace (2015). 
A. Trombocitose. 
A paciente apresenta trombocitopenia, mas o diagnóstico refere-se à outra patologia. 
 
B. Leucemia mieloide crônica. 
A leucemia mieloide crônica se manifesta mais lentamente em adultos e não tem essa 
sintomatologia. 
 
C. Leucemia mieloide aguda. 
A sintomatologia e a faixa etária correspondem bem à presença dos bastões de Auer, 
indicando que as células são da linhagem mieloide. 
3. Na leucemia mieloide crônica, antes que surja qualquer sintoma, as alterações no 
leucograma já podem ser detectadas, pois a evolução da doença é lenta e se estende 
por anos. Dessa forma, na teoria, qual seria a primeira alteração encontrada no 
leucograma de uma pessoa portadora de leucemia mieloide crônica? 
A. Aumento da contagem de bastonetes. 
Por ser uma célula imatura da série mieloide, é uma das primeiras células a se 
acumularem. 
 
B. Aumento da contagem de linfócitos. 
Linfócitos não fazem parte da linhagem mieloide. 
 
C. Diminuição da contagem de leucócitos. 
Nesse tipo de leucemia, ocorre um aumento global no número de leucócitos. 
 
4. Você recebe em sua rotina uma lâmina para fazer um exame diferencial. Quem liga 
para saber a que horas o resultado do exame irá sair é o pai do paciente, um adulto 
jovem que lhe relata que o filho estava com cefaleia, vômito e febre há dias. 
Observando as seguintes células, nota que elas são um pouco maiores que um 
linfócito e mais azuladas, estando em grande número na lâmina. Que tipo de células 
são essas e a que tipo de leucemia elas estão associadas? Marque a alternativa 
correta. 
 
Figura 3. Células maiores que um linfócito. Fonte: Hoffbrand (2018). 
A. Linfoblasto – LMC. 
É um linfoblasto, porém pela descrição do caso, não se trata de LMC. 
 
B. Linfoblasto – LLA. 
É um linfoblasto pelas características celulares, pela descrição do paciente e pela 
sintomatologia. 
 
C. Linfócito grande – LMA. 
A morfologia é diferente de um linfócito grande. Além disso, não apresenta sintomatologia 
de LMA. 
 
5. Na leucemia linfocítica crônica, os linfócitos encontram-se mais frágeis que o 
normal e, no esfregaço sanguíneo, provocam um fenômeno que permite relacionar 
com o quadro clínico, no qual as células ficam com um aspecto amassado. Qual é o 
nome deste fenômeno? 
A. Célula vacuolizada. 
As células vacuolizadas apresentam espaços vazios em seu interior. 
 
B. Sombra de Gumprecht. 
Esse é o nome correto para o fenômeno de amassamento de linfócitos que se rompem 
devido à sua fragilidade. 
 
C. Prolinfócito. 
Esse é o nome de um precursor de linfócito.